การรักษาความผิดปกติของการโจมตีด้วยความตื่นตระหนก

โรคแพนิคเป็นภาวะที่เกี่ยวข้องกับการโจมตีเสียขวัญที่เกิดขึ้นเป็นประจำ การโจมตีเสียขวัญเป็นตอนของความวิตกกังวลอย่างรุนแรงที่เกิดขึ้นโดยไม่มีการเตือนล่วงหน้า บ่อยครั้งการโจมตีเสียขวัญไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน

การโจมตีด้วยความตื่นตระหนกทำให้เกิดอารมณ์ที่รุนแรงเช่นความกลัวที่จะตายหรือรู้สึกว่าถูกแยกออกจากตนเอง นอกจากนี้ยังทำให้เกิดอาการทางร่างกาย ได้แก่ ใจสั่นหรือหายใจถี่

การโจมตีเสียขวัญสองครั้งขึ้นไปอาจเป็นสัญญาณของโรคแพนิค การรักษาโรคแพนิค ได้แก่ การใช้ยาและการบำบัด การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอาจช่วยได้เช่นกัน

เราครอบคลุมยาที่ต้องสั่งโดยทั่วไปสำหรับการโจมตีเสียขวัญและวิธีการทำงาน

ยาตามใบสั่งแพทย์สำหรับอาการตื่นตระหนกและความวิตกกังวล

การใช้ยาช่วยให้บางคนจัดการกับอาการตื่นตระหนกและความวิตกกังวลได้ง่ายขึ้น ยาบางชนิดรักษาภาวะที่เกิดร่วมกันเช่นภาวะซึมเศร้าควบคู่กันไป

Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs)

SSRIs เป็นยากล่อมประสาทชนิดหนึ่งที่ใช้ในการรักษาความวิตกกังวลและการโจมตีเสียขวัญ

ป้องกันไม่ให้เซโรโทนินถูกดูดซึมโดยเซลล์ประสาทในสมอง Serotonin เป็นสารเคมีที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมอารมณ์ การทำให้ระดับเซโรโทนินคงที่ช่วยลดความวิตกกังวลและความตื่นตระหนก

SSRIs ได้รับการศึกษาอย่างกว้างขวาง พวกเขามีความเสี่ยงต่ำที่จะเกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงและมีผลในระยะยาว ด้วยเหตุนี้จึงเป็นหนึ่งในยาที่ต้องสั่งโดยทั่วไปสำหรับโรคตื่นตระหนก

SSRIs บางตัวที่กำหนดโดยทั่วไปเพื่อรักษาโรคตื่นตระหนก ได้แก่ :

• ซิตาโลแพรม (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• ฟลูโวซามีน (Luvox)
• พาราออกซิทีน (Paxil)
• fluoxetine (โปรแซค)
• เซอร์ทราลีน (Zoloft)

Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs)

SNRIs เป็นยากล่อมประสาทอีกประเภทหนึ่ง ป้องกันการดูดซึมเซโรโทนินและนอร์อิพิเนฟรินซึ่งเป็นสารเคมีที่เกี่ยวข้องกับการตอบสนองของร่างกายต่อความเครียด

SNRIs มีความเสี่ยงต่ำที่จะเกิดผลข้างเคียง เป็นยารักษาโรคแพนิคที่ได้รับการแนะนำอย่างกว้างขวางมากที่สุด

ปัจจุบัน Venlafaxine (Effexor) เป็น SNRI ที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับโรคตื่นตระหนก

Tricyclic antidepressants (TCAs)

TCAs เป็นยาแก้ซึมเศร้ารุ่นเก่า แม้ว่าการคิดค้น SSRIs จะไม่ค่อยพบบ่อยนัก แต่การวิจัยชี้ให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพเท่าเทียมกันในการรักษาโรคแพนิค

TCA ทำงานโดยการเพิ่มระดับของ serotonin และ norepinephrine และการปิดกั้น acetylcholine ซึ่งเป็นสารสื่อประสาทที่เกี่ยวข้องกับอาการวิตกกังวล

TCA บางตัวที่กำหนดโดยทั่วไปเพื่อรักษาโรคตื่นตระหนก ได้แก่ :

• ด็อกซีพิน (Adapin, Sinequan)
• โคลมิพรามีน (Anafranil)
• Nortriptyline (พาเมลอร์)
• amitriptyline (เอลาวิล)
• desipramine (นอร์พรามิน)
• อิมิพรามีน (Tofranil)

สารยับยั้งโมโนเอมีนออกซิเดส (MAOIs)

MAOIs เป็นยาซึมเศร้าตัวแรก ทำงานโดยการปิดกั้น monoamine oxidase ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่เกี่ยวข้องกับการสลาย serotonin และ norepinephrine

MAOIs มีประสิทธิภาพในการรักษาภาวะที่เกี่ยวข้องกับความวิตกกังวล แต่มีความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงเมื่อรับประทานควบคู่ไปกับอาหารและยาบางชนิด ด้วยเหตุนี้จึงมีโอกาสน้อยที่จะได้รับการกำหนดให้เป็นโรคแพนิคน้อยกว่า SSRIs, SNRIs และ TCAs

ในกรณีที่ยาซึมเศร้าอื่น ๆ ไม่ได้ผลอาจกำหนด MAOIs ต่อไปนี้:

• ไอโซคาร์บ็อกซาซิด (Marplan)
• ฟีเนลซีน (Nardil)
• tranylcypromine (พาร์เนต)

เบนโซไดอะซีปีน

Benzodiazepines ทำให้เกิดอาการกดประสาท ทำงานโดยการชะลอการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางแม้ว่าจะไม่ทราบกลไกที่แน่นอนก็ตาม

แม้ว่าเบนโซจะมีประสิทธิภาพในการรักษาอาการตื่นตระหนก แต่โดยทั่วไปไม่แนะนำให้ใช้ในระยะยาว อาจนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าและการพึ่งพายาได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีความเสี่ยงสำหรับผู้ที่เคยมีปัญหาเกี่ยวกับการใช้ยาหรือแอลกอฮอล์ในอดีต

Benzodiazepines เช่น alprazolam (Xanax) และ clonazepam (Klonopin) บางครั้งถูกกำหนดเพื่อรักษาอาการระยะสั้นที่เกิดจากโรคแพนิค

เบต้าบล็อกเกอร์

Beta-blockers รักษาอาการทางกายภาพที่เกี่ยวข้องกับการโจมตีเสียขวัญ

ทำงานโดยป้องกันไม่ให้อะดรีนาลีนไปถึงตัวรับเบต้าของหัวใจและทำให้หัวใจเต้นเร็วขึ้น นอกจากนี้ยังช่วยลดความดันโลหิต

พวกเขาไม่ได้รักษารากฐานทางจิตใจของโรคตื่นตระหนก

Beta-blockers ถูกกำหนดโดยทั่วไปสำหรับภาวะหัวใจ ไม่ได้รับการอนุมัติให้ใช้รักษาโรคตื่นตระหนก ถึงกระนั้นแพทย์อาจสั่งยา beta-blockers แบบปิดฉลากหากพวกเขาคิดว่าดีที่สุดสำหรับคุณ

beta-blockers ที่พบบ่อย ได้แก่ :

• acebutolol (ส่วน)
• บิโซโพรรอล (Zebeta)
• แกะสลัก (Coreg)
• โพรพราโนลอล (Inderal)
• atenolol (เทนอร์มิน)
• เมโทโพรรอล (Lopressor)

ยาซึมเศร้าอื่น ๆ

มียาแก้ซึมเศร้าอื่น ๆ ส่วนใหญ่ทำงานโดยการทำให้เซโรโทนินหรือนอร์อิพิเนฟรินเสถียร

ยาซึมเศร้าอื่น ๆ ได้แก่ :

• duloxetine (ซิมบัลตา)
• ทราโซโดน (Desyrel)
• mirtazapine (เรเมรอน)

คุณสามารถรับยารักษาอาการตื่นตระหนกผ่านเคาน์เตอร์ได้หรือไม่?

ยารักษาโรคแพนิคไม่มีจำหน่ายที่เคาน์เตอร์ คุณต้องไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อขอรับใบสั่งยา

Panic Attack ยาธรรมชาติ

ในขณะที่วิธีการรักษาแบบธรรมชาติบางอย่างมีแนวโน้มดีในการรักษาอาการตื่นตระหนก แต่จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อสำรวจความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น

โปรดทราบว่าสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ไม่ได้กำหนดให้มีการรักษาด้วยสมุนไพรผลิตภัณฑ์เสริมอาหารและน้ำมันหอมระเหยตามมาตรฐานเดียวกับยา ด้วยเหตุนี้จึงไม่สามารถทราบได้เสมอไปว่าคุณกำลังทำอะไรอยู่

การเยียวยาธรรมชาติอาจรบกวนการใช้ยาของคุณและทำให้เกิดผลข้างเคียงอื่น ๆ ปรึกษาแพทย์ก่อนรับการรักษาด้วยวิธีธรรมชาติสำหรับโรคตื่นตระหนก

การรักษาด้วยอาการตื่นตระหนกโดยไม่ต้องใช้ยา

การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) เป็นรูปแบบการบำบัดที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับโรคแพนิค สามารถใช้คนเดียวหรือใช้ร่วมกับยาแก้ซึมเศร้า

CBT เป็นรูปแบบการบำบัดที่ใช้ได้จริงซึ่งครอบคลุมหลายเทคนิค เป้าหมายคือการปรับความคิดและพฤติกรรมของคุณเพื่อปรับปรุงอาการของโรคแพนิค

การรักษาอื่น ๆ ที่ไม่ใช่ทางการแพทย์สำหรับความวิตกกังวล ได้แก่ การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตการออกกำลังกายและเทคนิคการผ่อนคลาย

การรักษาเด็กที่เป็นโรคตื่นตระหนก

การรักษาเด็กที่เป็นโรคแพนิคคล้ายกับการรักษาผู้ใหญ่ที่เป็นโรคแพนิค การรักษาโดยทั่วไป ได้แก่ การใช้ยาและการบำบัด

SSRIs เป็นยาที่ใช้กันมากที่สุดในการรักษาโรคตื่นตระหนกในเด็กและวัยรุ่น เนื่องจาก SSRI ไม่ได้ผลในทันทีบางครั้งจึงมีการกำหนดเบนโซไดอะซีปีนเพื่อจัดการการโจมตีเสียขวัญในระหว่างนี้

อาการแพนิค

โรคแพนิคมีลักษณะของอาการตื่นตระหนกที่เกิดขึ้นเป็นประจำ ในระหว่างการโจมตีเสียขวัญคุณอาจพบอาการต่อไปนี้:

• เหงื่อออกหนาวสั่นหรือร้อนวูบวาบ
• หัวใจเต้นเร็ว
• หายใจลำบาก
• ความแน่นในทางเดินหายใจหรือหน้าอก
• สั่น
• คลื่นไส้
• ปวดท้อง
• ปวดหัว
• เวียนหัว
• ชาหรือรู้สึกเสียวซ่า
• ความวิตกกังวลหรือความกลัวอย่างท่วมท้น
• ความกลัวที่จะสูญเสียการควบคุม
• กลัวความตาย
• ความรู้สึกพลัดพรากจากตัวเองหรือความเป็นจริง

หากคุณเคยประสบกับการโจมตีเสียขวัญคุณอาจกลัวว่าจะมีอีกคนหนึ่งหรือแม้แต่หลีกเลี่ยงสถานที่หรือสถานการณ์ที่คุณมีการโจมตีเสียขวัญ

ความผิดปกติของความตื่นตระหนกทำให้เกิด

การโจมตีเสียขวัญคล้ายกับการตอบสนองตามธรรมชาติของร่างกายต่ออันตราย อย่างไรก็ตามไม่มีความชัดเจนว่าเหตุใดจึงเกิดขึ้นในสถานการณ์ที่ไม่เป็นอันตราย

ปัจจัยต่างๆเช่นพันธุกรรมสิ่งแวดล้อมและความเครียดล้วนมีบทบาท

ปัจจัยเสี่ยงบางประการ ได้แก่ :

• มีประวัติครอบครัวเป็นโรควิตกกังวล
• ความเครียดที่สำคัญเช่นการสูญเสียคนที่คุณรักการตกงานหรือการเปลี่ยนแปลงชีวิตครั้งใหญ่
• เหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ
• การสูบบุหรี่
• ดื่มกาแฟมาก ๆ
• การล่วงละเมิดทางร่างกายหรือทางเพศในวัยเด็ก

การวินิจฉัยความผิดปกติของการโจมตีเสียขวัญ

สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์หากคุณมีอาการตื่นตระหนก พวกเขาสามารถช่วยคุณระบุสาเหตุของอาการของคุณและแยกความแตกต่างระหว่างอาการตื่นตระหนกโรคแพนิคหรืออาการอื่น ๆ

พวกเขาอาจทำการทดสอบต่อไปนี้เพื่อทำการวินิจฉัย:

• การตรวจร่างกายที่ครอบคลุม
• การตรวจเลือด
• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG / EKG)
• การประเมินทางจิตวิทยารวมถึงคำถามเกี่ยวกับอาการของคุณประวัติทางการแพทย์และครอบครัววิถีชีวิตและวัยเด็ก

Takeaway

SSRIs และ SNRIs เป็นวิธีการรักษาทางการแพทย์ที่กำหนดไว้มากที่สุดสำหรับโรคแพนิค อย่างไรก็ตามมียาอื่น ๆ

หากคุณมีอาการตื่นตระหนกให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาของคุณ