Platelet-Rich Plasma (PRP) เป็นการรักษาที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมหรือไม่?

ประเด็นสำคัญ

• Platelet-rich plasma (PRP) เป็นการทดลองการรักษาที่อาจลดอาการปวดจากโรคข้อเข่าเสื่อม
• ใช้ส่วนผสมจากเลือดของคุณเองเพื่อรักษาเนื้อเยื่อที่เสียหาย
• การทดลองในช่วงต้นแสดงให้เห็นถึงผลลัพธ์ที่น่าสนใจ แต่ปัจจุบันผู้เชี่ยวชาญไม่แนะนำให้ใช้

ภาพรวม

การฉีดพลาสมาที่อุดมด้วยเกล็ดเลือด (PRP) เป็นการรักษาแบบใหม่สำหรับการจัดการความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อม (OA) ของข้อเข่า นักวิจัยยังคงตรวจสอบตัวเลือกนี้

การเตรียม PRP บางอย่างได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) แต่การอนุมัติยังไม่ครอบคลุมถึงการใช้ PRP ใน OA ของหัวเข่า อย่างไรก็ตามคลินิกบางแห่งอาจให้บริการแบบ "ปิดฉลาก"

แนวทางปัจจุบันจาก American College of Rheumatology และ Arthritis Foundation (ACR / AF) ขอแนะนำอย่างยิ่งให้หลีกเลี่ยงการรักษานี้เนื่องจากยังไม่ได้รับการพัฒนาและได้มาตรฐานอย่างสมบูรณ์ ซึ่งหมายความว่าคุณไม่สามารถแน่ใจได้ว่าปริมาณของคุณมีอะไรบ้าง

อย่างไรก็ตามจากการวิจัยเพิ่มเติมอาจกลายเป็นทางเลือกในการรักษาที่มีประโยชน์ อ่านเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ PRP และตัวเลือกอื่น ๆ สำหรับการรักษา OA

มันทำงานอย่างไรและมีประสิทธิภาพหรือไม่?

เกล็ดเลือดในเลือดของคุณมีปัจจัยการเจริญเติบโต นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าการฉีด PRP growth factor จากเลือดของคุณเองเข้าไปในบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บจะช่วยให้เนื้อเยื่อซ่อมแซมตัวเองโดยการสร้างเซลล์ใหม่

ด้วยวิธีนี้ PRP สามารถช่วยย้อนกลับความเสียหายของเนื้อเยื่อที่มีอยู่ได้

หลักฐานเกี่ยวกับการใช้ PRP ในการรักษาข้อเข่า OA ยังไม่ได้ยืนยันว่าเป็นทางเลือกที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพและการศึกษาได้ให้ผลลัพธ์ที่ขัดแย้งกัน

ในขณะที่การศึกษาจำนวนมากสนับสนุนการใช้งาน แต่คนอื่น ๆ หลายคนกล่าวว่า PRP ไม่มีผลใด ๆ ตามการทบทวนในปี 2019

การทบทวนในปี 2017 ได้ศึกษาการทดลองที่ควบคุมแบบสุ่ม 14 ครั้งโดยมีผู้เข้าร่วม 1,423 คน ผลการศึกษาชี้ให้เห็นว่า PRP อาจช่วยจัดการอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับ OA ที่หัวเข่า

ผู้เขียนสังเกตสิ่งต่อไปนี้ในการติดตามผล 3, 6 และ 12 เดือน:

ระดับความเจ็บปวด: เมื่อเทียบกับยาหลอกการฉีด PRP ช่วยลดคะแนนความเจ็บปวดได้อย่างมีนัยสำคัญในการนัดติดตามผลแต่ละครั้ง

ฟังก์ชันทางกายภาพ: เมื่อเปรียบเทียบกับการควบคุมแล้ว PRP ได้ปรับปรุงการทำงานทางกายภาพอย่างมีนัยสำคัญในการติดตาม

ผลข้างเคียง: บางคนพบผลข้างเคียง แต่สิ่งเหล่านี้ไม่มีนัยสำคัญไปกว่าผลข้างเคียงที่เกิดจากการฉีดชนิดอื่น ๆ

ในขณะที่ผลการวิจัยปรากฏว่ามีแนวโน้มดี แต่การศึกษา 10 จาก 14 ชิ้นที่ได้รับการทบทวนมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดอคติและอีก 4 งานมีความเสี่ยงในระดับปานกลางที่จะเกิดอคติ

จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อพิจารณาว่า PRP สามารถเสนอทางเลือกที่เหมาะสมในการจัดการความเจ็บปวดจาก OA ของหัวเข่าได้หรือไม่

ใครจะได้รับประโยชน์จาก PRP?

PRP เป็นการบำบัดแบบทดลองและปัจจุบันผู้เชี่ยวชาญไม่แนะนำให้ใช้ หากคุณกำลังพิจารณาการฉีด PRP ให้เริ่มด้วยการขอคำแนะนำจากแพทย์

เนื่องจากการฉีด PRP เป็นการทดลองจึงมีหลักฐาน จำกัด เกี่ยวกับความปลอดภัยและประสิทธิผล นอกจากนี้กรมธรรม์ประกันภัยของคุณอาจไม่ครอบคลุม

ทำงานอย่างใกล้ชิดกับแพทย์ของคุณก่อนที่จะเริ่มการรักษาด้วยการทดลองใด ๆ และตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ให้บริการรายใดมีคุณสมบัติครบถ้วนที่จะเสนอการรักษานี้

เกิดอะไรขึ้นระหว่างขั้นตอน?

ขั้นแรกแพทย์ของคุณจะดึงเลือดออกจากแขนของคุณเล็กน้อย

จากนั้นพวกเขาจะใส่ตัวอย่างเลือดลงในเครื่องปั่นแยกเพื่อแยกส่วนประกอบและได้รับการแขวนลอยที่เข้มข้นของเกล็ดเลือดในพลาสมาณ จุดนี้ขั้นตอนที่แตกต่างกันอาจนำไปสู่ความเข้มข้นที่แตกต่างกันของส่วนประกอบต่างๆ

จากนั้นแพทย์จะทำให้เข่าของคุณมึนงงและฉีด PRP เข้าไปในช่องว่างในหัวเข่า พวกเขาอาจใช้อัลตราซาวนด์เพื่อเป็นแนวทางในการฉีดยา

ซักพักก็จะกลับบ้านได้แล้ว คุณควรจัดให้มีคนขับรถกลับบ้านเนื่องจากอาจมีอาการปวดและตึงหลังการฉีดยา

เกิดอะไรขึ้นระหว่างการกู้คืน?

หลังจากขั้นตอนนี้แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณ:

• น้ำแข็งที่เข่าของคุณเป็นเวลา 20 นาทีทุกสองถึงสามชั่วโมงในสามวันแรก
• ใช้ Tylenol เพื่อช่วยจัดการกับความรู้สึกไม่สบาย
• หลีกเลี่ยง NSAIDs เช่น ibuprofen เนื่องจากอาจขัดขวางผลของ PRP
• พักผ่อนให้เพียงพอและหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ทำให้เข่าของคุณมีน้ำหนักมาก

คุณอาจต้องใช้ไม้ค้ำยันหรือโครงสำหรับเดินสักสองสามวันเพื่อให้น้ำหนักไม่อยู่ที่เข่า

ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการนัดหมายติดตามผล

มีความเสี่ยงหรือไม่?

PRP ใช้เลือดของคุณเองผู้เชี่ยวชาญจึงบอกว่ามันน่าจะปลอดภัย

อย่างไรก็ตามการฉีดเข้าข้อเข่าอาจก่อให้เกิดความเสี่ยง ได้แก่ :

• การติดเชื้อในท้องถิ่น
• ปวดบริเวณที่ฉีด
• ความเสียหายของเส้นประสาทมักเกิดขึ้นที่บริเวณที่ฉีดยา

การทบทวนในปี 2017 ที่กล่าวถึงข้างต้นพบว่าบางคนมีประสบการณ์:

• ปวดและตึง
• หัวใจเต้นเร็ว
• เป็นลมและเวียนศีรษะ
• คลื่นไส้และปวดท้อง
• เหงื่อออก
• ปวดหัว

อย่างไรก็ตามนักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่าสิ่งเหล่านี้ไม่เฉพาะเจาะจงและไม่มีนัยสำคัญไปกว่าผลข้างเคียงของการฉีดยาอื่น ๆ

นอกจากนี้ค่าใช้จ่ายในการรักษาประเภทนี้อาจสูงและผู้ประกันตนอาจไม่ครอบคลุม ค้นหาว่ามีค่าใช้จ่ายเท่าใดก่อนที่คุณจะดำเนินการต่อ

โปรดทราบด้วยว่าอาจมีผลเสียที่คาดไม่ถึงเนื่องจากลักษณะการทดลองของการรักษา

ตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ ของฉันมีอะไรบ้าง?

มีหลายวิธีในการจัดการความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับ OA และอาการอื่น ๆ การควบคุมน้ำหนักและการออกกำลังกายเป็นกลยุทธ์สำคัญในระยะยาว แต่ตัวเลือกอื่น ๆ สามารถช่วยบรรเทาได้ทันที

ลดอาการปวด OA

• ใช้น้ำแข็งและความร้อนที่หัวเข่า
• ทาน NSAIDS ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่น ibuprofen (Advil, Motrin) หรือ acetaminophen (Tylenol)
• ใช้ยาบรรเทาอาการปวดตามใบสั่งแพทย์หากแพทย์แนะนำ
• ลองใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์เช่นไม้เท้าวอล์คเกอร์หรือไม้ค้ำยัน
• ทาขี้ผึ้งที่มี NSAIDs หรือแคปไซซิน
• ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์
• พิจารณาการผ่าตัดหากอาการรุนแรงส่งผลต่อการเคลื่อนไหวและคุณภาพชีวิตของคุณ

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาสำหรับ OA

แนวโน้มคืออะไร?

การฉีด PRP ใช้เลือดของคุณเองเพื่อกระตุ้นการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อที่ได้รับบาดเจ็บ มีหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่าการรักษานี้อาจช่วยจัดการความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับ OA ของหัวเข่าได้ แต่ไม่เพียงพอที่จะยืนยันว่าได้ผล

ปัจจุบันผู้เชี่ยวชาญไม่แนะนำให้ฉีด PRP สำหรับ OA ของหัวเข่าเนื่องจากไม่มีมาตรฐานในขั้นตอนการเตรียมการ

หากคุณกำลังพิจารณา PRP โปรดปรึกษาแพทย์ก่อนและปฏิบัติตามคำแนะนำของพวกเขา โปรดจำไว้ว่าเป็นการทดลองการรักษาที่คลินิกสามารถให้บริการแบบปิดฉลากเท่านั้น

อาหารสามารถช่วยจัดการ OA ของหัวเข่าได้หรือไม่?