อะไรเป็นสาเหตุของอาการชาที่บั้นท้ายและฉันจะรักษาได้อย่างไร?

ภาพรวม

การรู้สึกเสียวซ่าหรือชาที่บั้นท้ายซึ่งกินเวลาเพียงไม่กี่นาทีหลังจากนั่งบนเก้าอี้แข็งเป็นเวลานานไม่ใช่เรื่องแปลกและโดยปกติแล้วไม่ใช่สาเหตุของความกังวล หากอาการชาเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องหรือมีอาการอื่นร่วมด้วยเช่นปวดขาหรือหลังควรไปพบแพทย์ตามลำดับ อาการชาที่ก้นอาจเกิดจากสภาวะทางการแพทย์เช่นโรค piriformis หรือเส้นประสาทที่ถูกกดทับ

อาการชาที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันหรือมาพร้อมกับการสูญเสียกระเพาะปัสสาวะหรือการควบคุมลำไส้หรือหายใจลำบากอาจบ่งบอกถึงปัญหาทางการแพทย์ที่รุนแรง โทร 911 หรือไปที่แผนกฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุด

อาการชาที่ก้นเป็นสาเหตุ

หลายเงื่อนไขอาจทำให้เกิดอาการชาที่ก้น เงื่อนไขเหล่านี้อาจมีตั้งแต่เส้นประสาทที่ถูกกดทับหรือกระดูกหักในกระดูกสันหลังของคุณไปจนถึงภาวะที่ซับซ้อนมากขึ้นเช่นโรคไฟโบรไมอัลเจียหรือโรคข้ออักเสบประเภทต่างๆ

นี่คือรายการเงื่อนไขที่อาจทำให้เกิดอาการชาที่ก้นของคุณ

อาการปวดตะโพก

อาการปวดตะโพกเป็นอาการปวดตามเส้นประสาท sciatic มักเกิดจากการกดทับของรากประสาทจากหมอนรองกระดูกหรือเดือยกระดูก การบีบตัวอาจเกิดขึ้นภายในหรือภายนอกช่องกระดูกสันหลังของคุณและโดยปกติจะอยู่ที่กระดูกสันหลังส่วนเอว อาการชาและความเจ็บปวดเป็นอาการที่พบบ่อย

อาการปวดตะโพกสามารถแผ่กระจายไปยังส่วนใดก็ได้ของเส้นประสาทตั้งแต่สะโพกลงไปด้านหลังขาและใต้เข่า ความเจ็บปวดมักอธิบายว่าเป็นการแสบร้อนหรือถูกแทง คุณอาจได้สัมผัสกับ:

• ปวดหลัง
• อาการชาที่ขาหรืออ่อนแรง
• อาการปวดที่แย่ลงเมื่อไอ

โรค Piriformis

Piriformis syndrome ถือเป็นความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อ แต่การวิจัยชี้ให้เห็นว่ามักถูกมองข้ามเพราะทำให้เกิดอาการที่คล้ายคลึงกับอาการอื่น ๆ ที่พบบ่อยเช่นอาการปวดตะโพกหรืออาการลื่นไถล ประมาณว่า 6 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการปวดหลังส่วนล่างมีอาการ piriformis syndrome

มันเกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อ piriformis ซึ่งเป็นกล้ามเนื้อแคบในก้นระคายเคืองหรือกดทับเส้นประสาท sciatic อาการอื่น ๆ ได้แก่ :

• ปวดที่ขาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง
• ชาและรู้สึกเสียวซ่าที่ขยายขา
• ปวดก้นหรือขาที่แย่ลงเมื่อทำกิจกรรมหรือนั่งเป็นเวลานาน

โรค Cauda equina

Cauda equina syndrome เป็นภาวะร้ายแรงที่เกิดขึ้นเมื่อมีการบีบอัดกลุ่มของเส้นประสาทที่ส่วนล่างของไขสันหลังที่เรียกว่า cauda equina เส้นประสาทเหล่านี้มีหน้าที่ในการส่งและรับข้อความเข้าและออกจากกระดูกเชิงกรานขาและเท้าของคุณ Cauda equina syndrome อาจทำให้เกิดภาวะกลั้นไม่ได้และเป็นอัมพาตถาวร

ส่วนใหญ่เกิดจากหมอนรองกระดูกเคลื่อนในกระดูกสันหลังส่วนเอว แต่ยังอาจเกิดจากภาวะกระดูกสันหลังอื่น ๆ ที่กดทับเส้นประสาทเช่นการตีบเนื้องอกในกระดูกสันหลังและการบาดเจ็บหรือภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดกระดูกสันหลัง

อาการอื่น ๆ ของ cauda equina ได้แก่ :

• อาการชาที่ก้นขาหนีบหรือต้นขาด้านใน (การระงับความรู้สึกด้วยอาน)
• ปวดหรืออ่อนแรงที่ขาข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง
• ปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะอย่างกะทันหันเช่นการกลั้นปัสสาวะไม่ได้หรือไม่สามารถปัสสาวะได้
• สูญเสียการควบคุมลำไส้อย่างกะทันหัน

หากคุณพบอาการเหล่านี้ให้รีบไปพบแพทย์ฉุกเฉิน โดยปกติแล้วการผ่าตัดอย่างเร่งด่วนจะต้องลดความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายอย่างถาวร

Ankylosing spondylitis

โรคกระดูกพรุนเป็นโรคอักเสบที่มีผลต่อกระดูกสันหลังเป็นหลัก แต่ยังอาจส่งผลต่อส่วนอื่น ๆ ของร่างกายซึ่งมักเป็นดวงตา ในขณะที่โรคดำเนินไปกระดูกสันหลังบางส่วนอาจหลอมรวมกันทำให้กระดูกสันหลังมีความยืดหยุ่นน้อยลง นอกจากนี้ยังสามารถส่งผลต่อกระดูกซี่โครงและทำให้หายใจลำบาก อาการมักเกิดขึ้นระหว่างอายุ 17 ถึง 45 ปีและมีผลต่อผู้ชายมากกว่าผู้หญิง

ไม่มีวิธีรักษาโรคกระดูกสันหลังอักเสบแบบ ankylosing แต่มีวิธีการรักษาที่ช่วยชะลอการลุกลามของโรคและจัดการกับอาการของคุณได้ อาการเริ่มแรกอาจรวมถึง:

• ปวดหลังส่วนล่างและก้น
• อาการปวดและตึงที่แย่ลงในตอนเช้าและตอนกลางคืน
• ไข้เล็กน้อย
• เบื่ออาหาร

เมื่อเวลาผ่านไปความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นเรื่อย ๆ และอาจลามไปถึงซี่โครงและขึ้นกระดูกสันหลังจนถึงคอ

ไฟโบรมัยอัลเจีย

Fibromyalgia เป็นภาวะที่มีอาการปวดกล้ามเนื้อลุกลามเรื้อรัง สภาพมีผลต่อ 2 เปอร์เซ็นต์ของประชากร ยังไม่ทราบสาเหตุของภาวะนี้ แต่พบได้บ่อยในผู้หญิงและโรครูมาติกและโรคเครียดหลังบาดแผล (PTSD) เป็นปัจจัยเสี่ยงที่ทราบกันดี

อาการทั่วไปอื่น ๆ ของ fibromyalgia ได้แก่ :

• ชาและรู้สึกเสียวซ่า
• ความตึงของข้อต่อ
• เมื่อยล้ามาก
• นอนหลับยาก
• ปัญหาความเข้มข้น
• ปวดหัว
• โรคซึมเศร้า

เมื่อคุณมีอาการหลายอย่าง

อาการชาที่ก้นมักมาพร้อมกับอาการอื่น ๆ มาดูความหมายของอาการเหล่านี้กัน

อาการชาที่ก้นขาหนีบและขา

อาการที่รวมกันนี้เรียกว่าอาชาอาชาและอาจเป็นสัญญาณของโรค cauda equina syndrome ซึ่งต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วนและอาจทำให้เกิดอัมพาตได้

อาการชาที่ก้นเมื่อนั่ง

การนั่งในท่าเดิมนานเกินไปบางครั้งอาจทำให้เกิดอาการชาที่ก้นได้ สิ่งนี้จะใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีและจะดีขึ้นเมื่อคุณลุกขึ้นและเคลื่อนไหวไปมา Piriformis syndrome อาจทำให้เกิดอาการปวดหรือชาซึ่งแย่ลงเมื่อนั่ง

อาการชาที่ก้นหลังแก้ปวด

อาการชาที่ก้นหลังจากได้รับยาแก้ปวดระหว่างคลอดนั้นหายากและมีผลต่อผู้หญิงน้อยกว่า 1 เปอร์เซ็นต์ ไม่ทราบสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงของอาการชา แต่นักวิจัยเชื่อว่าอาจเกิดจากการทะลุของเส้นประสาทผิวหนังในกระดูกเชิงกรานระหว่างการคลอดการกดทับที่ก้นหรือการขาดเลือดไหลเวียนไปยังเส้นประสาทที่เกิดจากการไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เป็นเวลานาน หลังจากได้รับยาแก้ปวด

อาการชาที่ก้นขาและเท้า

อาการปวดตะโพก, โรค piriformis และโรคหมอนรองกระดูกเคลื่อนสามารถทำให้เกิดอาการชาที่ก้นขาและเท้าได้ ความเจ็บปวดมักจะแผ่กระจายไปตามเส้นประสาท sciatic

อาการชาในการรักษาบั้นท้าย

การรักษาอาการชาที่ก้นอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการของคุณ โดยส่วนใหญ่อาการชาเป็นผลมาจากเส้นประสาทที่ถูกบีบอัดแม้ว่าสภาวะที่แตกต่างกันอาจทำให้เกิดการกดทับเส้นประสาทได้

Piriformis syndrome, อาการปวดตะโพก, หมอนรองกระดูกเคลื่อน

เป้าหมายของการรักษาภาวะเหล่านี้คือการปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดและลดการอักเสบรอบ ๆ เส้นประสาทที่ติดอยู่ การรักษาอาจรวมถึง:

• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น ibuprofen (Advil) หรือ naproxen (Aleve)
• ใช้ความเย็นและความร้อน
• กายภาพบำบัด
• คอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปากหรือแก้ปวด

อาจจำเป็นต้องใช้การผ่าตัดหากตัวเลือกการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ช่วยบรรเทาอาการของคุณหรือหากการกดทับเส้นประสาททำให้เกิดอาการของโรคม้า

Ankylosing spondylitis

การรักษาโรคกระดูกสันหลังอักเสบแบบ Ankylosing ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของภาวะและภาวะแทรกซ้อนและอาจเปลี่ยนแปลงไปตามการดำเนินของโรค ประกอบด้วย:

• NSAIDs
• ยาทางชีวภาพเช่น secukinumab (Cosentyx) และ adalimumab (Humira)
• กายภาพบำบัด
• ศัลยกรรม

ไฟโบรมัยอัลเจีย

การจัดการความเจ็บปวดและการดูแลตนเองเพื่อลดความเครียดเป็นการรักษาหลักของโรคไฟโบรมัยอัลเจีย ซึ่งอาจรวมถึง:

• ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) และยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์
• ยา fibromyalgia เช่น pregabalin (Lyrica), duloxetine (Cymbalta)
• ยาซึมเศร้า
• ยาต้านความวิตกกังวล
• ออกกำลังกาย

ควรโทรหาแพทย์เมื่อใด

อาการชาที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันหรือไม่หายหลังจากตื่นนอนและเคลื่อนไหวไปมาควรได้รับการประเมินโดยแพทย์ของคุณ หากคุณสูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้หรือสูญเสียความรู้สึกที่ใบหน้าแขนหรือขาโทร 911

Takeaway

อาการรู้สึกเสียวซ่าหรืออาการชาที่บั้นท้ายเป็นเวลาสั้น ๆ หลังจากนั่งเป็นเวลานานซึ่งจะหายไปหลังจากที่คุณลุกขึ้นและเคลื่อนไหวไปมาอาจไม่ได้เป็นสาเหตุให้กังวล อาการชาที่ไม่สามารถอธิบายได้และไม่บรรเทาลงจากการเปลี่ยนตำแหน่งอาจเกิดจากเส้นประสาทที่ถูกกดทับในกระดูกสันหลังหรือภาวะทางการแพทย์อื่น ๆ