อาการปวดตะโพกและ MS: เชื่อมต่อกันหรือไม่?

ภาพรวม

อาการปวดตะโพกเป็นอาการปวดเฉพาะที่เกิดจากการบีบหรือทำลายเส้นประสาท เส้นประสาทนี้ขยายจากหลังส่วนล่างผ่านสะโพกและก้นและแยกขาทั้งสองข้างลง ความรู้สึกเจ็บปวดแผ่กระจายไปทั่วเส้นประสาท แต่ความถี่และความรุนแรงแตกต่างกันไป

อาการปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการปวดเส้นประสาทเป็นอาการที่พบบ่อยในผู้ที่เป็นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (MS) เป็นผลมาจากความเสียหายต่อเส้นประสาทของระบบประสาทส่วนกลางและอาจนำไปสู่การเผาไหม้หรือความรู้สึกที่แหลมคมแทงได้

เป็นที่เข้าใจได้ว่าผู้ที่เป็นโรค MS ที่มีอาการปวดตะโพกอาจคิดว่ามีรากฐานมาจาก MS

แต่อาการปวดประสาทส่วนใหญ่ของ MS นั้น จำกัด อยู่ที่ระบบประสาทส่วนกลางซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาท sciatic อาการปวดที่เกี่ยวข้องกับ MS ยังมีสาเหตุและกลไกที่แตกต่างจากอาการปวดตะโพก

อย่างไรก็ตาม MS และอาการปวดตะโพกสามารถอยู่ร่วมกันได้ ความยากลำบากในชีวิตประจำวันบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับการใช้ชีวิตร่วมกับ MS เกิดขึ้นพร้อมกับสาเหตุที่น่าสงสัยของอาการปวดตะโพก อย่างไรก็ตามความเข้าใจในปัจจุบันคือทั้งสองส่วนใหญ่เป็นเงื่อนไขที่ไม่เกี่ยวข้องกัน

ความแตกต่างระหว่างอาการปวด MS และอาการปวดเส้นประสาท

MS เป็นโรคภูมิต้านทานผิดปกติที่ระบบภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีไมอีลินซึ่งเป็นชั้นป้องกันรอบเส้นใยประสาท สิ่งนี้มีผลต่อระบบประสาทส่วนกลางของคุณที่ควบคุมความรู้สึกและความรู้สึกในร่างกาย

MS อาจทำให้เกิดความรู้สึกเจ็บปวดต่างๆ ได้แก่ :

• ไมเกรน
• กล้ามเนื้อกระตุก
• รู้สึกแสบร้อนรู้สึกเสียวซ่าหรือปวดที่ขาส่วนล่าง
• ความรู้สึกเหมือนช็อกเดินทางจากหลังของคุณไปยังแขนขาส่วนล่างของคุณ

ความรู้สึกเจ็บปวดเหล่านี้ส่วนใหญ่เกิดจากการลัดวงจรของทางเดินประสาทของสมอง

อาการปวดตะโพกแตกต่างกันเล็กน้อย ทางเดินของมันไม่ใช่การตอบสนองของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ แต่เป็นตัวกระตุ้นให้เกิดความเครียดทางร่างกายต่อเส้นประสาท sciatic เอง ความเจ็บปวดนี้มักเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของร่างกายส่วนล่างหรือนิสัยที่หยิกหรือบิดเส้นประสาท

หมอนรองกระดูกเดือยกระดูกและโรคอ้วนสามารถกดดันเส้นประสาท sciatic ได้ คนที่ทำงานประจำที่นั่งเป็นเวลานานก็มีแนวโน้มที่จะแสดงอาการปวดตะโพก

ความแตกต่างที่สำคัญคือ MS ทำให้ระบบการส่งสัญญาณและทางเดินของระบบประสาทส่วนกลางทำงานผิดปกติ ในอาการปวดตะโพกสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือแรงกดที่บีบหรือบีบเส้นประสาท sciatic

ลิงค์และความสัมพันธ์ระหว่าง MS และอาการปวดตะโพก

ชาวอเมริกันประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์จะรายงานอาการปวดตะโพกในช่วงหนึ่งของชีวิต ดังนั้นจึงไม่แปลกที่ผู้ที่เป็นโรค MS อาจมีอาการปวดตะโพกเช่นกัน

นอกจากนี้ MS ยังสามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงระดับร่างกายและกิจกรรมของคุณ ความคล่องตัวที่ลดลงอาจทำให้นั่งเป็นเวลานานซึ่งเกี่ยวข้องกับอาการปวดตะโพก

มีหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่ารอยโรคที่เป็นสัญญาณของความเสียหายของ MS สามารถขยายไปถึงเส้นประสาท sciatic ได้

การศึกษาหนึ่งในปี 2017 เปรียบเทียบคน 36 คนที่มี MS กับ 35 คนที่ไม่มี MS ผู้เข้าร่วมทั้งหมดได้รับ neurography ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กซึ่งเป็นเทคโนโลยีขั้นสูงสำหรับการรับภาพเส้นประสาทที่มีความละเอียดสูง นักวิจัยพบว่าคนที่เป็นโรค MS มีรอยโรคบนเส้นประสาท sciatic มากกว่าคนที่ไม่มี MS

การศึกษานี้เป็นเพียงหนึ่งเดียวที่แสดงให้เห็นถึงการมีส่วนร่วมของระบบประสาทส่วนปลายในผู้ที่เป็นโรค MS ผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่างานวิจัยนี้สามารถเปลี่ยนวิธีที่แพทย์วินิจฉัยและรักษา MS ได้ แต่จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจอย่างแท้จริงเกี่ยวกับการมีส่วนร่วมของระบบประสาทส่วนปลายรวมถึงเส้นประสาทในผู้ที่เป็นโรค MS

ขั้นตอนที่ต้องทำหากคุณคิดว่าคุณมีอาการปวดตะโพก

อาจเป็นเรื่องยากที่จะแยกความแตกต่างของความเจ็บปวดที่คุณพบ อาการปวดตะโพกมีลักษณะเฉพาะตรงที่ความรู้สึกดูเหมือนจะเคลื่อนจากกระดูกสันหลังส่วนล่างไปที่บั้นท้ายและลงที่หลังขาราวกับว่าเดินทางตามความยาวของเส้นประสาท

นอกจากนี้ผู้ที่มีอาการปวดตะโพกมักจะรู้สึกได้ที่ขาเพียงข้างเดียว การหยิกที่ทำให้เกิดอาการปวดมักเกิดขึ้นที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย

การรักษาอาการปวดตะโพกแตกต่างกันไปตามความรุนแรง ได้แก่ :

• ยาเช่นยาต้านการอักเสบยาคลายกล้ามเนื้อยาเสพติดยาซึมเศร้า tricyclic และยา antiseizure
• กายภาพบำบัดเพื่อแก้ไขท่าทางที่อาจไปรัดเส้นประสาทและเสริมสร้างกล้ามเนื้อพยุงรอบเส้นประสาท
• การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเช่นการออกกำลังกายมากขึ้นการลดน้ำหนักหรือท่านั่งที่ดีขึ้น
• แพ็คเย็นและร้อนสำหรับจัดการความเจ็บปวด
• ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์
• การฉีดสเตียรอยด์เช่นคอร์ติโคสเตียรอยด์
• การฝังเข็มและการปรับไคโรแพรคติก
• ศัลยกรรม

การผ่าตัดมักสงวนไว้สำหรับกรณีที่สูญเสียการควบคุมลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะหรือไม่ประสบความสำเร็จในการรักษาอื่น ๆ ในสถานการณ์ที่เดือยกระดูกหรือหมอนรองกระดูกบีบเส้นประสาท sciatic อาจจำเป็นต้องผ่าตัด

ยาบางชนิดอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาเชิงลบกับการรักษาด้วย MS แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณพิจารณาว่าการรักษาแบบใดที่เหมาะกับคุณ นอกจากนี้ยังสามารถช่วยวางแผนการออกกำลังกายที่ตรงกับความสามารถของคุณได้อีกด้วย

ซื้อกลับบ้าน

เป็นเรื่องง่ายที่จะเข้าใจผิดว่าอาการปวดตะโพกเป็นอาการหรือภาวะที่เกี่ยวข้องกับ MS ซึ่งมักทำให้เกิดอาการปวดตามระบบประสาท แต่ในขณะที่ทั้งสองอยู่ร่วมกันอาการปวดตะโพกไม่ได้เกิดจาก MS เกิดจากความเครียดที่เส้นประสาท sciatic

โชคดีที่มีวิธีการรักษามากมายสำหรับอาการปวดตะโพก ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถชี้ให้คุณทราบถึงการรักษาเพื่อบรรเทาอาการปวดตะโพกในขณะเดียวกันก็คำนึงถึง MS และการรักษาของคุณด้วย