หากคุณไม่มีหรือแม้แต่อยากมีลูกหมอตำแยก็ยังคงเหมาะกับคุณ

การผดุงครรภ์กำลังได้รับความนิยมมากขึ้น แต่ก็ยังเข้าใจผิดอยู่มาก ซีรีส์สามตอนนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อช่วยคุณตอบคำถาม: ผดุงครรภ์คืออะไรและเหมาะกับฉันหรือไม่?

เมื่อคุณนึกถึงพยาบาลผดุงครรภ์คุณอาจนึกถึง“ ผู้จับทารก” ซึ่งเป็นบุคคลที่ชีวิตการทำงานมุ่งเน้นไปที่มารดาทารกและการคลอดบุตร

แต่นี่เป็นข้อเท็จจริงที่ทราบกันเล็กน้อย: ผดุงครรภ์ไม่ได้จับทารกเพียงอย่างเดียว พวกเขาเป็นผู้ให้บริการด้านอนามัยการเจริญพันธุ์ที่ไม่ได้รับอนุญาตและมักเข้าใจผิดในสหรัฐอเมริกา

ในความเป็นจริงพยาบาลผดุงครรภ์จำนวนมากโดยเฉพาะพยาบาลผดุงครรภ์ที่ได้รับการรับรอง (CNMs) ให้การดูแลทางนรีเวชที่ครอบคลุมเกินขอบเขตของการตั้งครรภ์และการคลอด

พยาบาลผดุงครรภ์สามารถให้บริการด้านการเจริญพันธุ์และการดูแลสุขภาพทางนรีเวชที่หลากหลายรวมถึงการเยี่ยมสตรีที่มีสุขภาพดีเป็นประจำทุกปีการคุมกำเนิด (รวมถึงการใส่ห่วงอนามัย) การให้คำปรึกษาเกี่ยวกับภาวะเจริญพันธุ์การทดสอบในห้องแล็บและอื่น ๆ - สิ่งใดก็ตามที่ไม่“ เกี่ยวข้องกับการผ่าตัด” Chloe Lubell CNM, WHNP, พยาบาลผดุงครรภ์ที่ได้รับการรับรองและผู้ปฏิบัติการพยาบาลด้านสุขภาพสตรีในนิวยอร์กซิตี้

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการผดุงครรภ์ในสหรัฐอเมริกาที่นี่

มีพยาบาลผดุงครรภ์ที่คลอดบุตรในสหรัฐอเมริกามากกว่า 8 เปอร์เซ็นต์โดยมีพยาบาลผดุงครรภ์วิชาชีพ (CPM) เข้าร่วมเพียงเล็กน้อย

พยาบาลผดุงครรภ์ปฏิบัติต่อผู้หญิงที่ไม่มีลูกกี่คน? ไม่มีข้อมูลว่ามีกี่คนที่เห็นการผดุงครรภ์สำหรับการดูแลที่นอกเหนือไปจากการตั้งครรภ์และการคลอด แต่ American College of Nurse Midwives รายงานว่าร้อยละ 53.3 ของ CNMs / CMs ระบุการดูแลการเจริญพันธุ์และร้อยละ 33.1 ระบุว่าการดูแลเบื้องต้นเป็นหน้าที่หลักอย่างเต็มที่ - ตำแหน่งเวลา

พยาบาลผดุงครรภ์ที่ไม่ถือว่าการดูแลการเจริญพันธุ์เป็นความรับผิดชอบหลักจะมุ่งเน้นไปที่การตั้งครรภ์หลังจาก 20 สัปดาห์การเจ็บครรภ์และการคลอด

พยาบาลผดุงครรภ์ซึ่งเป็นพยาบาลที่สำเร็จการศึกษาหลักสูตรการผดุงครรภ์ระดับบัณฑิตศึกษามีอำนาจกำหนดใน 50 รัฐ การดูแลการผดุงครรภ์นั้นเหมาะสมอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ยังไม่ได้คลอดบุตรและสำหรับผู้ที่ไม่ต้องการมีบุตรเลย

Lauren Crain นักการตลาดดิจิทัลของ HealthLabs.com ในเมืองฮุสตันรัฐเท็กซัสบอก Healthline ว่า“ ฉันคิดว่าพยาบาลผดุงครรภ์มีไว้เพื่อทำคลอดทารกเท่านั้น แต่เมื่อฉันกำลังมองหา OB-GYN ใหม่ฉันก็พบพยาบาลผดุงครรภ์ การได้เห็นเธอเป็นคนที่มีมุมมองและค่านิยมเดียวกันซึ่งสามารถให้การดูแลที่ฉันต้องการได้โดยไม่ต้องท้อง”

และมีเหตุผลที่ดีว่าทำไมผู้คนจำนวนมากขึ้นจึงควรพิจารณาพยาบาลผดุงครรภ์สำหรับการดูแลสุขภาพการเจริญพันธุ์นอกเหนือจากการตั้งครรภ์และการคลอดโดยส่วนใหญ่เป็นรูปแบบการดูแลการผดุงครรภ์

รูปแบบการผดุงครรภ์คืออะไร การดูแลการผดุงครรภ์เกี่ยวข้องกับความสัมพันธ์ที่ไว้วางใจระหว่างผู้ให้บริการและบุคคลที่มีส่วนร่วมในการตัดสินใจ โดยทั่วไปพยาบาลผดุงครรภ์จะดูแลประชาชนโดยเน้นการทำงานร่วมกัน

แบบจำลองนี้ตามที่กำหนดไว้ในส่วนหนึ่งของ American College of Nurse Midwives“ เพื่อเป็นการยกย่องความปกติของเหตุการณ์ในวงจรชีวิตของผู้หญิงส่งเสริมการเป็นหุ้นส่วนที่ต่อเนื่องและมีความเห็นอกเห็นใจยอมรับประสบการณ์และความรู้ในชีวิตของบุคคลและ…เกี่ยวข้องกับการใช้การแสดงตนของมนุษย์และการสื่อสารที่มีทักษะ .”

“ รูปแบบการดูแลผู้ป่วยผดุงครรภ์เป็นรูปแบบที่จัดลำดับความสำคัญและให้ความสำคัญกับผู้ป่วยเนื่องจากร่างกายและเป็นการดูแลสุขภาพของผู้ป่วย” Lubell อธิบาย

ผู้หญิงที่ใช้การผดุงครรภ์มักแสดงออกว่าการดูแลของพวกเขาให้ความเคารพนับถือเป็นองค์รวมและร่วมมือกันมากกว่านรีเวชวิทยาแบบดั้งเดิม

พยาบาลผดุงครรภ์ร่วมมือกับผู้ป่วยในการตัดสินใจ

Dani Katz Doula ซึ่งตั้งอยู่ในนิวยอร์กซิตี้เริ่มพบพยาบาลผดุงครรภ์หลังจากการเผชิญหน้ากับนรีแพทย์หลายครั้งพบว่าเธอรู้สึกกดดันกับตัวเลือกการคุมกำเนิดที่เธอไม่พอใจ

วันนี้แคทซ์พบหมอตำแยส่วนตัวและพูดว่าการนัดหมายกับเธอรู้สึก“ เปิดกว้างและไม่ตัดสิน” โดยใช้เวลาพอสมควรในการพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องการสืบพันธุ์และสุขภาพโดยทั่วไปของแคทซ์

ลูเบลล์อ้างถึงประสบการณ์ของผู้ป่วยเป็นตัวกระตุ้นในการดูแลที่เธอให้

ในแง่ของการตรวจกระดูกเชิงกรานเธออธิบายว่า“ เรานั่งลงในห้องทำงานคุยกันแล้วก็เข้าไปในห้องสอบ ฉันให้พวกเขาเลือกที่จะสวมเสื้อผ้าหรือสวมชุด ฉันร่างทีละขั้นตอนว่าฉันจะทำอะไรและทำไม”

“ ทุกครั้งที่ฉันวางบางสิ่งบางอย่างฉันจะบอกพวกเขาว่าอะไรที่ไหนและทำไม”

ฉันพูดว่า“ หากมีบางสิ่งที่ฉันพูดหรือทำแล้วไม่ถูกต้องโปรดแจ้งให้เราทราบแล้วฉันจะเปลี่ยนเทคนิคเพื่อให้สะดวกสบายมากขึ้นสำหรับคุณ” ตลอดเวลาฉันได้ยินคนพูดว่า "โอ้! ขอบคุณ. ไม่เคยมีใครพูดอะไรแบบนี้กับฉันมาก่อน””

แนวทางนี้ซึ่งสอดคล้องกับสเปกตรัมของการดูแลที่ได้รับแจ้งการบาดเจ็บอาจพบได้บ่อยกว่าเมื่อทำงานร่วมกับพยาบาลผดุงครรภ์

บ่อยครั้งพยาบาลผดุงครรภ์มุ่งมั่นที่จะสัมผัสที่อ่อนโยนและความสะดวกสบายของผู้ป่วยแม้จะมีการเคลื่อนไหวที่เพิ่มมากขึ้นเพื่อกำจัดคนกวนที่เทอะทะซึ่งพบได้ทั่วไปในสำนักงาน OB-GYN

แน่นอนว่ามีสูติแพทย์ - นรีแพทย์หลายคนที่พยายามให้การดูแลโดยเน้นผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง แต่ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างแพทย์และพยาบาลผดุงครรภ์ดูเหมือนจะเป็นกรอบของความสัมพันธ์ระหว่างผู้ให้บริการกับผู้ป่วยซึ่งแตกต่างจากการเริ่มต้นของการฝึกอบรมการผดุงครรภ์ .

โดยทั่วไปพยาบาลผดุงครรภ์จะดูแลประชาชนโดยเน้นการทำงานร่วมกัน

Lubell ซึ่งนอกเหนือจากการปฏิบัติงานด้วยตนเองแล้วยังให้ข้อมูลด้านการดูแลสุขภาพการเจริญพันธุ์ทางออนไลน์และการนัดหมายที่เว็บไซต์ของเธอ The Midwife Is In เน้นย้ำว่าพยาบาลผดุงครรภ์ให้ความสำคัญกับการให้ข้อมูลแก่ผู้ป่วยเพื่อให้พวกเขาสามารถตัดสินใจได้ด้วยตนเอง

ไทเลอร์มิลเลอร์พี่เลี้ยงเด็กทางตอนเหนือของรัฐเคนตักกี้ซึ่งรู้จักหมอตำแยเป็นครั้งแรกหลังจากที่ป้าของเธอกลายเป็นหนึ่งคนก็เห็นด้วย “ ฉันรู้สึกว่าพวกเขาคำนึงถึงทั้งคนเป็นส่วนหนึ่งของการฝึกอบรมของพวกเขา ฉันสามารถใช้ข้อมูลที่ได้รับเมื่อฉันติดต่อกับหมอตำแยเพื่อที่ฉันจะได้ตัดสินใจได้ดีขึ้นเกี่ยวกับสุขภาพโดยรวมของฉัน”

สิ่งที่คุณสามารถไปหาหมอตำแยได้ขึ้นอยู่กับรัฐ

ผดุงครรภ์มีสี่ประเภท:

• พยาบาลผดุงครรภ์ที่ผ่านการรับรอง (CNM): พยาบาลผดุงครรภ์ที่สำเร็จการศึกษาทั้งในโรงเรียนพยาบาลและการผดุงครรภ์จากนั้นผ่านการสอบที่ได้รับการรับรองจาก American College of Nurse Midwives
• ผดุงครรภ์ที่ได้รับการรับรอง (CM): ผดุงครรภ์ที่ไม่ใช่พยาบาล แต่สำเร็จการศึกษาระดับปริญญาโทในสาขาที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ พวกเขาสอบเช่นเดียวกับ CNM
• พยาบาลผดุงครรภ์มืออาชีพที่ได้รับการรับรอง (CPM): พยาบาลผดุงครรภ์ที่จบหลักสูตรและการฝึกอบรมด้านการผดุงครรภ์และทำงานเฉพาะในสถานพยาบาลนอกโรงพยาบาล ได้รับการรับรองผ่านการสอบที่แตกต่างจาก CNM และ CM
• พยาบาลผดุงครรภ์แบบดั้งเดิม / ไม่มีใบอนุญาต: การฝึกอบรมและภูมิหลังแตกต่างกันไป แต่ไม่ได้รับใบอนุญาตในสหรัฐอเมริกา พวกเขามักให้บริการประชากรพื้นเมืองหรือชุมชนทางศาสนาเช่นชาวอามิช

ไม่เพียง แต่พยาบาลผดุงครรภ์เท่านั้นที่สามารถให้บริการด้านการดูแลสุขภาพการเจริญพันธุ์ได้ แต่ผดุงครรภ์ที่ได้รับการรับรอง (CMs) จะมีขอบเขตการปฏิบัติเหมือนกัน แต่ได้รับอนุญาตให้ประกอบวิชาชีพในเดลาแวร์มิสซูรีนิวเจอร์ซีย์นิวยอร์กเมนและโรดไอส์แลนด์เท่านั้น

พยาบาลผดุงครรภ์มืออาชีพที่ได้รับการรับรองยังสามารถให้การดูแลผู้หญิงได้เป็นอย่างดีเช่น pap smears และการให้คำปรึกษาด้านการวางแผนครอบครัว

Hilary Schlinger, CNM, CPMr ซึ่งสอนนักเรียนการผดุงครรภ์ที่ Southwest Tech ในวิสคอนซินอธิบายว่าการฝึกอบรมด้านการดูแลสุขภาพการเจริญพันธุ์สำหรับ CPM ในสหรัฐอเมริกาเป็นไปตามมาตรฐานของสมาพันธ์ผดุงครรภ์นานาชาติทั่วโลก - แต่ความสามารถของ CPM ในการให้การดูแลสตรีนี้ ได้รับการควบคุม (และมักถูก จำกัด ) โดยแต่ละรัฐ

พยาบาลผดุงครรภ์บางรายให้การดูแลเพิ่มเติมเช่นยาสมุนไพรการผสมเทียมการทำแท้งและอื่น ๆ

บ่อยครั้งที่หมอตำแยสามารถเสนอทางเลือกพิเศษประเภทต่างๆได้หรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับโครงสร้างการปฏิบัติที่พวกเขาทำงานรวมถึงการฝึกอบรมส่วนบุคคลของพวกเขา

Lubell ได้ทำการฝึกอบรมเพิ่มเติมเกี่ยวกับการทำงานกับประชากร LGBTQ เช่นการกำหนดฮอร์โมนสำหรับผู้ที่ต้องการการยืนยันเพศ

บางครั้งก็ขึ้นอยู่กับกฎระเบียบในระดับรัฐอีกครั้ง พยาบาลผดุงครรภ์สามารถสั่งยาทำแท้งด้วยยาเช่นไมโซพรอสทอลและไมเฟพริสโตนได้ใน 16 รัฐ แต่ในฐานะผู้ให้บริการด้านการปฏิบัติขั้นสูงพวกเขาสามารถทำแท้งด้วยความทะเยอทะยาน (โดยใช้การดูด) อย่างถูกกฎหมายในแคลิฟอร์เนียมอนทาน่านิวแฮมป์เชียร์โอเรกอนและเวอร์มอนต์

หากคุณสนใจที่จะพบแพทย์ผดุงครรภ์ให้ค้นคว้าตัวเลือกต่างๆในพื้นที่ของคุณ พยาบาลผดุงครรภ์บางคนจะทำงานร่วมกันในโรงพยาบาลกับแพทย์ในขณะที่คนอื่น ๆ จะให้การดูแลนอกศูนย์การเกิดหรือสำนักงานส่วนตัว

Schlinger ให้คำแนะนำ:“ คำแนะนำของฉันคือการหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการปฏิบัติและระเบียบการของพยาบาลผดุงครรภ์ดังนั้นคุณจึงไม่คาดหวังสิ่งที่ไม่มีให้ ตัวอย่างเช่นหากคุณกำลังมองหาแนวทางปฏิบัติที่เปิดกว้างสำหรับสิ่งอื่น ๆ ให้ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้รับการยอมรับก่อนที่คุณจะไป "

แม้ว่าการดูแลการผดุงครรภ์มักจะเหมาะสมสำหรับผู้ที่กำลังมองหาทางเลือกอื่นหรืออิทธิพลแบบองค์รวม แต่ก็ไม่ได้ จำกัด เฉพาะผู้ที่ชอบกระบวนทัศน์นั้น

ดังที่ Lubell กล่าวว่า“ ประเด็นทั้งหมดคือเราอยู่ที่นี่เพื่อสนับสนุนคุณและการดูแลที่คุณต้องการ ฉันจะช่วยให้คุณได้รับการดูแล หมอตำแยอยู่ที่นี่เพื่อคุณไม่ว่าคุณจะต้องการอะไรหรือต้องการอะไร”

อ่านภาพรวมของเราเกี่ยวกับสิ่งที่พยาบาลผดุงครรภ์ทำและความนิยมที่เพิ่มขึ้นของพวกเขาหรือประวัติของเราเกี่ยวกับผดุงครรภ์ที่ไม่ดีที่ทำให้เกิดแผลอีกครั้ง

Carrie Murphy เป็นนักเขียนอิสระด้านสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีและได้รับการรับรองการเกิด doula ใน Albuquerque มลรัฐนิวเม็กซิโก ผลงานของเธอปรากฏใน ELLE, Women’s Health, Glamour, Parents และร้านอื่น ๆ