ได้อย่างรวดเร็ว
- Health Net เป็น บริษัท ประกันเอกชนที่ขายแผน Medicare Advantage
- บริษัท ขายแผนในแคลิฟอร์เนียโอเรกอนและวอชิงตัน
- แผน Medicare Advantage ของ Health Net นำเสนอบริการเพิ่มเติมที่มักไม่สามารถใช้ได้ผ่าน Medicare ดั้งเดิม
- บริษัท ก่อตั้งมานานกว่า 40 ปีและให้บริการสมาชิกมากกว่า 3 ล้านคน
Health Net ขายแผน Medicare Advantage ซึ่งเป็นทางเลือกแทน Medicare ดั้งเดิม
แผน Medicare Advantage มักเป็นแผนเฉพาะภูมิภาคและแผนจาก Health Net ก็ไม่มีข้อยกเว้น บริษัท เสนอแผนในสามรัฐ
การเลือกแผนเหล่านี้ (บางแผนเป็นแบบพรีเมียมฟรี) คุณอาจได้รับบริการที่ Medicare ดั้งเดิมไม่มีให้เช่นการมองเห็นการได้ยินและความคุ้มครองทางทันตกรรมเป็นต้น
อ่านข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับแผน Medicare Advantage ที่จำหน่ายผ่าน Health Net
ตัวเลือกแผน Health Net Medicare Advantage
ต่อไปนี้เป็นตัวอย่างบางส่วนของแผน Medicare Advantage ที่มีให้ผ่าน Health Net
แผน Health Net HMO
แผนองค์การบำรุงรักษาสุขภาพ (HMO) เป็นแผนข้อได้เปรียบของ Medicare ข้อเสนอ Health Net ประเภทหนึ่ง
ตามกฎทั่วไปเมื่อคุณเป็นสมาชิกของ HMO คุณจะได้สัมผัสกับการประหยัดค่าใช้จ่ายสูงสุดเมื่อคุณเลือกผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพในเครือข่าย
เมื่อคุณลงชื่อสมัครใช้แผนของคุณคุณจะได้รับรายชื่อผู้ให้บริการและสิ่งอำนวยความสะดวกที่ทำสัญญากับ Health Net เพื่อเสนอบริการ แม้ว่าคุณจะยังพบแพทย์ที่อยู่นอกเครือข่ายได้ แต่คุณอาจต้องจ่ายเงินเพิ่มสำหรับบริการเหล่านี้
นอกจากนี้คุณมีแนวโน้มที่จะเลือกแพทย์ดูแลหลักที่จะช่วยคุณจัดการการดูแลของคุณ
หากคุณต้องการการส่งต่อเพื่อไปพบผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เช่นแพทย์กระดูกแพทย์ผิวหนังหรือแพทย์ระบบทางเดินอาหารคุณอาจต้องไปพบแพทย์ดูแลเบื้องต้นก่อน
แผน Health Net PPO
Health Net ยังเสนอแผนองค์กรผู้ให้บริการที่ต้องการ (PPO) แผนประเภทนี้มีความคล้ายคลึงกับ HMO ในบางวิธีที่คุณสามารถเลือกดูผู้ให้บริการในเครือข่ายเพื่อประหยัดค่าใช้จ่าย
อย่างไรก็ตามคุณยังสามารถเลือกผู้ให้บริการนอกเครือข่ายได้ด้วยค่าใช้จ่ายที่กำหนด
อีกวิธีหนึ่งที่แผนเหล่านี้แตกต่างจาก HMO คือคุณไม่จำเป็นต้องได้รับการส่งต่อจากแพทย์ปฐมภูมิเพื่อไปพบผู้เชี่ยวชาญ
แผนความต้องการพิเศษด้านสุขภาพสุทธิ
นอกเหนือจาก HMO แบบดั้งเดิมแล้ว Health Net ยังมีแผนความต้องการพิเศษ (SNP)
แผนเหล่านี้มุ่งเน้นเฉพาะสำหรับผู้ที่มีอาการเจ็บป่วยบางอย่างเช่นโรคหัวใจหรือโรคเบาหวาน
หากคุณมีอาการป่วยที่อยู่ภายใต้การคุ้มครองของ SNP คุณอาจพบความครอบคลุมสิทธิประโยชน์ยาและตัวเลือกของผู้ให้บริการเพิ่มเติมที่มุ่งเน้นไปที่อาการเฉพาะของคุณ
Health Net เสนอประเภทแผนเหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งของ HMO ตัวอย่างของแผนเหล่านี้ ได้แก่ แผน Health Net Jade ซึ่งสร้างขึ้นสำหรับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานโรคหัวใจหรือภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง
อีกทางเลือกหนึ่งคือ Health Net Seniority Plus Amber I นี่คือ SNP ที่มุ่งเน้นไปที่ผู้ที่ลงทะเบียนใน Medicaid นอกเหนือจาก Medicare
ตัวเลือก Health Net Part D
ส่วน D คือส่วนของ Medicare ที่ครอบคลุมยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ ทุกคนที่มีสิทธิ์ Medicare จะต้องมีความครอบคลุมส่วน D ในระดับหนึ่ง
บ่อยครั้ง Health Net และ บริษัท ประกันอื่น ๆ จะรวมความคุ้มครองส่วน D ไว้ในแผน Medicare Advantage
ซึ่งหมายความว่าคุณจะจ่ายเบี้ยประกันภัยรายเดือนให้กับ Health Net และรับผลประโยชน์ทางการแพทย์ที่ระบุไว้ในแผนของคุณตลอดจนความคุ้มครองยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์
แผน Medicare Part D แต่ละแผนมีรายการยาที่ครอบคลุม นี้เรียกว่าตำรับ
Medicare กำหนดให้แผน Part D แต่ละแผนครอบคลุมยาอย่างน้อยสองรายการในแต่ละหมวดหมู่ยาหลักเช่นยาลดความดันโลหิตหรือยาเพื่อรักษาโรคเบาหวาน
แผนของคุณอาจแยกยาออกเป็นระดับเช่น:
- ทั่วไป
- ที่ต้องการ
- ชื่อแบรนด์
ตามกฎทั่วไปยาแบรนด์เนมมักมีราคาแพงกว่าตัวเลือกทั่วไปที่ต้องการ
Health Net อาจทำสัญญากับร้านขายยาที่ต้องการ หากคุณซื้อยาจากร้านขายยาเหล่านี้คุณจะประหยัดค่าใช้จ่ายได้มากขึ้น
รัฐใดเสนอแผน Health Net Medicare Advantage
แผน Medicare Advantage มักเสนอให้กับรัฐหรือภูมิภาคที่เฉพาะเจาะจง สิ่งนี้ช่วยให้ บริษัท ต่างๆเช่น Health Net สามารถทำสัญญากับผู้ให้บริการและสิ่งอำนวยความสะดวกในพื้นที่เพื่อเสนอการประหยัดค่าใช้จ่ายในเครือข่ายให้กับสมาชิก
ปัจจุบัน Health Net เสนอแผน Medicare Advantage ในรัฐเหล่านี้:
- แคลิฟอร์เนีย (โดยเฉพาะมณฑลที่มีลอสแองเจลิสและซานดิเอโก)
- โอเรกอน
- วอชิงตัน
หากคุณอาศัยอยู่ในพื้นที่เหล่านี้คุณสามารถค้นหาโดยใช้รหัสไปรษณีย์ใน Medicare.gov เพื่อดูว่า Health Net เสนอแผนที่คุณอาศัยอยู่หรือไม่
แผน Health Net Medicare Advantage ครอบคลุมอะไรบ้าง?
การเลือกแผน Medicare Advantage สามารถขยายจำนวนบริการที่มีให้คุณได้ ตัวอย่างของบริการเหล่านี้อาจรวมถึง:
- การเป็นสมาชิกฟิตเนสในสถานที่ออกกำลังกายที่เข้าร่วม
- เครื่องช่วยฟัง
- โปรแกรมออกกำลังกายในบ้าน
- บริการทันตกรรมป้องกันและครบวงจร
- การตรวจสายตาและแว่นตาเป็นประจำ
สิทธิประโยชน์เหล่านี้อาจแตกต่างกันไปตามแผนที่คุณเลือก
แผน Health Net Medicare Advantage มีค่าใช้จ่ายเท่าไร?
ต่อไปนี้เป็นตัวอย่างบางส่วนของแผน Medicare Advantage ที่มีให้ผ่าน Health Net
$445
ลดหย่อนค่ายา)
Medicare Advantage (Medicare Part C) คืออะไร?
Medicare Advantage หรือที่เรียกว่า Medicare Part C เป็นอีกทางเลือกหนึ่งของ Medicare ดั้งเดิม แผนเสนอความครอบคลุมทั้งหมดของ Medicare ดั้งเดิมรวมถึงบริการเสริมบางอย่างที่ Medicare ไม่มีให้
คุณยังคงต้องจ่ายเบี้ยประกันส่วน B รายเดือนนอกเหนือจากพรีเมี่ยม Medicare Advantage อย่างไรก็ตามมีการแลกเปลี่ยนบางอย่าง
Original Medicare ไม่ต้องการให้คุณพบผู้ให้บริการในเครือข่ายหรือขอรับการอ้างอิงจากผู้เชี่ยวชาญ เป็นผลให้บางคนอาจพบว่าแผน Medicare Advantage มีข้อ จำกัด มากเกินไป
หากแผน Medicare Advantage มีเครือข่ายผู้ให้บริการที่คุณเห็นในปัจจุบันคุณอาจพบกับความท้าทายน้อยลงเมื่อเทียบกับ Medicare ดั้งเดิม นอกจากนี้คุณจะได้รับสิทธิประโยชน์พิเศษเช่นความครอบคลุมการมองเห็นทันตกรรมหรือการได้ยิน
แผน Medicare Advantage แตกต่างกันไปตามภูมิภาค บางพื้นที่อาจมีทางเลือกมากมายในขณะที่บางพื้นที่อาจมีน้อยกว่า 10 ประเภทแผนบางประเภทอาจมีให้เลือกในทุกภูมิภาค
ซื้อกลับบ้าน
Health Net เป็น บริษัท ประกันที่เสนอแผน Medicare Advantage ในบางมณฑลในแคลิฟอร์เนียรวมถึงภูมิภาคในวอชิงตันและโอเรกอน แผนเสนอ ได้แก่ :
- ปชป
- HMO
- SNP
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมและดูแผน Health Net ที่มีอยู่ในพื้นที่ของคุณโปรดไปที่ค้นหาเครื่องมือแผน Medicare
