Medicare ครอบคลุมโปรแกรมการรักษาในโรงพยาบาลบางส่วนหรือไม่?

• การรักษาตัวในโรงพยาบาลบางส่วนเป็นโครงการผู้ป่วยนอกแบบเข้มข้นเพื่อช่วยบำบัดการใช้สารเสพติดหรือภาวะสุขภาพจิต
• Medicare จะจ่ายเงินสำหรับโปรแกรมนี้เมื่อได้รับการจัดหาโดยหน่วยงานที่ได้รับการรับรองจาก Medicare และจำเป็นสำหรับการกู้คืนของคุณ
• ค่าใช้จ่ายของคุณจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับโปรแกรมเฉพาะและแผน Medicare ของคุณ

การรักษาในโรงพยาบาลบางส่วนเป็นโปรแกรมการรักษาสุขภาพจิตที่สามารถช่วยให้คุณฟื้นตัวได้โดยไม่ต้องนอนโรงพยาบาล

บริการนี้เป็นการรักษาแบบผู้ป่วยนอกดังนั้นคุณจะได้นอนที่บ้านของคุณเองทุกคืน ในระหว่างวันคุณจะได้รับการบำบัดแบบเข้มข้นภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญที่มีใบอนุญาต

Medicare จะให้ความคุ้มครองหากคุณต้องการการดูแลในระดับนี้แม้ว่าค่าใช้จ่ายของคุณจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับแผน Medicare ของคุณและสถานที่ที่คุณได้รับการรักษา

โปรแกรมการรักษาในโรงพยาบาลบางส่วนคืออะไร?

การรักษาตัวในโรงพยาบาลบางส่วนเป็นโปรแกรมการรักษาแบบผู้ป่วยนอกสำหรับผู้ที่ฟื้นตัวจากการใช้สารเสพติดหรือภาวะสุขภาพจิต เป็นอีกทางเลือกหนึ่งนอกเหนือจากการนอนโรงพยาบาลแบบผู้ป่วยใน

ในระหว่างการรักษาตัวในโรงพยาบาลบางส่วนคุณจะต้องเดินทางไปที่ศูนย์ผู้ป่วยนอกของโรงพยาบาลหรือสิ่งอำนวยความสะดวกอื่น ๆ เพื่อรับการรักษาที่มีแบบแผนในระหว่างวัน แต่จะกลับบ้านได้ในตอนเย็น มีความเข้มข้นมากกว่าการรักษาแบบผู้ป่วยนอกทั่วไป

การรักษาในโรงพยาบาลบางส่วนรวมถึงการรักษาที่มีโครงสร้างหลายอย่างเช่น:

• แผนการดูแลสำหรับการฟื้นตัวของคุณ
• การบำบัดเฉพาะบุคคล
• กลุ่มบำบัด
• กิจกรรมบำบัด
• การบำบัดอื่น ๆ รวมถึงศิลปะและดนตรีบำบัด
• การศึกษาเพื่อช่วยคุณในการฟื้นตัว
• การให้คำปรึกษาครอบครัวที่เกี่ยวข้องกับเหตุผลของคุณในการส่งตัวเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลบางส่วน

เป้าหมายของโปรแกรมนี้คือการช่วยให้คุณมีสุขภาพดีเพียงพอที่คุณไม่ต้องการการดูแลในระดับนั้นอีกต่อไป

ในระหว่างการรักษาคุณจะอยู่ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญที่มีใบอนุญาต

พวกเขาจะประเมินคุณและความคืบหน้าของคุณและช่วยคุณเตรียมออกจากโปรแกรม นอกจากนี้ยังอาจให้ใบสั่งยาที่สามารถช่วยให้คุณบรรลุเป้าหมายการรักษาได้

ความครอบคลุมของ Medicare สำหรับโปรแกรมการรักษาในโรงพยาบาลบางส่วน

Medicare จะครอบคลุมการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลบางส่วนตราบเท่าที่เป็นไปตามข้อกำหนดบางประการ เพื่อที่จะได้รับความคุ้มครองคุณจะต้อง:

• รับการดูแลของคุณในสถานที่ที่ได้รับการรับรองจาก Medicare
• รับการดูแลของคุณภายใต้การดูแลของแพทย์ที่มีใบอนุญาต
• มีแพทย์รับรองว่าการบำบัดแบบผู้ป่วยนอกมาตรฐานไม่เพียงพอที่จะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลได้
• มีแพทย์รับรองว่าคุณต้องการการดูแลผู้ป่วยในโรงพยาบาลหากคุณไม่ได้เข้าร่วมโปรแกรมการรักษาในโรงพยาบาลบางส่วนหรือคุณเพิ่งถูกออกจากโรงพยาบาลผู้ป่วยในและต้องการความช่วยเหลือเพิ่มเติม

หากการรักษาในโรงพยาบาลบางส่วนของคุณเป็นไปตามข้อกำหนดเหล่านี้ Medicare จะครอบคลุม

ความครอบคลุมของ Medicare ของคุณจะรวมถึงการรักษาที่จำเป็นทั้งหมดซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของโปรแกรม อย่างไรก็ตามจะไม่รวมบริการพิเศษเช่นการขนส่งไปและกลับจากโปรแกรม

ส่วนใดของ Medicare ครอบคลุมโปรแกรมการรักษาในโรงพยาบาลบางส่วน?

การรักษาในโรงพยาบาลบางส่วนเป็นการดูแลผู้ป่วยนอก เมื่อคุณใช้ส่วน Medicare A และ B หรือที่เรียกว่า Medicare ดั้งเดิมความครอบคลุมของคุณจะมาจากส่วน B

นั่นเป็นเพราะส่วน A คือประกันโรงพยาบาล ครอบคลุมเฉพาะการดูแลผู้ป่วยในในโรงพยาบาลสถานพยาบาลที่มีทักษะและสถานที่อื่น ๆ

ส่วน B คือประกันสุขภาพ จะครอบคลุมการดูแลผู้ป่วยนอกของคุณรวมถึงการรักษาในโรงพยาบาลบางส่วน

Original Medicare ไม่ใช่ตัวเลือกความคุ้มครองเดียวของคุณ

แผน Medicare Part C (Medicare Advantage) ทั้งหมดจะต้องครอบคลุมบริการเดียวกันกับ Medicare ดั้งเดิม ซึ่งหมายความว่าแผน Medicare Advantage จะครอบคลุมการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลบางส่วนด้วย

นอกจากนี้แผน Medicare Advantage ยังครอบคลุมถึงบริการที่นอกเหนือจากที่ Medicare ดั้งเดิมครอบคลุมเช่นการดูแลทันตกรรมหรือการมองเห็นดังนั้นแผนเหล่านี้อาจครอบคลุมค่าใช้จ่ายของคุณมากขึ้น

ใบสั่งยาใด ๆ ที่จ่ายให้คุณในขณะที่คุณอยู่ในสถานที่ของโปรแกรมการรักษาในโรงพยาบาลบางส่วนของคุณจะอยู่ภายใต้ Medicare Part B หรือแผน Medicare Advantage ของคุณ

หากคุณจำเป็นต้องใช้ใบสั่งยาใด ๆ ที่บ้านคุณจะต้องมีแผนยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์แยกต่างหาก แผน Medicare Advantage จำนวนมากรวมถึงความครอบคลุมของยาตามใบสั่งแพทย์

หากคุณใช้ Medicare ดั้งเดิมคุณสามารถเพิ่มแผน Medicare Part D ได้ Medicare Part D เป็นความคุ้มครองตามใบสั่งแพทย์แบบสแตนด์อะโลนและจะครอบคลุมใบสั่งยาที่คุณต้องใช้ที่บ้าน

แผนอาหารเสริม Medicare (Medigap) สามารถช่วยครอบคลุมการรักษาบางอย่างของคุณได้ แผน Medigap ช่วยให้คุณครอบคลุมค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าของการใช้ Medicare ดั้งเดิมเช่น copayments และการหักลดหย่อน

พวกเขาไม่เสนอความคุ้มครองเพิ่มเติม อย่างไรก็ตามพวกเขาสามารถลดค่าใช้จ่ายให้กับคุณจากโปรแกรมการรักษาในโรงพยาบาลบางส่วน

โปรแกรมการรักษาในโรงพยาบาลบางส่วนมีค่าใช้จ่ายเท่าไร?

ค่าใช้จ่ายในการรักษาตัวในโรงพยาบาลบางส่วนขึ้นอยู่กับประเภทของการรักษาที่คุณต้องการสถานที่ที่คุณใช้และอื่น ๆ

การค้นหาค่าใช้จ่ายตามสถานที่ต่างๆทั่วประเทศแสดงให้เห็นว่าโปรแกรมต่างๆมีตั้งแต่ไม่กี่ร้อยถึงสองสามพันดอลลาร์ต่อวันโดยไม่ต้องทำประกันใด ๆ โชคดีที่ความคุ้มครอง Medicare ของคุณจะลดค่าใช้จ่ายเหล่านั้นลง

เมื่อคุณใช้ Medicare Part B ก่อนอื่นคุณจะต้องมียอดหักลดหย่อนรายปี ในปี 2564 ค่าลดหย่อนคือ 203 ดอลลาร์ เมื่อคุณมียอดหักลดหย่อนคุณจะต้องจ่ายค่าประกันเหรียญ 20 เปอร์เซ็นต์ของค่าใช้จ่ายที่ได้รับการอนุมัติจาก Medicare ในการรักษาของคุณและ Medicare จะจ่ายอีก 80 เปอร์เซ็นต์

จำนวนเงินที่ได้รับการอนุมัติจาก Medicare เป็นจำนวนเงินที่กำหนดไว้สำหรับการรักษาที่สถานพยาบาลได้ตกลงที่จะรับเงินจาก Medicare เป็นค่าใช้จ่าย

มักจะต่ำกว่าราคาที่คุณจ่ายโดยไม่มีประกันเลย ดังนั้นคุณไม่เพียง แต่รับผิดชอบเพียง 20 เปอร์เซ็นต์เท่านั้น แต่คุณยังต้องรับผิดชอบอีก 20 เปอร์เซ็นต์ของจำนวนเงินทั้งหมดที่ต่ำกว่า

แผน Medigap สามารถลดค่าใช้จ่ายเหล่านี้ได้มากขึ้น แผน Medigap สามารถครอบคลุมค่าประกันเหรียญของคุณได้ คุณจะจ่ายเบี้ยประกันภัยรายเดือนเพิ่มเติมสำหรับแผน Medigap แต่คุณจะไม่มีค่าใช้จ่ายในกระเป๋าสำหรับการรักษาของคุณ

ค่าใช้จ่ายของคุณในแผน Medicare Advantage จะขึ้นอยู่กับแผน แผน Medicare Advantage กำหนดค่าใช้จ่ายของตนเองรวมถึงค่าลดหย่อนและจำนวนเงินที่ชำระร่วม ตรวจสอบรายละเอียดแผนของคุณหากคุณไม่แน่ใจ

ใครมีสิทธิ์เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลบางส่วน

แพทย์ของคุณจะแนะนำให้คุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลบางส่วนหากคุณมีสิทธิ์ โดยทั่วไปการอ้างอิงถึงโปรแกรมประเภทนี้เกิดจากเหตุการณ์ทางสุขภาพจิตเช่นช่วงเวลาที่ทำร้ายตัวเองหรือจากเหตุการณ์การใช้สารเสพติดเช่นการให้ยาเกินขนาด

หลายคนได้รับการอ้างถึงโปรแกรมการรักษาในโรงพยาบาลบางส่วนหลังจากเหตุการณ์ที่ต้องรักษาตัวในโรงพยาบาล

แม้ว่าคุณจะไม่ได้พักรักษาตัวในโรงพยาบาลเมื่อเร็ว ๆ นี้คุณอาจเป็นผู้สมัครเข้าร่วมโปรแกรมการรักษาในโรงพยาบาลบางส่วนหากคุณประสบปัญหาในการทำงานอย่างอิสระและต้องการการสนับสนุนเพื่อให้กลับมายืน

หากคุณกำลังอยู่กับการเสพติดหรือมีภาวะสุขภาพจิตแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบ พวกเขาสามารถแนะนำแนวทางการรักษาที่เหมาะสมให้กับคุณได้ หากนั่นรวมถึงการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลบางส่วนพวกเขาสามารถส่งต่อได้

เมื่อใดควรขอความช่วยเหลือเพื่อสุขภาพจิตของคุณ

ติดต่อขอความช่วยเหลือเกี่ยวกับสุขภาพจิตของคุณหากคุณ:

• เคยมีความคิดที่จะฆ่าตัวตายหรือทำร้ายตัวเอง
• รู้สึกหดหู่มาหลายสัปดาห์โดยไม่มีการเปลี่ยนแปลง
• รู้สึกสิ้นหวัง
• กำลังสูญเสียความสนใจในสิ่งที่คุณชอบตามปกติ
• ไม่สามารถจดจ่อกับที่ทำงานที่โรงเรียนหรือที่บ้านได้อีกต่อไป
• มีความรู้สึกหวาดกลัวอย่างมากและท่วมท้น
• หลีกเลี่ยงผู้คนหรือสถานที่ที่ก่อให้เกิดความตื่นตระหนก
• สัมผัสกับความคิดที่ไม่รู้สึกว่าเป็นของคุณเองอีกต่อไป
• มีความคิดที่จะทำร้ายผู้อื่น
• กำลังมีความโกรธหรืออารมณ์แปรปรวนมากเกินไป

ซื้อกลับบ้าน

• การรักษาในโรงพยาบาลบางส่วนสามารถช่วยให้คุณหายจากการใช้สารเสพติดหรือภาวะสุขภาพจิตได้
• คุณสามารถรับการรักษาและการสนับสนุนที่จำเป็นเพื่อให้ดีขึ้นโดยไม่ต้องพักค้างคืนในโรงพยาบาล
• เมดิแคร์จะจ่ายค่าบริการนี้ตราบเท่าที่เป็นไปตามเกณฑ์ โดยทั่วไปหมายความว่าโปรแกรมจะต้องได้รับการแนะนำจากแพทย์และต้องมาจากสถานที่ที่ได้รับการรับรองจาก Medicare
• ค่าใช้จ่ายของคุณจะขึ้นอยู่กับแผน Medicare ของคุณและการรักษาส่วนบุคคลของคุณ