การสอบ Medicare และ Eye: เห็นความครอบคลุมอย่างชัดเจน

การตรวจสายตาเป็นเครื่องมือสำคัญในการระบุปัญหาที่อาจเกิดขึ้นกับการมองเห็น สิ่งนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งเมื่อเราอายุมากขึ้นและมีความเสี่ยงต่อภาวะสายตาเช่นต้อกระจกและต้อหิน

Medicare ครอบคลุมการตรวจตาบางประเภท ครอบคลุมการตรวจตาประเภทใดบ้าง? Medicare ครอบคลุมส่วนใดบ้าง ด้านล่างนี้เราจะเจาะลึกคำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้และอื่น ๆ อีกมากมาย

Medicare ครอบคลุมการตรวจตาเมื่อใด

โดยทั่วไปแล้ว Original Medicare (ส่วน A และ B) ไม่ครอบคลุมการตรวจสายตาเป็นประจำ อย่างไรก็ตามอาจมีการครอบคลุมการตรวจตาอื่น ๆ บางประเภท สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

การตรวจตาสำหรับผู้ป่วยเบาหวาน

ผู้ที่เป็นเบาหวานสามารถเกิดภาวะที่เรียกว่าเบาหวานขึ้นตาได้ สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงขึ้นนำไปสู่ความเสียหายของหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงจอประสาทตาของคุณ อาจทำให้สูญเสียการมองเห็น

หากคุณเป็นโรคเบาหวาน Medicare จะครอบคลุมการตรวจตาเพื่อตรวจหาภาวะเบาหวานขึ้นตาปีละครั้ง

การทดสอบต้อหิน

ต้อหินเป็นภาวะที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายของเส้นประสาทตาซึ่งอาจทำให้สูญเสียการมองเห็น เมื่อคุณอายุมากขึ้นความเสี่ยงของโรคต้อหินจะเพิ่มขึ้น

Medicare ครอบคลุมการทดสอบต้อหินทุกๆ 12 เดือนสำหรับกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงในการเป็นโรคต้อหิน คุณอาจมีความเสี่ยงสูงหากคุณ:

• มีประวัติครอบครัวเป็นต้อหิน
• เป็นโรคเบาหวาน
• เป็นชาวแอฟริกันอเมริกันและมีอายุ 50 ปีขึ้นไป
• เป็นชาวสเปนและมีอายุ 65 ปีขึ้นไป

การทดสอบและการรักษาโรคจอประสาทตาเสื่อม

โรคจอประสาทตาเสื่อมเป็นภาวะที่ทำให้สูญเสียการมองเห็นซึ่งช่วยให้คุณมองเห็นวัตถุที่อยู่ตรงหน้าได้ ซึ่งอาจส่งผลต่อกิจกรรมต่างๆเช่นการขับรถและการอ่านหนังสือ

Medicare อาจครอบคลุมการตรวจวินิจฉัยและการรักษาบางอย่างหากคุณมีอาการจอประสาทตาเสื่อมที่เกี่ยวข้องกับอายุ นอกจากนี้ยังอาจรวมถึงสิ่งต่างๆเช่นยาฉีดบางประเภท

การผ่าตัดต้อกระจก

ต้อกระจกเกิดขึ้นเมื่อเลนส์ตาของคุณขุ่นมัว เนื่องจากเลนส์ช่วยโฟกัสภาพของคุณการมีต้อกระจกอาจทำให้การมองเห็นของคุณเบลอขุ่นมัวหรือจางลง

Medicare ครอบคลุมบางประการของการผ่าตัดต้อกระจก ได้แก่ :

• ตำแหน่งของเลนส์แก้วตาเทียม (IOL) ซึ่งเป็นแผ่นใสขนาดเล็กที่แทนที่เลนส์ที่ขุ่นมัวด้วยต้อกระจก
• แว่นตาหรือคอนแทคเลนส์หลังการผ่าตัดใส่ IOL แต่ละครั้ง
• ค่าใช้จ่ายของสิ่งอำนวยความสะดวกและบริการของผู้ให้บริการสำหรับการจัดวาง IOL

Medicare ครอบคลุมเฉพาะการจัดวาง IOL แบบเดิมเท่านั้น IOL บางประเภทแก้ไขสายตาเอียงหรือสายตายาวตามวัย Medicare จะไม่จ่ายเงินสำหรับสิ่งอำนวยความสะดวกหรือบริการของผู้ให้บริการที่เกี่ยวข้องกับการแทรกหรือปรับ IOL ประเภทเฉพาะเหล่านี้

ส่วนใดของ Medicare ครอบคลุมการตรวจตา

Medicare มีหลายส่วนที่อาจครอบคลุมถึงการดูแลสายตา

Medicare ส่วน A

ส่วนนี้ครอบคลุมถึงการเข้าพักในโรงพยาบาลหรือสิ่งอำนวยความสะดวกสำหรับผู้ป่วยในอื่น ๆ เช่นสถานพยาบาลที่มีทักษะหากสภาพตาต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลส่วน A อาจครอบคลุมการเข้าพักของคุณ

คนส่วนใหญ่ไม่จ่าย apremium สำหรับส่วน A เมื่อคุณอยู่ในสถานบริการผู้ป่วยในจำนวนเงินที่คุณจ่ายค่าประกันไม่ได้ขึ้นอยู่กับประเภทของสถานที่และระยะเวลาที่คุณอยู่

Medicare Part B

Medicare Part B ครอบคลุมดังต่อไปนี้:

• บริการของแพทย์
• การดูแลผู้ป่วยนอก
• การดูแลป้องกัน
• อุปกรณ์ทางการแพทย์

หลังจากการประชุมประจำปีที่หักค่าใช้จ่ายแล้วคุณจะต้องรับผิดชอบ 20 เปอร์เซ็นต์ของค่าใช้จ่ายที่ได้รับการอนุมัติจาก Medicare Medicare ส่วนนี้ครอบคลุมการตรวจตาที่เราได้กล่าวไว้ข้างต้นซึ่งรวมถึง:

• การตรวจตาสำหรับผู้ป่วยเบาหวานปีละครั้ง
• การทดสอบต้อหินในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงทุกๆ 12 เดือน
• การทดสอบและการรักษาโรคจอประสาทตาเสื่อมที่เกี่ยวข้องกับอายุ
• การจัดวาง IOL แบบเดิมในระหว่างการผ่าตัดต้อกระจกแว่นตาหรือเลนส์หลังขั้นตอนและค่าใช้จ่ายของสิ่งอำนวยความสะดวกและบริการ

Medicare ส่วน C

คุณอาจเห็น Medicare Part C เรียกว่าแผน Medicare Advantage บริษัท เอกชนที่ได้รับการรับรองจาก Medicare จัดทำแผนเหล่านี้

ส่วน C มีประโยชน์ทั้งหมดของส่วน A และ B ส่วนใหญ่ยังรวมถึงส่วน D (ความครอบคลุมของยาตามใบสั่งแพทย์) ด้วย แผน Part C บางแผนมีสิทธิประโยชน์เพิ่มเติมเช่นการมองเห็นและทันตกรรม

เป็นไปได้ว่าแผนส่วน C ที่มีประโยชน์ด้านการมองเห็นจะรวมถึงสิ่งต่างๆเช่น:

• การตรวจตาเป็นประจำ
• กรอบแว่นตาและเลนส์
• คอนแทคเลนส์

เบี้ยประกันภัยค่าใช้จ่ายและประเภทของบริการที่จัดทำโดยส่วน C อาจแตกต่างกันไปตามแผน สิ่งสำคัญคือต้องเปรียบเทียบแผนส่วน C อย่างรอบคอบก่อนเลือกแผน

เมดิแคร์ส่วนง

Medicare Part D เป็นแผนทางเลือกที่รวมถึงความครอบคลุมของยาตามใบสั่งแพทย์ เช่นเดียวกับส่วน C ส่วน D เสนอโดย บริษัท เอกชนที่ได้รับการรับรองจาก Medicare

ยาที่จำเป็นสำหรับการดูแลดวงตาอาจอยู่ภายใต้ส่วน D ตัวอย่างเช่นยาสำหรับต้อหินตาแห้งหรือการติดเชื้อที่ตา

เบี้ยประกันและประเภทของยาที่ได้รับความคุ้มครองอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับแผน เปรียบเทียบแผน Part D เพื่อให้แน่ใจว่ายาที่คุณต้องการได้รับความคุ้มครอง

การตรวจสายตาโดยเฉลี่ยมีค่าใช้จ่ายเท่าไร?

โดยรวมแล้วค่าใช้จ่ายในการตรวจสายตาอาจขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ได้แก่ :

• ประเภทประกันของคุณ สิ่งที่ครอบคลุมอาจแตกต่างกันไปตามแผนเฉพาะของคุณ
• ค่าใช้จ่ายจากแพทย์หรือสถานที่ที่คุณไปเยี่ยม แพทย์หรือสถานที่บางแห่งอาจเรียกเก็บเงินมากกว่าที่อื่น
• ทำการทดสอบประเภทใด การทดสอบเฉพาะทางหรือการติดตั้งแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์อาจมีค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม

หากต้องการช่วยประมาณค่าใช้จ่ายโปรดติดต่อผู้ให้บริการประกันภัยของคุณเพื่อดูว่ามีบริการใดบ้างที่ครอบคลุม สำหรับ Medicare ส่วน B จะครอบคลุมการตรวจตาบางประเภทในขณะที่ความครอบคลุมของส่วน C จะขึ้นอยู่กับแผนเฉพาะของคุณ

จากนั้นถามเกี่ยวกับค่าใช้จ่ายทั้งหมดของการสอบรวมถึงการทดสอบใดบ้างที่รวมอยู่ในการเลือกแพทย์หรือความสามารถในการเข้าถึง คุณสามารถใช้ข้อมูลนี้ร่วมกับข้อมูลจากผู้ให้บริการประกันภัยของคุณเพื่อประมาณจำนวนเงินที่คุณจะต้องชำระ

หากคุณกังวลเกี่ยวกับค่าใช้จ่ายในการตรวจสายตาหรือการดูแลสุขภาพตาคุณมีแหล่งข้อมูลมากมาย National Eye Institute มีรายการโปรแกรมที่สามารถช่วยค่าใช้จ่ายในการดูแลสุขภาพตาได้

แผน Medicare ใดที่คุณสามารถเลือกได้หากคุณรู้ว่าต้องตรวจตา

แล้วคุณจะรู้ได้อย่างไรว่าแผนไหนที่เหมาะกับคุณถ้าคุณรู้ว่าคุณต้องตรวจสายตา? สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาความต้องการเฉพาะของคุณเมื่อเลือกแผน

ส่วน B จะครอบคลุมเฉพาะการตรวจตาบางประเภทโดยเฉพาะสำหรับผู้ที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยง หากคุณไม่ได้อยู่ในกลุ่มเหล่านี้ส่วน B อาจเพียงพอที่จะตอบสนองความต้องการของคุณ

นอกจากนี้ส่วน B ยังครอบคลุมถึงตำแหน่งของ IOL ในการผ่าตัดต้อกระจก หากคุณรู้ว่าจะต้องผ่าตัดต้อกระจกในอนาคตคุณอาจต้องเลือกแผนส่วน B

หากคุณรู้ว่าคุณจำเป็นต้องเข้ารับการตรวจสายตาแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์เป็นประจำคุณอาจต้องการพิจารณาแผน aPart C แผนเหล่านี้จำนวนมากรวมถึงสิทธิประโยชน์ด้านการมองเห็นที่ไม่ได้รวมอยู่ในส่วน B เพียงอย่างเดียว

หากคุณใช้ยาสำหรับสภาพตาเช่นต้อหินหรือตาแห้งให้พิจารณาลงทะเบียนในส่วน D ซึ่งจะช่วยครอบคลุมค่าใช้จ่ายของยาเหล่านี้ได้

เคล็ดลับในการช่วยคนที่คุณรักลงทะเบียนใน Medicare

คุณกำลังช่วยคนที่คุณรักให้ลงทะเบียนใน Medicare หรือไม่? ทำตามคำแนะนำด้านล่าง:

• รู้ว่าพวกเขาจำเป็นต้องลงทะเบียนหรือไม่ บุคคลที่ได้รับสิทธิประโยชน์จากประกันสังคมจะได้รับการลงทะเบียนโดยอัตโนมัติในส่วน A และ B เมื่อพวกเขามีสิทธิ์ได้รับ Medicareผู้ที่ไม่ได้รับจะต้องสมัครสมาชิกตั้งแต่ 3 เดือนก่อนอายุครบ 65 ปี
• ระวังช่วงเปิดรับสมัคร นี่คือเวลาที่พวกเขาสามารถเปลี่ยนแปลงความครอบคลุมได้ ตั้งแต่วันที่ 15 ตุลาคมถึง 7 ธันวาคมของทุกปี
• พูดคุยเกี่ยวกับความต้องการของพวกเขา คนทุกคนมีความแตกต่างกันและมีความต้องการด้านสุขภาพที่แตกต่างกันซึ่งอาจช่วยแจ้งให้ทราบถึงการเลือกแผน ตัวอย่างเช่นผู้ที่สวมแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์อาจเลือกใช้ส่วน C ซึ่งสามารถให้ความครอบคลุมสำหรับรายการเหล่านี้ได้
• เปรียบเทียบแผนต่างๆ หากคุณสนใจที่จะลงทะเบียนในส่วน C หรือส่วน D ให้เปรียบเทียบแผนต่างๆเพื่อหาแผนที่ตรงกับความต้องการทางการเงินและสุขภาพที่เฉพาะเจาะจง
• ให้ข้อมูล. ประกันสังคมอาจขอข้อมูลส่วนบุคคลรวมทั้งความสัมพันธ์ของคุณกับบุคคลที่คุณกำลังช่วยเหลือ คนที่คุณรักจะต้องลงนามในใบสมัคร Medicare ด้วยตนเองก่อนที่จะส่ง

Medicare ครอบคลุมแว่นตาหรือไม่?

ผู้สูงอายุจำนวนมากใช้แว่นตาหรือคอนแทคเลนส์เพื่อช่วยในการมองเห็น ในความเป็นจริงการศึกษาในปี 2018 พบว่าประมาณ 92.4 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปและลงทะเบียนเรียนใน Medicare รายงานว่าใช้แว่นตาเพื่อช่วยในการมองเห็น

อย่างไรก็ตาม Medicare Part B ไม่ครอบคลุมแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์ ส่วน B ครอบคลุมเฉพาะรายการเหล่านี้ในกรณีที่มีการจัดเตรียมไว้หลังการผ่าตัดต้อกระจกที่มีการใส่ IOL

แผน Medicare Part C (Medicare Advantage) หลายแผนมีประโยชน์ด้านการมองเห็นที่อาจครอบคลุมแว่นตาและเลนส์ที่สัมผัสได้ หากคุณรู้ว่าคุณต้องการสิ่งเหล่านี้อาจเป็นความคิดที่ดีที่จะพิจารณาลงทะเบียนในแผนส่วน C

บรรทัดล่างสุด

การตรวจตาเป็นด่านแรกที่สำคัญในการป้องกันภาวะต่างๆเช่นต้อหินหรือต้อกระจก การระบุและการรักษาอย่างทันท่วงทีสามารถช่วยป้องกันการสูญเสียการมองเห็น

MedicarePart B ครอบคลุมเฉพาะการตรวจตาบางประเภทซึ่งส่วนใหญ่อยู่ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงสำหรับเงื่อนไขบางประการ ส่วน B ยังครอบคลุมลักษณะบางประการของการผ่าตัดต้อกระจก

นอกเหนือจากการรวมความคุ้มครองตามส่วน A และ B แล้วแผน Medicare Part C อาจมีประโยชน์ด้านการมองเห็นเพิ่มเติม สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงสิ่งต่างๆเช่นการตรวจสายตาแว่นตาและคอนแทคเลนส์

เมื่อเลือก Medicareplan ให้พิจารณาทั้งด้านสุขภาพและความต้องการทางการเงินของคุณอย่างรอบคอบ คุณอาจต้องเปรียบเทียบแผนต่างๆเพื่อให้พบว่าแผนนั้นเหมาะกับคุณ