ฉันจะมีคุณสมบัติสำหรับโปรแกรมการออมของ Medicare ได้อย่างไร?

• โปรแกรมการออมของ Medicare สามารถช่วยให้คุณจ่ายเบี้ยประกันภัยส่วน A และส่วน B ค่าลดหย่อน Copays และการประกันภัยเหรียญ
• รายได้ของคุณต้องไม่เกินหรือต่ำกว่าขีด จำกัด ที่กำหนดในแต่ละเดือน
• ทรัพยากรในครัวเรือนของคุณต้องมีหรือต่ำกว่าขีด จำกัด ที่กำหนด
• หากคุณมีคุณสมบัติสำหรับโปรแกรมการออมของ Medicare อย่างน้อยหนึ่งโปรแกรมคุณอาจมีสิทธิ์ได้รับโปรแกรมความช่วยเหลือพิเศษเพื่อช่วยค่ายาตามใบสั่งแพทย์ของคุณ

หากรายได้และทรัพยากรในครัวเรือนของคุณต่ำกว่าระดับที่กำหนดคุณอาจมีสิทธิ์ได้รับหนึ่งในห้าโปรแกรมที่ได้รับทุนจากรัฐบาลกลางเพื่อช่วยคุณจ่ายค่าใช้จ่ายของ Medicare

โปรแกรมเหล่านี้ถูกสร้างขึ้นเนื่องจากไม่ใช่ทุกคนที่จะถึงวัยเกษียณที่มีความสามารถในการจัดการค่าใช้จ่ายเช่นเดียวกับ Medicare premium, copays, coinsurance, dedibles และค่ายาตามใบสั่งแพทย์

ในปี 2018 สำนักสำรวจสำมะโนประชากรของสหรัฐอเมริกาคาดการณ์ว่าภายในปี 2577 ชาวอเมริกัน 77 ล้านคนจะมีอายุ 65 ปีขึ้นไป ความแตกต่างอย่างสิ้นเชิงในรายได้หลังเกษียณยังคงมีอยู่ระหว่างกลุ่มเชื้อชาติและชาติพันธุ์ในสหรัฐอเมริกา

จากข้อมูลในปี 2559 ที่วิเคราะห์โดยนักวิจัยจาก Federal Reserve พบว่ามีเพียง 34 เปอร์เซ็นต์ของครอบครัวผิวดำและ 30 เปอร์เซ็นต์ของครอบครัวเชื้อสายสเปนหรือลาตินที่มีบัญชีเกษียณอายุเพื่อช่วยจ่ายค่าครองชีพเทียบกับ 60 เปอร์เซ็นต์ของครอบครัวผิวขาว

ช่องว่างของมูลค่าสุทธิโดยเฉลี่ยในวัยเกษียณจะกว้างขึ้น: 933,000 ดอลลาร์สำหรับครอบครัวผิวขาวเทียบกับ 138,000 ดอลลาร์สำหรับครอบครัวผิวดำและ 191,000 ดอลลาร์สำหรับครอบครัวฮิสแปนิกหรือลาติน

Medicare เสนอโปรแกรมการออมหลายโปรแกรมสำหรับผู้ที่มีรายได้หลังเกษียณต่ำกว่า โปรแกรมเหล่านี้อาจช่วยให้คุณได้รับการดูแลสุขภาพที่ดีได้ง่ายขึ้นเมื่อคุณอายุมากขึ้น Medicaid ดำเนินการโดย Medicaid ในรัฐที่คุณอาศัยอยู่

ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าฉันมีสิทธิ์ได้รับโปรแกรมการออมของ Medicare?

โปรแกรมการออมของ Medicare ทั้งสี่นี้ได้รับการสนับสนุนจากรัฐบาลกลาง แต่ดำเนินการโดย Medicaid ในแต่ละรัฐ:

• โปรแกรม Medicare Beneficiary (QMB) ที่ผ่านการรับรอง
• ระบุโปรแกรมผู้ได้รับผลประโยชน์ทางการแพทย์ที่มีรายได้ต่ำ (SLMB)
• โปรแกรม Qualifying Individual (QI)
• โปรแกรมที่ผ่านการรับรองสำหรับผู้พิการและบุคคลที่ทำงาน (QDWI)

ข้อกำหนดรายได้สำหรับโปรแกรมการออมของ Medicare

เมดิแคร์
เงินออม
โปรแกรมขีด จำกัด รายได้ต่อเดือนขีด จำกัด รายได้ต่อเดือนของคู่แต่งงานขีด จำกัด ทรัพยากรส่วนบุคคลขีด จำกัด ทรัพยากรคู่สมรสช่วยให้คุณจ่ายเงินQMB$1,084$1,457$7,860$11,800เบี้ยประกันภัยส่วน A, เบี้ยประกันภัยส่วน B, ค่าลดหย่อน, โคเปย์, ประกันภัยเหรียญSLMB$1,296$1,744$7,860$11,800ส่วน B พรีเมี่ยมQI$1,456$1,960$7,860$11,800ส่วน B พรีเมี่ยมQDWI$4,339$5,833$4,000$6,000ส่วนของพรีเมี่ยม

ข้อเท็จจริงอื่น ๆ ที่ควรทราบเกี่ยวกับโปรแกรมการออม

• ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพอาจไม่เรียกเก็บเงินคุณ หากคุณอยู่ในโปรแกรม QMB ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณไม่ได้รับอนุญาตให้เรียกเก็บเงินจากคุณสำหรับการดูแลที่คุณได้รับ Medicaid จะจ่ายเงินให้โดยตรง หากคุณถูกเรียกเก็บเงินค่าบริการทางการแพทย์อย่างไม่ถูกต้องโปรดตรวจสอบให้แน่ใจว่าแพทย์ทราบว่าคุณอยู่ในโปรแกรม QMB จากนั้นติดต่อ Medicare เพื่อแจ้งให้ทราบว่าคุณถูกเรียกเก็บเงินค่าบริการ
• คุณต้องมีคุณสมบัติ เพื่อให้มีคุณสมบัติสำหรับโปรแกรม QDWI คุณต้องปิดการใช้งานทำงานและอายุต่ำกว่า 65 ปี หากคุณกลับไปทำงานและสูญเสียความคุ้มครอง Medicare Part A แบบพรีเมียมฟรีและหากคุณไม่ได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์จากรัฐในตอนนี้คุณอาจมีสิทธิ์เข้าร่วมโปรแกรม QDWI
• คุณต้องลงทะเบียนทุกปี หากคุณลงทะเบียนใน Medicaid คุณจะไม่สามารถรับสิทธิประโยชน์ QI ได้ หากคุณสมัครเข้าร่วมโปรแกรม QI และคุณได้รับการยอมรับคุณจะต้องสมัครใหม่ทุกปี
• อาจมีความล่าช้าก่อนที่สิทธิประโยชน์จะเริ่มขึ้น เมื่อคุณได้รับการยอมรับอาจใช้เวลาสองสามเดือนก่อนที่ Medicaid จะเริ่มจ่ายเบี้ยประกันของคุณ Medicaid จะคืนเงินให้คุณสำหรับการชำระเบี้ยประกันภัยใด ๆ ที่คุณทำในขณะที่ Medicaid ควรจะจ่าย

ความช่วยเหลือพิเศษเกี่ยวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์

หากคุณมีคุณสมบัติสำหรับโปรแกรม QMB, SLMB หรือ QI คุณจะได้รับการลงทะเบียนในโปรแกรมความช่วยเหลือพิเศษโดยอัตโนมัติด้วย โปรแกรมนี้จะช่วยให้คุณจ่ายเบี้ยประกันภัยค่าลดหย่อนและประกันเหรียญทั้งหมดสำหรับแผนยาตามใบสั่งแพทย์ของ Medicare Part D

หากคุณมีความช่วยเหลือเพิ่มเติมคุณจะต้องจ่ายค่าใช้จ่ายส่วนที่เป็นความช่วยเหลือพิเศษหรือค่าใช้จ่ายส่วน D สำหรับใบสั่งยาของคุณเสมอแล้วแต่จำนวนใดจะน้อยกว่า

เป็นไปได้ที่จะรับการสนับสนุนบางส่วนจากความช่วยเหลือพิเศษ ผู้ที่มีความช่วยเหลือพิเศษบางส่วนจ่ายเบี้ยประกันภัยค่าลดหย่อนและโคเพย์ที่ต่ำกว่า นอกจากนี้พวกเขายังจ่ายเพียง 15 เปอร์เซ็นต์ของค่ายาตามใบสั่งแพทย์จนกว่าจะถึงขีด จำกัด เงินนอกกระเป๋าประจำปี

แผน Medicare Part D เสนอโดย บริษัท ประกันเอกชน ผู้ประกันตนแต่ละรายจะมีข้อกำหนดที่แตกต่างกันสำหรับเอกสารที่คุณต้องให้เพื่อแสดงคุณสมบัติของคุณ

ตัวอย่างบางส่วนของประเภทเอกสารที่คุณอาจถูกขอให้ระบุ ได้แก่ :

• สังเกตจาก Medicare บอกว่าคุณมีคุณสมบัติ (สีม่วง)
• ประกาศช่วยเหลือพิเศษเกี่ยวกับรางวัลจากประกันสังคม
• ประกาศการลงทะเบียนอัตโนมัติของ Medicare (สีเขียว / เหลือง)
• ประกาศจาก Medicare เกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงใน copay ของคุณ (สีส้ม)
• พิสูจน์ว่าคุณมี Medicaid

สำหรับรายการเอกสารที่แผนของคุณสามารถยอมรับเป็นหลักฐานการมีสิทธิ์ของคุณโปรดไปที่เว็บไซต์ Medicare

Medicare พิจารณาทรัพยากรของฉันอย่างไร

เพื่อจุดประสงค์ในการพิจารณาคุณสมบัติของคุณสำหรับโปรแกรมการออมเหล่านี้ Medicare จะพิจารณาทรัพยากรของคุณเพื่อรวมเงินที่คุณมีในบัญชีเช็คหรือบัญชีออมทรัพย์หุ้นและพันธบัตร

ทรัพยากรไม่รวมถึงบ้านของคุณรถยนต์หนึ่งคันที่ฝังศพของตกแต่งบ้านของใช้ส่วนตัวเช่นเสื้อผ้าและเครื่องประดับของคุณหรือสูงถึง $ 1,500 สำหรับค่าใช้จ่ายในการฝังศพ

หากฉันคิดว่าฉันมีสิทธิ์ฉันจะสมัครเข้าร่วมโปรแกรมเหล่านี้ได้อย่างไร?

หากคุณมีสิทธิ์ได้รับ Medicare และรายได้และทรัพยากรของคุณอยู่ที่หรือต่ำกว่าขีด จำกัด สำหรับโปรแกรมการออมของ Medicare คุณสามารถสมัครได้โดยติดต่อสำนักงาน Medicaid ในรัฐของคุณ

คุณควรได้รับการอัปเดตสถานะการสมัครของคุณภายใน 45 วัน หาก Medicaid ปฏิเสธใบสมัครของคุณคุณอาจยื่นอุทธรณ์ได้

มีวิธีอื่นที่ฉันสามารถลดค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพของ Medicare ได้หรือไม่?

Medigap (อาหารเสริมเมดิแคร์)

แผน Medigap เป็นนโยบายการประกันส่วนตัวที่ช่วยให้คุณจ่ายค่าใช้จ่าย Medicare ของคุณรวมถึง copays การประกันภัยเหรียญและค่าลดหย่อน คุณสามารถเลือกได้จาก 10 แผนและแต่ละแผนมีความครอบคลุมเท่ากันทั่วประเทศ

อย่างไรก็ตามตั้งแต่ปี 2020 เป็นต้นไปคุณจะไม่สามารถลงทะเบียนในแผน Medigap ที่จ่ายเบี้ยประกันภัยส่วน B ของคุณในฐานะผู้ลงทะเบียนใหม่ได้ หากต้องการดูค่าใช้จ่ายและตัวเลือกความคุ้มครองต่างๆคุณสามารถใช้เครื่องมือเปรียบเทียบแผนของ Medicare

Medicaid

โปรแกรมนี้เป็นเครือข่ายความปลอดภัยด้านสุขภาพที่ดำเนินการร่วมกันโดยหน่วยงานของรัฐบาลกลางและรัฐ ให้บริการเช่นเดียวกับ Medicare พร้อมสิทธิประโยชน์เพิ่มเติมบางอย่างเช่นการดูแลที่บ้านและการดูแลส่วนบุคคล

ก้าว

โปรแกรมสำหรับการดูแลผู้สูงอายุแบบรวมทุกอย่าง (PACE) ช่วยให้คุณได้รับการดูแลทางการแพทย์ที่คุณต้องการที่ศูนย์ PACE ในพื้นที่ของคุณในบ้านหรือในชุมชนของคุณดังนั้นคุณจึงไม่ต้องไปที่บ้านพักคนชรา .

นี่เป็นเพียงบางส่วนของบริการที่ผู้รับผลประโยชน์ของ PACE อาจได้รับ:

• การดูแลวันผู้ใหญ่
• ทันตกรรม
• การดูแลที่บ้าน
• การดูแลในโรงพยาบาล
• งานห้องปฏิบัติการ
• กายภาพบำบัดหรือกิจกรรมบำบัด
• การให้คำปรึกษาด้านสังคมสงเคราะห์
• มื้ออาหาร
• บริการทางการแพทย์เฉพาะทาง

ศูนย์ PACE ไม่สามารถใช้ได้ทุกที่ หากต้องการทราบว่ารัฐของคุณมีศูนย์ PACE อยู่ใกล้คุณหรือไม่โปรดติดต่อสำนักงาน Medicaid ของรัฐของคุณ

เคล็ดลับในการสมัครโปรแกรมการออมของ Medicare

• ดูแอปพลิเคชันโมเดลออนไลน์เพื่อทำความคุ้นเคยกับคำถามที่คุณอาจถูกถามเมื่อสมัคร แบบฟอร์มนี้มีให้บริการในหลายภาษา
• ก่อนที่คุณจะเริ่มสมัครให้รวบรวมเอกสารประกอบเช่นบัตรประกันสังคมและบัตร Medicare หลักฐานแสดงที่อยู่และสัญชาติใบแจ้งยอดจากธนาคารใบแจ้งยอด IRA หรือ 401k การคืนภาษีใบแจ้งยอดรางวัลประกันสังคมและประกาศของ Medicare
• ติดต่อโครงการความช่วยเหลือด้านการประกันสุขภาพของรัฐ (SHIP) หากคุณต้องการพูดคุยกับใครบางคนเกี่ยวกับวิธีการมีคุณสมบัติและสมัคร

ซื้อกลับบ้าน

• โปรแกรมการออมของ Medicare ช่วยให้ผู้ที่มีรายได้ลดลงจ่ายเบี้ยประกัน Medicare Part A และ Part B ค่าลดหย่อน copays และ coinsurance
• เพื่อให้มีคุณสมบัติรายได้ต่อเดือนของคุณต้องอยู่ที่หรือต่ำกว่าขีด จำกัด ที่กำหนดสำหรับแต่ละโปรแกรมและทรัพยากรในครัวเรือนของคุณต้องไม่เกินขีด จำกัด ที่กำหนด
• หากคุณมีคุณสมบัติสำหรับโปรแกรมเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งโปรแกรมคุณอาจมีสิทธิ์ได้รับความช่วยเหลือเพิ่มเติม โปรแกรมนี้ช่วยลดต้นทุนของยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ของคุณ
• แม้ว่าโปรแกรมเหล่านี้จะได้รับการสนับสนุนจากรัฐบาลกลาง แต่ก็ดำเนินการโดยโปรแกรม Medicaid ของรัฐ ในการสมัครคุณสามารถติดต่อสำนักงาน Medicaid ในรัฐของคุณหรือกรอกใบสมัครออนไลน์
• คุณยังสามารถลดค่าใช้จ่าย Medicare ของคุณโดยสมัคร Medicaid ลงทะเบียนใน PACE หรือซื้อนโยบาย Medigap
• อาจต้องใช้เวลาในการรวบรวมเอกสารที่จำเป็นและกรอกใบสมัครที่เหมาะสม แต่โปรแกรมการออมเหล่านี้อาจทำให้คุณได้รับการดูแลสุขภาพที่คุณต้องการในราคาที่คุณจ่ายได้