Medicare สี่ส่วนคืออะไร?

• Medicare แต่ละส่วนครอบคลุมบริการที่แตกต่างกันโดยมีค่าใช้จ่ายที่แตกต่างกัน
• Medicare ส่วน A และ B รวมกันเรียกว่า Medicare ดั้งเดิม
• แผน Medicare Part C ครอบคลุมทุกอย่างที่ Medicare ดั้งเดิมทำและมักจะมีตัวเลือกความคุ้มครองเพิ่มเติม
• Medicare Part D คือความครอบคลุมของยาตามใบสั่งแพทย์

Medicare เป็นโปรแกรมที่ใช้กันอย่างแพร่หลาย ในปี 2561 มีชาวอเมริกันเกือบ 60,000 คนเข้าร่วมโครงการ Medicare ตัวเลขนี้คาดว่าจะเติบโตอย่างต่อเนื่องในแต่ละปี

แม้จะได้รับความนิยม แต่ Medicare อาจเป็นสาเหตุของความสับสนสำหรับคนจำนวนมาก Medicare แต่ละส่วนครอบคลุมบริการที่แตกต่างกันและมีค่าใช้จ่ายที่แตกต่างกัน

การทำความเข้าใจว่าแต่ละส่วนครอบคลุมอะไรบ้างและค่าใช้จ่ายเท่าใดสามารถช่วยให้คุณได้รับประโยชน์สูงสุดจากความครอบคลุมของ Medicare อ่านเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับส่วนต่างๆของ Medicare

Medicare คืออะไร?

Medicare เป็นโครงการประกันสุขภาพสำหรับผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปเช่นเดียวกับผู้ที่มีภาวะสุขภาพและความพิการบางประการ

Medicare เป็นโครงการของรัฐบาลกลางที่ได้รับทุนจากการบริจาคของผู้เสียภาษีให้กับ Social Security Administrationโดยทั่วไปคุณจะจ่าย 1.45 เปอร์เซ็นต์ของรายได้ของคุณให้กับ Medicare และนายจ้างของคุณจะจับคู่เงินจำนวนนี้

เมดิแคร์มีสี่ส่วน แต่ละส่วนครอบคลุมบริการด้านการดูแลสุขภาพที่แตกต่างกันที่คุณอาจต้องการ

ปัจจุบัน Medicare สี่ส่วน ได้แก่ :

• Medicare Part A. Medicare Part A คือประกันโรงพยาบาล ครอบคลุมคุณในช่วงระยะสั้นของผู้ป่วยในที่อยู่ในโรงพยาบาลและสำหรับบริการต่างๆเช่นบ้านพักรับรอง นอกจากนี้ยังให้ความคุ้มครองที่ จำกัด สำหรับการดูแลสถานพยาบาลที่มีทักษะและบริการด้านการดูแลสุขภาพในบ้าน
• Medicare Part B Medicare Part B คือประกันสุขภาพที่ครอบคลุมความต้องการการดูแลในชีวิตประจำวันเช่นการนัดหมายของแพทย์การเข้ารับการดูแลอย่างเร่งด่วนการให้คำปรึกษาอุปกรณ์ทางการแพทย์และการดูแลป้องกัน
• Medicare Part C. Medicare Part C เรียกอีกอย่างว่า Medicare Advantage แผนเหล่านี้รวมความครอบคลุมของส่วน A และ B และแง่มุมของส่วน D ไว้ในแผนเดียว แผน Medicare Advantage เสนอโดย บริษัท ประกันเอกชนและดูแลโดย Medicare
• Medicare Part D. Medicare Part D คือความครอบคลุมของยาตามใบสั่งแพทย์ แผนส่วน D เป็นแผนเดี่ยวที่ครอบคลุมเฉพาะยาของคุณเท่านั้น แผนเหล่านี้จัดทำผ่าน บริษัท ประกันเอกชนเช่นกัน

ส่วน A และ B มักเรียกรวมกันว่า Medicare ดั้งเดิม ทั้งสี่ส่วนแต่ละส่วนมีต้นทุนของตัวเองซึ่งรวมถึงค่าลดหย่อนเงินโคเปย์และเบี้ยประกันภัย

แต่ละส่วนครอบคลุมอะไรบ้าง?

การรู้ว่าแต่ละส่วนของ Medicare ครอบคลุมอะไรบ้างสามารถช่วยคุณในการเตรียมการนัดหมายหรือขั้นตอนต่างๆได้ เมื่อคุณทราบว่าส่วนใดจะครอบคลุมสำหรับบริการที่คุณต้องการคุณจะมีความคิดที่ดีขึ้นว่าค่าใช้จ่ายของคุณจะเป็นเท่าใด

ส่วนความคุ้มครอง

Medicare Part A ครอบคลุมการดูแลที่คุณได้รับเมื่อเข้ารับการรักษาในสถานพยาบาลเช่นโรงพยาบาลหรือศูนย์บ้านพักรับรอง ส่วน A จะรับค่าใช้จ่ายทั้งหมดในขณะที่คุณอยู่ที่นั่นรวมถึงค่าใช้จ่ายที่ปกติจะครอบคลุมโดยส่วน B หรือ D

ส่วนความคุ้มครองประกอบด้วย:

• การพักรักษาตัวในโรงพยาบาลและขั้นตอนต่างๆ
• การดูแลบ้านพักรับรอง
• สถานพยาบาลที่มีทักษะ จำกัด อยู่
• การดูแลสุขภาพที่บ้านที่ จำกัด

ความครอบคลุมส่วน B

Medicare Part B ครอบคลุมบริการด้านการดูแลสุขภาพที่หลากหลายในชีวิตประจำวัน โดยทั่วไปส่วน B ครอบคลุมบริการที่จำเป็นทางการแพทย์หรือเชิงป้องกัน

แพทย์ของคุณสั่งให้บริการที่จำเป็นทางการแพทย์เพื่อรักษาสภาพ บริการป้องกันช่วยให้คุณมีสุขภาพที่ดีเช่นการออกกำลังกายประจำปีหรือไข้หวัดใหญ่ ความครอบคลุมส่วน B ประกอบด้วย:

• การเยี่ยมชมสำนักงานของแพทย์
• การตรวจสุขภาพ
• กายภาพประจำปี
• วัคซีน
• การเยี่ยมชมการพูดการประกอบอาชีพและกายภาพบำบัด
• การเยี่ยมชมของผู้เชี่ยวชาญ
• การเยี่ยมห้องฉุกเฉิน
• บริการดูแลเร่งด่วน
• การขนส่งรถพยาบาลฉุกเฉิน
• อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ทนทาน (บ้าน)

ความครอบคลุมส่วน C

แผน Medicare Part C หรือที่เรียกว่าแผน Medicare Advantage จำเป็นต้องครอบคลุมทุกบริการที่ Medicare ดั้งเดิมทำ แผน Medicare Advantage จำนวนมากยังครอบคลุมบริการเพิ่มเติมเช่น:

• การดูแลทันตกรรมตามปกติ
• การดูแลสายตาเป็นประจำ
• การตรวจการได้ยินและเครื่องช่วยฟัง
• การเป็นสมาชิกโรงยิมและผลประโยชน์ด้านสุขภาพอื่น ๆ

นอกจากนี้แผน Medicare Advantage มักรวมถึงความครอบคลุมของยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ภายใต้ส่วน D แผน Medicare Advantage ที่รวมทุกอย่างเหล่านี้ช่วยให้คุณได้รับบริการด้านสุขภาพทั้งหมดที่ครอบคลุมในแผนเดียว

ความครอบคลุมส่วน D

Medicare Part D ครอบคลุมยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ของคุณ เช่นเดียวกับแผน Medicare Advantage แผนส่วน D มีให้โดย บริษัท ประกันสุขภาพเอกชน

Medicare ดูแลและควบคุมแผนส่วน D

แผนส่วน D แบ่งความครอบคลุมออกเป็นระดับที่เรียกว่าระดับ แต่ละชั้นมีใบสั่งยาที่แตกต่างกันและมีการชำระเงินที่แตกต่างกัน Tiers มักจะแบ่งออกเป็นดังนี้:

• ระดับที่ 1: ชื่อสามัญที่ต้องการ
• ระดับ 2: ยาสามัญ
• ระดับ 3: ชื่อแบรนด์ที่ต้องการ
• ระดับ 4: ชื่อแบรนด์ที่ไม่ต้องการ
• ระดับ 5: ยาพิเศษ

ครอบคลุมได้อย่างรวดเร็ว

นี่คือการตรวจสอบโดยย่อว่าแต่ละส่วนครอบคลุมอะไรบ้าง:

ส่วนกส่วน Bส่วน Cส่วนงพักรักษาตัวในโรงพยาบาลใช่ไม่ใช่ไม่การดูแลห้องฉุกเฉินไม่ใช่ใช่ไม่การเยี่ยมชมของแพทย์ไม่ใช่ใช่ไม่การดูแลป้องกันไม่ใช่ใช่ไม่การเยี่ยมชมของผู้เชี่ยวชาญไม่ใช่ใช่ไม่ยาใช่ถ้าให้ที่สถานบริการผู้ป่วยในใช่ถ้าให้ในการตั้งค่าผู้ป่วยนอกบางแผนครอบคลุมในขณะที่แผนอื่นไม่มีใช่

Medicare ไม่ครอบคลุมอะไรบ้าง?

Medicare ครอบคลุมเฉพาะรายการและบริการที่เห็นว่าจำเป็นทางการแพทย์เท่านั้น สิ่งที่จำเป็นทางการแพทย์สำหรับคุณอาจขึ้นอยู่กับสภาวะสุขภาพและสถานการณ์เฉพาะของคุณ

อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปมีบางสิ่งที่การแพทย์ดั้งเดิมไม่เคยครอบคลุม ได้แก่ :

• ศัลยกรรมความงาม
• ฟันปลอม
• การดูแลสายตาเป็นประจำ
• การดูแลเท้าเป็นประจำ
• การดูแลระยะยาวในสถานพยาบาลหรือสิ่งอำนวยความสะดวกอื่น ๆ

โปรดทราบว่าแม้ว่าบริการเหล่านี้จะไม่ครอบคลุมโดย Medicare ดั้งเดิม แต่แผน Medicare Advantage อาจครอบคลุมบางส่วน หากคุณคิดว่าคุณต้องการความครอบคลุมสำหรับบริการเหล่านี้โปรดตรวจสอบให้แน่ใจว่าแผนของคุณครอบคลุมบริการเหล่านี้ก่อนที่จะลงทะเบียน

คำถามที่พบบ่อย: Medicare ครอบคลุมสถานพยาบาลหรือไม่?

นี่เป็นคำถามทั่วไปและเป็นคำถามที่อาจสร้างความสับสนในการหาคำตอบที่ชัดเจน

ตามกฎแล้วการพักระยะสั้นในสถานพยาบาลที่มีทักษะจะครอบคลุมภายใต้ส่วน A แต่การพักระยะยาวจะไม่ได้รับการคุ้มครอง ความแตกต่างคือความจำเป็นทางการแพทย์

Medicare ครอบคลุมเฉพาะการเข้าพักในสถานพยาบาลที่มีทักษะภายใต้เงื่อนไขที่กำหนด ได้แก่ :

• การเข้าพักต้องเป็นไปตามการนอนโรงพยาบาลผู้ป่วยใน 3 วัน
• แพทย์จำเป็นต้องสั่งการดูแลที่คุณจะได้รับในสถานพยาบาลที่มีความเชี่ยวชาญ
• คุณต้องได้รับการดูแลเช่นการพยาบาลกายภาพบำบัดหรือบริการด้านการดูแลสุขภาพที่ "มีทักษะ" อื่น ๆ

Medicare จะจ่ายเฉพาะการดูแลนี้ในขณะที่ยังถือว่าจำเป็นทางการแพทย์เป็นเวลาสูงสุด 100 วันต่อระยะเวลาผลประโยชน์

สิ่งนี้แตกต่างจากการย้ายไปอยู่ในบ้านพักคนชราในระยะยาวสิ่งอำนวยความสะดวกในการดำรงชีวิตที่ได้รับความช่วยเหลือหรือรูปแบบอื่น ๆ ที่ Medicare เรียกว่าการดูแลผู้ป่วย Medicare ไม่เคยจ่ายเงินสำหรับการดูแลประเภทนี้

แต่ละส่วนมีค่าใช้จ่ายอะไรบ้าง?

ค่าใช้จ่ายสำหรับบริการของคุณจะขึ้นอยู่กับส่วนใดของ Medicare ที่พวกเขาอยู่ภายใต้ความคุ้มครอง แต่ละส่วนยังมีการหักลดหย่อนและเบี้ยประกันภัยของตัวเองที่ต้องพิจารณา

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าโดยปกติแล้วค่าใช้จ่ายจะเปลี่ยนแปลงไปในแต่ละปี ค่าใช้จ่ายทั้งหมดที่ระบุไว้ด้านล่างนี้เป็นค่าใช้จ่ายสำหรับปี 2021

ส่วน A ค่าใช้จ่าย

คุณอาจได้ยินคนพูดถึงส่วน A ว่า "ฟรี" นั่นเป็นเพราะคนส่วนใหญ่ได้รับส่วน A โดยไม่ต้องเสียค่าลดหย่อน อย่างไรก็ตามเมื่อคุณจำเป็นต้องใช้ความครอบคลุมส่วน A ของคุณมีค่าใช้จ่ายบางอย่างที่เกี่ยวข้อง

ค่าใช้จ่ายส่วน A ได้แก่ :

• พรีเมียม คนส่วนใหญ่ไม่ได้จ่ายเบี้ยประกันภัย Part A แต่ในบางกรณีคุณอาจต้องจ่าย ตัวอย่างเช่นคุณอาจซื้อในส่วน A หากคุณมีเครดิตงานประกันสังคมไม่เพียงพอ
• หักลดหย่อนได้ คุณจะจ่าย $ 1,484 ต่อช่วงผลประโยชน์
• Copays และ coinsurance ไม่มีการชำระเงินร่วมในวันที่ 0 ถึง 60 ของการเข้าพักของผู้ป่วยใน เริ่มตั้งแต่วันที่ 61 คุณจะจ่าย $ 371 ต่อวัน ในวันที่ 91 คุณจะจ่าย $ 742 ต่อวันจนกว่าจะถึงวันสำรองตลอดอายุการใช้งานสูงสุด คุณสามารถใช้งานได้ถึง 60 วันตลอดอายุการใช้งานของคุณและมีค่าใช้จ่ายในการประกันภัยเหรียญ

ค่าใช้จ่ายส่วน B

ค่าใช้จ่ายของคุณสำหรับส่วน B ได้แก่ เบี้ยประกันภัยรายเดือนหักลดหย่อนรายปีและประกันภัยเหรียญ

คุณจะไม่ต้องจ่ายอะไรเลยสำหรับบริการดูแลป้องกันเช่นการตรวจคัดกรองและวัคซีนบางชนิดตราบเท่าที่พวกเขาได้รับจากผู้ให้บริการที่ได้รับการรับรองจาก Medicare

ค่าใช้จ่ายส่วน B ได้แก่ :

• พรีเมียม พรีเมี่ยม Part B มาตรฐานคือ $ 148.50 ต่อเดือน คุณจะต้องจ่ายเงินเพิ่มหากคุณมีรายได้สูงขึ้น
• หักลดหย่อนได้ คุณจะจ่าย $ 203 ต่อปี
• Copays และ coinsurance คุณสามารถคาดหวังที่จะจ่าย 20 เปอร์เซ็นต์ของค่าใช้จ่ายที่ได้รับการอนุมัติจาก Medicare ของบริการที่ครอบคลุมทั้งหมด

ส่วน C ค่าใช้จ่าย

ค่าใช้จ่ายของคุณสำหรับส่วน C จะขึ้นอยู่กับแผนที่คุณเลือก แผนส่วน C เสนอโดย บริษัท เอกชนที่กำหนดต้นทุนและราคาของตนเอง

มีแผนในช่วงราคาที่หลากหลายตั้งแต่แผนพรีเมียม $ 0 ไปจนถึงแผนราคาแพงกว่าซึ่งครอบคลุมบริการที่หลากหลาย แผนการที่มีให้คุณจะแตกต่างกันไปตามที่ที่คุณอาศัยอยู่

Medicare กำหนดขีด จำกัด สูงสุดสำหรับแผน Medicare Advantage ทั้งหมด จำนวนเงินสูงสุดที่ไม่ต้องเสียจากกระเป๋าคือจำนวนเงินสูงสุดที่แผนของคุณสามารถขอให้คุณจ่ายเงินสำหรับสิ่งต่างๆเช่น copayments การประกันภัยเหรียญและค่าลดหย่อนในหนึ่งปี

ในปี 2564 วงเงินสูงสุดสำหรับแผนคือ 7,550 ดอลลาร์

บันทึก

เบี้ยประกันภัยส่วน C จะจ่ายเพิ่มเติมจากเบี้ยประกันภัยส่วน B ของคุณ ตัวอย่างเช่นหากคุณเลือกแผนส่วน C ที่มีเบี้ยประกันภัย $ 30 คุณจะต้องจ่ายเบี้ยประกันภัยรวม 178.50 ดอลลาร์ต่อเดือน

คุณสามารถเปรียบเทียบค่าใช้จ่ายสำหรับแผนในพื้นที่ของคุณได้ที่เว็บไซต์ Medicare

ส่วน D ค่าใช้จ่าย

เช่นเดียวกับส่วน C ค่าใช้จ่ายส่วน D จะขึ้นอยู่กับแผนที่คุณเลือก ตัวอย่างเช่นแผนส่วน D มีการหักลดหย่อนสูงสุดที่ 445 ดอลลาร์ในปี 2564 แต่คุณอาจพบแผนที่มีค่าลดหย่อนต่ำกว่ามาก

เนื่องจากแผน Part D ขายโดย บริษัท เอกชนผู้ให้บริการแผนจะเป็นผู้กำหนดเบี้ยประกันภัยและค่าใช้จ่ายอื่น ๆ

แผนมีให้เลือกหลายราคา ในความเป็นจริงหากคุณมีรายได้ จำกัด คุณสามารถมีสิทธิ์ได้รับความช่วยเหลือในการจ่ายเงินสำหรับส่วน D ผ่านโปรแกรมที่เรียกว่า Extra Help

หากคุณมีรายได้สูงคุณจะต้องจ่ายเบี้ยประกันภัยสูงกว่ามาตรฐานสำหรับแผน Part D ใด ๆ

ฉันมีสิทธิ์ได้รับความคุ้มครองของ Medicare หรือไม่?

มีหลายวิธีที่จะมีสิทธิ์ได้รับ Medicare คุณจะต้องมีสิทธิ์และลงทะเบียนใน Medicare ดั้งเดิมก่อนจึงจะสามารถลงชื่อสมัครใช้ส่วน C หรือส่วน D ได้

คุณสามารถลงทะเบียนใน Medicare ได้เมื่อคุณมีคุณสมบัติตรงตามเงื่อนไขเหล่านี้:

• คุณอายุ 65 ปี
• คุณได้รับการประกันความพิการทางสังคม (SSDI) เป็นเวลา 24 เดือนทุกช่วงอายุ
• คุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย (ESRD) หรือ amyotrophic lateral sclerosis (ALS) ในทุกช่วงอายุ

หากคุณลงทะเบียนเนื่องจากคุณมีอายุครบ 65 ปีคุณจะมีหน้าต่างลงชื่อสมัครใช้ที่เริ่มตั้งแต่ 3 เดือนก่อนเดือนเกิดของคุณไปจนถึง 3 เดือนหลังจากนั้น คุณสามารถลงทะเบียนสำหรับส่วน A และส่วน B ได้ในขณะนี้

หากคุณมีสิทธิ์เนื่องจากคุณมีความทุพพลภาพคุณจะได้รับการลงทะเบียนโดยอัตโนมัติในส่วน A และ B หลังจากชำระเงินด้วย SSDI เป็นเวลา 24 เดือน ผู้ที่มีสิทธิ์ได้รับ Medicare ผ่านการวินิจฉัย ESRD หรือ ALS ไม่จำเป็นต้องรอ 24 เดือน

คุณจะต้องลงทะเบียนในทั้งสองส่วนของ Medicare ดั้งเดิมก่อนจึงจะสามารถลงชื่อสมัครใช้แผนส่วน C หรือแผนส่วน D ได้ คุณสามารถลงทะเบียนในส่วนใดส่วนหนึ่งได้เมื่อคุณมีสิทธิ์ครั้งแรก

นอกจากนี้คุณยังสามารถเลือกซื้อแผนส่วน C หรือส่วน D ได้ในระหว่างช่วงเวลาการลงทะเบียนที่เปิดอยู่หลายหน้าต่างในแต่ละปี

ฉันจะเลือกแผนได้อย่างไร?

แผนการที่เหมาะสมสำหรับคุณจะขึ้นอยู่กับงบประมาณและความต้องการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

ตัวอย่างเช่นหากคุณรับใบสั่งยาหลายรายการคุณอาจต้องการซื้อแผนส่วน D ที่ครอบคลุมโดยมีค่าลดหย่อนต่ำ หากคุณรู้ว่าคุณต้องการบริการดูแลสายตาคุณอาจต้องการเลือกแผน Medicare Advantage ที่ครอบคลุมการมองเห็น

ตัวเลือกที่มีให้คุณจะขึ้นอยู่กับเมืองภูมิภาคหรือรัฐของคุณ แต่พื้นที่ส่วนใหญ่มีแผนให้เลือกมากมายในราคาที่แตกต่างกัน

เคล็ดลับในการเลือกแผนที่ตรงกับความต้องการของคุณ

• ประเมินความต้องการด้านการดูแลสุขภาพในปัจจุบันและที่เป็นไปได้ของคุณ มีแพทย์สิ่งอำนวยความสะดวกหรือยาที่คุณไม่สามารถประนีประนอมเพื่อการดูแลของคุณได้หรือไม่? สิ่งนี้อาจส่งผลต่อการเลือกนโยบายของคุณโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อตัดสินใจระหว่าง Medicare ดั้งเดิมกับ Medicare Advantage
• พิจารณารายได้ของคุณ หากคุณมีรายได้คงที่หรือ จำกัด การจ่ายเบี้ยประกันรายเดือนอาจเป็นเรื่องยาก อย่างไรก็ตามหากคุณต้องการการดูแลที่มีเพียง Medicare Advantage เท่านั้นที่จะครอบคลุมนี่อาจเป็นตัวเลือกที่ดีในการประหยัดค่าใช้จ่ายในระยะยาว
• มองหาโปรแกรมประหยัดค่าใช้จ่าย คุณอาจมีสิทธิ์ได้รับโปรแกรมบางโปรแกรมเพื่อช่วยค่าใช้จ่ายของคุณรวมถึง Medicaid และ Extra Help
• ค้นหาแผนการที่เหมาะสม ใช้เครื่องมือค้นหาแผนของ Medicare เพื่อเปรียบเทียบแผน Medicare Advantage ที่มีอยู่ในพื้นที่ของคุณ คุณสามารถค้นหายาตามใบสั่งแพทย์ที่คุณต้องการตลอดจนผู้ให้บริการและบริการที่ครอบคลุม

ฉันจะลงทะเบียนได้อย่างไร?

คุณสามารถลงทะเบียน Medicare ดั้งเดิมได้โดยไปที่สำนักงานประกันสังคมในพื้นที่ของคุณ คุณสามารถลงทะเบียนออนไลน์หรือโทรติดต่อประกันสังคมได้ที่ 800-772-1213 สายโทรศัพท์เปิดให้บริการในวันจันทร์ถึงวันศุกร์เวลา 7.00 - 19.00 น.

การลงทะเบียนในส่วน C

มีสองวิธีในการสมัครแผน Medicare Part C:

• ออนไลน์. เลือกซื้อแผน Part C ด้วยเครื่องมือค้นหาแผนของ Medicare
• ผ่านผู้ให้บริการประกันภัย บริษัท ประกันภัยเสนอแผนส่วน C และคุณสามารถลงทะเบียนโดยตรงกับพวกเขาผ่านทางเว็บไซต์หรือทางโทรศัพท์

การลงทะเบียนในส่วน D

หากคุณต้องการลงทะเบียนในแผน Medicare Part D มีหลายวิธีในการดำเนินการดังต่อไปนี้:

• โดยโทรศัพท์. คุณสามารถโทรไปที่ 800-633-4227 (หรือ 877-486-2048 สำหรับ TTY)
• ออนไลน์. ใช้เครื่องมือค้นหาแผนของ Medicare เพื่อเปรียบเทียบแผน Part D ที่มีอยู่ในพื้นที่ของคุณ
• ติดต่อ บริษัท ประกันภัย. คุณยังสามารถติดต่อ บริษัท ประกันส่วนตัวที่เสนอแผน Part D ผ่านทางเว็บไซต์หรือทางโทรศัพท์และลงทะเบียนโดยตรงกับพวกเขา

สมัครได้เมื่อไหร่?

หากคุณกำลังวางแผนที่จะลงทะเบียนใน Medicare คุณจะต้องทราบกำหนดเวลาการลงทะเบียนและวันที่ต่างๆ:

• ระยะเวลาการลงทะเบียนเริ่มต้น นี่คือหน้าต่าง 7 เดือนรอบวันเกิดครบรอบ 65 ปีของคุณเมื่อคุณสามารถสมัคร Medicare ได้ เริ่ม 3 เดือนก่อนเดือนเกิดของคุณรวมถึงเดือนเกิดของคุณและขยาย 3 เดือนหลังจากวันเกิดของคุณ ในช่วงเวลานี้คุณสามารถลงทะเบียนทุกส่วนของ Medicare ได้โดยไม่ต้องเสียค่าปรับ
• ระยะเวลาการลงทะเบียนทั่วไป (1 มกราคม - 31 มีนาคม) คุณสามารถลงทะเบียน Medicare ได้ในช่วงเวลานี้หากคุณไม่ได้ลงทะเบียนในช่วงการลงทะเบียนครั้งแรก
• Medicare Advantage เปิดลงทะเบียน (1 มกราคม - 31 มีนาคม) ในช่วงเวลานี้คุณสามารถเปลี่ยนจากแผน Medicare Advantage หนึ่งไปเป็นแผนอื่นหรือกลับไปใช้ Medicare ดั้งเดิมได้ คุณไม่สามารถลงทะเบียนในแผน Medicare Advantage ได้หากคุณมี Medicare ดั้งเดิมอยู่
• การลงทะเบียนส่วน D / ส่วนเสริมของ Medicare (1 เมษายน - 30 มิถุนายน) หากคุณไม่มี Medicare Part A แต่คุณลงทะเบียนในส่วน B ในช่วงการลงทะเบียนทั่วไปคุณสามารถลงชื่อสมัครใช้แผนยาตามใบสั่งแพทย์ของ Part D ได้
• เปิดรับสมัคร (15 ตุลาคม - 7 ธันวาคม) ในช่วงเวลานี้คุณสามารถเปลี่ยนจาก Medicare ดั้งเดิม (ส่วน A และ B) เป็นส่วน C (Medicare Advantage) หรือจากส่วน C กลับไปใช้ Medicare ดั้งเดิมได้ คุณยังสามารถเปลี่ยนแผนส่วน C หรือเพิ่มลบหรือเปลี่ยนแผนส่วน D ได้
• ช่วงเวลาการลงทะเบียนพิเศษ หากคุณเลื่อนการลงทะเบียน Medicare ด้วยเหตุผลที่ได้รับอนุมัติคุณสามารถลงทะเบียนได้ในภายหลังในช่วงการลงทะเบียนพิเศษ คุณมีเวลา 8 เดือนนับจากวันสิ้นสุดความคุ้มครองหรือสิ้นสุดการจ้างงานในการสมัครโดยไม่มีค่าปรับ

ซื้อกลับบ้าน

Medicare แต่ละส่วนครอบคลุมบริการที่แตกต่างกันและมีค่าใช้จ่ายที่แตกต่างกัน:

• ส่วน A ครอบคลุมการดูแลผู้ป่วยใน
• ส่วน B ครอบคลุมการดูแลผู้ป่วยนอก
• ส่วน C ครอบคลุมทุกส่วนที่ A และ B ทำและมักจะรวมถึงส่วน D ด้วย
• ส่วน D ครอบคลุมยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์

คุณต้องลงทะเบียนทั้งสองส่วน A และ B ก่อนจึงจะซื้อแผนส่วน C หรือส่วน D ได้

บทความนี้ได้รับการอัปเดตเมื่อวันที่ 20 พฤศจิกายน 2020 เพื่อแสดงข้อมูล Medicare ในปี 2021