การทดสอบการสร้างภูมิคุ้มกันในซีรัม

การทดสอบ immunofixation-serum คืออะไร?

Immunoglobulins (Ig) เรียกอีกอย่างว่าแอนติบอดี โปรตีนเหล่านี้ปกป้องร่างกายจากโรค Ig มีหลายประเภท

โรคบางชนิดส่งผลให้เซลล์ที่สร้างแอนติบอดีมีการเจริญเติบโตมากเกินไป ในบางโรคเซลล์เหล่านี้สามารถสร้างแอนติบอดีจำนวนมากซึ่งเหมือนกันทุกประการ สิ่งเหล่านี้เรียกว่าโมโนโคลนอลแอนติบอดี ในการทดสอบการสร้างภูมิคุ้มกันในซีรัม (IFX) จะปรากฏเป็นสไปค์ที่เรียกว่า M spike ถือว่าเป็น Ig ผิดปกติ

นอกเหนือจากการตรวจหา Ig แล้วการทดสอบ IFX สามารถระบุชนิดของ Ig ที่ผิดปกติได้ ข้อมูลนี้จะเป็นประโยชน์ในการวินิจฉัยโรค

ชื่อสามัญอื่น ๆ สำหรับการทดสอบ ได้แก่ :

• immunofix โดยลบ
• immunosubtraction, serum
• คัปปาโซ่เซรั่ม
• การศึกษาโปรตีนโมโนโคลนอล

เหตุใดจึงสั่งการทดสอบ

การทดสอบ IFX มักใช้เพื่อวินิจฉัย multiple myeloma หรือ macroglobulinemia ของ Waldenstrom เมื่อมีอาการผิดปกติ เงื่อนไขทั้งสองสร้าง Ig ผิดปกติ อาการทางคลินิกของ multiple myeloma ได้แก่ :

• ปวดกระดูกด้านหลังหรือซี่โครง
• ความอ่อนแอและความเหนื่อยล้า
• ลดน้ำหนัก
• กระดูกหัก
• การติดเชื้อซ้ำ
• จุดอ่อนที่ขา
• คลื่นไส้และอาเจียน

อาการทางคลินิกของ macroglobulinemia ของ Waldenstrom ได้แก่ :

• ความอ่อนแอ
• อ่อนเพลียอย่างรุนแรง
• เลือดออกจากจมูกหรือเหงือก
• ลดน้ำหนัก
• รอยฟกช้ำหรือแผลที่ผิวหนังอื่น ๆ
• มองเห็นภาพซ้อน
• อาการบวมของต่อมน้ำเหลืองม้ามหรือตับ

การทดสอบนี้เพียงอย่างเดียวไม่สามารถใช้ในการวินิจฉัยได้ การทดสอบระบุว่ามี Ig ผิดปกติหรือไม่

ต้องใช้การทดสอบอื่นเพื่อวัดปริมาณ Ig ที่ผิดปกติในเลือด การทดสอบนี้เรียกว่าการทดสอบโปรตีนอิเล็กโทรโฟเรซิสในซีรัม (SPEP) แพทย์ของคุณสามารถใช้เพื่อยืนยันการวินิจฉัยบางอย่างได้

การทดสอบ IFX ยังสามารถใช้เพื่อศึกษาการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของโปรตีนปกติในเลือด ตัวอย่างหนึ่งคือกลูโคส -6- ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส โปรตีนนี้ช่วยให้เซลล์เม็ดเลือดแดงทำงานได้อย่างถูกต้อง การเปลี่ยนแปลงอาจนำไปสู่ปัญหาเกี่ยวกับเม็ดเลือดแดง การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้สามารถตรวจพบได้ผ่านการทดสอบ IFX

การทดสอบเป็นอย่างไร?

การทดสอบ IFX จะดำเนินการกับตัวอย่างเลือด พยาบาลหรือช่างเทคนิคห้องปฏิบัติการนำตัวอย่างเลือดออกจากแขนของคุณ เลือดจะถูกรวบรวมในหลอดและส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อวิเคราะห์ แพทย์ของคุณจะสามารถอธิบายผลลัพธ์ของคุณได้

การเตรียมการสำหรับการทดสอบ

โดยทั่วไปการทดสอบนี้ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการใด ๆ อย่างไรก็ตามในบางสถานการณ์คุณอาจถูกขอให้อดอาหารเป็นเวลา 10 ถึง 12 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ การอดอาหารทำให้คุณไม่ต้องกินอาหารหรือของเหลวใด ๆ ยกเว้นน้ำ

ความเสี่ยงของการทดสอบคืออะไร?

ผู้ที่ได้รับการทดสอบ IFX อาจรู้สึกไม่สบายตัวเมื่อได้รับตัวอย่างเลือด แท่งเข็มอาจส่งผลให้เกิดอาการปวดหรือสั่นบริเวณที่ฉีดระหว่างหรือหลังการทดสอบ อาจเกิดรอยช้ำได้เช่นกัน

ความเสี่ยงของการทดสอบ IFX มีน้อย เป็นเรื่องปกติสำหรับการตรวจเลือดส่วนใหญ่ ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :

• ความยากลำบากในการหาตัวอย่างส่งผลให้มีเข็มหลายอัน
• เลือดออกมากเกินไปที่บริเวณเข็ม
• เป็นลมจากการสูญเสียเลือด
• การสะสมของเลือดใต้ผิวหนังที่เรียกว่าห้อ
• พัฒนาการของการติดเชื้อที่บริเวณเจาะ

ทำความเข้าใจผลการทดสอบของคุณ

ผลลบแสดงว่าไม่มี Ig ผิดปกติ ด้วยผลลัพธ์ที่เป็นลบคุณอาจไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบเพิ่มเติม

ผลบวกจากการทดสอบบ่งชี้ว่ามี Ig ผิดปกติ สิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงการมีอยู่ของสภาวะสุขภาพที่เป็นพื้นฐานเช่น:

• ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน
• myeloma หลายตัว
• macroglobulinemia ของ Waldenstrom
• มะเร็งชนิดอื่น ๆ

ในบางคนผลลัพธ์ที่เป็นบวกอาจไม่ได้บ่งบอกถึงปัญหาพื้นฐาน คนส่วนน้อยมีโมโนโคลนอลแอนติบอดีในระดับต่ำโดยไม่ทราบสาเหตุ คนเหล่านี้ไม่พัฒนาปัญหาสุขภาพใด ๆ ภาวะนี้เรียกว่า“ monoclonal gammopathy ที่ไม่ทราบนัยสำคัญ” หรือ MGUS