ภาพรวม
โรคเกาต์เป็นโรคข้ออักเสบชนิดหนึ่งที่มีผลต่อข้อต่อของร่างกาย อาการที่พบบ่อยคือเท้าและนิ้วเท้า
โรคเกาต์เกิดจากภาวะที่เรียกว่าภาวะไขมันในเลือดสูง สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อกรดยูริกสะสมในร่างกายมากเกินไป กรดยูริกถูกสร้างขึ้นเมื่อสารประกอบทางเคมีที่เรียกว่าพิวรีนถูกทำลายลง เมื่อเกิดภาวะไขมันในเลือดสูงกรดยูริกสามารถสะสมผลึกไว้ที่ข้อทำให้เกิดอาการบวมและอักเสบได้อย่างเจ็บปวด
โรคเกาต์มีผลต่อผู้ใหญ่ประมาณ 4 เปอร์เซ็นต์ในสหรัฐอเมริกา มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการสำหรับโรคเกาต์ สภาวะบางอย่างเช่นความผิดปกติของเลือดและการเผาผลาญอาจทำให้ร่างกายของคุณผลิตกรดยูริกมากเกินไป โรคอื่น ๆ เช่นปัญหาเกี่ยวกับไตและต่อมไทรอยด์อาจทำให้ร่างกายไม่สามารถกำจัดกรดยูริกได้
พฤติกรรมการบริโภคอาหารเช่นการบริโภคแอลกอฮอล์มากเกินไปและการรับประทานอาหารที่มีพิวรีนสูง (เนื้อแดงและหอย) หรือฟรุกโตส (เครื่องดื่มที่มีน้ำตาล) อาจทำให้ระดับกรดยูริกในเลือดสูงได้เช่นกัน อย่างไรก็ตามมีข้อมูลที่ขัดแย้งกันเกี่ยวกับกาแฟ บ่อยครั้งที่ผู้ดื่มกาแฟกังวลเกี่ยวกับโรคเกาต์มักจะสงสัยว่ากาแฟมีประโยชน์หรือเป็นอันตรายหรือไม่?
มาดูกันว่ากาแฟช่วยเพิ่มหรือลดความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเกาต์ได้หรือไม่และจะเหมาะกับอาหารของคุณอย่างไรหากคุณเป็นโรคเกาต์อยู่แล้ว
การวิจัยเกี่ยวกับกาแฟ
การศึกษาวิจัยทางวิทยาศาสตร์ส่วนใหญ่ชี้ให้เห็นว่ากาแฟสามารถมีส่วนช่วยลดความเสี่ยงในการเป็นโรคเกาต์ได้ กาแฟมีสารประกอบที่เป็นประโยชน์มากมายรวมทั้งแร่ธาตุโพลีฟีนอลและคาเฟอีน ดูเพิ่มเติมเกี่ยวกับประโยชน์ต่อสุขภาพของกาแฟ
กาแฟถูกคิดว่าช่วยลดความเสี่ยงโรคเกาต์โดยการลดระดับกรดยูริกผ่านกลไกต่างๆ กาแฟอาจลดระดับกรดยูริกโดยการเพิ่มอัตราที่ร่างกายขับกรดยูริกออกมา กาแฟยังคิดว่าจะแข่งขันกับเอนไซม์ที่สลายพิวรีนในร่างกาย สิ่งนี้สามารถลดอัตราการสร้างกรดยูริกได้
การทบทวนงานวิจัยล่าสุดพบว่าในหลาย ๆ กรณีการดื่มกาแฟมีความสัมพันธ์กับระดับกรดยูริกที่ลดลงและภาวะไขมันในเลือดสูงน้อยลง
ในการศึกษาของญี่ปุ่นที่กล่าวถึงนักวิจัยพบว่าการบริโภคกาแฟมีความสัมพันธ์แบบผกผันกับระดับกรดยูริก ผู้ที่ดื่มกาแฟมากที่สุด (ประมาณห้าถ้วยต่อวัน) มีระดับกรดยูริกต่ำที่สุดในกลุ่มผู้เข้าร่วมการศึกษา แม้ว่าจะมีการทดสอบทั้งกาแฟและชา แต่ผลลัพธ์เหล่านี้ดูเหมือนจะใช้ได้กับกาแฟเท่านั้น
หลักฐานนี้บ่งชี้ว่าสารประกอบในกาแฟนอกเหนือจากคาเฟอีนอาจมีบทบาทในการลดระดับกรดยูริก
การทบทวนอย่างเป็นระบบอีกอย่างดูเหมือนจะสนับสนุนแนวคิดนี้ ในการทบทวนในปี 2014 นี้นักวิจัยได้กล่าวถึงการศึกษาเกี่ยวกับกาแฟและโรคเกาต์สองเรื่องจากการสำรวจสุขภาพและโภชนาการแห่งชาติครั้งที่สาม ในการศึกษาชิ้นหนึ่งได้ทำการวิเคราะห์ทั้งการบริโภคกาแฟและชาถัดจากระดับกรดยูริกในซีรัม นักวิจัยพบว่าการบริโภคกาแฟ แต่ไม่ใช่การบริโภคชามีความสัมพันธ์กับระดับกรดยูริกที่ลดลงและความเสี่ยงต่อภาวะไขมันในเลือดสูง
ทำไมกาแฟถึงมีประโยชน์
มีสาเหตุบางประการที่กาแฟอาจให้ผลในการป้องกันการสะสมของกรดยูริก เพื่อให้เข้าใจถึงสาเหตุก่อนอื่นเราต้องเข้าใจว่ายาบางชนิดสำหรับโรคเกาต์ทำงานอย่างไร
ยารักษาโรคเก๊าท์มีสองประเภทที่แพทย์ของคุณอาจสั่ง: สารยับยั้ง xanthine oxidase และ uricosurics
สารยับยั้ง Xanthine oxidase โดยการยับยั้งการทำงานของ xanthine oxidase Xanthine oxidase เป็นเอนไซม์ที่ช่วยให้ร่างกายเผาผลาญพิวรีน เนื่องจากพิวรีนเป็นแหล่งของกรดยูริกการยับยั้งเอนไซม์นี้สามารถช่วยรักษาระดับกรดยูริกให้ต่ำได้
คาเฟอีนถือเป็นเมทิลแซนไทน์ ดังนั้นจึงสามารถแข่งขันและอาจขัดขวางการทำงานของแซนไทน์ออกซิเดส
Uricosurics ทำงานโดยช่วยไตกำจัดกรดยูริกในร่างกาย แม้ว่าคาเฟอีนไม่จำเป็นต้องถือว่าเป็นยูริโคซูริก แต่ก็อาจทำงานในลักษณะที่คล้ายคลึงกัน
การวิจัยชี้ให้เห็นว่ากรดคลอโรเจนิกซึ่งเป็นโพลีฟีนอลที่พบในกาแฟอาจช่วยปรับปรุงความไวของอินซูลิน การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าในผู้ที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงจะมีการขับโซเดียมและกรดยูริกออกทางไตลดลง เมื่อระดับอินซูลินลดลงและความไวของอินซูลินดีขึ้นการกำจัดโซเดียมและเกลือยูเรตก็ดีขึ้นเช่นกัน
การวิจัยเกี่ยวกับกาแฟ
ยังไม่มีงานวิจัยที่ชี้ให้เห็นว่ากาแฟอาจมีส่วนในการเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเกาต์ อย่างไรก็ตามนักวิจัยบางคนเชื่อว่ามีหลักฐานไม่เพียงพอในการดื่มกาแฟเพื่อลดความเสี่ยงของโรคเกาต์
ในการทบทวนอย่างเป็นระบบมีการศึกษา 11 การศึกษาเพื่อหาผลลัพธ์เกี่ยวกับการดื่มกาแฟและระดับกรดยูริกในเลือด นักวิจัยพบว่าในขณะที่มีหลักฐานบ่งชี้ว่าการบริโภคกาแฟช่วยลดความเสี่ยงของโรคเกาต์ แต่ผลลัพธ์ก็ไม่มีนัยสำคัญทางสถิติเพียงพอที่จะมีความสำคัญ
นอกจากนี้การศึกษาชิ้นหนึ่งแสดงให้เห็นความสัมพันธ์ที่แตกต่างกันมากระหว่างการดื่มกาแฟและระดับกรดยูริกในเลือด ในการศึกษาดังกล่าวนักวิจัยพบว่าระดับกรดยูริกเพิ่มขึ้นในช่วงการบริโภคกาแฟและลดลงในช่วงที่ไม่มีการดื่มกาแฟ
การวิจัยเพิ่มเติมยังชี้ให้เห็นว่าการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมที่มีบทบาทในความสัมพันธ์ระหว่างการบริโภคกาแฟกับความเสี่ยงของโรคเกาต์ ในการวิเคราะห์นี้พบว่า SNPs (หรือรูปแบบทางพันธุกรรม) บางอย่างที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญของเกลือยูเรตมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่สูงขึ้นในการเป็นโรคเกาต์ SNP เดียวกันเหล่านี้เชื่อมโยงกับการบริโภคกาแฟที่ลดลง
งานวิจัยนี้ไม่จำเป็นต้องชี้ให้เห็นถึงผลเสียของกาแฟต่อความเสี่ยงของโรคเกาต์ แต่แสดงให้เห็นว่าความสัมพันธ์ระหว่างโรคเกาต์และกาแฟอาจได้รับอิทธิพลจากพันธุกรรม
ทำไมกาแฟถึงเป็นอันตราย
มีหลักฐานเพียงเล็กน้อยที่บ่งชี้ว่าการดื่มกาแฟทำให้เกิดโรคเกาต์หรือเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเกาต์ แม้ว่าหลักฐานส่วนใหญ่จะสนับสนุนการดื่มกาแฟเพื่อลดความเสี่ยงโรคเกาต์ แต่ก็ยังมีช่องว่างที่จะขยายการวิจัยต่อไป
บรรทัดล่างสุด
งานวิจัยส่วนใหญ่ชี้ให้เห็นว่าการดื่มกาแฟอาจช่วยลดความเสี่ยงในการเป็นโรคเกาต์ได้ ปัจจัยเสี่ยงหลักของโรคเกาต์ ได้แก่ :
- เป็นผู้ชาย
- เป็นโรคอ้วน
- ประวัติครอบครัวของโรคเกาต์
- ยาบางชนิด
- ภาวะสุขภาพเช่นความดันโลหิตสูงภาวะหัวใจล้มเหลวโรคไตและภาวะไขมันในเลือดสูง
- การบริโภคแอลกอฮอล์อย่างมีนัยสำคัญ
- อาหารที่มีพิวรีนสูง (เนื้อแดงหอยเครื่องดื่มที่มีน้ำตาล)
หากคุณเป็นโรคเกาต์อยู่แล้วการดื่มกาแฟอาจช่วยลดโอกาสที่จะเกิดอาการวูบวาบได้ เนื่องจากกาแฟอาจช่วยลดกรดยูริกที่ร่างกายสร้างขึ้น นอกจากนี้ยังอาจช่วยเพิ่มการขับกรดยูริกของร่างกาย
การวิจัยยังชี้ให้เห็นว่าชาและกาแฟที่ไม่มีคาเฟอีนไม่มีฤทธิ์ลดกรดยูริกเช่นเดียวกับกาแฟ แต่ประโยชน์ที่ได้รับดูเหมือนจะเด่นชัดที่สุดเมื่อดื่มกาแฟเป็นประจำทุกวัน
นมไขมันต่ำสองสามช้อนโต๊ะในกาแฟของคุณอาจเป็นประโยชน์เพิ่มเติม แต่ให้ข้ามน้ำตาลไป การบริโภคน้ำตาลในปริมาณสูงอาจเป็นอีกปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรคเกาต์
ท้ายที่สุดแล้วหากคุณกังวลเกี่ยวกับความเสี่ยงในการเป็นโรคเกาต์หรือเป็นสาเหตุของโรคเกาต์ให้ติดต่อแพทย์เพื่อขอข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีจัดการสภาพของคุณ