หากคุณเคยผ่าตัดมดลูกคุณอาจสันนิษฐานได้ว่าคุณไม่สามารถวินิจฉัยได้ว่าเป็นมะเร็งรังไข่
ในหลาย ๆ กรณีรังไข่ข้างเดียวหรือทั้งสองข้างจะถูกทิ้งไว้หลังการผ่าตัดมดลูก แม้ว่าการเอามดลูกออกจะช่วยลดความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งรังไข่ แต่ก็ยังเป็นไปได้
มะเร็งรังไข่เป็นมะเร็งที่พัฒนาจากเซลล์รังไข่ รังไข่เป็นที่ผลิตไข่และเป็นแหล่งสำคัญของฮอร์โมนเพศหญิงเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน
มะเร็งรังไข่ส่วนใหญ่เริ่มที่เซลล์เยื่อบุผิวที่ปกคลุมผิวด้านนอกของรังไข่ มะเร็งยังสามารถพัฒนาภายในเซลล์สืบพันธุ์ที่ผลิตไข่หรือในเซลล์สโตรมัลที่สร้างฮอร์โมน
มะเร็งรังไข่และมดลูก
การผ่าตัดมดลูกเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่เอามดลูกของคุณออก
มดลูกมีหลายประเภท:
- การผ่าตัดมดลูกบางส่วนหรือเหนือศีรษะ มดลูกถูกเอาออก แต่ปากมดลูกยังคงอยู่
- การผ่าตัดมดลูกทั้งหมดหรือแพน มดลูกและปากมดลูกออก
- การผ่าตัดมดลูกด้วยการตัดปีกมดลูกแบบทวิภาคี มดลูกปากมดลูกและท่อนำไข่จะถูกลบออก
- การผ่าตัดมดลูกแบบรุนแรง มดลูกและปากมดลูกจะถูกลบออกพร้อมกับเนื้อเยื่อทั้งสองข้างของปากมดลูกและส่วนบนของช่องคลอด
ในขั้นตอนทั้งหมดนี้รังไข่จะถูกทิ้งไว้
ประเภทของมดลูก
ตามที่ American Cancer Society (ACS) การผ่าตัดมดลูก (แม้ว่ารังไข่จะถูกทิ้งไว้) อาจช่วยลดโอกาสในการเป็นมะเร็งรังไข่ได้ถึงหนึ่งในสาม
บางครั้งท่อนำไข่และรังไข่ทั้งสองข้างจะถูกตัดออกระหว่างการผ่าตัดมดลูก เรียกว่าทวิภาคี salpingo-oophorectomy หรือ BSO
หากไม่มีรังไข่ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งรังไข่จะลดลง แต่ก็ยังมีความเสี่ยงอยู่ นั่นเป็นเพราะเซลล์รังไข่สามารถย้ายไปที่ perineum ซึ่งเป็นบริเวณระหว่างช่องคลอดและทวารหนัก
หากการย้ายถิ่นเกิดขึ้นก่อนที่รังไข่ของคุณจะถูกกำจัดออกไปเซลล์เหล่านั้นจะยังคงอยู่เบื้องหลัง เซลล์รังไข่ที่เหลือเหล่านี้สามารถกลายเป็นมะเร็งได้เช่นเดียวกับรังไข่ และหากเป็นเช่นนั้นก็ยังถือว่าเป็นมะเร็งรังไข่แม้ว่ารังไข่จะถูกกำจัดออกไปก่อนที่มะเร็งจะพัฒนา
มะเร็งยังสามารถพัฒนาจากเซลล์ในเยื่อบุช่องท้องเนื้อเยื่อบุผนังช่องท้องของคุณ และแม้ว่านี่จะไม่ใช่มะเร็งรังไข่ แต่ก็มีพฤติกรรมในลักษณะเดียวกับมะเร็งรังไข่และได้รับการรักษาในทำนองเดียวกัน
ฉันจะทำอย่างไรเพื่อป้องกันไม่ให้เป็นมะเร็งรังไข่?
บางคนมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งรังไข่ทางพันธุกรรม ในกรณีนั้นคุณอาจพิจารณาใช้มาตรการป้องกัน
ทางเลือกหนึ่งคือการเอารังไข่ออก เมื่อดำเนินการในเชิงป้องกันแล้วจะเรียกว่าการผ่าตัดเปิดช่องท้องทวิภาคีป้องกันโรค
หากไม่มีรังไข่คุณยังสามารถวินิจฉัยได้ว่าเป็นมะเร็งรังไข่ แต่ความเสี่ยงของคุณจะลดลงอย่างมาก
หากคุณมีการกลายพันธุ์ของยีน BRCA1 หรือ BRCA2 การตัดช่องท้องลดความเสี่ยงสามารถลดความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งรังไข่ท่อนำไข่และมะเร็งในช่องท้องได้ 85–90 เปอร์เซ็นต์
ผู้หญิงที่มียีนเหล่านี้มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นมะเร็งเต้านมดังนั้นการเอารังไข่ออกก่อนหมดประจำเดือนสามารถลดความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมที่มีฮอร์โมนบวกได้เช่นกัน
มะเร็งรังไข่มีอาการอย่างไร?
ไม่ว่าคุณจะผ่าตัดมดลูกแบบใดคุณก็ยังควรได้รับการตรวจตามปกติ อย่างไรก็ตามไม่มีการตรวจคัดกรองมะเร็งรังไข่ตามปกติ
สัญญาณของมะเร็งรังไข่อาจดูค่อนข้างคลุมเครือและไม่รุนแรงในตอนแรก อาการทั่วไปบางอย่าง ได้แก่ :
- ท้องอืดและรู้สึกไม่สบาย
- ปัญหาในการรับประทานอาหารหรือรู้สึกอิ่มมากเกินไป
- ปัสสาวะบ่อยหรือจำเป็นต้องปัสสาวะบ่อย
- ความเหนื่อยล้า
- อิจฉาริษยาหรือปวดท้อง
- ปวดหลัง
- การมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวด
- ท้องผูก
เมื่อเกิดจากมะเร็งรังไข่อาการเหล่านี้จะไม่ตอบสนองต่อการรักษาหรือลดน้อยลงเมื่อเวลาผ่านไป สิ่งสำคัญคือต้องรายงานอาการให้แพทย์ทราบโดยเร็วที่สุดเนื่องจากผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยและรับการรักษาในระยะแรกมักจะมีการพยากรณ์โรคที่ดีขึ้น
การตรวจอุ้งเชิงกรานเป็นจุดเริ่มต้นที่ดี แต่ไม่สามารถคลำเนื้องอกขนาดเล็กในกระดูกเชิงกรานได้เสมอไป
การทดสอบภาพเช่นอัลตราซาวนด์ของช่องคลอดหรือ MRI สามารถช่วยในการตรวจหาเนื้องอกได้ การตรวจเลือดสำหรับแอนติเจนที่เกี่ยวข้องกับเนื้องอก CA-125 อาจช่วยได้เช่นกัน
อย่างไรก็ตามวิธีเดียวที่จะยืนยันการวินิจฉัยมะเร็งรังไข่คือการตรวจชิ้นเนื้อของรังไข่หรือเนื้อเยื่อที่น่าสงสัยอื่น ๆ
ข้อเท็จจริงและสถิติของมะเร็งรังไข่
มะเร็งรังไข่เป็นมะเร็งรูปแบบหนึ่งที่ค่อนข้างหายาก สถาบันมะเร็งแห่งชาติ (NCI) ให้ความเสี่ยงตลอดชีวิตอยู่ที่ 1.25 เปอร์เซ็นต์ ความเสี่ยงนี้จะสูงขึ้นหากคุณมีการกลายพันธุ์ของยีนบางอย่าง
ประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่มีการกลายพันธุ์ของ BRCA1 หรือ BRCA2 จะเป็นมะเร็งรังไข่เมื่ออายุ 70 ปีตามข้อมูลของ CDC
มีหลายปัจจัยที่ส่งผลต่อมุมมองของคุณ หนึ่งในนั้นคือขั้นตอนการวินิจฉัย
อัตราการรอดชีวิตญาติ 5 ปีสำหรับทุกระยะของมะเร็งรังไข่เยื่อบุผิวซึ่งเป็นชนิดที่พบบ่อยที่สุดคือ 47 เปอร์เซ็นต์ตามข้อมูลของ ACS เมื่อได้รับการวินิจฉัยและรักษาในระยะแรกอัตราการรอดชีวิตของญาติ 5 ปีจะสูงถึง 92 เปอร์เซ็นต์
แต่โดยทั่วไปแล้วจะตรวจพบมะเร็งรังไข่ในระยะเริ่มต้นเพียงประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์เท่านั้น นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงควรระวังอาการของมะเร็งรังไข่และรายงานให้แพทย์ทราบโดยเร็วที่สุด
