ดังนั้นลูกน้อยของคุณแทบรอไม่ไหวที่จะเข้าร่วมโลกใบใหญ่ที่กว้างใหญ่และตัดสินใจเปิดทางเข้าที่ยิ่งใหญ่! หากลูกน้อยของคุณคลอดก่อนกำหนดหรือ“ คลอดก่อนกำหนด” พวกเขาจะอยู่ในสภาพที่ดี - มีทารกประมาณ 1 ใน 10 คนที่คลอดก่อนกำหนดในสหรัฐอเมริกา
การคลอดก่อนกำหนดคือสิ่งที่เกิดขึ้นอย่างน้อยสามสัปดาห์ก่อนวันครบกำหนด 40 สัปดาห์โดยประมาณของคุณดังนั้นก่อนสัปดาห์ที่ 37 ของการตั้งครรภ์ ที่กล่าวว่า“ ก่อนวัย” เป็นช่วง
ช่วงการคลอดก่อนกำหนดเรียกว่า:
- คลอดก่อนกำหนดมาก (ก่อน 28 สัปดาห์)
- คลอดก่อนกำหนดมาก (28 ถึง 32 สัปดาห์)
- คลอดก่อนกำหนดปานกลาง (32 ถึง 34 สัปดาห์)
- คลอดก่อนกำหนด (34 ถึง 37 สัปดาห์)
นอกจากนี้คุณยังอาจได้ยินคำว่า "การคลอดที่ตายได้" ซึ่งหมายถึงการคลอดระหว่าง 20 ถึง 26 สัปดาห์ตามที่ American College of Obstetricians and Gynecologists
ทารกของคุณเกิดเร็วเพียงใดทำให้เกิดความแตกต่างในลักษณะของการแทรกแซงที่พวกเขาอาจต้องการ ยิ่งเด็กคลอดก่อนกำหนดโอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนบางอย่างก็จะยิ่งสูงขึ้น การตั้งครรภ์แต่ละสัปดาห์มีความแตกต่างกันในอัตราการรอดชีวิตเมื่อพูดถึงทารกที่คลอดก่อนกำหนด
แพทย์ไม่ทราบเสมอไปว่าทำไมทารกถึงคลอดก่อนกำหนดและไม่สามารถป้องกันได้เสมอไป ยิ่งไปกว่านั้นการวิจัยเกี่ยวกับอัตราการรอดชีวิตของ preemie นั้นกว้างมาก
ผลลัพธ์จะแตกต่างกันไปตามประเทศปัจจัยด้านมารดาและน้ำหนักแรกเกิดของทารก แต่มั่นใจได้ว่าอัตราการรอดชีวิตของทารกที่คลอดก่อนกำหนดมากโดยไม่มีปัญหาพัฒนาการทางระบบประสาทได้รับการปรับปรุงตั้งแต่ปี 2543
ทารกที่เกิดใน 24 สัปดาห์
ทารกที่เกิดระหว่าง 20 ถึง 26 สัปดาห์ถือเป็นทารกที่คลอดได้ง่ายหรือเกิดในช่วงหน้าต่างเมื่อทารกในครรภ์มีโอกาสรอดชีวิตนอกครรภ์ ทารกเหล่านี้เรียกว่า "micro-preemies"
ทารกแรกเกิด ก่อน 24 สัปดาห์มีโอกาสรอดชีวิตน้อยกว่า 50 เปอร์เซ็นต์ผู้เชี่ยวชาญจาก University of Utah Health กล่าว
อย่างไรก็ตามจากการวิเคราะห์ในปี 2559 นี้เกี่ยวกับการส่งมอบมากกว่า 8,300 ครั้งในสหรัฐอเมริกาทารกที่เกิด ที่ 24 สัปดาห์มีโอกาสรอด 68 เปอร์เซ็นต์ การศึกษาตามกลุ่มประชากรมากกว่า 6,000 คนในปี 2559 พบว่าอัตราการรอดชีวิต 60 เปอร์เซ็นต์ (ยูทาห์เฮลธ์บันทึกอัตราการรอดชีวิต 60 ถึง 70 เปอร์เซ็นต์สำหรับอายุครรภ์นี้)
ด้วยการคลอดก่อนกำหนดอย่างมากคุณและลูกน้อยของคุณอาจต้องเผชิญกับช่วงเวลาที่ยากลำบาก (และทางเลือก) ร่วมกัน โชคดีที่ความก้าวหน้าทางด้านการแพทย์หมายความว่าแม้แต่ทารกที่ตัวเล็กที่สุดก็มีแนวโน้มที่จะมีขนาดใหญ่ขึ้นและแข็งแรงขึ้นในหอผู้ป่วยหนักทารกแรกเกิด (NICU)
ประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์ของทารกที่เกิดใน 24 สัปดาห์จะมีปัญหาสุขภาพ Irish Neonatal Health Alliance กล่าว ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้บางอย่างอาจเกิดขึ้นทันทีหรืออื่น ๆ ที่เกิดขึ้นภายหลังในชีวิต
ความเสี่ยงสำหรับทารกที่คลอดเร็วนี้ ได้แก่ ภาวะแทรกซ้อนเกี่ยวกับ:
ผิวหนังและความอบอุ่น
เจ้าตัวเล็กของคุณจะต้องเข้าไปในตู้อบ (เช่นมดลูกแบบพกพา) ทันทีเพื่อให้พวกมันอบอุ่น ทารกที่คลอดเร็วนี้ยังไม่มีโอกาสเกิดไขมันสีน้ำตาลซึ่งเป็นชนิดที่อยู่ใต้ผิวหนังเท่านั้น ผิวของพวกเขาก็จะบางและบอบบางมากเช่นกัน
หายใจ
ปอดและทางเดินหายใจส่วนล่างของทารกเพิ่งเริ่มพัฒนาประมาณ 24 สัปดาห์ ทารกที่เกิดในเวลานี้จะต้องได้รับความช่วยเหลือในการหายใจ นี่อาจหมายถึงท่อเล็ก ๆ ที่เข้าไปในจมูกของพวกเขาในขณะที่พวกมันเติบโตในตู้อบ
สายตา
เมื่ออยู่ในครรภ์ประมาณ 24 สัปดาห์ดวงตาของทารกยังคงปิดอยู่ เปลือกตาและหางตายังไม่พัฒนาเพียงพอที่จะเปิดได้ ลูกน้อยของคุณจะต้องมีผ้าฝ้ายนุ่ม ๆ หรือผ้าก๊อซติดไว้ที่ดวงตาเพื่อป้องกันพวกเขาจากแสงในขณะที่การมองเห็นยังคงพัฒนาอยู่
ในบางกรณีดวงตาของทารกอาจไม่โตเท่าที่ควรซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาการมองเห็นหรือถึงขั้นตาบอดได้
การได้ยิน
น่าแปลกใจที่ทารกที่คลอดก่อนกำหนดอย่างมากได้สร้างหูที่สมบูรณ์ ลูกน้อยของคุณสามารถเริ่มได้ยินเสียงคุณได้เมื่ออายุครรภ์ประมาณ 18 สัปดาห์! อย่างไรก็ตามแก้วหูของลูกน้อยของคุณยังคงบอบบางและอ่อนไหวมากใน 24 สัปดาห์ ทารกบางคนที่คลอดเร็ว ๆ นี้อาจมีปัญหาในการได้ยินหรือมีอาการหูหนวก
ปัญหาอื่น ๆ
ทารกที่คลอดก่อนกำหนดมากบางรายอาจมีปัญหาที่ส่งผลต่อสมองและระบบประสาทเมื่ออายุมากขึ้น บางส่วนเป็นเรื่องร้ายแรง ภาวะแทรกซ้อน ได้แก่ สมองพิการปัญหาการเรียนรู้และปัญหาด้านพฤติกรรม
ทารกเกิดที่ 26 สัปดาห์
หากลูกน้อยของคุณเกิดใน 26 สัปดาห์พวกเขายังถือว่า“ คลอดก่อนกำหนดมาก” แต่หลายอย่างสามารถปรับปรุงสำหรับทารกที่กำลังพัฒนาได้ในเวลาตั้งครรภ์เพียงสองสามสัปดาห์ซึ่งจะเพิ่มโอกาสในการรอดชีวิต
ทารกที่เกิดใน 26 สัปดาห์พบว่ามีอัตราการรอดชีวิต 89 เปอร์เซ็นต์ในการวิเคราะห์ในปี 2559 และ 86 เปอร์เซ็นต์ในการศึกษาตามกลุ่มประชากรในปี 2559
ความแตกต่างอย่างมากที่ส่งผลให้อัตราการรอดชีวิตเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วใน 26 สัปดาห์เทียบกับ 24 สัปดาห์คือพัฒนาการปอดของลูกน้อย เมื่ออายุครรภ์ประมาณ 26 สัปดาห์ปอดส่วนล่างของทารกจะโตและพัฒนาถุงลมเล็ก ๆ ที่เรียกว่าถุงลม
ลูกน้อยของคุณจะยังหายใจได้ด้วยตัวเองน้อยเกินไป แต่ปอดของพวกเขาจะได้รับการพัฒนาและแข็งแรงมากขึ้น ลูกน้อยของคุณยังคงต้องอยู่ในตู้อบเพื่อให้ความอบอุ่นด้วยท่อหายใจเพื่อช่วยให้พวกเขาได้รับออกซิเจนในการให้ชีวิต
ประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ของทารกที่เกิดใน 26 สัปดาห์อาจยังมีปัญหาสุขภาพอยู่บ้างเมื่ออายุมากขึ้น สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงปัญหาเกี่ยวกับ:
- เห็น
- การได้ยิน
- การเรียนรู้
- ความเข้าใจ
- พฤติกรรม
- ทักษะทางสังคม
ทารกที่เกิดใน 26 สัปดาห์อาจมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ
ทารกที่เกิดใน 28 สัปดาห์
ทารกที่คลอดหลังจาก 28 สัปดาห์ถือว่า“ คลอดก่อนกำหนดมาก” แต่จะมีศีรษะโตเมื่อเทียบกับทารกที่เพิ่งคลอดเพียง 2 ถึง 4 สัปดาห์ก่อนหน้านี้ เนื่องจากอวัยวะที่สำคัญเช่นหัวใจและปอดได้รับการพัฒนามากขึ้น
จากข้อมูลของ University of Utah Health อัตราการรอดชีวิตของทารกอยู่ที่ 80 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์ใน 28 สัปดาห์ การศึกษาทางคลินิกบางชิ้นมีข้อมูลที่มีแนวโน้มมากขึ้นโดยแสดงอัตราการรอดชีวิต 94 เปอร์เซ็นต์และ 98 เปอร์เซ็นต์ในวัยนี้
มีทารกเพียง 10 เปอร์เซ็นต์ที่เกิดใน 28 สัปดาห์เท่านั้นที่เสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนในระยะยาว สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
- ปัญหาการหายใจ
- การติดเชื้อ
- ปัญหาการย่อยอาหาร
- ปัญหาเกี่ยวกับเลือด
- ปัญหาเกี่ยวกับไต
- ปัญหาเกี่ยวกับสมองและระบบประสาทเช่นอาการชัก
ทารกที่เกิดใน 30 ถึง 32 สัปดาห์
ไม่กี่สัปดาห์ครรภ์สร้างความแตกต่าง! ทารกที่เกิดระหว่าง 30 ถึง 32 สัปดาห์ในขณะที่ยังถือว่าคลอดก่อนกำหนดมีโอกาสรอดอย่างน้อย 99 เปอร์เซ็นต์ นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงต่ำมากต่อสุขภาพและภาวะแทรกซ้อนในการพัฒนาในภายหลัง
ทารกแรกเกิด 34-36 สัปดาห์
หากลูกน้อยของคุณเกิดในช่วง 34 ถึง 36 สัปดาห์พวกเขาจะอยู่ในหมวดหมู่ใหม่ที่เรียกว่า“ คลอดก่อนกำหนด” นี่คือทารกที่คลอดก่อนกำหนดที่พบบ่อยที่สุด นอกจากนี้ยังเป็นกลุ่มที่มีความเสี่ยงน้อยที่สุดเนื่องจากลูกน้อยของคุณมีเวลาเติบโตและพัฒนาภายในตัวคุณมากขึ้น
ในความเป็นจริง - ข่าวดี - ทารกที่คลอดก่อนกำหนดที่ 34-36 สัปดาห์มีโอกาสรอดชีวิตเกือบ 100 เปอร์เซ็นต์และมีโอกาสที่จะมีสุขภาพดีในระยะยาวเช่นเดียวกับทารกที่เกิดในระยะยาว
อย่างไรก็ตามทารกอายุ 34-36 สัปดาห์ของคุณอาจมีขนาดเล็กและบอบบางกว่าทารก 40 สัปดาห์หรือครบกำหนดเล็กน้อย แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้พวกเขาอยู่ในตู้อบที่โรงพยาบาลเป็นเวลาหนึ่งหรือสองสัปดาห์เพื่อให้พวกเขาได้พักผ่อนและมีขนาดใหญ่ขึ้นก่อนกลับบ้าน
สรุป
หากลูกน้อยของคุณคลอดก่อนกำหนดมีหลายสิ่งที่ส่งผลต่ออัตราการรอดชีวิตและจะมีสุขภาพแข็งแรงเพียงใดเมื่ออายุมากขึ้น อีกหนึ่งสัปดาห์หรือสองสัปดาห์ในครรภ์สามารถสร้างความแตกต่างอย่างมากให้กับลูกน้อยของคุณ
ความก้าวหน้าทางการแพทย์ในการดูแลทารกคลอดก่อนกำหนดหมายถึงผลลัพธ์ที่ดีขึ้นและผู้ปกครองก็อุ่นใจมากขึ้น แม้ว่าทุกสัปดาห์ในครรภ์จะทำให้คุณมั่นใจได้มากขึ้น แต่จงรู้ไว้ว่าโอกาสในการรอดชีวิตของทารกในครรภ์ของคุณจะเพิ่มขึ้นทุกปี