หากคุณเป็นคนที่มีสุขภาพแข็งแรงโดยไม่มีปัญหาเกี่ยวกับระบบไหลเวียนเลือดเลือดจะไหลเวียนเข้าและออกจากแขนขาของคุณเช่นขาและเท้าโดยไม่มีปัญหาใด ๆ
แต่ในบางคนหลอดเลือดแดงจะเริ่มแคบลงซึ่งอาจขัดขวางการไหลเวียนของเลือดไปยังบางส่วนของร่างกาย นั่นคือที่มาของการทดสอบแบบไม่รุกล้ำที่เรียกว่าการทดสอบดัชนีข้อเท้า
การทดสอบดัชนีข้อเท้าเป็นวิธีที่รวดเร็วสำหรับแพทย์ของคุณในการตรวจการไหลเวียนของเลือดไปยังแขนขาของคุณ การตรวจความดันโลหิตของคุณในบริเวณต่างๆของร่างกายจะทำให้แพทย์ของคุณเตรียมพร้อมได้ดีขึ้นว่าคุณมีอาการที่เรียกว่าโรคหลอดเลือดส่วนปลาย (PAD) หรือไม่
ในบทความนี้เราจะมาดูกันอย่างละเอียดยิ่งขึ้นว่าการทดสอบดัชนีข้อเท้าคืออะไรวิธีการทำและความหมายที่อ่านได้
การทดสอบดัชนีข้อเท้าคืออะไร?
โดยพื้นฐานแล้วการทดสอบดัชนีข้อเท้า (ABI) จะวัดการไหลเวียนของเลือดไปที่ขาและเท้าของคุณ การวัดสามารถเน้นปัญหาที่อาจเกิดขึ้นเช่นการอุดตันหรือการอุดตันบางส่วนในการไหลเวียนของเลือดไปยังแขนขาของคุณ
การทดสอบ ABI มีประโยชน์อย่างยิ่งเนื่องจากไม่ลุกลามและง่ายต่อการปฏิบัติ
ใครบ้างที่ต้องการการทดสอบนี้
หากคุณมี PAD แขนขาของคุณอาจได้รับเลือดไม่เพียงพอ คุณอาจรู้สึกว่ามีอาการปวดหรือเป็นตะคริวที่กล้ามเนื้อขณะเดินหรืออาจมีอาการชาอ่อนแรงหรือขาเป็นหวัด
สิ่งที่ทำให้ PAD แตกต่างจากสาเหตุอื่น ๆ ของอาการปวดขาคืออาการที่เกิดขึ้นหลังจากระยะทางที่กำหนด (เช่น 2 ช่วงตึก) หรือเวลา (เช่นเดิน 10 นาที) และบรรเทาลงด้วยการพักผ่อน
หากไม่ได้รับการรักษา PAD อาจนำไปสู่อาการเจ็บปวดและอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการสูญเสียแขนขา
ไม่ใช่ทุกคนที่ต้องการการทดสอบ ABI แต่ผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงบางประการสำหรับโรคหลอดเลือดส่วนปลายอาจได้รับประโยชน์จากข้อใดข้อหนึ่ง ปัจจัยเสี่ยงโดยทั่วไปสำหรับพันธมิตรฯ ได้แก่ :
- ประวัติการสูบบุหรี่
- ความดันโลหิตสูง
- คอเลสเตอรอลสูง
- โรคเบาหวาน
- หลอดเลือด
แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการทดสอบดัชนีข้อเท้าหากคุณเคยมีอาการปวดขาขณะเดินซึ่งอาจเป็นอาการของ PAD อีกสาเหตุหนึ่งที่เป็นไปได้ในการเข้ารับการตรวจคือหากคุณได้รับการผ่าตัดเส้นเลือดที่ขาดังนั้นแพทย์ของคุณสามารถตรวจสอบการไหลเวียนของเลือดที่ขาของคุณได้
นอกจากนี้การศึกษาในปี 2560 พบประโยชน์ในการทำการทดสอบ ABI หลังการออกกำลังกายกับผู้ที่สงสัยว่าเป็น PAD แต่ผลการทดสอบปกติในขณะที่พักผ่อน
จากข้อมูลของ U.S. Preventive Services Task Force ผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้การทดสอบในผู้ที่ไม่มีอาการ PAD ยังไม่ได้รับการศึกษาเป็นอย่างดี
เสร็จแล้วเป็นยังไงบ้าง?
ข่าวดีเกี่ยวกับการทดสอบนี้: ค่อนข้างรวดเร็วและไม่เจ็บปวด. นอกจากนี้คุณไม่ต้องเตรียมการพิเศษใด ๆ ก่อนเข้ารับการทดสอบ
วิธีการทำงานมีดังนี้ คุณนอนลงสักสองสามนาทีก่อนการทดสอบจะเริ่มขึ้น ช่างเทคนิคจะวัดความดันโลหิตของคุณที่แขนทั้งสองข้างและที่ข้อเท้าทั้งสองข้างโดยใช้ผ้าพันแขนและอุปกรณ์อัลตร้าซาวด์แบบมือถือเพื่อฟังเสียงชีพจรของคุณ
ช่างเทคนิคจะเริ่มต้นด้วยการใส่สายรัดข้อมือความดันโลหิตที่แขนข้างหนึ่งโดยปกติคือแขนขวา จากนั้นพวกเขาจะถูเจลเล็กน้อยที่แขนของคุณเหนือชีพจร brachial ซึ่งอยู่เหนือรอยพับด้านในของข้อศอก ในขณะที่ข้อมือความดันโลหิตพองตัวและยุบตัวลงเทคโนโลยีจะใช้อุปกรณ์อัลตร้าซาวด์หรือหัววัด Doppler เพื่อฟังชีพจรของคุณและบันทึกการวัด จากนั้นทำซ้ำขั้นตอนนี้ที่แขนซ้าย
ถัดมาข้อเท้าของคุณ กระบวนการนี้คล้ายกับการทำบนแขนของคุณมาก คุณจะยังคงอยู่ในตำแหน่งที่ปรับเอนได้เหมือนเดิม เทคโนโลยีนี้จะพองและยุบข้อมือความดันโลหิตรอบ ๆ ข้อเท้าข้างหนึ่งในขณะที่ใช้อุปกรณ์อัลตราซาวนด์เพื่อฟังชีพจรของคุณในหลอดเลือดแดงที่ส่งเลือดไปที่เท้าของคุณ จากนั้นกระบวนการจะทำซ้ำที่ข้อเท้าอีกข้าง
หลังจากช่างทำการวัดทั้งหมดเสร็จเรียบร้อยแล้วตัวเลขเหล่านั้นจะถูกนำไปใช้ในการคำนวณดัชนีการรั้งข้อเท้าสำหรับแต่ละขา
การอ่านดัชนีข้อเท้าปกติคืออะไร?
การวัดจากการทดสอบ ABI จะถูกแปลงเป็นอัตราส่วน ตัวอย่างเช่น ABI สำหรับขาขวาของคุณจะเป็นความดันโลหิตซิสโตลิกสูงสุดในเท้าขวาหารด้วยความดันซิสโตลิกสูงสุดในแขนทั้งสองข้าง
ผู้เชี่ยวชาญพิจารณาว่าช่วงปกติที่ผลการทดสอบ ABI จะอยู่ระหว่าง 0.9 ถึง 1.4
การอ่านผิดปกติหมายถึงอะไร?
แพทย์ของคุณอาจกังวลหากอัตราส่วนของคุณต่ำกว่า 0.9 ดัชนีนี้เป็นสิ่งที่การศึกษาหนึ่งในปี 2014 เรียกว่า "เครื่องหมายอิสระที่มีประสิทธิภาพของความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด" สิ่งนี้ทำให้คุณเสี่ยงต่อการพัฒนาระยะทางเดินที่สั้นลงเรื่อย ๆ (ไลฟ์สไตล์ จำกัด การปิดบัง)
ในระยะลุกลาม PAD จะเข้าสู่ภาวะขาดเลือดที่คุกคามแขนขาเรื้อรัง (CLTI) ซึ่งผู้ป่วยจะมีอาการปวดเมื่อย (ต่อเนื่องปวดแสบปวดร้อน) จากการขาดเลือดและ / หรือพัฒนาบาดแผลที่ไม่ได้รับการรักษา ผู้ป่วย CLTI มีอัตราการตัดแขนขาที่สูงขึ้นอย่างมากเมื่อเทียบกับผู้ป่วยที่มีอาการชักไม่ต่อเนื่อง
ในที่สุดแม้ว่า PAD จะไม่ก่อให้เกิดโรคหัวใจหรือโรคหลอดเลือดสมอง แต่ผู้ป่วย PAD มักมีโรค atherosclerotic ในหลอดเลือดอื่น ๆ ดังนั้นการมี PAD จึงมีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่ไม่พึงประสงค์ที่สำคัญที่ไม่ใช่แขนขาเช่นโรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวาย
แพทย์ของคุณจะต้องพิจารณาสัญญาณที่เป็นไปได้ของโรคหลอดเลือดส่วนปลายที่คุณอาจพบก่อนทำการวินิจฉัย
ประวัติครอบครัวและประวัติการสูบบุหรี่ตลอดจนการตรวจขาของคุณเพื่อหาสัญญาณเช่นอาการชาอ่อนแรงหรือการขาดชีพจรจะต้องได้รับการพิจารณาด้วยก่อนที่จะทำการวินิจฉัย
บรรทัดล่างสุด
การทดสอบดัชนีข้อเท้าหรือที่เรียกว่าการทดสอบ ABI เป็นวิธีที่ง่ายและรวดเร็วในการอ่านค่าการไหลเวียนของเลือดไปยังแขนขาของคุณ เป็นการทดสอบที่แพทย์ของคุณสามารถสั่งได้หากพวกเขากังวลว่าคุณอาจมีอาการของโรคหลอดเลือดส่วนปลายหรือคุณอาจมีความเสี่ยงต่อภาวะนี้
การทดสอบนี้มีประโยชน์อย่างมากในการวินิจฉัยภาวะเช่นโรคหลอดเลือดส่วนปลาย วิธีนี้ช่วยให้มั่นใจได้ว่าคุณจะได้รับการรักษาที่เหมาะสมที่สุดทันที
