สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับการเจาะเลือดออกบนเม็ดยา

Breakthrough ตกเลือดคืออะไร?

ภาวะเลือดออกผิดปกติคือเลือดออกที่ไม่ได้กำหนดเวลาที่คุณพบขณะรับประทานยาเม็ดคุมกำเนิด

ภาวะเลือดออกผิดปกติเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยของยาคุมกำเนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วง 3 เดือนแรกของการใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิด นอกจากนี้ยังอาจเกิดขึ้นหลังจากที่คุณเปลี่ยนไปใช้ยาคุมกำเนิดประเภทอื่นหรือไปใช้ยาเม็ดที่มีขนาดฮอร์โมนเอสโตรเจนอื่น

ภาวะเลือดออกผิดปกติไม่ได้เป็นสาเหตุของความกังวล แต่บางครั้งอาจเกี่ยวข้องกับสภาวะทางการแพทย์ที่เป็นอยู่ การส่องแสงไม่น่าเป็นห่วงเท่ากับการมีเลือดออกผิดปกติอย่างหนักหรือต่อเนื่อง

สังเกตว่าคุณมีเลือดออกมากแค่ไหนเมื่อเกิดขึ้นและนานแค่ไหน ข้อมูลนี้สามารถให้คำแนะนำที่สำคัญเพื่อช่วยให้แพทย์วินิจฉัยสาเหตุของการตกเลือดได้

ทำไมมันถึงเกิดขึ้น?

ปัจจัยบางประการอาจทำให้เลือดออกผิดปกติเมื่อคุณรับประทานยารวมถึงประเภทของเม็ดยาที่คุณใช้และยาอื่น ๆ ที่คุณอาจกำลังรับประทานอยู่

ประเภทของยาคุมกำเนิดที่คุณใช้

การคุมกำเนิดบางประเภทมีแนวโน้มที่จะทำให้เลือดออกมาก

ยาเม็ดคุมกำเนิดแบบผสม

ยาเม็ดผสมเป็นยาเม็ดคุมกำเนิดประเภทหนึ่งที่ใช้กันมากที่สุด ประกอบด้วยฮอร์โมนโปรเจสตินและเอสโตรเจนในรูปแบบสังเคราะห์

ยาเหล่านี้มีให้เลือกในรอบระยะเวลาที่แตกต่างกันซึ่งกำหนดความถี่ในการมีประจำเดือน รอบมีตั้งแต่ 28 วันถึงเดือนขึ้นอยู่กับประเภทที่คุณเลือก

ทุกที่ตั้งแต่ 30 ถึง 50 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมพบว่ามีเลือดออกผิดปกติในช่วงสามถึงหกเดือนแรกของการใช้ ซึ่งจะลดลงเหลือ 10 ถึง 30 เปอร์เซ็นต์ในเดือนที่สาม ปริมาณเอสโตรเจนที่ลดลงมีความสัมพันธ์กับการมีเลือดออกมากขึ้น

ยาโปรเจสตินเท่านั้น

ยาโปรเจสตินอย่างเดียวหรือที่เรียกว่ามินิพิลประกอบด้วยโปรเจสติน แต่ไม่ใช่ฮอร์โมนเอสโตรเจน ยาเหล่านี้มักถูกกำหนดให้กับผู้ที่ไม่สามารถรับประทานฮอร์โมนเอสโตรเจนได้ด้วยเหตุผลด้านสุขภาพเช่นประวัติการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT) หรือผู้ที่อายุมากกว่า 35 ปีที่สูบบุหรี่

minipill เป็นแบบต่อเนื่องซึ่งหมายความว่าประกอบด้วยยาเม็ดที่ใช้งานอยู่เท่านั้นจึงไม่มีการหยุดพัก คุณอาจไม่มีประจำเดือนในขณะที่ทานยาเหล่านี้ แต่บางคนก็มี

ภาวะเลือดออกผิดปกติเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ minipill รูปแบบของการมีเลือดออกที่ไม่ได้กำหนดเวลายังไม่สามารถคาดเดาได้ด้วย minipill มากกว่าการใช้ยาคุมกำเนิดแบบรวม

มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นหากคุณไม่รับประทานยาในเวลาเดียวกันทุกวัน การขาดยาเพียงสามชั่วโมงจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดและความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์

วัฏจักรของยาของคุณ

คุณมีแนวโน้มที่จะพบภาวะเลือดออกผิดปกติจากการคุมกำเนิดอย่างต่อเนื่อง ยาคุมกำเนิดต่อเนื่องเช่น Yaz และ Seasonale มีเฉพาะยาเม็ดที่ใช้ต่อเนื่องเป็นเวลาสามเดือนหรือ minipill ซึ่งรับประทานอย่างต่อเนื่องโดยไม่หยุดพัก

คุณใช้มันอย่างสม่ำเสมอเพียงใด

ปริมาณที่ไม่ได้รับเป็นสาเหตุที่พบบ่อยของการมีเลือดออกในเม็ดยา อย่าลืมกินยาทุกวันอาจลดหรือป้องกันตอนที่เลือดออกผิดปกติได้ หากคุณใช้ minipill สิ่งสำคัญคือต้องใช้เวลาเดียวกันทุกวัน

สูบบุหรี่

จากข้อมูลของ Mayo Clinic คนที่สูบบุหรี่มีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกในเม็ดยามากกว่าคนที่ไม่ได้สูบบุหรี่ การสูบบุหรี่ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ในยาเช่นหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง

เริ่มยาใหม่หรืออาหารเสริม

การเริ่มใช้ยาใหม่หรืออาหารเสริมอาจรบกวนการคุมกำเนิดและทำให้เลือดออกมาก

ยาที่อาจทำให้เลือดออกผิดปกติ

• ยาปฏิชีวนะบางชนิด
• ยารักษาโรคลมชักบางชนิด
• ยาต้านไวรัสบางชนิดที่ใช้ในการรักษาเอชไอวี
• สาโทเซนต์จอห์น

ควรปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มใช้ยาหรืออาหารเสริมตัวใหม่ทุกครั้ง นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งหากคุณกำลังใช้ยาเม็ด

อาเจียนหรือท้องร่วง

การอาเจียนหรือท้องร่วงอย่างต่อเนื่องสามารถป้องกันไม่ให้ร่างกายดูดซึมฮอร์โมนในยาคุมได้ สิ่งนี้อาจทำให้เกิดการจำหรือทำให้เม็ดยาของคุณไม่ได้ผล

อาการเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้ที่มีความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารเช่นโรคลำไส้แปรปรวน (IBS) หรือโรคลำไส้อักเสบ (IBD)

อยู่ได้นานแค่ไหน?

การเจาะเลือดออกจากเม็ดยามักจะหยุดภายในสามถึงหกเดือนหลังจากเริ่มรับประทานยา ตอนที่มีเลือดออกอาจนานขึ้นหากคุณกินยาคุมอย่างต่อเนื่องหรือถ้าคุณลืมกินยาบ่อยๆ

หมายความว่าคุณกำลังตั้งครรภ์หรือไม่?

การมีเลือดออกมากในเม็ดยาไม่ได้หมายความว่าการคุมกำเนิดของคุณจะไม่ได้ผล การตั้งครรภ์ไม่น่าเป็นไปได้หากคุณรับประทานยาอย่างสม่ำเสมอตามที่กำหนดไว้ หากคุณไม่ได้รับยาหรือมีอาการของการตั้งครรภ์แพทย์ของคุณสามารถทำการทดสอบการตั้งครรภ์เพื่อแยกแยะได้

ควรไปพบแพทย์เมื่อใด

การมีเลือดออกผิดปกติบนเม็ดยาเป็นเรื่องปกติ แต่บางครั้งอาจเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงสภาพที่เป็นอยู่

พบแพทย์ของคุณหาก:

• เลือดออกของคุณเป็นเวลานานกว่าเจ็ดวันติดต่อกัน
• เลือดออกของคุณเพิ่มขึ้นหรือรุนแรง
• คุณมีอาการปวดท้องน้อยหรือกระดูกเชิงกราน
• คุณคิดว่าคุณอาจตั้งครรภ์
• คุณมีไข้

ยาคุมกำเนิดอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่หายาก แต่ร้ายแรงเช่นลิ่มเลือดและโรคหลอดเลือดสมอง รับการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินหากคุณประสบ:

• เลือดออกอย่างมีนัยสำคัญ
• ปวดท้องรุนแรงอย่างกะทันหัน
• ปวดศีรษะรุนแรงหรือกะทันหัน
• ปวดที่หน้าอกขาหนีบหรือขาโดยเฉพาะที่น่อง
• ปวดอ่อนแรงหรือชาที่แขนหรือขา
• หายใจถี่อย่างกะทันหัน
• พูดไม่ชัดกะทันหัน

คุณสามารถหยุดการตกเลือดบนเม็ดยาได้หรือไม่?

วิธีที่ดีที่สุดในการหยุดภาวะเลือดออกผิดปกติบนเม็ดยาคือทานยาในเวลาเดียวกันทุกวัน สำหรับคนส่วนใหญ่เลือดไหลผิดปกติจะหยุดลงหลังจากกินยาสามเดือนตามคำแนะนำ

หากคุณยังคงพบว่ามีเลือดออกที่ไม่ได้กำหนดไว้ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีอื่น ๆ ในการหยุดการพบเม็ดยา แพทย์ของคุณอาจสั่งจ่ายยาเม็ดขนาดต่ำหรือเอสโตรเจนเสริม

บรรทัดล่างสุด

การมีเลือดออกผิดปกติบนเม็ดยาเป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะในช่วงสองสามเดือนแรกของการใช้ยาเม็ด มันเป็นความไม่สะดวกเล็กน้อย แต่ไม่ใช่สัญญาณว่ายาของคุณไม่ได้ผลและไม่ควรหยุดให้คุณกินยาต่อไป

ไปพบแพทย์ของคุณหากยังคงมีเลือดออกทางช่องคลอดหากยังมีอาการอื่น ๆ ร่วมด้วยหรือหากคุณพลาดยาและคิดว่าคุณอาจตั้งครรภ์