ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะมีอาการไม่สบายปากช่องคลอดมีอาการคันหรือปวดในบางช่วงโดยเฉพาะในช่วงที่คุณมีประจำเดือน
ปากช่องคลอดเป็นส่วนนอกของอวัยวะเพศในคนที่มีช่องคลอด ซึ่งรวมถึงริมฝีปากด้านนอก (labia majora) และริมฝีปากด้านใน (labia minora) เนินที่สร้างจากกระดูกหัวหน่าวคลิตอริสและช่องเปิดของท่อปัสสาวะและช่องคลอดก็เป็นส่วนหนึ่งของบริเวณปากช่องคลอดเช่นกัน
ในบทความนี้เราจะมาดูสาเหตุของอาการปวดปากช่องคลอดวิธีการวินิจฉัยและสิ่งที่คุณสามารถทำได้
สาเหตุของอาการปวดปากช่องคลอด
Vulvodynia
Vulvodynia คืออาการปวดช่องคลอดเรื้อรังการเผาไหม้หรือการระคายเคืองอื่น ๆ ที่กินเวลาอย่างน้อยสามเดือน Vulvodynia เป็นโรคไม่ทราบสาเหตุซึ่งหมายความว่าไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน อาการอาจไม่ได้รับการพิสูจน์หรือกระตุ้นโดยการสัมผัส
Cyclic vulvodynia หรือ cyclic vulvitis มีแนวโน้มที่จะเปลี่ยนแปลงไปตามตำแหน่งที่คุณอยู่ในรอบประจำเดือนของคุณ อาการปวดอาจแย่ลงในช่วงเวลาของคุณโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณพยายามใส่ผ้าอนามัยแบบสอด ในบางกรณีอาการปวดจะดีขึ้นในช่วงระยะเวลาหนึ่ง
แม้ว่าจะไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของ vulvodynia แต่สิ่งเหล่านี้อาจเป็นปัจจัยสนับสนุน:
- การติดเชื้อในช่องคลอดก่อนหน้านี้
- อาการแพ้และความไวต่อผิวหนัง
- การบาดเจ็บที่เส้นประสาทรอบปากช่องคลอด
- การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน
- ความอ่อนแอของอุ้งเชิงกราน
- ความผิดปกติทางพันธุกรรมบางอย่าง
Vulvodynia คาดว่าจะส่งผลกระทบต่อผู้หญิงมากถึง 16 เปอร์เซ็นต์
การติดเชื้อยีสต์
ผู้หญิงประมาณ 75 เปอร์เซ็นต์จะมีการติดเชื้อยีสต์ในช่องคลอดอย่างน้อยหนึ่งครั้งตลอดชีวิตสาเหตุเกิดจากการที่ยีสต์มีการเจริญเติบโตมากเกินไป สาเหตุที่เป็นไปได้บางประการ ได้แก่ :
- การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเนื่องจากการตั้งครรภ์หรือการรับประทานยาคุมกำเนิด
- ยาปฏิชีวนะหรือยาต้านจุลชีพเฉพาะที่
- ผลิตภัณฑ์อาบน้ำหรือผลิตภัณฑ์เพื่อสุขอนามัยของผู้หญิงที่รุนแรง
- สวมชุดชั้นในหรือเสื้อผ้าที่คับหรือระบายอากาศไม่ดี
- โรคเบาหวานที่ไม่มีการจัดการ
อาจเจ็บเมื่อคุณปัสสาวะระหว่างมีเพศสัมพันธ์หรือเมื่อคุณพยายามใส่ผ้าอนามัยแบบสอด นอกจากนี้ยังอาจเกี่ยวข้องกับการปล่อยสีขาวหนา ๆ
ติดเชื้อแบคทีเรีย
การติดเชื้อแบคทีเรียหรือภาวะช่องคลอดอักเสบจากแบคทีเรียจะเกิดขึ้นเมื่อ pH ของคุณไม่สมดุล สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อคุณเปลี่ยนคู่นอนหรือถ้าคุณฉีด นอกจากนี้ยังสามารถทำให้มีกลิ่นเหม็นและแสบร้อนขณะถ่ายปัสสาวะ
รูขุมขนอักเสบ
รูขุมขนอักเสบคือการที่มีตุ่มแดงเล็ก ๆ เกิดขึ้นจากรูขุมขนที่ติดเชื้อ มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นที่ริมฝีปากด้านนอก
ถุงน้ำต่อมบาร์โธลิน
ถุงน้ำต่อมบาร์โธลินสามารถก่อตัวขึ้นที่ด้านใดด้านหนึ่งของช่องคลอดเมื่อต่อมอุดตัน ถุงน้ำที่เจ็บปวดมักบ่งบอกถึงการติดเชื้อ
Trichomoniasis
Trichomoniasis เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STI) ที่เกิดจากปรสิต อาการต่างๆอาจรวมถึงการขับออกมาอย่างผิดปกติโดยมีกลิ่นแรงปัสสาวะเจ็บปวดและปวดเมื่อมีเพศสัมพันธ์หรือใช้ผ้าอนามัยแบบสอด ในบางกรณีอาจมีอาการปวดท้องน้อยด้วย
Vaginismus
Vaginismus เป็นอาการกระตุกที่เจ็บปวดโดยไม่สมัครใจรอบ ๆ กล้ามเนื้อของช่องคลอด สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ระหว่างการตรวจช่องคลอดหรือเมื่อคุณพยายามใช้ผ้าอนามัยแบบสอด ปัจจัยสนับสนุนที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ ความวิตกกังวลหรือประวัติการล่วงละเมิดทางเพศหรือการบาดเจ็บ
มะเร็งปากมดลูก
มะเร็งปากมดลูกเป็นมะเร็งที่หายากและเติบโตช้า ปัจจัยเสี่ยงบางประการอาจรวมถึงการมี:
- เนื้องอกในช่องคลอดภายในช่องคลอด
- การติดเชื้อ human papillomavirus (HPV)
- ประวัติของหูดที่อวัยวะเพศ
มะเร็งปากมดลูกอาจทำให้เกิดอาการอื่น ๆ เช่น:
- อาการคัน
- มีเลือดออกแม้นอกช่วงเวลาของคุณ
- เปลี่ยนสีผิวหรือความหนา
- ก้อนกระแทกหรือแผล
อาการปวดเรื้อรัง
ในปี 2555 นักวิจัยพบว่าผู้ที่เป็นโรค vulvodynia มีแนวโน้มที่จะมีอาการปวดเรื้อรังอื่น ๆ เช่น:
- โรคไฟโบรมัยอัลเจีย
- กระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่นระหว่างหน้า
- อาการลำไส้แปรปรวน
ผู้ที่อยู่ในช่วงวัยหมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือนสามารถมีอาการปวดปากช่องคลอดได้หรือไม่?
ทุกคนที่มีช่องคลอดสามารถมีอาการปวดปากช่องคลอดได้ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่อาการจะปรากฏในวัยกลางคนหรือหลังวัยหมดประจำเดือนและด้วยสาเหตุเดียวกันหลายประการที่เกิดขึ้นก่อนหน้านี้
นอกจากนี้อาการปวดปากช่องคลอดในช่วงวัยหมดประจำเดือนหรือหลังวัยหมดประจำเดือนอาจเกี่ยวข้องกับระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ต่ำ อาการอื่น ๆ ได้แก่ ช่องคลอดแห้งและช่องคลอดฝ่อ
การรักษาทางการแพทย์
การรักษาอาการปวดในช่วงมีประจำเดือนขึ้นอยู่กับสาเหตุ
สำหรับ vulvodynia
แพทย์ของคุณสามารถรักษา vulvodynia ด้วยยาชาเฉพาะที่หรือครีมฮอร์โมนที่สามารถใช้กับผิวหนังได้โดยตรง ในบางกรณียาแก้ซึมเศร้าหรือยาลดความอ้วนสามารถช่วยบรรเทาอาการได้
สำหรับการติดเชื้อยีสต์
การติดเชื้อยีสต์ได้รับการรักษาด้วยยาต้านเชื้อรา หลายอย่างมีจำหน่ายที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) ในรูปแบบของครีมยาเม็ดและยาเหน็บ
หากคุณไม่เคยติดเชื้อยีสต์ที่ได้รับการวินิจฉัยให้ไปพบแพทย์ของคุณก่อนลองใช้ยา OTC Antifungals จะไม่ทำงานกับสาเหตุอื่น ๆ ของอาการปวดปากช่องคลอด
สำหรับการติดเชื้อแบคทีเรีย
ยาปฏิชีวนะโดยทั่วไปมักใช้เพื่อรักษาการติดเชื้อแบคทีเรีย
การติดเชื้อทั้งสองประเภทสามารถและควรได้รับการรักษาในช่วงที่คุณมีประจำเดือน หากคุณกำลังใช้ครีมทาช่องคลอดหรือยาเหน็บสำหรับการติดเชื้อยีสต์ผ้าอนามัยแบบสอดอาจทำให้ยามีประสิทธิภาพน้อยลงดังนั้นคุณควรเปลี่ยนไปใช้แผ่นอิเล็กโทรด
สำหรับรูขุมขนอักเสบ
รูขุมขนอักเสบมักจะหายไปเอง แพทย์ของคุณสามารถระบายถุงน้ำต่อมบาร์โธลินที่มีปัญหาได้ ในระหว่างนี้การประคบอุ่นอาจช่วยบรรเทาความเจ็บปวดหรือไม่สบายตัวได้
สำหรับ Trichomoniasis
Trichomoniasis อาจได้รับการรักษาด้วยยารับประทานเพียงครั้งเดียวที่เรียกว่า metronidazole เป็นสิ่งสำคัญที่คุณและคู่นอนของคุณจะได้รับการปฏิบัติเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของโรคอีกครั้ง
สำหรับภาวะช่องคลอด
บางวิธีในการรักษาภาวะช่องคลอด ได้แก่ :
- Kegel ออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างและช่วยควบคุมกล้ามเนื้อช่องคลอด
- การใช้เครื่องขยายช่องคลอดเพื่อช่วยให้กล้ามเนื้อของคุณมีความยืดหยุ่นมากขึ้นและเพื่อเพิ่มระดับความสบายของคุณ
- การบำบัดหรือให้คำปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต
สำหรับมะเร็งปากช่องคลอด
การรักษามะเร็งช่องปากอาจเกี่ยวข้องกับ:
- ศัลยกรรม
- การบำบัดเฉพาะที่
- เคมีบำบัด
- การบำบัดทางชีววิทยา
- รังสี
การเยียวยาที่บ้าน
หากคุณมีอาการปวดปากช่องคลอดในช่วงที่มีประจำเดือนให้ลองเปลี่ยนจากผ้าอนามัยแบบสอดหรือถ้วยประจำเดือนเป็นแผ่นรองเพื่อดูว่าช่วยได้หรือไม่ หากคุณใช้แผ่นอิเล็กโทรดอยู่แล้วให้เปลี่ยนยี่ห้อเพื่อดูว่าคุณมีความรู้สึกไวต่อผลิตภัณฑ์เฉพาะหรือไม่
คำแนะนำอื่น ๆ ในการจัดการกับอาการปวดปากช่องคลอดมีดังนี้
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าชุดชั้นในของคุณหลวมและมีเป้าผ้าฝ้ายที่ระบายอากาศได้ดี
- หลีกเลี่ยงกางเกงรัดรูปหรือกางเกงขาสั้น
- ใช้ลูกประคบเย็นหรือเจลเย็นเพื่อลดอาการปวดและคัน
- หลีกเลี่ยงกิจกรรมเช่นการขี่จักรยานหรือขี่ม้าที่กดดันปากช่องคลอดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีความรู้สึกไวเป็นพิเศษในช่วงที่มีประจำเดือน
- อย่าใช้อ่างน้ำร้อนหรืออ่างน้ำร้อนซึ่งอาจทำให้เรื่องแย่ลงได้ ให้แช่ตัวในอ่างซิทซ์แทน คุณสามารถทำได้ 5 ถึง 10 นาทีวันละหลาย ๆ ครั้งแม้ว่าคุณจะมีประจำเดือนก็ตาม
- อย่าใช้ผลิตภัณฑ์อาบน้ำยาระงับกลิ่นอวัยวะเพศหรือผลิตภัณฑ์สุขอนามัยของผู้หญิงที่มีกลิ่นหอม
- อย่าใช้แชมพูหรือสบู่ที่ระคายเคือง
- ล้างบริเวณอวัยวะเพศด้วยน้ำเปล่า ค่อยๆซับให้แห้ง
- หลังอาบน้ำคุณสามารถทาปิโตรเลียมเจลลี่ธรรมดาหรือทำให้ผิวนวลอื่น ๆ โดยไม่ใช้วัตถุกันเสีย อย่าลืมใช้สิ่งเหล่านี้ในพื้นที่ภายนอกเท่านั้น
- คุณสามารถใช้น้ำมันหล่อลื่นก่อนมีเพศสัมพันธ์ได้ แต่ควรหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมที่รุนแรงเช่นแอลกอฮอล์หรือเครื่องปรุง อย่าใช้ผลิตภัณฑ์ที่ออกแบบมาเพื่อให้อุ่นขึ้นหรือเย็นลง
เมื่อไปพบแพทย์
สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์สำหรับอาการปวดปากช่องคลอดโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีอาการอื่น ๆ ร่วมด้วย อาการปวดช่องคลอดมักรักษาได้ง่าย แต่หากไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสมการติดเชื้อราโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และสาเหตุอื่น ๆ ของอาการปวดปากช่องคลอดอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้
คุณสามารถนัดหมายกับ OB-GYN ในพื้นที่ของคุณโดยใช้เครื่องมือ Healthline FindCare ของเรา
หลังจากได้ยินเกี่ยวกับอาการและประวัติทางการแพทย์ของคุณแพทย์ของคุณอาจจะทำการตรวจกระดูกเชิงกรานเพื่อค้นหาความผิดปกติ การเช็ดช่องคลอดและปากช่องคลอดสามารถระบุได้ว่าคุณมีการติดเชื้อแบคทีเรียหรือยีสต์ ผลการทดสอบเหล่านี้จะเป็นแนวทางในขั้นตอนต่อไป
ซื้อกลับบ้าน
ในขณะที่อาการปวดปากช่องคลอดเรื้อรังมักรักษาได้อาจส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของคุณ
ไม่ว่าจะสัมพันธ์กับประจำเดือนของคุณหรือไม่คุณควรไปพบแพทย์หากคุณมีอาการปวดปากช่องคลอด น่าจะเกิดจากภาวะที่รักษาได้ง่าย แต่สิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะสาเหตุที่อาจร้ายแรงบางประการออกไปด้วย