8 เหตุผลที่การรักษาอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลอาจเปลี่ยนไปเมื่อเวลาผ่านไป

เมื่อคุณมีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล (UC) ระบบภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติจะทำให้การป้องกันของร่างกายโจมตีเยื่อบุของลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ใหญ่) เยื่อบุลำไส้อักเสบและกลายเป็นแผลที่เรียกว่าแผลพุพองซึ่งอาจนำไปสู่อาการเช่นท้องร่วงเป็นเลือดและจำเป็นต้องรีบไป

UC แสดงไม่เหมือนกันในแต่ละคน นอกจากนี้ยังไม่คงเดิมเมื่อเวลาผ่านไป อาการของคุณอาจแสดงออกมาสักพักดีขึ้นแล้วค่อยกลับมาใหม่

แพทย์รักษาอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลได้อย่างไร

เป้าหมายของแพทย์ในการรักษาคุณคือการรักษาอาการของคุณไว้ ช่วงที่ไม่มีอาการเหล่านี้เรียกว่าการบรรเทาอาการ

ยาชนิดใดที่คุณรับประทานเป็นอันดับแรกขึ้นอยู่กับว่าอาการของคุณรุนแรงเพียงใด

• ไม่รุนแรง: คุณมีอุจจาระหลวมมากถึงสี่ครั้งต่อวันและปวดท้องเล็กน้อย อุจจาระอาจมีเลือดปน
• ปานกลาง: คุณมีอุจจาระหลวม ๆ สี่ถึงหกครั้งต่อวันซึ่งอาจมีเลือดปน คุณอาจเป็นโรคโลหิตจางการขาดแคลนเซลล์เม็ดเลือดแดงที่แข็งแรง
• รุนแรง: คุณมีอุจจาระเป็นเลือดและหลวมมากกว่าหกครั้งต่อวันรวมทั้งอาการเช่นโรคโลหิตจางและอัตราการเต้นของหัวใจเร็ว

คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรค UC มีโรคเล็กน้อยถึงปานกลางโดยมีช่วงเวลาอื่น ๆ ของอาการที่เรียกว่า flares และการบรรเทาอาการ การพาคุณเข้าสู่การให้อภัยคือเป้าหมายของการรักษา เมื่อโรคของคุณแย่ลงหรือดีขึ้นแพทย์ของคุณอาจต้องปรับยาของคุณ

ต่อไปนี้เป็นเหตุผลแปดประการที่การรักษา UC ของคุณสามารถเปลี่ยนแปลงได้ตลอดเวลา

1. การรักษาครั้งแรกที่คุณพยายามไม่ได้ช่วยอะไร

การรักษาครั้งแรกหลาย ๆ คนที่ใช้ UC ในระดับปานกลางถึงปานกลางคือยาต้านการอักเสบที่เรียกว่า aminosalicylate ยาประเภทนี้ประกอบด้วย:

• ซัลซาลาซีน (Azulfidine)
• เมซาลามีน (Asacol HD, Delzicol)
• บัลซาลาไซด์ (Colazal)
• โอลซาลาซีน (Dipentum)

หากคุณรับประทานยาเหล่านี้มาระยะหนึ่งแล้ว แต่อาการไม่ดีขึ้นแพทย์อาจเปลี่ยนให้คุณไปใช้ยาอื่นในกลุ่มเดียวกัน อีกทางเลือกหนึ่งสำหรับอาการดื้อคือการเพิ่มยาอื่นเช่นคอร์ติโคสเตียรอยด์

2. โรคของคุณแย่ลง

UC อาจแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป หากคุณเริ่มต้นด้วยรูปแบบที่ไม่รุนแรง แต่ตอนนี้อาการของคุณรุนแรงแพทย์ของคุณจะปรับยาของคุณ

นี่อาจหมายถึงการสั่งยาอื่นให้คุณเช่นคอร์ติโคสเตียรอยด์ หรือคุณอาจเริ่มใช้ยาต้าน TNF ซึ่ง ได้แก่ adalimumab (Humira), golimumab (Simponi) และ infliximab (Remicade) ยาต้าน TNF ขัดขวางโปรตีนในระบบภูมิคุ้มกันที่ส่งเสริมการอักเสบในระบบทางเดินอาหาร (GI) ของคุณ

3. คุณอยู่ในเปลวไฟที่กระฉับกระเฉง

อาการ UC เกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป เมื่อคุณมีอาการเช่นท้องร่วงปวดท้องและมีอาการเร่งด่วนนั่นหมายความว่าคุณกำลังมีอาการวูบวาบ ในช่วงที่มีอาการวูบวาบคุณอาจต้องปรับขนาดยาหรือเปลี่ยนประเภทของยาที่คุณใช้เพื่อจัดการกับอาการของคุณ

4. คุณมีอาการอื่น ๆ

การทานยา UC จะช่วยจัดการกับโรคของคุณและป้องกันการเกิดเปลวไฟ คุณอาจต้องเสริมด้วยยาอื่น ๆ เพื่อรักษาอาการเฉพาะเช่น:

• ไข้: ยาปฏิชีวนะ
• อาการปวดข้อหรือไข้: ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่นแอสไพรินไอบูโพรเฟน (Advil, Motrin) หรือนาพรอกเซน (Aleve)
• โรคโลหิตจาง: อาหารเสริมธาตุเหล็ก

ยาเหล่านี้บางตัวอาจระคายเคืองทางเดินอาหารและทำให้ UC แย่ลง นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงควรตรวจสอบกับแพทย์ของคุณก่อนรับประทานยาใหม่ ๆ แม้แต่ยาที่คุณซื้อจากร้านขายยาในพื้นที่โดยไม่ต้องมีใบสั่งยา

5. คุณกำลังมีผลข้างเคียง

ยาใด ๆ อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงและการรักษา UC ก็ไม่แตกต่างกัน บางคนที่ใช้ยาเหล่านี้อาจพบ:

• คลื่นไส้
• ปวดหัว
• ไข้
• ผื่น
• ปัญหาเกี่ยวกับไต

บางครั้งผลข้างเคียงอาจน่ารำคาญพอที่คุณต้องหยุดใช้ยา หากสิ่งนี้เกิดขึ้นแพทย์ของคุณจะเปลี่ยนคุณไปใช้ยาตัวอื่น

6. คุณรับประทานยาสเตียรอยด์มาเป็นเวลานาน

ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์เหมาะสำหรับการรักษาเปลวไฟหรือควบคุม UC ระดับปานกลางถึงรุนแรง แต่ไม่เหมาะสำหรับการใช้งานในระยะยาว แพทย์ของคุณควรให้คุณทานยาคอร์ติโคสเตียรอยด์เพื่อควบคุมอาการของคุณเท่านั้นจากนั้นจึงนำคุณกลับออกไป

การใช้สเตียรอยด์ในระยะยาวอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่น:

• กระดูกอ่อนแอ (โรคกระดูกพรุน)
• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
• ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของต้อกระจก
• การติดเชื้อ

เพื่อให้คุณทุเลาโดยไม่เสี่ยงต่อผลข้างเคียงของสเตียรอยด์แพทย์ของคุณสามารถเปลี่ยนคุณไปใช้ยาต้าน TNF หรือยาประเภทอื่นได้

7. ยาไม่ได้จัดการกับโรคของคุณ

ยาอาจทำให้อาการ UC ของคุณอยู่ในช่วงเวลาหนึ่ง แต่บางครั้งอาจหยุดทำงานในภายหลัง หรือคุณอาจลองใช้ยาหลายชนิดโดยไม่มีโชค เมื่อถึงจุดนั้นอาจถึงเวลาที่ต้องพิจารณาการผ่าตัด

ประเภทของการผ่าตัดที่ใช้ในการรักษา UC เรียกว่า proctocolectomy ในระหว่างขั้นตอนนี้ทั้งลำไส้ใหญ่และทวารหนักของคุณจะถูกลบออก จากนั้นศัลยแพทย์จะสร้างกระเป๋าขึ้นมาทั้งภายในหรือภายนอกร่างกายของคุณเพื่อจัดเก็บและกำจัดของเสีย การผ่าตัดเป็นขั้นตอนใหญ่ แต่สามารถบรรเทาอาการ UC ได้อย่างถาวรกว่าการใช้ยา

8. คุณอยู่ในการให้อภัย

หากคุณอยู่ในการให้อภัยขอแสดงความยินดี! คุณบรรลุเป้าหมายการรักษาแล้ว

การอยู่ในอาการทุเลาไม่ได้หมายความว่าคุณจะต้องหยุดใช้ยาเสมอไป อย่างไรก็ตามอาจช่วยให้คุณลดขนาดยาลงหรือหลุดออกจากสเตียรอยด์ได้ แพทย์ของคุณอาจให้การรักษาบางรูปแบบในระยะยาวเพื่อป้องกันการเกิดใหม่และตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณอยู่ในอาการทุเลา

Takeaway

UC สามารถเปลี่ยนแปลงได้ตลอดเวลา โรคของคุณจะค่อยๆแย่ลงไปด้วยเช่นกัน การพบแพทย์เพื่อตรวจสุขภาพเป็นประจำจะช่วยให้มั่นใจได้ว่าคุณสามารถตรวจจับและรักษาอาการใหม่ ๆ หรืออาการแย่ลงได้ตั้งแต่เนิ่นๆ

หากคุณกำลังใช้ยาและยังรู้สึกไม่สบายให้แจ้งให้แพทย์ทราบ คุณไม่ต้องอยู่กับอาการท้องร่วงตะคริวและอาการอื่น ๆ

การเพิ่มยาใหม่ในการรักษาปัจจุบันของคุณหรือเปลี่ยนยาแพทย์ของคุณควรจะสามารถหาสิ่งที่ดีกว่าสำหรับคุณได้ หากคุณได้ลองวิธีการรักษาหลายวิธีแล้วไม่ประสบความสำเร็จการผ่าตัดอาจช่วยแก้อาการของคุณได้อย่างถาวรมากขึ้น