Stacey Divone จากนิวยอร์กใช้ชีวิตเกือบตลอดชีวิตด้วยโรคเบาหวานประเภท 1 (T1D) หลังจากเพิ่งได้รับการฉีดสเตียรอยด์คอร์ติซอลสำหรับอาการปวดหลังเธอเห็นน้ำตาลในเลือดพุ่งสูงขึ้นอย่างมากใน 4 วันต่อมาทำให้เธอต้องเพิ่มอัตราอินซูลินพื้นฐานขึ้น 85 เปอร์เซ็นต์
ในขณะเดียวกันในแอริโซนา Tim Hardt จำได้ว่าถูกใส่ยาสเตียรอยด์ prednisone เนื่องจากการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนที่ดื้อรั้น (pre-COVID) หลังจากอาศัยอยู่กับโรคเบาหวานประเภท 2 เป็นเวลาแปดปีในเวลานั้นเขาจำได้อย่างชัดเจนถึงผลกระทบของน้ำตาลในเลือดที่น่ากลัวซึ่งทำให้เขาต้องอยู่ในห้องฉุกเฉิน (ER)
หลังจากเห็นเครื่องวัดระดับน้ำตาลของเขาอ่านว่า "สวัสดี" เป็นเวลาสองวันและวิ่งไปห้องน้ำอยู่ตลอดเวลาแม้ว่าเขาจะทานยาเบาหวานในช่องปากในปริมาณที่ปกติก็ตามโทรศัพท์ไปหาหมอก็ทำให้ภรรยาของเขาขับรถไปที่โรงพยาบาล การตรวจสอบนิ้วชี้ 900 mg / dL ทำให้ได้รับอินซูลินในกรณีฉุกเฉินเพื่อให้เขากลับสู่ระดับที่ปลอดภัยยิ่งขึ้นและนั่นเปลี่ยนแนวทางการดูแลของเขาไปตลอดกาล
“ หมอ ER บอกว่าพวกเขาประหลาดใจที่ฉันเดินไปมา” Hardt เล่า “ ฉันจำไม่ได้ว่าตอนแรกหมอคนไหนเขียนใบสั่งยาสำหรับเพรดนิโซน แต่พวกเขารู้ว่าฉันเป็นโรคเบาหวานและไม่ได้พูดถึงว่ามันอาจส่งผลต่อน้ำตาลในเลือดของฉันเหมือนอย่างที่เคยเป็น ฉันเคยใช้อินซูลินมาตลอดและหลีกเลี่ยงสิ่งที่มีสเตียรอยด์เว้นแต่จะเป็นกรณีฉุกเฉิน”
ทั้งสองเรื่องไม่ซ้ำกัน ผู้ที่เป็นโรคเบาหวาน (PWD) พบว่าน้ำตาลในเลือดพุ่งสูงขึ้นอย่างมากหลังจากรับประทานสเตียรอยด์บางครั้งอาจใช้เวลาเพียงวันหรือสองวัน แต่มักนานกว่านั้น หลายคนพบว่าพวกเขาต้องเพิ่มอัตราอินซูลินพื้นฐานบางครั้งถึงสามเท่าหรือมากกว่าที่พวกเขาใช้ตามปกติ
“ สิ่งหนึ่งที่ทำให้ผู้คนประหลาดใจคือขนาดของผล [สเตียรอยด์] ที่มีต่อน้ำตาลในเลือดของคุณ” Gary Scheiner ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลผู้ป่วยเบาหวานและการศึกษา (DCES) ในเมืองฟิลาเดลเฟียกล่าว “ มันไม่เพียงแค่ยกพวกมันขึ้นเล็กน้อยเท่านั้น แต่ยังเพิ่มจำนวนขึ้นมหาศาลและสามารถยิงทะลุหลังคาได้”
การรักษาสเตียรอยด์และโรคเบาหวาน
สเตียรอยด์ทั่วไปเช่นเพรดนิโซนและคอร์ติโซนช่วยลดอาการอักเสบและบวมและใช้ในการรักษาโรคต่างๆตั้งแต่โรคข้ออักเสบอาการแพ้ปัญหาระบบทางเดินหายใจและการติดเชื้อไซนัสโรคลูปัสมะเร็งบางชนิดไปจนถึงกล้ามเนื้อกระตุก
สเตียรอยด์เหล่านี้เรียกว่ากลูโคคอร์ติคอยด์แตกต่างจากเตียรอยด์อะนาโบลิกที่ใช้ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนซึ่งบางคนใช้ในการสร้างกล้ามเนื้อ ชื่อนี้มาจาก“ กลูโคส + คอร์เท็กซ์ + สเตียรอยด์” และหมายถึงความจริงที่ว่าพวกมันมีบทบาทในการควบคุมการเผาผลาญกลูโคส
สเตียรอยด์เหล่านี้พบได้ในรูปแบบยาเม็ดหรือแท็บเล็ตสารละลายของเหลวหรือครีมยาสูดพ่นทางจมูกการฉีดยาหรือแม้แต่การรักษาทางหลอดเลือดดำ (IV) ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการรักษาทางการแพทย์ที่เป็นปัญหา
สำหรับคนพิการที่อาจมีภาวะแทรกซ้อนเช่นนิ้วชี้หรือข้อไหล่ติดแข็งยาสเตียรอยด์แบบรับประทานและแบบฉีดมักเป็นทางเลือกในการรักษาที่พบบ่อย แต่มันมาพร้อมกับผลข้างเคียงที่ร้ายแรงต่อการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด (BG) ของคุณ
ตาม Scheiner การฉีดมีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญที่สุดต่อ BGs ในขณะที่ครีมเฉพาะที่มีโอกาสน้อยที่จะมีผลต่อระดับน้ำตาลแม้ว่าคุณจะพบเกร็ดเล็กเกร็ดน้อยที่กระจัดกระจายเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นในชุมชนออนไลน์
ในชุมชนผู้ป่วยมักกล่าวถึงการเพิ่มระดับน้ำตาลกลูโคสของเพรดนิโซนและสเตียรอยด์อื่น ๆ ว่าเป็นผลข้างเคียงแม้ว่าผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์จะไม่ได้กล่าวถึงเรื่องนี้ล่วงหน้าแม้ว่าพวกเขาจะรู้ว่าผู้ป่วยเป็นโรคเบาหวานก็ตาม ความหงุดหงิดก็คือไม่ใช่ว่าจะมีการใช้ยาหรือ IV สำหรับผลสเตียรอยด์ แต่อาจมีสเตียรอยด์ "ซ่อนอยู่" ซึ่งไม่ได้เปิดเผยในขณะที่ทำการรักษาหรือขั้นตอนทางการแพทย์เสมอไป
ดร. เดวิดเอส. เบลล์
“ เราเห็นมันตลอดเวลา บ่อยครั้งที่ผู้คนไม่ทราบว่ามีคอร์ติโซนหรือสเตียรอยด์ประเภทอื่นใน [ยาอื่น] หรือผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเชื่อว่าไม่เพียงพอที่จะส่งผลต่อน้ำตาลในเลือดดร. เดวิดเอส. เบลล์ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อที่ฝึกฝนมานานนอกเมืองเบอร์มิงแฮมรัฐแอละแบมากล่าว
แพทย์บางคนตั้งแต่ผู้เชี่ยวชาญด้าน podiatrists ไปจนถึงผู้เชี่ยวชาญด้านโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์จะไม่พูดถึงผล BG ของการฉีดคอร์ติโซนเพราะพวกเขาเชื่อว่าสเตียรอยด์ได้รับการแปลและไม่มีสเตียรอยด์เพียงพอที่จะเข้าสู่ระบบของบุคคลเพื่อส่งผลต่อกลูโคสมากเกินไป เบลล์บอกว่าเขาได้ยินเรื่องนี้จากผู้ป่วยรายหนึ่งเมื่อเร็ว ๆ นี้ที่มีอาการเอ็นฝ่าเท้าอักเสบที่เท้าและได้รับการฉีดคอร์ติซอล แต่หมอรักษาโรคเท้ากล่าวโดยเฉพาะว่าจะไม่ส่งผลต่อระดับน้ำตาลในเลือด
“ แน่นอนว่าทุกคนที่เป็นโรคเบาหวานที่ได้รับการฉีดยาเหล่านี้จะรู้ว่าไม่เป็นความจริง” เบลล์กล่าว “ พวกเขาเห็นการเพิ่มขึ้นของน้ำตาลในเลือดสำหรับสิ่งนี้จาก 5 ถึง 7 วัน”
น้ำตาลในเลือดที่พุ่งสูงขึ้นสามารถโจมตีผู้ที่เป็นเบาหวานและผู้ที่ไม่มีมันได้ แต่ก็ทำให้การจัดการโรคเบาหวานร่วมกันและเงื่อนไขที่ต้องใช้สเตียรอยด์เป็นเรื่องยุ่งยากได้ดีที่สุด บางครั้งเรียกว่า“ โรคเบาหวานที่เกิดจากสเตียรอยด์” ซึ่งเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ในระยะสั้นซึ่งจะหายไปในไม่ช้าหลังจากสรุปผลการใช้สเตียรอยด์
ทำไมน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น?
โดยทั่วไปสเตียรอยด์จะขัดขวางระดับน้ำตาลในเลือดโดยการทำให้ตับทนต่ออินซูลินได้ดีขึ้นนั่นคือภาวะดื้อต่ออินซูลินซึ่งร่างกายตอบสนองต่ออินซูลินได้น้อยลงและส่งผลให้น้ำตาลในเลือดสูงขึ้น
“ อินซูลินไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ” เมื่อสเตียรอยด์กำลังเล่นงาน Scheiner กล่าว
บ่อยครั้งที่สเตียรอยด์จะทำให้ระดับ BG เพิ่มขึ้นอย่างมากซึ่งจะฟื้นตัวกลับสู่ภาวะปกติก่อนรับประทานยาครั้งต่อไป การกระโดดเหล่านี้แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับบุคคลประเภทของสเตียรอยด์ขนาดยาและความถี่ และสิ่งที่พบบ่อยที่สุด: BG spikes เหล่านี้ไม่สม่ำเสมอตลอดทั้งวัน
บรรทัดล่าง: การกระโดด BG ของคุณอาจแตกต่างกันไป
อินซูลินต้องใช้เวลามากในการลดความสูงของสเตียรอยด์ ผู้ป่วยโรคเบาหวานบางคนอาจต้องใช้อินซูลิน 3, 4, 5 หรือ 10 เท่าของปริมาณอินซูลินที่เคยได้รับในหนึ่งวัน นั่นอาจเป็นเรื่องน่ากลัว
เตียรอยด์สร้างกล้ามเนื้อและโรคเบาหวาน
นอกจากนี้ยังมีคำถามเกี่ยวกับการใช้สเตียรอยด์อะนาโบลิกที่ช่วยเพิ่มฮอร์โมนเพศชายเป็นวิธีการกระตุ้นการพัฒนากล้ามเนื้อและวิธีการที่มีผลต่อโรคเบาหวาน
หัวข้อดังกล่าวได้รับความนิยมในช่วงหลายปีที่ผ่านมาโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการศึกษาในเดนมาร์กในปี 2559 ได้เจาะลึกลงไปว่าสเตียรอยด์อะนาโบลิกมีผลต่อความต้านทานต่ออินซูลินและโรคเบาหวานโดยรวมอย่างไร ทีมนักวิจัยนำโดยดร. จอนราสมุสเซนจากโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยเฮอร์เลฟในโคเปนเฮเกนทีมนักวิจัยได้ศึกษาผลของการใช้สเตียรอยด์ในช่องท้องต่อไขมันในช่องท้องและความไวของอินซูลินในผู้ชาย 100 คนอายุ 50 ปีหรือน้อยกว่า 70 คนซึ่งเป็นผู้ที่ใช้ยาเหล่านี้เป็นเวลานาน สเตียรอยด์และ 30 คนที่ใหม่กว่ายา
คำตัดสินของการทดลองทางคลินิก: พวกเขาไม่พบข้อพิสูจน์โดยตรงว่าสเตียรอยด์อะนาโบลิกนำไปสู่การวินิจฉัยโรคเบาหวาน แต่พวกเขาพบว่าผู้เข้าร่วมการศึกษาทั้งหมดไม่ว่าจะเป็นผู้ใช้สเตียรอยด์อะนาโบลิกเป็นเวลานานหรือไม่ก็ตามมีความไวต่ออินซูลินในระดับต่ำอย่างเห็นได้ชัด (เช่นความต้านทานต่ออินซูลินสูง) .
นี่หมายความว่าในขณะที่สเตียรอยด์อะนาโบลิกก่อให้เกิดปัญหาด้านสุขภาพของพวกเขาเอง แต่พวกเขาก็กระตุ้นให้เกิดความต้านทานต่ออินซูลินแบบเดียวกันกับสเตียรอยด์ประเภทอื่น ๆ ซึ่งทำให้เป็นทางเลือกที่ไม่ดีสำหรับทุกคนที่เป็นโรคเบาหวาน
เคล็ดลับในการจัดการโรคเบาหวานในขณะที่ใช้สเตียรอยด์
ทั้ง Scheiner และ Bell กล่าวว่าพวกเขาพบว่าเป็นเรื่องน่าแปลกใจที่คนพิการไม่กี่คนที่รู้เกี่ยวกับผลของสเตียรอยด์ต่อระดับน้ำตาลในเลือดและผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจำนวนมากไม่ได้อธิบายถึงผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นกับคนที่เป็นโรคเบาหวานก่อนที่จะฉีดยาสเตียรอยด์หรือใบสั่งยา
คำแนะนำที่คนพิการที่อาจใช้สเตียรอยด์ควรได้รับนั้นค่อนข้างชัดเจนตามรายงาน Medical News Today:
- ตรวจระดับน้ำตาลในเลือดบ่อยกว่าปกติ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ทำเช่นนี้อย่างน้อย 4 ครั้งต่อวัน
- ทำงานร่วมกับแพทย์ของคุณเพื่อเพิ่มปริมาณอินซูลินหรือยา D ในช่องปากขึ้นอยู่กับระดับน้ำตาลในเลือดและการพิจารณาด้านสุขภาพอื่น ๆ
- ตรวจสอบปัสสาวะหรือคีโตนในเลือดเพื่อให้แน่ใจว่าระดับ BG ไม่อยู่ในระดับสูงจนเป็นอันตราย
- ไปพบแพทย์ทันทีหากระดับ BG สูงเกินไปในขณะที่ทานสเตียรอยด์และปริมาณอินซูลินหรือยารับประทานที่เพิ่มขึ้นจะไม่ทำให้ระดับลดลง
- เนื่องจากคน ๆ หนึ่งค่อยๆลดปริมาณสเตียรอยด์ลงพวกเขาก็ควรลดปริมาณอินซูลินหรือยารับประทานที่เท่ากันจนกว่าจะกลับสู่ปริมาณเดิม สิ่งสำคัญคืออย่าหยุดใช้สเตียรอยด์อย่างกะทันหันเพราะอาจทำให้เจ็บป่วยรุนแรงได้
- พกเม็ดกลูโคสน้ำผลไม้หรือขนมไว้ตลอดเวลาในกรณีที่ระดับน้ำตาลในเลือดลดลงอย่างกะทันหันจากการรับประทานยา D เพิ่มเติม
นอกเหนือจากคำแนะนำในตำราเรียนแล้ว Scheiner ยังเพิ่มเคล็ดลับที่ใช้งานได้จริง:
- รออย่างน้อย 4 ถึง 6 ชั่วโมงเพื่อปรับปริมาณอินซูลินเนื่องจากผลของสเตียรอยด์มักจะไม่เกิดขึ้นทันที
- เริ่มต้นด้วยการเพิ่มอัตราพื้นฐาน 50 เปอร์เซ็นต์ไม่ว่าจะเป็นด้วยโปรแกรมอัตราพื้นฐานชั่วคราวในปั๊มอินซูลินของคุณหรืออินซูลินที่ออกฤทธิ์นานในปริมาณมากขึ้นด้วยปากกาหรือขวด
- จากนั้นใช้วิธีการ "เล่นด้วยหู" ตามการตอบสนองของ BG แต่ละรายการ
- โดยทั่วไปแล้วการเพิ่มขึ้นของระดับน้ำตาลในเลือดที่ใหญ่ที่สุดมักจะปรากฏและสูงสุดในวันที่ 2 หรือ 3 แม้ว่าบางครั้งอาจเกิดขึ้นในวันที่ 4 ซึ่งมักเป็นวันที่ต้องเพิ่มอัตราพื้นฐานที่ใหญ่ที่สุดสำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่
- ปั๊มอินซูลินส่วนใหญ่ไม่อนุญาตให้มีอัตราพื้นฐานชั่วคราวมากกว่า 200 หรือ 250 เปอร์เซ็นต์ดังนั้นอาจต้องมีการตั้งโปรแกรมอัตราพื้นฐานเพิ่มเติมลงในอุปกรณ์
- เครื่องตรวจน้ำตาลกลูโคสแบบต่อเนื่อง (CGM) อาจเป็นเครื่องมือที่มีประโยชน์อย่างมากที่จะใช้ในช่วงเวลาเหล่านี้เพื่อติดตามระดับน้ำตาลที่อาจผันผวนอย่างมากเนื่องจากสเตียรอยด์ อย่างไรก็ตามการปิดการแจ้งเตือน CGM ยังช่วยหลีกเลี่ยงการแจ้งเตือนความเหนื่อยล้าได้อีกด้วย
Bell กล่าวว่าการรับมือกับการเพิ่มขึ้นของ BG ที่เกี่ยวข้องกับสเตียรอยด์เหล่านี้มักหมายถึงการเพิ่มอินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้นและ / หรืออัตราพื้นฐานของปั๊มอินซูลิน
“ ถ้าฉันสามารถก้าวไปข้างหน้าฉันจะแน่ใจได้ว่าพวกเขารับรู้เรื่องนี้” เขากล่าว “ โดยทั่วไปคำแนะนำของฉันสำหรับคนส่วนใหญ่คือรู้ว่ามีอะไรอยู่ในยาที่คุณได้รับ”
โรคเบาหวาน IRL และเรื่องราวของเตียรอยด์
ข้อแม้ที่ชัดเจนสำหรับทั้งหมดนี้คือ (เช่นเคย) ประสบการณ์โรคเบาหวานของแต่ละคนอาจแตกต่างกันไป
เมื่อ DiabetesMine ติดต่อกับชุมชนเบาหวานออนไลน์ (DOC) ในหัวข้อนี้หลายสิบคนตอบว่าพวกเขามีประสบการณ์ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างมากหลังจากใช้สเตียรอยด์ประเภทต่างๆ
ลอร่าฮิกกิ้นส์แห่งยูทาห์ซึ่งอาศัยอยู่กับ T1D มาเกือบสองทศวรรษตั้งแต่อายุ 13 ปีกล่าวว่าเธอเห็นบีจีพุ่งสูงขึ้นอย่างรวดเร็วหลังจากติดสเตียรอยด์หลายครั้งตลอดหลายปีที่ผ่านมา แต่เธอรู้ถึงความเสี่ยงและทำงานร่วมกับการศึกษาโรคเบาหวานและผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลเพื่อจัดการกับความผันผวนเหล่านั้นให้ดีที่สุด
อย่างไรก็ตามคู่ของเธอมีเรื่องราวที่แตกต่างออกไป เขาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 เมื่อสองสามปีก่อนที่พวกเขาจะเริ่มออกเดทและเมื่อต้นปีนี้แพทย์ผู้ดูแลเร่งด่วนได้สั่งยาสเตียรอยด์สำหรับหลอดลมอักเสบโดยไม่ได้สอบถามหรือดูแผนภูมิของเขาและไม่ได้อธิบายถึงความเสี่ยงระดับน้ำตาลในเลือดและโอกาสในการเป็นโรคเบาหวาน คีโตอะซิโดซิส (DKA)
“ ในตอนนี้ฉันได้สอนเขาถึงวิธีจัดการกับโรคเบาหวานของเขาและเขากำลังทดสอบด้วยตัวเลขที่บ้าคลั่งเหล่านี้มากกว่า 400 mg / dL” เธอกล่าว เธอตั้งข้อสังเกตว่าด้วยปากกาอินซูลิน Novolog สำรองของเธอที่เธอเคยสอนให้เขาใช้สามีของเธอจ่ายยา 30+ หน่วยเพื่อลดจำนวนของเขาให้อยู่ในระดับที่จัดการได้มากขึ้น
“ เขาทำสเตียรอยด์เสร็จแล้วและฉันก็พาเขาไปพบกับแพทย์ปฐมภูมิที่ดูแลฉันแบบที่ 1 เพราะฉันตกใจมากที่ประมาท” เธอบอก DiabetesMine
ในวอชิงตัน Diane Sperson ผู้ซึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น T1D ในช่วงอายุ 30 ปีในปี 1989 กล่าวว่าเธอมีน้ำตาลในเลือดสูงมากซึ่ง "ยากที่จะลดลง" ตลอดเวลาที่ทาน prednisone และหลังจากนั้นไม่นาน เธอไม่ได้กินอาหารมากนักเพื่อช่วยในการตรวจน้ำตาลในเลือดของเธอก่อนที่จะพบผู้ให้บริการของเธอในที่สุดและตัดสินใจเลิกใช้สเตียรอยด์ “ มันค่อนข้างเร็วในการเดินทางด้วยโรคเบาหวานของฉันในช่วงทศวรรษที่ 90 ดังนั้นฉันจึงไม่มีทักษะและเครื่องมือในการกำจัดอย่างที่ฉันทำในตอนนี้ แต่ฉันก็เลือกที่จะไม่เข้าร่วมตั้งแต่นั้นมา”
คนอื่น ๆ ที่สะท้อนประสบการณ์ที่คล้ายคลึงกันต้องการให้ระงับชื่อของพวกเขา:
“ ฉันต้องฉีดสเตียรอยด์ในขณะตั้งครรภ์เพื่อกระตุ้นพัฒนาการปอดของลูกสาวเพราะมีความกังวลเรื่องการคลอดก่อนกำหนด” ผู้หญิงคนหนึ่งเขียน“ ในช่วง 2 หรือ 3 วันนั้นระดับของฉันเพิ่มสูงขึ้นและไม่ว่าฉันจะรับอินซูลินไปเท่าไหร่ก็ไม่ขยับ”
T1D คนหนึ่งให้ความเห็นว่า“ ฉันได้รับการฉีดคอร์ติโซนที่ส่วนโค้งของเท้าเมื่อหลายปีก่อนและน้ำตาลในเลือดของฉันพุ่งสูงมากเป็นเวลาหลายวันหลังการฉีด อินซูลินปกติของฉันสำหรับการแก้ไขไม่ได้ช่วยอะไรมากนัก”
บวกกับสิ่งนี้:“ น้ำตาลในเลือดพุ่งสูงมากอย่างมากอย่างน้อยหนึ่งหรือสองสัปดาห์หลังจากนั้น เอนโดบอกว่าจะรับก็ต่อเมื่ออยู่ในสถานการณ์ที่เป็นหรือตายเท่านั้น”
คนอื่น ๆ แบ่งปันความผิดหวังกับน้ำตาลในเลือดสูงที่ควบคุมไม่ได้แม้ว่าจะเพิ่มปริมาณอินซูลินเป็นเวลาหลายวันอินซูลินที่ออกฤทธิ์นานมากขึ้นถึง 150 เปอร์เซ็นต์และอีก 200 เปอร์เซ็นต์สำหรับปริมาณอินซูลินที่ออกฤทธิ์ในระยะสั้น
หลายคนที่ใช้ CGM กล่าวว่าการใช้เทคโนโลยีนี้เพื่อติดตาม BG ของพวกเขานั้นช่วยชีวิตได้มากกว่าปกติในขณะที่ต้องดิ้นรนกับผลกระทบจากการใช้สเตียรอยด์ บางคนตั้งข้อสังเกตว่าพวกเขาปฏิบัติตามคำแนะนำของ Scheiner และปิดการแจ้งเตือนระดับสูงเพียงเพื่อรักษาสุขภาพจิตของตนเองและไม่คลั่งไคล้กับการเตือนภัยอย่างต่อเนื่องในขณะที่เร่งความเร็วบ่อยๆ
บรรทัดด้านล่าง
หากคุณเป็นโรคเบาหวานโปรดทราบว่าการใช้สเตียรอยด์จะทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณพุ่งสูงขึ้น - ระวังให้มากเพราะอาจเป็นอันตรายได้
อาจมีความแตกต่างหลายประการในการต่อสู้กับผลกระทบนี้ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญเสมอที่จะต้องพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณสำหรับปัญหาใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการใช้สเตียรอยด์และการจัดการโรคเบาหวาน