ทุกสิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับโรคไตระยะที่ 2

โรคไตเรื้อรังหรือที่เรียกว่า CKD เป็นความเสียหายระยะยาวต่อไต มันโดดเด่นด้วยความเสียหายถาวรที่ดำเนินไปในระดับห้าขั้นตอน

ขั้นที่ 1 หมายความว่าคุณได้รับความเสียหายจากไตน้อยที่สุดในขณะที่ระยะที่ 5 (ระยะสุดท้าย) หมายความว่าคุณเข้าสู่ภาวะไตวาย การวินิจฉัย CKD ระยะที่ 2 หมายความว่าคุณได้รับความเสียหายเล็กน้อย

เป้าหมายของการวินิจฉัยและการรักษา CKD คือการหยุดการลุกลามของความเสียหายต่อไตเพิ่มเติม แม้ว่าคุณจะไม่สามารถย้อนกลับความเสียหายได้ในทุกขั้นตอน แต่การมี CKD ระยะที่ 2 หมายความว่าคุณยังมีโอกาสที่จะหยุดไม่ให้แย่ลง

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับลักษณะของโรคไตในระยะนี้รวมถึงขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้ในตอนนี้เพื่อช่วยป้องกันไม่ให้อาการของคุณเกินระยะที่ 2

การวินิจฉัยโรคไตเรื้อรังระยะที่ 2

ในการวินิจฉัยโรคไตแพทย์จะทำการตรวจเลือดที่เรียกว่าอัตราการกรองไต (eGFR) โดยประมาณ ซึ่งจะวัดปริมาณครีเอทีนซึ่งเป็นกรดอะมิโนในเลือดของคุณซึ่งสามารถบอกได้ว่าไตของคุณกำลังกรองของเสียอยู่หรือไม่

ระดับครีอะตินินที่สูงผิดปกติหมายความว่าไตของคุณไม่ทำงานในระดับที่เหมาะสม

การอ่านค่า EGFR ที่ 90 ขึ้นไปเกิดขึ้นใน CKD ระยะที่ 1 ซึ่งมีความเสียหายของไตเล็กน้อยมาก ความล้มเหลวของไตจะเห็นได้จากการอ่าน 15 หรือต่ำกว่า ในขั้นตอนที่ 2 การอ่าน eGFR ของคุณจะอยู่ระหว่าง 60 ถึง 89

ไม่ว่าโรคไตของคุณจะถูกจัดอยู่ในระดับใดเป้าหมายคือเพื่อปรับปรุงการทำงานของไตโดยรวมและป้องกันความเสียหายเพิ่มเติม

การคัดกรอง eGFR เป็นประจำสามารถเป็นตัวบ่งชี้ว่าแผนการรักษาของคุณได้ผลหรือไม่ หากคุณก้าวไปสู่ขั้นที่ 3 การอ่าน eGFR ของคุณจะวัดได้ระหว่าง 30 ถึง 59

อาการโรคไตระยะที่ 2

การอ่านค่า EGFR ในระยะที่ 2 ยังถือว่าอยู่ในช่วงการทำงานของไต "ปกติ" ดังนั้นจึงอาจเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัยโรคไตเรื้อรังในรูปแบบนี้

หากคุณมีระดับ eGFR สูงขึ้นคุณอาจมีระดับครีอะตินีนสูงในปัสสาวะหากคุณมีความเสียหายต่อไต

CKD ระยะที่ 2 ส่วนใหญ่ไม่มีอาการโดยอาการที่สังเกตได้ชัดเจนที่สุดจะไม่ปรากฏจนกว่าอาการของคุณจะเข้าสู่ระยะที่ 3

อาการที่เป็นไปได้ ได้แก่ :

• ปัสสาวะสีเข้มขึ้นซึ่งอาจมีสีระหว่างเหลืองแดงและส้ม
• ปัสสาวะเพิ่มขึ้นหรือลดลง
• ความเหนื่อยล้ามากเกินไป
• ความดันโลหิตสูง
• การเก็บของเหลว (อาการบวมน้ำ)
• ปวดหลังส่วนล่าง
• ปวดกล้ามเนื้อตอนกลางคืน
• นอนไม่หลับ
• ผิวแห้งหรือคัน

สาเหตุของโรคไตระยะที่ 2

โรคไตเกิดจากปัจจัยที่ทำให้การทำงานของไตลดลงส่งผลให้ไตเสียหาย เมื่ออวัยวะสำคัญเหล่านี้ทำงานไม่ปกติก็ไม่สามารถกำจัดของเสียออกจากเลือดและสร้างปัสสาวะที่เหมาะสมได้

โดยทั่วไป CKD ไม่ได้รับการวินิจฉัยในระยะที่ 1 เนื่องจากมีความเสียหายเพียงเล็กน้อยที่มีอาการไม่เพียงพอที่จะตรวจพบ ขั้นที่ 1 สามารถเปลี่ยนไปสู่ขั้นที่ 2 ได้เมื่อฟังก์ชันลดลงหรือความเสียหายทางกายภาพที่เป็นไปได้

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคไต ได้แก่ :

• ความดันโลหิตสูง
• โรคเบาหวาน
• การติดเชื้อในปัสสาวะซ้ำ
• ประวัตินิ่วในไต
• เนื้องอกหรือซีสต์ในไตและบริเวณโดยรอบ
• โรคลูปัส

ยิ่งปล่อยให้เงื่อนไขข้างต้นไม่ได้รับการรักษานานเท่าไหร่ไตของคุณก็จะสามารถรักษาได้มากขึ้นเท่านั้น

เมื่อไปพบแพทย์ด้วยโรคไตระยะที่ 2

เนื่องจากโรคไตที่ไม่รุนแรงไม่มีอาการที่สังเกตเห็นได้ชัดเจนมากเท่าระยะลุกลามคุณอาจไม่ทราบว่าคุณมี CKD ระยะที่ 2 จนกว่าจะมีการตรวจร่างกายเป็นประจำทุกปี

ข้อความสำคัญในที่นี้คือผู้ใหญ่ควรมีความสัมพันธ์อย่างต่อเนื่องกับแพทย์ปฐมภูมิ นอกจากการตรวจสุขภาพตามปกติแล้วคุณควรไปพบแพทย์หากพบอาการดังที่กล่าวมาข้างต้น

แพทย์มักจะตรวจสอบสุขภาพไตของคุณอย่างรอบคอบหากคุณมีปัจจัยเสี่ยงหรือมีประวัติครอบครัวเป็นโรคไต

นอกจากการตรวจเลือดและปัสสาวะแล้วแพทย์อาจทำการตรวจด้วยภาพเช่นอัลตราซาวนด์ของไต การทดสอบเหล่านี้จะช่วยให้ไตของคุณดูดีขึ้นเพื่อประเมินขอบเขตของความเสียหายใด ๆ

การรักษาโรคไตระยะที่ 2

เมื่อไตเกิดความเสียหายคุณจะไม่สามารถย้อนกลับได้ อย่างไรก็ตามคุณ สามารถ ป้องกันการลุกลามต่อไป สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการใช้ยาเพื่อช่วยรักษาสาเหตุพื้นฐานของ CKD ระยะที่ 2

อาหารโรคไตระยะที่ 2

แม้ว่าจะไม่มีอาหารชนิดเดียวที่สามารถ "รักษา" CKD ระยะที่ 2 ได้ แต่การเน้นอาหารที่เหมาะสมและหลีกเลี่ยงอาหารอื่น ๆ อาจช่วยเพิ่มการทำงานของไตได้

อาหารที่แย่ที่สุดสำหรับไต ได้แก่ :

• อาหารแปรรูปบรรจุกล่องและอาหารจานด่วน
• อาหารที่มีโซเดียมในปริมาณสูง
• ไขมันอิ่มตัว
• เนื้อสัตว์สำเร็จรูป

แพทย์อาจแนะนำให้คุณลดแหล่งโปรตีนจากสัตว์และจากพืชหากคุณรับประทานในปริมาณที่มากเกินไป โปรตีนที่มากเกินไปจะทำให้ไตทำงานได้ยาก

ในระยะที่ 2 CKD คุณอาจไม่จำเป็นต้องปฏิบัติตามข้อ จำกัด บางประการที่แนะนำสำหรับโรคไตขั้นสูงเช่นการหลีกเลี่ยงโพแทสเซียม

แต่คุณควรให้ความสำคัญกับการรักษาอาหารสดทั้งอาหารจากแหล่งต่อไปนี้:

• ธัญพืช
• ถั่วและพืชตระกูลถั่ว
• สัตว์ปีกไม่ติดมัน
• ปลา
• ผักและผลไม้
• น้ำมันจากพืช

การเยียวยาที่บ้าน

การเยียวยาที่บ้านต่อไปนี้สามารถเสริมอาหารเพื่อสุขภาพสำหรับการจัดการ CKD ในระยะที่ 2:

• การเสริมธาตุเหล็กเพื่อรักษาโรคโลหิตจางและเพิ่มความเมื่อยล้า
• ดื่มน้ำมาก ๆ
• รับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ ตลอดทั้งวัน
• ฝึกการจัดการความเครียด
• ออกกำลังกายทุกวัน

การรักษาทางการแพทย์

เป้าหมายของการใช้ยาสำหรับ CKD ระยะที่ 2 คือการรักษาสภาวะพื้นฐานที่อาจส่งผลต่อความเสียหายของไต

หากคุณเป็นโรคเบาหวานคุณจะต้องตรวจสอบระดับน้ำตาลอย่างระมัดระวัง

Angiotensin II receptor blockers (ARBs) หรือ angiotensin converting enzyme (ACE) สามารถรักษาความดันโลหิตสูงที่เป็นสาเหตุของ CKD

อยู่กับโรคไตระยะที่ 2

การป้องกันการลุกลามของโรคไตเพิ่มเติมอาจเป็นงานที่น่ากลัว สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าทางเลือกเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่คุณเลือกในแต่ละวันสามารถส่งผลต่อภาพรวมของสุขภาพไตโดยรวมของคุณได้อย่างแท้จริง คุณสามารถเริ่มต้นได้โดย:

• การเลิกบุหรี่ (ซึ่งมักทำได้ยาก แต่แพทย์สามารถสร้างแผนการเลิกบุหรี่ที่เหมาะกับคุณได้)
• การตัดแอลกอฮอล์ออก (แพทย์สามารถช่วยได้เช่นกัน)
• ฝึกเทคนิคการจัดการความเครียดเช่นโยคะและการทำสมาธิ
• ออกกำลังกายอย่างน้อย 30 นาทีทุกวัน
• คงความชุ่มชื้น

โรคไตระยะที่ 2 สามารถย้อนกลับได้หรือไม่?

ในบางครั้งโรคไตอาจเกิดจากปัญหาชั่วคราวบางอย่างเช่นผลข้างเคียงของยาหรือการอุดตัน เมื่อระบุสาเหตุเป็นไปได้ว่าการทำงานของไตจะดีขึ้นได้ด้วยการรักษา

ไม่มีวิธีรักษาโรคไตที่ส่งผลให้เกิดความเสียหายถาวรรวมถึงกรณีที่ไม่รุนแรงที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นระยะที่ 2 อย่างไรก็ตามคุณสามารถดำเนินการได้ตั้งแต่ตอนนี้เพื่อหลีกเลี่ยงการลุกลามต่อไป เป็นไปได้ที่จะมี CKD ระยะที่ 2 และป้องกันไม่ให้ลุกลามไปถึงขั้นที่ 3

อายุขัยของโรคไตระยะที่ 2

ผู้ที่เป็นโรคไตระยะที่ 2 ยังถือว่ามีการทำงานของไตโดยรวมดีอยู่ ดังนั้นการพยากรณ์โรคจึงดีกว่ามากเมื่อเทียบกับ CKD ขั้นสูง

จากนั้นเป้าหมายคือเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดความก้าวหน้าต่อไป เมื่อ CKD แย่ลงก็อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้เช่นโรคหัวใจ

Takeaway

CKD ระยะที่ 2 ถือเป็นโรคไตที่ไม่รุนแรงและคุณอาจไม่สังเกตเห็นอาการใด ๆ เลย แต่ยังทำให้ขั้นตอนนี้วินิจฉัยและรักษาได้ยาก

ตามหลักการทั่วไปคุณจะต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้รับการตรวจเลือดและปัสสาวะเป็นประจำหากคุณมีโรคประจำตัวหรือประวัติครอบครัวที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรค CKD

เมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น CKD แล้วการหยุดความก้าวหน้าของความเสียหายต่อไตขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีเริ่มต้นด้วยการอดอาหารและออกกำลังกายเพื่อให้เหมาะสมกับสภาพร่างกายของคุณ