การขาดการนอนหลับแบบเรื้อรังเป็นมากกว่าการทำให้หงุดหงิด อาจส่งผลกระทบต่อทุกด้านในชีวิตของคุณรวมถึงสุขภาพกายและสุขภาพจิต ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) รายงานว่ามากกว่า 35 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ชาวอเมริกันนอนหลับไม่เพียงพอ
หากคุณไม่ได้นอนหลับอย่างที่ต้องการมีวิธีการรักษาหลายวิธีรวมถึงยาที่สามารถช่วยได้
ยาสำหรับการนอนหลับทำงานได้หลายวิธีเพื่อช่วยให้คุณหลับหรือหลับสนิท แพทย์ของคุณอาจปรึกษาเรื่องการสั่งยา amitriptyline (Elavil, Vanatrip) เพื่อช่วยให้คุณนอนหลับ
หากคุณกำลังพยายามตัดสินใจว่า amitriptyline เหมาะกับคุณหรือไม่คุณควรพิจารณาสิ่งต่อไปนี้
Amitriptyline คืออะไร?
Amitriptyline เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่มีจำหน่ายในรูปแบบแท็บเล็ตซึ่งมีจุดแข็งหลายประการ ได้รับการอนุมัติให้ใช้เพื่อรักษาภาวะซึมเศร้า แต่มักกำหนดไว้สำหรับเงื่อนไขอื่น ๆ เช่นความเจ็บปวดไมเกรนและการนอนไม่หลับ
แม้ว่าจะมีมานานหลายปีแล้ว แต่ก็ยังคงเป็นยาสามัญยอดนิยมราคาประหยัด
การสั่งจ่ายยานอกฉลากคืออะไร?
Amitriptyline ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) เพื่อรักษาภาวะซึมเศร้า แต่แพทย์ยังสั่งยาเพื่อช่วยในการนอนหลับ เมื่อแพทย์สั่งจ่ายยาสำหรับการใช้งานอื่นนอกเหนือจากที่ได้รับการรับรองจาก FDA จะเรียกว่าการใช้นอกฉลาก
แพทย์สั่งปิดฉลากด้วยเหตุผลหลายประการ ได้แก่ :
- อายุ. แพทย์อาจสั่งจ่ายยาให้กับคนที่อายุน้อยกว่าหรือมากกว่าที่ได้รับการรับรองจากฉลากยาของ FDA
- การบ่งชี้หรือการใช้งาน อาจมีการกำหนดยาสำหรับเงื่อนไขอื่นนอกเหนือจากที่ FDA อนุมัติ
- ปริมาณ. แพทย์อาจกำหนดขนาดยาที่ต่ำกว่าหรือสูงกว่าที่ระบุไว้ในฉลากหรือ FDA แนะนำ
อย. ไม่ได้ให้คำแนะนำแก่แพทย์เกี่ยวกับวิธีการรักษาผู้ป่วย ขึ้นอยู่กับแพทย์ของคุณที่จะตัดสินใจเลือกวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณตามความเชี่ยวชาญและความชอบของคุณ
คำเตือนของ FDA เกี่ยวกับ amitriptyline
Amitriptyline มี“ คำเตือนเรื่องกล่องดำ” จากอย. ซึ่งหมายความว่ายานี้มีผลข้างเคียงที่สำคัญที่คุณและแพทย์ควรพิจารณาก่อนทานยานี้
คำเตือนของ Amitriptyline FDA
- Amitriptyline เพิ่มความเสี่ยงต่อความคิดและพฤติกรรมฆ่าตัวตายในบางคนโดยเฉพาะเด็กและเยาวชน สิ่งสำคัญคือต้องเฝ้าติดตามอาการของอารมณ์ความคิดหรือพฤติกรรมที่แย่ลงและโทร 911 ทันทีหากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลง
- คุณสามารถโทรไปที่ National Suicide Prevention Lifeline ได้ที่ 800-273-8255 หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักกำลังคิดฆ่าตัวตาย
- Amitriptyline ไม่ได้รับการรับรองจาก FDA สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี
Amitriptyline ทำงานอย่างไร?
Amitriptyline เป็นยาประเภทหนึ่งที่เรียกว่า tricyclic antidepressant (TCA) ยาเหล่านี้ทำงานโดยการเพิ่มสารเคมีในสมองบางชนิดที่เรียกว่าสารสื่อประสาทเช่นเซโรโทนินและนอร์อิพิเนฟรินเพื่อช่วยปรับปรุงอารมณ์การนอนหลับความเจ็บปวดและความวิตกกังวล
ยังไม่ชัดเจนว่า amitriptyline ทำงานอย่างไรสำหรับการนอนหลับ แต่ผลอย่างหนึ่งของมันคือการปิดกั้นฮีสตามีนซึ่งอาจส่งผลให้เกิดอาการง่วงนอน นี่เป็นเหตุผลหนึ่งที่แพทย์สั่งให้ amitriptyline เป็นยาช่วยในการนอนหลับ
ปริมาณโดยทั่วไปเมื่อกำหนดไว้สำหรับการนอนหลับคืออะไร?
Amitriptyline สำหรับการนอนหลับถูกกำหนดในปริมาณที่แตกต่างกัน ขนาดยาจะขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่างเช่นอายุของคุณยาอื่น ๆ ที่คุณอาจใช้เงื่อนไขทางการแพทย์และค่ายา
สำหรับผู้ใหญ่โดยทั่วไปขนาดยาจะอยู่ระหว่าง 50 ถึง 100 มิลลิกรัมก่อนนอน วัยรุ่นและผู้สูงอายุอาจทานยาลดลง
หากคุณมีการเปลี่ยนแปลงของยีนที่เป็นที่รู้จักเช่นการเปลี่ยนแปลงของยีน CYP2D6 และ CYP2C19 คุณอาจต้องปรับขนาดยาเพื่อลดโอกาสที่จะเกิดผลข้างเคียงจาก amitriptyline
ลองถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณเกี่ยวกับการทดสอบยีนที่เรียกว่าเภสัชพันธุศาสตร์ สิ่งนี้ได้รับความนิยมอย่างมากในการช่วยปรับแต่งยาของคุณเพื่อให้เหมาะกับคุณมากที่สุด
การเริ่มต้นในขนาดต่ำจะช่วยให้แพทย์เห็นว่าคุณมีปฏิกิริยาอย่างไรกับยาก่อนทำการเปลี่ยนแปลง
มีผลข้างเคียงจากการใช้ amitriptyline สำหรับการนอนหลับหรือไม่?
Amitriptyline อาจมีผลข้างเคียงที่รุนแรง ก่อนรับประทานยาโปรดแจ้งให้แพทย์ทราบว่าคุณเคยมีอาการแพ้ยา amitriptyline หรือยาอื่น ๆ หรือไม่หรือเคยมีความคิดหรือพฤติกรรมฆ่าตัวตาย
แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมี:
- โรคหัวใจตับหรือไต
- ต้อหินเนื่องจาก amitriptyline สามารถเพิ่มความดันในตาของคุณได้
- โรคเบาหวานเนื่องจาก amitriptyline อาจส่งผลต่อระดับน้ำตาลของคุณดังนั้นคุณอาจต้องตรวจน้ำตาลบ่อยขึ้นเมื่อคุณเริ่มใช้ amitriptyline
- โรคลมชักเนื่องจาก amitriptyline สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการชักได้
- โรคสองขั้วความคลั่งไคล้หรือโรคจิตเภท
พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร การวิจัยยังไม่ชัดเจนว่า amitriptyline ปลอดภัยที่จะใช้ในระหว่างตั้งครรภ์หรือหากคุณให้นมบุตร
ผลข้างเคียงทั่วไป
เมื่อคุณเริ่มใช้ amitriptyline เป็นครั้งแรกคุณอาจพบผลข้างเคียงบางอย่าง พวกเขามักจะหายไปหลังจากไม่กี่วัน พูดคุยกับเภสัชกรหรือแพทย์ของคุณหากพวกเขารู้สึกรำคาญและดำเนินการต่อ
ผลข้างเคียงทั่วไปสำหรับ AMITRIPTYLINE
- ปากแห้ง
- ปวดหัว
- น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
- ท้องผูก
- ปัญหาในการปัสสาวะ
- ความดันโลหิตลดลงอย่างกะทันหันโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อลุกขึ้นจากนั่ง
- อาการง่วงนอนหรือเวียนศีรษะ
- มองเห็นไม่ชัด
- มือสั่น (สั่น)
ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง
แม้ว่าจะหายาก แต่ amitriptyline อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงได้ โทร 911 ทันทีหากคุณประสบเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ที่คุกคามชีวิต
เมื่อใดควรขอการดูแลฉุกเฉินโทร 911 ทันทีหากคุณพบอาการเหล่านี้ในขณะที่ใช้ amitriptyline เนื่องจากอาจบ่งบอกถึงเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ที่คุกคามชีวิต:
- อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วหรือผิดปกติ
- เจ็บหน้าอกและหายใจถี่ซึ่งอาจส่งสัญญาณหัวใจวาย
- ความอ่อนแอที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายหรือการพูดไม่ชัดซึ่งอาจเป็นสัญญาณของโรคหลอดเลือดสมอง
คุณอาจพบอาการอื่น ๆ ที่ไม่ได้ระบุไว้ที่นี่ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเสมอเกี่ยวกับสิ่งที่คุณอาจประสบเพื่อเรียนรู้ว่ายาของคุณมีความรับผิดชอบหรือไม่
มีปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ หรือไม่?
Amitriptyline สามารถโต้ตอบกับยาหลายชนิด จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องแจ้งให้แพทย์และเภสัชกรของคุณทราบถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่คุณกำลังใช้เพื่อหลีกเลี่ยงปฏิกิริยาที่อาจร้ายแรง
ยาที่พบบ่อยที่สุดที่ทำปฏิกิริยากับ amitriptyline ได้แก่ :
- monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) เช่น selegiline (Eldepryl): อาจทำให้เกิดอาการชักหรือเสียชีวิตได้
- quinidine: อาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ
- ยา opioid เช่นโคเดอีนสามารถเพิ่มอาการง่วงนอนและเพิ่มความเสี่ยงต่อเซโรโทนินซินโดรมซึ่งอาจทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นและอัตราการเต้นของหัวใจสูงขึ้น
- อะดรีนาลีนและนอร์อิพิเนฟริน: สามารถเพิ่มความดันโลหิตปวดศีรษะและเจ็บหน้าอก
- topiramate: อาจทำให้เกิด amitriptyline ในระดับสูงในร่างกายของคุณเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียง
นี่ไม่ใช่รายการทั้งหมด มียาอื่น ๆ อีกหลายตัวที่อาจโต้ตอบกับ amitriptyline ตรวจสอบกับแพทย์ของคุณหากคุณมีข้อกังวลเฉพาะ
มีคำเตือนเกี่ยวกับการใช้ amitriptyline สำหรับการนอนหลับหรือไม่?
จนกว่าร่างกายของคุณจะชินกับยาให้ระวังกิจกรรมที่ต้องให้คุณตื่นตัวเช่นการขับรถหรือใช้เครื่องจักร
คุณไม่ควรดื่มแอลกอฮอล์หรือทานยาอื่น ๆ ที่ทำให้คุณง่วงนอนด้วย amitriptyline เพราะอาจเพิ่มผลของยาได้
คุณไม่ควรหยุดทาน amitriptyline โดยกะทันหัน พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีที่ดีที่สุดในการค่อยๆหยุดยานี้
ประโยชน์ของการใช้ amitriptyline สำหรับการนอนหลับคืออะไร?
ข้อดีบางประการของ amitriptyline ได้แก่ :
- ที่ราคาไม่แพง. Amitriptyline เป็นยารุ่นเก่าที่มีจำหน่ายทั่วไปดังนั้นจึงมีราคาไม่แพงเมื่อเทียบกับยาช่วยการนอนหลับรุ่นใหม่ ๆ
- ไม่สร้างนิสัย Amitriptyline ไม่เสพติดหรือสร้างนิสัยเหมือนยาอื่น ๆ ที่ใช้สำหรับการนอนไม่หลับเช่น diazepam (Valium)
Amitriptyline จะมีประโยชน์หากการนอนไม่หลับเป็นผลมาจากเงื่อนไขอื่นที่คุณอาจมีเช่นความเจ็บปวดภาวะซึมเศร้าหรือความวิตกกังวล คุณควรปรึกษาอาการทั้งหมดของคุณกับแพทย์เพื่อหาทางเลือกในการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
บรรทัดล่างสุด
Amitriptyline มีมานานหลายปีแล้วและเป็นตัวเลือกที่ไม่แพงสำหรับช่วยในการนอนหลับ Amitriptyline และยากล่อมประสาทเช่นนี้มักใช้นอกฉลากเพื่อรักษาอาการนอนไม่หลับโดยเฉพาะในผู้ที่มีอาการซึมเศร้า
Amitriptyline อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่สำคัญและสามารถโต้ตอบกับยาอื่น ๆหากคุณกำลังพิจารณาให้ amitriptyline ช่วยให้คุณนอนหลับได้สนิทมากขึ้นอย่าลืมปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับยาและอาหารเสริมอื่น ๆ ที่คุณทานอยู่แล้ว