ต่อมพาราไทรอยด์สี่ส่วนอยู่ที่คอของคุณที่ขอบของต่อมไทรอยด์ มีหน้าที่ควบคุมระดับแคลเซียมวิตามินดีและฟอสฟอรัสในเลือดและกระดูกของคุณ
ต่อมพาราไทรอยด์ปล่อยฮอร์โมนที่เรียกว่าพาราไทรอยด์ฮอร์โมน (PTH) หรือที่เรียกว่าพารา ธ อร์โมน ฮอร์โมนนี้ช่วยควบคุมระดับแคลเซียมในเลือด
ความไม่สมดุลของแคลเซียมในเลือดอาจเป็นสัญญาณของต่อมพาราไทรอยด์หรือปัญหา PTH ระดับแคลเซียมในเลือดส่งสัญญาณให้ต่อมพาราไทรอยด์ปล่อยหรือปราบปราม PTH
เมื่อระดับแคลเซียมต่ำต่อมพาราไทรอยด์จะเพิ่มการผลิต PTH เมื่อระดับแคลเซียมสูงต่อมจะหลั่ง PTH ช้าลง
อาการและเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างอาจทำให้แพทย์ของคุณวัดได้ว่า PTH อยู่ในเลือดของคุณมากแค่ไหน เนื่องจากความสัมพันธ์ระหว่างแคลเซียมและ PTH ในเลือดทั้งสองจึงมักได้รับการทดสอบในเวลาเดียวกัน
เหตุใดฉันจึงต้องมีการทดสอบ PTH
ระดับแคลเซียมที่ดีต่อสุขภาพเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับร่างกายของคุณในการทำงานอย่างถูกต้อง แพทย์ของคุณอาจต้องวัด PTH หาก:
- การตรวจแคลเซียมในเลือดของคุณกลับมาผิดปกติ
- พวกเขาจำเป็นต้องหาสาเหตุของแคลเซียมในเลือดของคุณมากเกินไปหรือน้อยเกินไป
แคลเซียมมากเกินไปอาจเป็นสัญญาณของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน นี่คือภาวะที่เกิดจากต่อมพาราไทรอยด์ทำงานมากเกินไปซึ่งผลิต PTH มากเกินไป แคลเซียมส่วนเกินในเลือดอาจทำให้เกิดนิ่วในไตหัวใจเต้นผิดปกติและสมองผิดปกติ
แคลเซียมน้อยเกินไปอาจเป็นสัญญาณของภาวะ hypoparathyroidism นี่คือภาวะที่เกิดจากต่อมพาราไธรอยด์ที่ทำงานไม่ได้ทำงานซึ่งผลิต PTH ไม่เพียงพอ แคลเซียมในเลือดไม่เพียงพออาจนำไปสู่:
- osteomalacia (กระดูกอ่อนแอ)
- กล้ามเนื้อกระตุก
- การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ
- tetany (เส้นประสาทที่ถูกกระตุ้นมากเกินไป)
แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบนี้เพื่อ:
- ตรวจสอบการทำงานของพาราไทรอยด์
- แยกความแตกต่างระหว่างความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับพาราไทรอยด์และไม่เกี่ยวข้องกับพาราไทรอยด์
- ติดตามประสิทธิภาพของการรักษาในปัญหาที่เกี่ยวข้องกับพาราไทรอยด์
- หาสาเหตุของระดับฟอสฟอรัสในเลือดต่ำ
- ตรวจสอบสาเหตุที่โรคกระดูกพรุนรุนแรงไม่ตอบสนองต่อการรักษา
- ติดตามภาวะเรื้อรังเช่นโรคไต
ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับ PTH คืออะไร?
ความเสี่ยงของการทดสอบ PTH นั้นไม่รุนแรงและโดยทั่วไปจะเหมือนกับการตรวจเลือดอื่น ๆ ได้แก่ :
- เลือดออก
- เป็นลมหรือมึนงง
- เลือดสะสมใต้ผิวหนังของคุณ (ห้อหรือช้ำ)
- การติดเชื้อที่บริเวณที่เจาะเลือด
ขั้นตอนในการทดสอบ PTH คืออะไร?
คุณจะต้องเจาะเลือดเพื่อตรวจ PTH
ก่อนทำการทดสอบนี้ให้แจ้งแพทย์ของคุณหากคุณมีโรคฮีโมฟีเลียประวัติเป็นลมหรืออาการอื่น ๆ
ขั้นตอนการเก็บตัวอย่างเลือดเพื่อการตรวจเรียกว่าการเจาะเลือด ผู้ให้บริการทางการแพทย์มักจะดึงเลือดจากหลอดเลือดดำจากข้อศอกด้านในหรือด้านหลังมือ
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณฆ่าเชื้อบริเวณนั้นด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อก่อน จากนั้นพวกเขาพันแถบพลาสติกรอบแขนของคุณเพื่อใช้แรงกดและช่วยให้เส้นเลือดของคุณบวมด้วยเลือด
หลังจากเส้นเลือดบวมผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณจะสอดเข็มที่ปราศจากเชื้อเข้าไปในหลอดเลือดดำโดยตรง เลือดจะรวมอยู่ในขวดที่แนบมา
เมื่อมีเลือดเพียงพอสำหรับตัวอย่างพวกเขาก็ปลดแถบพลาสติกและนำเข็มออกจากหลอดเลือดดำ จากนั้นทำความสะอาดและพันผ้าพันแผลบริเวณที่สอดเข็มหากจำเป็น
บางคนมีอาการปวดเพียงเล็กน้อยจากการทิ่มแทงของเข็มในขณะที่บางคนอาจรู้สึกเจ็บในระดับปานกลางโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าหลอดเลือดดำหายาก
เป็นเรื่องปกติที่จุดจะสั่นหลังจากทำหัตถการ เลือดออกบางส่วนก็เป็นเรื่องธรรมดาเช่นกันเนื่องจากเข็มจะทำให้ผิวหนังแตก สำหรับคนส่วนใหญ่การมีเลือดออกจะเล็กน้อยและไม่ก่อให้เกิดปัญหาใด ๆ
การทดสอบทารกและเด็กเล็ก
กระบวนการทดสอบอาจแตกต่างกันสำหรับทารกและเด็กเล็ก ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพอาจทำการตัดเล็ก ๆ เพื่อให้เลือดไหลมาที่ผิวพวกเขาใช้แถบทดสอบหรือสไลด์เพื่อเก็บตัวอย่างเลือดเล็กน้อยจากนั้นทำความสะอาดและพันผ้าพันแผลหากจำเป็น
ผลการทดสอบหมายความว่าอย่างไร?
แพทย์ของคุณจะประเมินผลการทดสอบ PTH และแคลเซียมร่วมกันเพื่อประเมินว่าระดับของคุณอยู่ในช่วงปกติหรือไม่
หาก PTH และแคลเซียมอยู่ในภาวะสมดุลต่อมพาราไธรอยด์ของคุณก็มีแนวโน้มที่จะทำงานได้อย่างถูกต้อง
ระดับ PTH ต่ำ
หากระดับ PTH ต่ำคุณอาจมีภาวะที่ทำให้ระดับแคลเซียมต่ำ หรือคุณอาจมีปัญหาเกี่ยวกับต่อมพาราไทรอยด์ที่ทำให้เกิดภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ
ระดับ PTH ต่ำอาจบ่งบอกถึง:
- hypoparathyroidism
- โรคภูมิต้านตนเอง
- มะเร็งที่เกิดจากส่วนอื่นของร่างกายได้แพร่กระจายไปที่กระดูก
- การกลืนกินแคลเซียมส่วนเกินเป็นเวลานาน (จากนมหรือยาลดกรดบางชนิด)
- แมกนีเซียมในเลือดต่ำ
- การได้รับรังสีไปยังต่อมพาราไทรอยด์
- ความมึนเมาของวิตามินดี
- sarcoidosis (โรคที่ทำให้เกิดการอักเสบของเนื้อเยื่อ)
ระดับ PTH สูง
หากระดับ PTH สูงคุณอาจมีภาวะ hyperparathyroidism ภาวะ Hyperparathyroidism มักเกิดจากเนื้องอกพาราไธรอยด์ที่อ่อนโยน หากระดับ PTH อยู่ในเกณฑ์ปกติและระดับแคลเซียมต่ำหรือสูงปัญหาอาจไม่ใช่ต่อมพาราไทรอยด์ของคุณ
ระดับ PTH สูงอาจบ่งบอกถึง:
- ภาวะที่ทำให้ระดับฟอสฟอรัสเพิ่มขึ้นเช่นโรคไตเรื้อรัง
- ร่างกายไม่ตอบสนองต่อ PTH (pseudohypoparathyroidism)
- บวมหรือเนื้องอกในต่อมพาราไทรอยด์
- การตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรในสตรี (ผิดปกติ)
ระดับ PTH ที่สูงอาจบ่งบอกถึงการขาดแคลเซียม นี่อาจหมายความว่าคุณได้รับแคลเซียมไม่เพียงพอในอาหาร นอกจากนี้ยังอาจหมายความว่าร่างกายของคุณไม่ดูดซึมแคลเซียมหรือคุณสูญเสียแคลเซียมไปทางปัสสาวะ
ระดับ PTH สูงยังชี้ถึงความผิดปกติของวิตามินดี บางทีคุณอาจได้รับแสงแดดไม่เพียงพอหรือร่างกายของคุณมีปัญหาในการทำลายการดูดซึมหรือการใช้วิตามินนี้ การขาดวิตามินดีอาจนำไปสู่ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อและกระดูก
หากระดับ PTH หรือแคลเซียมสูงหรือต่ำเกินไปแพทย์ของคุณอาจต้องการทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อระบุปัญหาให้ชัดเจนยิ่งขึ้น