PMS ที่รุนแรงของคุณอาจเป็น PMDD ได้หรือไม่?

PMDD คืออะไร?

โรคหอบก่อนมีประจำเดือน (PMDD) หมายถึงกลุ่มอาการทางอารมณ์และร่างกายที่เริ่มขึ้นหนึ่งหรือสองสัปดาห์ก่อนมีประจำเดือน

PMDD คล้ายกับกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน (PMS) แต่อาการโดยเฉพาะอย่างยิ่งอารมณ์จะรุนแรงกว่า

หากคุณมีแนวโน้มที่จะมีอาการ PMS ที่รุนแรงซึ่งขัดขวางชีวิตประจำวันของคุณคุณอาจมี PMDD อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการและวิธีการรักษา

อาการของ PMDD คืออะไร?

โดยทั่วไปอาการ PMDD จะเริ่มภายใน 7 ถึง 10 วันนับจากวันที่เริ่มมีประจำเดือนแม้ว่าอาการเหล่านี้อาจเริ่มเร็วหรือช้ากว่านั้นเล็กน้อย

เช่นเดียวกับ PMS PMDD มีทั้งอาการทางอารมณ์และทางร่างกาย แต่คุณอาจมีอาการทางอารมณ์มากกว่าอาการทางร่างกายหรือในทางกลับกัน

อาการทางอารมณ์ของ PMDD อาจรวมถึง:

• ความปั่นป่วนหรือความกังวลใจ
• ความโกรธ
• คาถาร้องไห้
• รู้สึกไม่สามารถควบคุมได้
• ความหลงลืม
• การสูญเสียความสนใจในกิจกรรมและความสัมพันธ์
• ความหงุดหงิด
• อารมณ์แปรปรวน
• การโจมตีเสียขวัญ
• ความหวาดระแวง
• ความเศร้า
• ความคิดฆ่าตัวตาย

อาการทางกายภาพของ PMDD อาจรวมถึง:

• สิว
• ปวดหลัง
• ท้องอืด
• เต้านมบวมและอ่อนโยน
• ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารรวมถึงอาการท้องผูกท้องร่วงคลื่นไส้หรืออาเจียน
• ตะคริว
• เวียนหัว
• ปวดหัว
• ใจสั่น
• การเปลี่ยนแปลงความอยากอาหาร
• ปวดข้อหรือกล้ามเนื้อ
• กล้ามเนื้อกระตุก
• ช่วงเวลาที่เจ็บปวด
• ลดความต้องการทางเพศ

อาการเหล่านี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการทางอารมณ์อาจส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันของคุณการไปทำงานโรงเรียนหรือความสัมพันธ์ พวกเขามักจะหายไปเองเมื่อประจำเดือนของคุณเริ่มขึ้นและจะกลับมาในครั้งถัดไปที่คุณตกไข่เท่านั้น

สาเหตุของ PMDD คืออะไร?

ผู้เชี่ยวชาญยังคงพยายามหาสาเหตุที่แท้จริงของ PMDD แต่ส่วนใหญ่เชื่อว่าเป็นการตอบสนองต่อระดับฮอร์โมนที่เปลี่ยนแปลงซึ่งเกิดขึ้นระหว่างรอบของคุณ

ตลอดวงจรของคุณร่างกายของคุณจะต้องเพิ่มขึ้นและลดลงตามธรรมชาติของระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน สิ่งนี้อาจมีผลต่อระดับเซโรโทนินซึ่งเป็นสารสื่อประสาทที่มีบทบาทสำคัญในอารมณ์ของคุณ

ผู้ที่มี PMDD อาจไวต่อความผันผวนของฮอร์โมนเหล่านี้มากขึ้น

ในปี 2560 นักวิจัยจากสถาบันสุขภาพแห่งชาติพบว่าคนที่มี PMDD มีการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมที่ทำให้เซลล์ของพวกเขาตอบสนองต่อฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนมากเกินไป พวกเขาเชื่อว่าปฏิกิริยาที่มากเกินไปนี้อาจทำให้เกิดอาการ PMDD

มีวิธีใดในการทดสอบ PMDD หรือไม่?

ไม่มีการทดสอบเฉพาะที่แพทย์ใช้วินิจฉัย PMDD ได้ แต่แพทย์ของคุณอาจเริ่มต้นด้วยการตรวจร่างกายและสั่งการตรวจเลือดขั้นพื้นฐาน

สิ่งนี้สามารถช่วยแยกแยะสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของอาการของคุณเช่น:

• โรคอ่อนเพลียเรื้อรัง
• เยื่อบุโพรงมดลูก
• เนื้องอก
• โรคไฟโบรมัยอัลเจีย
• ปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมน
• ภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ
• โรคไมเกรน
• วัยหมดประจำเดือน
• โรคตื่นตระหนก

จดบันทึกว่าอาการของคุณมีแนวโน้มที่จะปรากฏและหายไปเมื่อใด อย่าลืมให้ข้อมูลนี้กับแพทย์ของคุณ

เพื่อให้ง่ายขึ้นให้พิจารณาใช้แอปติดตามระยะเวลาหากคุณยังไม่ได้ทำ มองหาสิ่งที่ช่วยให้คุณเพิ่มอาการของคุณเองที่คุณต้องการติดตาม คุณยังสามารถพิมพ์แผนภูมิเพื่อติดตามอาการของคุณได้

หลังจากติดตามอาการของคุณไม่กี่เดือนคุณจะสามารถดูได้ว่าอาการเหล่านี้เปลี่ยนแปลงไปอย่างไรตลอดวงจรของคุณและส่งผลต่อชีวิตประจำวันของคุณ สิ่งนี้มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับการพิจารณาเงื่อนไขอื่น ๆ

อย่าลืมแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับภาวะสุขภาพจิตที่คุณเคยพบในอดีต สำหรับบางคนการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนก่อนช่วงเวลาอาจทำให้อาการที่มีมาก่อนแย่ลงได้

เกณฑ์การวินิจฉัย

โดยทั่วไปแพทย์ของคุณจะพิจารณาการวินิจฉัย PMDD หากคุณพบอาการอย่างน้อยห้าอย่างต่อไปนี้เริ่มตั้งแต่เจ็ดถึงสิบวันก่อนมีประจำเดือน:

• อารมณ์เเปรปรวน
• ทำเครื่องหมายความหงุดหงิดหรือโกรธ
• อารมณ์ซึมเศร้า
• ความรู้สึกสิ้นหวัง
• ความวิตกกังวลหรือความตึงเครียด
• ลดความสนใจในเพื่อนงานและกิจกรรมอื่น ๆ
• ปัญหาในการจดจ่อ
• อ่อนเพลียขาดพลังงาน
• การเปลี่ยนแปลงความอยากอาหาร
• ปัญหาในการนอนหลับหรือนอนหลับมากเกินไป
• รู้สึกไม่สามารถควบคุมได้
• อาการทางกายภาพเช่นท้องอืดเจ็บเต้านมปวดข้อหรือกล้ามเนื้อและปวดศีรษะ

พูดขึ้น!

PMDD อาจมีผลกระทบอย่างมากต่อชีวิตประจำวันของคุณ หากคุณรู้สึกว่าแพทย์ไม่รับฟังข้อกังวลของคุณหรือรับฟังอาการของคุณอย่างจริงจังคุณสามารถขอความเห็นที่สองจากแพทย์คนอื่นได้ตลอดเวลา

International Association for Premenstrual Disorders (IAPMD) มีฐานข้อมูลระหว่างประเทศที่สามารถช่วยคุณค้นหาแพทย์ในพื้นที่ของคุณซึ่งคุ้นเคยกับการวินิจฉัยและการรักษา PMDD

PMDD ได้รับการรักษาอย่างไร?

ไม่มีการรักษา PMDD เพียงวิธีเดียว แต่มีหลายอย่างที่สามารถช่วยรักษาอาการของคุณได้ คุณอาจต้องลองใช้แนวทางต่างๆก่อนจึงจะพบว่าสิ่งใดดีที่สุดสำหรับคุณ

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

สำหรับบางคนการปรับเปลี่ยนนิสัยประจำวันเล็กน้อยอาจส่งผลอย่างมากต่ออาการ PMDD

สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• ออกกำลังกายบ่อยๆ ไม่จำเป็นต้องออกกำลังกายอย่างหนักหน่วงในโรงยิม การเดินเร็ว ๆ 30 นาทีรอบ ๆ ละแวกของคุณทุกวันสามารถช่วยเพิ่มอารมณ์ของคุณได้
• ตรวจสอบความเครียดของคุณ เป็นการยากที่จะหลีกเลี่ยงความเครียดโดยสิ้นเชิง แต่พยายามอยู่เหนือความเครียดหลักของคุณ ซึ่งอาจรวมถึงการติดต่อขอความช่วยเหลือจากเพื่อนร่วมงานการใช้เทคนิคการผ่อนคลายเช่นโยคะหรือการทำสมาธิหรือการลงทุนในการวางแผนวันที่ดี
• ดื่มด่ำกับการกลั่นกรอง พยายามลดขนมและของว่างที่มีโซเดียมสูง นอกจากนี้คุณยังอาจรู้สึกผ่อนคลายได้ด้วยการ จำกัด การบริโภคคาเฟอีนและแอลกอฮอล์
• รับประทานอาหารเพื่ออารมณ์ของคุณ มุ่งเป้าไปที่อาหารที่มีโปรตีนไม่ติดมันและคาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อน ลองนึกถึงปลาถั่วไก่และเมล็ดธัญพืช อาหารประเภทนี้สามารถเพิ่มระดับทริปโตเฟนซึ่งเป็นสารเคมีที่ร่างกายใช้ในการสร้างเซโรโทนิน โปรดจำไว้ว่าการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนอาจทำให้ระดับเซโรโทนินของคุณลดลง

โปรดทราบว่าการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจใช้เวลาสองสามสัปดาห์ก่อนที่จะเริ่มมีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่ออาการของคุณ อย่าท้อแท้หากคุณไม่สังเกตเห็นผลลัพธ์ในทันที

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเยียวยาธรรมชาติสำหรับ PMDD

บำบัด

การทำงานร่วมกับนักบำบัดสามารถช่วยคุณสำรวจความท้าทายทางอารมณ์ที่มาพร้อมกับ PMDD ประเภทของการบำบัดเฉพาะที่เรียกว่า cognitive behavior therapy (CBT) จะมีประโยชน์อย่างยิ่ง

วิธีนี้ช่วยให้คุณพัฒนาพฤติกรรมและรูปแบบความคิดใหม่ ๆ เพื่อช่วยให้คุณนำทางสถานการณ์ที่ยากลำบากได้ดีขึ้น การใช้ CBT นักบำบัดสามารถช่วยคุณพัฒนาเครื่องมือใหม่ ๆ เพื่อใช้เมื่ออารมณ์ของคุณเริ่มดิ่งลงก่อนช่วงเวลาของคุณ

กังวลเกี่ยวกับค่าใช้จ่ายหรือไม่? ตรวจสอบตัวเลือกการบำบัดเหล่านี้สำหรับทุกงบประมาณ

แล้วยาล่ะ?

หากการรักษาอื่น ๆ ไม่สามารถบรรเทาได้แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ยาเพื่อช่วยบรรเทาอาการของคุณ

ยาแก้ซึมเศร้า

Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) ซึ่งเป็นยากล่อมประสาทชนิดหนึ่งเป็นการรักษาด้วยยาหลักสำหรับอาการทางอารมณ์และทางกายภาพของ PMDD ทำงานโดยการเพิ่มระดับเซโรโทนินในสมอง

SSRIs ที่ใช้ในการรักษา PMDD ได้แก่ :

• ซิตาโลแพรม (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• fluoxetine (โปรแซค, ซาราเฟม)
• พาราออกซีทีน (Paxil, Pexeva)
• เซอร์ทราลีน (Zoloft)

ยาซึมเศร้าอื่น ๆ ที่บางครั้งใช้ในการรักษา PMDD ได้แก่ :

• buspirone
• duloxetine (ซิมบัลตา)
• เวนลาแฟ็กซีน (Effexor)

บางคนพบว่าการรับประทานยาในปริมาณเท่ากันทุกวันช่วยได้ในขณะที่คนอื่น ๆ เพิ่มขนาดยาในระหว่างสัปดาห์หรือสองสัปดาห์ซึ่งนำไปสู่ช่วงเวลาของพวกเขา แพทย์ของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อค้นหายาและปริมาณที่ให้ประโยชน์สูงสุดโดยมีผลข้างเคียงน้อยที่สุด

ยาฮอร์โมน

อาการ PMDD มักจะเริ่มขึ้นเมื่อคุณตกไข่ ยาฮอร์โมนรวมทั้งยาคุมกำเนิดที่ป้องกันไม่ให้คุณตกไข่อาจช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงอาการ PMDD ได้ทั้งหมด

ยาคุมกำเนิด

สำหรับบางคนยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนช่วยลดอาการ PMDD แต่สำหรับคนอื่นมี แต่จะทำให้อาการแย่ลง

ปัจจุบัน Yaz เป็นยาคุมกำเนิดชนิดเดียวที่ได้รับการรับรองจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาสำหรับการรักษา PMDD แต่แพทย์ยังสามารถสั่งยาคุมกำเนิดอื่น ๆ สำหรับ PMDD ได้ นี่คือสิ่งที่เรียกว่าการใช้ยานอกฉลาก

ยาคุมกำเนิดส่วนใหญ่มาพร้อมกับยาที่ออกฤทธิ์ 21 เม็ดตามด้วยยาหลอก 1 สัปดาห์ที่มีน้ำตาลเท่านั้น หากคุณกำลังใช้ยาคุมกำเนิดสำหรับ PMDD แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณทานยาเม็ดที่ออกฤทธิ์ทุกวัน วิธีนี้จะทำให้คุณไม่มีประจำเดือน

ยาคุมกำเนิดอาจไม่ใช่ตัวเลือกที่ปลอดภัยหากคุณอายุเกิน 25 ปีหรือสูบบุหรี่

ตัวเร่งปฏิกิริยาฮอร์โมน Gonadotropin (GnRH)

ตัวเร่งปฏิกิริยา GnRH เช่น leuprolide หยุดรังไข่ไม่ให้ผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน

แม้ว่าสิ่งนี้จะช่วยได้มากสำหรับอาการ PMDD แต่ก็ทำให้คุณเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนชั่วคราวซึ่งอาจทำให้เกิดอาการคล้าย PMDD ได้เช่น:

• โรคซึมเศร้า
• ความวิตกกังวล
• ปัญหาในการจดจ่อ

แพทย์ของคุณสามารถให้ฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนในปริมาณต่ำเพื่อช่วยป้องกันผลข้างเคียงเหล่านี้ แต่แม้ในปริมาณที่ต่ำอาจทำให้เกิดอาการ PMDD ได้

ฉันจะขอรับการสนับสนุนในการจัดการ PMDD ได้จากที่ใด

การใช้ชีวิตร่วมกับ PMDD อาจทำให้รู้สึกหนักใจในบางครั้งและมีผลกระทบอย่างมากต่อชีวิตประจำวันของคุณ แต่การรับรู้เกี่ยวกับความผิดปกติก่อนมีประจำเดือนกำลังเติบโตขึ้น และเพื่อเป็นการตอบสนองทรัพยากรใหม่ ๆ กำลังปรากฏขึ้นซึ่งสามารถช่วยให้คุณเชื่อมต่อกับผู้อื่นและเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเงื่อนไขดังกล่าว

• นอกเหนือจากไดเร็กทอรีผู้ให้บริการที่กล่าวถึงก่อนหน้านี้ IAPMD ยังมีทรัพยากรอื่น ๆ อีกมากมายเช่นกัน ซึ่งรวมถึงเอกสารติดตามอาการแผ่นพับข้อมูลที่คุณสามารถแบ่งปันกับคนที่คุณรักรายชื่อกลุ่มสนับสนุนออนไลน์และอื่น ๆ
• Me v PMDD เป็นแอพฟรีที่ให้คุณติดตามทั้งอาการและการรักษาของคุณ บริษัท ยังมีบล็อกที่แบ่งปันเรื่องราวจากคนจริงๆที่อาศัยอยู่กับ PMDD

แนวโน้มคืออะไร?

PMDD มีแนวโน้มที่จะหายได้เองเมื่อคุณเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนและหยุดมีประจำเดือน นอกจากนี้คุณยังอาจพบว่าอาการของคุณมีวิวัฒนาการไปเรื่อย ๆ บางครั้งก็จะดีขึ้น

การติดตามอาการของคุณสามารถช่วยให้คุณเข้าใจได้ดีขึ้นว่าอาการของคุณเปลี่ยนแปลงไปอย่างไรเมื่อเวลาผ่านไปและการรักษาแบบใดที่ได้ผลดีที่สุด

จำไว้ว่าคุณอาจต้องลองการรักษาหลาย ๆ วิธีก่อนจึงจะพบว่าอะไรเหมาะกับคุณ นี่อาจเป็นกระบวนการที่น่าหงุดหงิดดังนั้นอย่าลังเลที่จะติดต่อกับผู้อื่นทั้งทางออนไลน์หรือในชุมชนของคุณ

ไม่ว่าจะเป็นการระบายความไม่พอใจหรือพูดคุยเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาที่เป็นไปได้การติดต่อกับผู้อื่นสามารถช่วยให้กระบวนการนี้ง่ายขึ้น