ถามผู้เชี่ยวชาญ: ฉันต้องการการรักษาเพิ่มเติมสำหรับโรคพาร์กินสันของฉันหรือไม่?

การรักษาส่วนเสริมสำหรับพาร์กินสันคืออะไร?

การรักษาเพิ่มเติมหมายความว่ายาถือเป็นการบำบัดแบบทุติยภูมิ มันถูก "เพิ่มเข้ามา" ในการรักษาหลักที่คุณใช้อยู่

การรักษาหลักทั่วไปสำหรับอาการของโรคพาร์คินสันคือ carbidopa-levodopa นี่ถือเป็นมาตรฐานของการรักษา Parkinson’s ยาอื่น ๆ อาจถือเป็นการรักษาเพิ่มเติมสำหรับอาการที่ไม่เกี่ยวกับมอเตอร์ ตัวอย่างเช่น:

• นอน
• ความสว่าง
• สูญเสียความทรงจำ
• โรคซึมเศร้า
• ความวิตกกังวล
• ภาพหลอน

เหตุใดผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันจึงมักเริ่มการรักษาด้วยวิธีเสริม?

คุณจะได้รับการรักษาเพิ่มเติมหากผลของ carbidopa-levodopa เริ่มลดลงหรือหยุดทำงานโดยสิ้นเชิง นอกจากนี้ยังสามารถใช้การบำบัดเพิ่มเติมสำหรับอาการที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นเช่น:

• พักผ่อนสั่น
• ดายสกิน
• การเดินแช่แข็ง

การบำบัดเสริมที่ใช้กันทั่วไปสำหรับพาร์กินสันคืออะไร?

มีวิธีการบำบัดเพิ่มเติมมากมายสำหรับอาการของโรคพาร์คินสัน เหล่านี้รวมถึงยาอะโกนิสต์โดปามีนเช่น:

• ropinirole
• pramipexole
• โรติโกติน
• อะโปมอร์ฟิน

อื่น ๆ ได้แก่ :

• amantadine (ทั้งแบบทันทีและแบบขยาย
  มีให้เลือก)
• โมโนเอมีน
  สารยับยั้งออกซิเดส (MAO) เช่นเซลีลีนราซากิลีนและซาฟินาไมด์

มีสารยับยั้ง catechol-o-methyl transferase (COMT) ที่เรียกว่า entacapone ซึ่งต้องรับประทานร่วมกับ carbidopa-levodopa และยังมียาสูดพ่นเลโวโดปาที่เพิ่งเปิดตัวที่เรียกว่า Inbrija ซึ่งควรจะใช้กับสูตรคาร์บิโดปา - เลโวโดปาปกติของใครบางคน

การบำบัดเสริมต้องใช้เวลานานเท่าใดจึงจะเริ่มได้ผล? ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่ามันใช้งานได้จริง

คำตอบนี้ขึ้นอยู่กับการบำบัดเสริมที่คุณกำลังพยายาม แพทย์ของคุณอาจเริ่มให้คุณรับประทานในปริมาณที่น้อยลงและเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป วิธีนี้จะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ได้

ผลประโยชน์อาจเห็นได้ภายในสัปดาห์แรกสำหรับบางคน อาจใช้เวลานานกว่านี้ ข้อยกเว้นคือการฉีด apomorphine และยาสูดพ่น Inbrija นี่คือการรักษาระยะสั้นที่ได้ผลในไม่กี่นาที

ฉันสามารถปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตประเภทใดเพื่อจัดการโรคพาร์กินสันให้ดีขึ้นได้

การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตที่ดีที่สุดที่คุณทำได้คือการเพิ่มจำนวนกิจกรรมทางกายที่คุณกำลังทำอยู่ ซึ่งรวมถึงคาร์ดิโอเช่นเดียวกับการออกกำลังกายเพื่อความแข็งแรงและการยืดกล้ามเนื้อ

แนะนำให้ออกกำลังกายอย่างน้อยสัปดาห์ละ 2.5 ชั่วโมงต่อสัปดาห์ ไม่เพียง แต่คุณจะได้รับการบรรเทาอาการเท่านั้น แต่ยังเป็นไปได้ว่าการมีส่วนร่วมในกิจกรรมทางกายอาจทำให้การดำเนินโรคของคุณช้าลง

หากฉันเริ่มการบำบัดด้วยยาเสริมฉันจะอยู่ได้นานแค่ไหน?

คำตอบสำหรับสิ่งนี้แตกต่างกันไป แต่การรักษาเสริมจำนวนมากจะมีตารางเวลาที่ไม่แน่นอนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณได้รับประโยชน์ที่สามารถวัดได้จากการบำบัดเสริม บางคนต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมสองหรือสามครั้งเพื่อจัดการกับอาการของโรคพาร์คินสันในขณะที่โรคดำเนินไป

ยาที่ใช้สำหรับอาการไม่ใช้เครื่องยนต์มักรับประทานไปเรื่อย ๆ

เป็นเรื่องปกติหรือไม่ที่จะมีช่วง "หยุดพัก" ขณะทำการรักษา? การรักษาเสริมจะป้องกันได้หรือไม่?

คุณไม่น่าจะมีช่วงเวลาที่ขาดหายไปในช่วงต้นของโรคของคุณ ในความเป็นจริงคุณอาจไม่ได้สัมผัสเลย ในขณะที่พาร์กินสันของคุณดำเนินไปคุณจะเริ่มมีประจำเดือนมากขึ้น โดยส่วนใหญ่แล้วการปรับแผนการรักษาของคุณคือสิ่งที่คุณต้องใช้เพื่อลดช่วงเวลานอกรอบให้น้อยที่สุด หากจำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมควรช่วยลดหรือกำจัดช่วงเวลาที่ไม่ได้รับการรักษา

มีความเสี่ยงที่จะไม่เริ่มการรักษาเพิ่มเติมหรือไม่?

หากคุณกำลังประสบกับช่วงเวลานอกช่วงเวลาและคุณไม่ได้เริ่มการรักษาเพิ่มเติมคุณจะเสี่ยงต่อการที่พวกเขาจะกลายเป็นเรื่องน่ารำคาญมากขึ้น ช่วงเวลาว่างเหล่านี้อาจส่งผลต่อคุณภาพชีวิตและความสามารถในการทำกิจกรรมประจำวันของคุณเช่นการอาบน้ำทำความสะอาดบ้านหรือการแต่งตัว

หากโรคของคุณมีความคืบหน้ามากขึ้นความแตกต่างระหว่างช่วงเวลาเปิดและปิดอาจแตกต่างกันโดยสิ้นเชิง สิ่งนี้อาจทำให้คุณเสี่ยงต่อการหกล้มโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณประสบกับอาการเดินค้างหรือการทรงตัวไม่ดีในช่วงที่คุณไม่อยู่

นอกจากนี้หลายคนที่เป็นโรคพาร์คินสันยังมีอาการวิตกกังวลเนื่องจากมีอาการไม่สบายตัวมากในช่วงนอกเวลา

Sachin Kapur, MD, MS จบการศึกษาด้านประสาทวิทยาที่มหาวิทยาลัยอิลลินอยส์ชิคาโกและความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของเขาที่ศูนย์การแพทย์ Rush University ในชิคาโก เขาฝึกฝนความผิดปกติของการเคลื่อนไหวและระบบประสาทเป็นเวลาเกือบแปดปีก่อนที่จะตัดสินใจเริ่มฝึกฝนของตัวเองเพื่อดูแลผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันและความผิดปกติของการเคลื่อนไหวอื่น ๆ เขาเป็นผู้อำนวยการด้านการแพทย์เกี่ยวกับความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่ Advocate Christ Medical Center