โพแทสเซียมเป็นสารอาหารและอิเล็กโทรไลต์ที่สำคัญ - ช่วยให้กล้ามเนื้อทำงานรวมถึงผู้ที่เกี่ยวข้องกับการหายใจและทำให้หัวใจเต้น
แต่โพแทสเซียมในระบบของคุณที่มากเกินไปหรือที่เรียกว่าภาวะโพแทสเซียมสูงเกินไปอาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพที่รุนแรงได้ และผู้ที่เป็นโรคไตมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะโพแทสเซียมสูง
หากคุณเป็นโรคไตนี่คือห้าสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับภาวะโพแทสเซียมสูงเพื่อเป็นเกียรติแก่เดือนไตแห่งชาติในเดือนมีนาคมนี้
ภาวะโพแทสเซียมสูงอาจเกิดจากการทำงานของไตที่ไม่ดีและปัจจัยอื่น ๆ
โพแทสเซียมพบได้ตามธรรมชาติในอาหารหลากหลายประเภท ได้แก่ กล้วยส้มผักขมมันเทศและอะโวคาโด
โดยปกติร่างกายจะใช้โพแทสเซียมที่ต้องการและประมวลผลโพแทสเซียมส่วนเกินเป็นของเสีย ผู้ที่มีการทำงานของไตปกติสามารถรับประทานอาหารที่มีโพแทสเซียมสูงได้โดยไม่มีปัญหา
อย่างไรก็ตามหากคุณเป็นโรคไตไตของคุณจะไม่สามารถกำจัดโพแทสเซียมส่วนเกินออกจากร่างกายของคุณได้ส่งผลให้เกิดภาวะโพแทสเซียมสูง แม้แต่อาหารที่มีโพแทสเซียมในปริมาณเฉลี่ยก็สามารถทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมสูงในผู้ที่เป็นโรคไตได้
“ ไตมีบทบาทสำคัญในการรักษาสมดุลโพแทสเซียมให้เป็นปกติโดยการปรับปริมาณโพแทสเซียมที่ถูกขับออกทางปัสสาวะตามการเปลี่ยนแปลงของปริมาณโพแทสเซียม” Csaba P. Kovesdy, MD, ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไตและศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ - โรคไตแห่งมหาวิทยาลัยกล่าว ของศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพเทนเนสซีในเมมฟิสและเป็นสมาชิกของมูลนิธิไตแห่งชาติ
“ การเพิ่มปริมาณโพแทสเซียมในอาหารสามารถชดเชยได้เพียงบางส่วนและชั่วคราวโดยการเคลื่อนย้ายโพแทสเซียมเข้าสู่เซลล์” Kovesdy กล่าวเสริม“ ออกจากไตด้วยการขับโพแทสเซียมส่วนเกินออกและรักษาสมดุลของโพแทสเซียมให้เป็นปกติ”
“ จึงไม่น่าแปลกใจที่ภาวะโพแทสเซียมสูงมักเกิดขึ้นบ่อยในผู้ที่มีการทำงานของไตลดลง” Kovesdy อธิบาย“ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าการทำงานของไตแย่ลงอย่างรุนแรง (เช่นในการบาดเจ็บที่ไตเฉียบพลัน) หรือหากจำเป็นต้องเพิ่มการขับโพแทสเซียมออกอย่างรวดเร็ว ( เช่นหลังการบริโภคโพแทสเซียมเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน)”
ประมาณ 2 ถึง 3 เปอร์เซ็นต์ของประชากรทั่วไปมีภาวะโพแทสเซียมสูง แต่ความเสี่ยงสูงกว่า 2 ถึง 3 เท่าสำหรับผู้ที่เป็นโรคไตเรื้อรัง (CKD) ตามข้อมูลของมูลนิธิไตแห่งชาติ
มากถึงครึ่งหนึ่งของผู้ที่อยู่ในขั้นก่อนการฟอกไตของ CKD อาจเกิดภาวะโพแทสเซียมสูง ผู้ที่เป็นโรค CKD ที่เป็นโรคเบาหวานหรือโรคหัวใจและหลอดเลือดมีความเสี่ยงสูงโดยเฉพาะเช่นเดียวกับผู้ที่มี CKD ขั้นสูงผู้รับการปลูกถ่ายไตและผู้ที่ได้รับสารยับยั้งระบบ renin-angiotensin-aldosterone (RAAS)
โรคไตไม่ได้เป็นสาเหตุเดียวของภาวะโพแทสเซียมสูง โพแทสเซียมสูงอาจเป็นผลมาจากการรับประทานสารอาหารมากเกินไปผ่านทางอาหารหรืออาหารเสริม
โรคอื่น ๆ เช่นเบาหวานอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะโพแทสเซียมสูง
ยาที่ทำให้ร่างกายกักเก็บโพแทสเซียมเพิ่มปริมาณโพแทสเซียมหรือมีโพแทสเซียมเองก็อาจทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมสูงได้เช่นกัน
ตัวอย่างเช่นสารยับยั้ง ACE ที่ใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูงและหัวใจล้มเหลวบล็อกการขับโพแทสเซียมและเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะโพแทสเซียมสูงในผู้ที่ใช้ยาเหล่านี้เพื่อรักษาภาวะเหล่านี้
ภาวะโพแทสเซียมสูงมักมีอาการไม่ชัดเจน
หากคุณเป็นโรคไตอาจเป็นไปได้ทั้งหมดที่จะมีภาวะโพแทสเซียมสูงและไม่รู้ตัว คนส่วนใหญ่ที่มีโพแทสเซียมสูงจะมีอาการน้อยหรือไม่มีเลย
แม้ว่าอาการจะเกิดขึ้น - กล้ามเนื้ออ่อนแรงชารู้สึกเสียวซ่าคลื่นไส้ - อาการเหล่านี้มักจะไม่รุนแรงและยากที่จะระบุว่ามีโพแทสเซียมสูง อาการเหล่านี้สามารถพัฒนาได้อย่างช้าๆเมื่อเวลาผ่านไปและเป็นไปไม่ได้
หากคุณมีอาการหัวใจสั่นหายใจถี่เจ็บหน้าอกคลื่นไส้หรืออาเจียนอาจเป็นสัญญาณของระดับโพแทสเซียมที่พุ่งสูงขึ้น การเริ่มมีภาวะโพแทสเซียมสูงอย่างกะทันหันอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ดังนั้นควรรีบไปพบแพทย์ทันทีหากคุณพบอาการเหล่านี้
ภาวะโพแทสเซียมสูงอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อหัวใจและเสียชีวิตอย่างกะทันหัน
ภาวะโพแทสเซียมสูงอย่างรุนแรงอาจนำไปสู่อาการต่างๆเช่นกล้ามเนื้ออ่อนแรงอัมพาตใจสั่นและรู้สึกแสบร้อนหรือแสบที่แขนขา
อาการที่ร้ายแรงที่สุดของภาวะโพแทสเซียมสูงคือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือการเต้นของหัวใจผิดปกติ
ระดับโพแทสเซียมสูงสามารถรบกวนสัญญาณไฟฟ้าที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของชั้นกล้ามเนื้อกลางหนาของหัวใจที่เรียกว่ากล้ามเนื้อหัวใจ
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เกิดขึ้นอาจทำให้หัวใจวาย - บางครั้งไม่มีการเตือนล่วงหน้าและบางครั้งอาจถึงแก่ชีวิต
แพทย์ของคุณสามารถบอกคุณได้ว่าคุณมีภาวะโพแทสเซียมสูงหรือไม่
แม้ว่าภาวะโพแทสเซียมสูงอาจเป็นปัญหาที่ซ่อนอยู่ แต่ก็ง่ายต่อการวินิจฉัย
การตรวจเลือดอย่างง่ายสามารถตรวจพบโพแทสเซียมในเลือดสูง ในความเป็นจริงหลายคนเรียนรู้ว่าตนเองมีภาวะโพแทสเซียมสูงจากผลของการทำงานของเลือดเป็นประจำหรือแผงการเผาผลาญขั้นพื้นฐานที่ทำด้วยเหตุผลด้านสุขภาพอื่น ๆ
ระดับโพแทสเซียมในเลือดปกติอยู่ระหว่าง 3.6 ถึง 5.0 มิลลิโมลต่อลิตร (mmol / L) หากระดับโพแทสเซียมในเลือดของคุณสูงกว่าช่วงนี้คุณอาจมีภาวะโพแทสเซียมสูง ระดับที่มากกว่า 6.0 mmol / L ถือว่ารุนแรง
หากคุณกำลังดูผลการตรวจเลือดระดับโพแทสเซียมในเลือดอาจแสดงเป็น "โพแทสเซียม" "โพแทสเซียมในเลือด" หรือ "เค"
“ การวัดโพแทสเซียมเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจทางห้องปฏิบัติการประจำส่วนใหญ่ที่มักทำในผู้ป่วยโรคไต” Kovesdy กล่าว “ โดยทั่วไปแล้วการทดสอบบ่อยขึ้นจะทำในผู้ป่วยที่เป็นโรคไตในระยะลุกลามอย่างแม่นยำเนื่องจากมีความเป็นไปได้สูงกว่าที่จะเกิดความผิดปกติของการเผาผลาญต่างๆซึ่งภาวะโพแทสเซียมสูงเป็นหนึ่งในนั้น”
หากพบภาวะโพแทสเซียมสูงอย่างรุนแรงแพทย์ของคุณอาจสั่งให้ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) เพื่อประเมินผลกระทบต่อหัวใจและพิจารณาว่าจำเป็นต้องได้รับการรักษาในกรณีฉุกเฉิน
ภาวะโพแทสเซียมสูงสามารถรักษาได้
วิธีที่ชัดเจนในการรักษาภาวะโพแทสเซียมสูงคือการลดปริมาณโพแทสเซียมในระบบของคุณ
ขั้นตอนแรกคือการเปลี่ยนไปรับประทานอาหารที่มีโพแทสเซียมต่ำ เนื่องจากความต้องการโพแทสเซียมของแต่ละบุคคลแตกต่างกันไป (คุณยังคงต้องบริโภคอยู่บ้าง) ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหรือนักกำหนดอาหารของคุณสามารถช่วยออกแบบแผนการรับประทานอาหารที่เหมาะสมกับสุขภาพโดยรวมและความต้องการทางโภชนาการของคุณได้
“ ปัญหาหลักของการ จำกัด อาหารไม่ใช่ความยากลำบากในการดูแลรักษา” Kovesdy กล่าว “ อาหารที่มีโพแทสเซียมสูงเป็นสารป้องกันโรคหัวใจและการ จำกัด การบริโภคโพแทสเซียมแสดงถึงการประนีประนอมในการรักษาโดยขอให้ผู้ป่วยรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพน้อยลงเพื่อป้องกันการเกิดภาวะโพแทสเซียมสูง”
ภาวะโพแทสเซียมสูงสามารถรักษาได้ด้วยการแทรกแซงทางการแพทย์
ยาขับปัสสาวะหรือ“ ยาน้ำ” สามารถใช้เพื่อช่วยล้างโพแทสเซียมส่วนเกินออกจากร่างกายสารยึดเกาะโพแทสเซียมที่รับประทานทางปากหรือทางทวารหนักอาจใช้เพื่อจับกับโพแทสเซียมในลำไส้ซึ่งช่วยขจัดโพแทสเซียมส่วนเกินในระหว่างกระบวนการย่อยอาหารตามธรรมชาติของร่างกาย
ซื้อกลับบ้าน
ผู้ที่มีภาวะสุขภาพบางอย่างรวมถึงโรคไตมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดภาวะโพแทสเซียมสูง มีการตรวจเลือดง่ายๆที่สามารถช่วยวินิจฉัยภาวะโพแทสเซียมสูงแม้ว่าคุณจะไม่พบอาการก็ตาม
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะโพแทสเซียมสูงสามารถรักษาได้ด้วยการปรับเปลี่ยนอาหารและการแทรกแซงทางการแพทย์ การทำตามขั้นตอนเพื่อควบคุมโพแทสเซียมสูงสามารถช่วยลดความเสี่ยงของภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องได้
