ความเป็นพิษของ opioid คืออะไร?
Opioids เป็นยาที่ใช้ในการรักษาอาการปวดอย่างรุนแรง ยาเหล่านี้จับกับตัวรับในสมองและบริเวณอื่น ๆ เพื่อปล่อยโดปามีน ยาโอปิออยด์ที่กำหนดโดยทั่วไป ได้แก่ :
- โคเดอีน
- เฟนทานิล
- hydromorphone
- เมธาโดน
- มอร์ฟีน
- ออกซีโคโดน
- oxymorphone
อาจใช้ opioids บางชนิดเพื่อรักษาความผิดปกติของการใช้ opioid เช่น:
- buprenorphine
- เมธาโดน
- naltrexone
เฮโรอีนที่มีฤทธิ์เสพติดสูงยังเป็นโอปิออยด์
อาการมึนเมาจากโอปิออยด์หรือที่เรียกว่าการให้ยาเกินขนาดเกิดขึ้นเมื่อมีคนรับประทานยาโอปิออยด์มากเกินไป
ระดับขึ้นอยู่กับปริมาณยาที่รับประทาน อาการมึนเมาจากโอปิออยด์มักเกิดขึ้นในสหรัฐอเมริกาและผลที่ตามมาอาจถึงแก่ชีวิตได้
สาเหตุของความเป็นพิษของ opioid
ความมึนเมาของโอปิออยด์เกิดขึ้นเมื่อมีคนกินโอปิออยด์มากเกินไป ความเป็นพิษของ Opioid อาจเกิดขึ้นได้หากมีคน:
- ยาเกินขนาด
- ผสมโอปิออยด์เข้าด้วยกัน
- ใช้ opioids โดยไม่ต้องมีใบสั่งยาหรือนานกว่าที่กำหนด
- ใช้ยาอื่น ๆ โดยไม่ทราบว่ามีการผสม opioids เช่น carfentanil หรือ fentanyl
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาการใช้ยาเกินขนาดที่ทำให้เสียชีวิตได้เพิ่มขึ้นในสหรัฐอเมริกา ในปี 2558 ร้อยละ 63.1 ของการเสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาดเกี่ยวข้องกับ opioids
ปัจจัยเสี่ยงของการเป็นพิษจาก opioid
ปัจจัยเสี่ยงบางอย่างอาจทำให้เกิดอาการมึนเมา ได้แก่ :
- โรคซึมเศร้า
- ประเด็นทางสังคม
- ขาดระบบสนับสนุน
- การรักษาไม่เพียงพอสำหรับอาการปวดเรื้อรัง
ตัวอย่างเช่นผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปหรือผู้ที่มีปัญหาด้านความจำอาจลืมว่าตนเองได้รับประทานยาและรับประทานยาอื่นโดยไม่ได้ตั้งใจ การแยกยาตามปริมาณรายวันสามารถป้องกันไม่ให้ใครบางคนทานยาเกินปริมาณที่แนะนำได้
การเปลี่ยนแปลงของการเผาผลาญอาจส่งผลต่อวิธีการดูดซึมยา ผู้ที่มีความผิดปกติของการเผาผลาญจะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดในขณะที่ทานยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์
การใช้ยาในทางที่ผิดเป็นเรื่องปกติมากขึ้นในกลุ่มคนอเมริกันที่อายุน้อยกว่า จากการใช้สารเสพติดและบริการสุขภาพจิต 3.6 เปอร์เซ็นต์ของชาวอเมริกันอายุ 12 ถึง 17 ปีใช้ยา opioids ในทางที่ผิดในปี 2559
ในปี 2010 National Institute on Drug Abuse รายงานว่า 11.4 เปอร์เซ็นต์ของชาวอเมริกันที่มีอายุระหว่าง 12 ถึง 25 ปีใช้ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ในทางที่ผิดภายในปีที่ผ่านมา
อาการมึนเมาจาก opioid
อาการและความรุนแรงจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปริมาณยา opioid ที่ได้รับ อาการโดยทั่วไป ได้แก่ :
- รูม่านตาเล็กหรือตีบ
- หายใจช้าหรือขาด
- เมื่อยล้ามาก
- การเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจ
- สูญเสียความตื่นตัว
โทร 911 หรือบริการฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณได้ทันทีหากคุณพบอาการเหล่านี้
การรักษาอาการมึนเมาจาก opioid
การให้ยาเกินขนาด opioid ต้องได้รับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน พยาบาลที่โรงพยาบาลหรือห้องฉุกเฉินจะทำการวัดผลก่อน:
- อัตราการหายใจ
- ความดันโลหิต
- อัตราการเต้นของหัวใจ
- อุณหภูมิ
ผู้ให้บริการ ER อาจสั่งการตรวจคัดกรองพิษวิทยาเพื่อตรวจสอบผลกระทบโดยรวมของความเป็นพิษ
ในระหว่างนี้อาจใช้ยาที่เรียกว่า naloxone (Narcan, Evzio) ยานี้ป้องกันไม่ให้ opioid ส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง แพทย์อาจใช้เครื่องช่วยหายใจหากได้รับผลกระทบจากการหายใจ
ผู้เผชิญเหตุขั้นแรกเช่นช่างเทคนิคการแพทย์ฉุกเฉินพยาบาลเจ้าหน้าที่ตำรวจและนักผจญเพลิงอาจมี naloxone
ในหลายรัฐเช่นแคลิฟอร์เนียระบบสุขภาพหรือโรงพยาบาลบางครั้งอาจสั่งยา naloxone ให้กับผู้ที่มีใบสั่งยา opioid จากนั้นคนเหล่านั้นจะสามารถเข้าถึงได้อย่างรวดเร็วในกรณีของการมึนเมาโดยไม่ได้ตั้งใจ
หากคุณสงสัยว่าใช้ยาเกินขนาด
- หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักอาจใช้ยาเกินขนาดให้รีบไปพบการดูแลฉุกเฉินทันที อย่ารอจนกว่าอาการจะแย่ลง หากคุณอยู่ในสหรัฐอเมริกาโทร 911 หรือศูนย์ควบคุมพิษที่ 800-222-1222 หรือโทรไปที่หมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ
- อยู่ในบรรทัดและรอคำแนะนำ หากเป็นไปได้เตรียมข้อมูลต่อไปนี้ให้พร้อมที่จะบอกบุคคลทางโทรศัพท์:
- •อายุส่วนสูงและน้ำหนักของบุคคลนั้น
- •จำนวนเงินที่ถ่าย
- •ระยะเวลาที่รับประทานยาครั้งสุดท้ายเป็นเวลานานเท่าใด
- •หากบุคคลนั้นเพิ่งรับประทานยาหรือยาอื่น ๆ อาหารเสริมสมุนไพรหรือแอลกอฮอล์
- •หากบุคคลนั้นมีโรคประจำตัวใด ๆ
- พยายามสงบสติอารมณ์และทำให้บุคคลนั้นตื่นในขณะที่คุณรอเจ้าหน้าที่ฉุกเฉิน อย่าพยายามทำให้พวกเขาอาเจียนเว้นแต่ผู้เชี่ยวชาญจะบอกให้คุณทำ
- คุณยังสามารถรับคำแนะนำจากเครื่องมือออนไลน์นี้ได้จาก American Association of Poison Control Centers
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นกับ opioids
ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้หากผสมโอปิออยด์กับแอลกอฮอล์ ได้แก่ :
- อัตราการเต้นของหัวใจลดลง
- ความดันโลหิตต่ำ
- หายใจช้าลง
- โคม่า
- ความตาย
การพึ่งพา opioids อาจเป็นปัญหา ติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันทีหากคุณมีข้อกังวลเกี่ยวกับการเสพติด
Outlook สำหรับความเป็นพิษของ opioid
แนวโน้มของภาวะนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความมึนเมา กรณีที่ไม่รุนแรงเป็นวิธีที่ง่ายที่สุดในการรักษาและต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในระยะสั้น กรณีที่รุนแรงมากขึ้นต้องนอนโรงพยาบาลนานขึ้นและต้องติดตามการรักษา
การรักษาสามารถบรรเทาอาการมึนเมาเล็กน้อย แต่ไม่ได้ระบุถึงความมึนเมาหรือการเสพติดโดยเจตนา หากคุณกังวลเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงของคุณหรือปัจจัยเสี่ยงของคนที่คุณรู้จักสำหรับการพึ่งพา opioid หรือการละเมิดโปรดปรึกษาแพทย์
คุณอาจพิจารณา:
- ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เป็นทางเลือกหนึ่งของ opioids
- กลุ่มบำบัด
- การให้คำปรึกษารายบุคคล
คุณอาจต้องใช้พฤติกรรมบำบัดเพื่อสุขภาพที่ดีในระยะยาว พูดคุยกับผู้ให้บริการดูแลหลักของคุณเกี่ยวกับการรักษาทางจิตวิทยาและจิตเวชที่สามารถช่วยให้คุณดีขึ้นได้
เป็นไปได้ที่คุณหรือคนที่คุณรู้จักจะเลิกใช้ยาเสพติด opioid หรือใช้ความผิดปกติและดำเนินต่อไปในเส้นทางที่ดีต่อสุขภาพ