mesenteric panniculitis คืออะไร?
Mesenteric panniculitis เป็นโรคหายากที่มีผลต่อส่วนของ mesentery ที่มีเซลล์ไขมัน
mesentery เป็นเนื้อเยื่อที่พับอย่างต่อเนื่องในช่องท้องของคุณ คุณอาจไม่เคยได้ยินมาก่อน แต่มันสำคัญเพราะมันช่วยพยุงลำไส้ของคุณและยึดติดกับผนังหน้าท้องของร่างกายของคุณ
ไม่ทราบสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงของ mesenteric panniculitis แต่อาจเกี่ยวข้องกับโรคแพ้ภูมิตัวเองการผ่าตัดช่องท้องการบาดเจ็บที่ช่องท้องการติดเชื้อแบคทีเรียหรือปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือด ทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังที่ทำลายและทำลายเนื้อเยื่อไขมันใน mesentery เมื่อเวลาผ่านไปสิ่งนี้สามารถนำไปสู่การเกิดแผลเป็นที่ mesentery
คุณอาจได้ยินแพทย์เรียก mesenteric panniculitis ด้วยชื่ออื่นเช่น sclerosing mesenteritis ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์บางคนใช้สิ่งต่อไปนี้เพื่ออธิบายขั้นตอนของอาการ:
- Mesenteric lipodystrophy เป็นระยะแรก เซลล์ระบบภูมิคุ้มกันชนิดหนึ่งแทนที่เนื้อเยื่อไขมันใน mesentery
- Mesenteric panniculitis เป็นระยะที่สอง เซลล์ระบบภูมิคุ้มกันประเภทอื่น ๆ จะแทรกซึมเข้าไปใน mesentery และการอักเสบจำนวนมากเกิดขึ้นในระยะนี้
- Retractile mesenteritis เป็นระยะที่สาม เป็นช่วงที่การอักเสบมาพร้อมกับการสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็นใน mesentery
โรคไขสันหลังอักดิ์มักไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต มันอาจหายไปเองหรืออาจกลายเป็นโรครุนแรง แต่ในขณะที่มีการอักเสบอาจทำให้เกิดอาการปวดและอาการอื่น ๆ ที่รบกวนชีวิตของคุณได้ แพทย์ของคุณสามารถให้ยาเพื่อจัดการกับอาการอักเสบนี้และควบคุมอาการได้
อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติม
อาการเป็นอย่างไร?
อาการแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล หลักสูตรทางคลินิกอาจแตกต่างกันไปตั้งแต่ไม่มีอาการไปจนถึงโรคที่รุนแรงและลุกลาม
หากมีการอักเสบในช่องท้องมากพออาการบวมอาจกดดันอวัยวะที่อยู่ใกล้ลำไส้ของคุณ ความดันนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดท้อง
อาการทั่วไปอื่น ๆ ได้แก่ :
- คลื่นไส้
- อาเจียน
- ท้องร่วง
- ท้องผูก
- รู้สึกอิ่มเร็วหลังจากรับประทานอาหาร
- เบื่ออาหาร
- ลดน้ำหนัก
- ท้องอืด
- ก้อนในช่องท้องของคุณ
- ความเหนื่อยล้า
- ไข้
อาการอาจอยู่ได้ 2-3 สัปดาห์หรือหลายเดือนจากนั้นก็หายไป
อะไรทำให้เกิดภาวะนี้และใครบ้างที่มีความเสี่ยง?
แม้ว่าจะไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริง แต่แพทย์ก็คิดว่าโรคตับอักเสบจากโรค mesenteric น่าจะเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองชนิดหนึ่ง
โดยปกติระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะต่อสู้กับแบคทีเรียไวรัสและเชื้อโรคอื่น ๆ ที่อาจทำให้คุณป่วยได้ ในโรคแพ้ภูมิตัวเองระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะโจมตีเนื้อเยื่อของร่างกายโดยผิดพลาด ในกรณีนี้จะโจมตี mesentery การโจมตีนี้ก่อให้เกิดการอักเสบที่ทำให้เกิดอาการ
โรคแพ้ภูมิตัวเองเชื่อมโยงกับยีนที่ทำงานในครอบครัว ผู้ที่เป็นโรค panniculitis mesenteric มักมีพ่อแม่พี่น้องหรือญาติคนอื่น ๆ ที่เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองเช่นโรคไขข้ออักเสบหรือโรค Crohn
โดยรวมแล้วโรคนี้พบได้น้อย แต่มักพบในผู้ชายมากกว่าผู้หญิงถึงสองเท่า
การอักเสบอาจเกิดจากความเสียหายที่ช่องท้องซึ่งอาจเกิดจาก:
- การติดเชื้อ
- ศัลยกรรม
- ยาบางชนิด
- การบาดเจ็บ
มะเร็งยังสามารถทำให้ mesentery อักเสบและหนาขึ้นได้ Mesenteric panniculitis อาจส่งผลต่อผู้ที่เป็นมะเร็งเหล่านี้:
- มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
- เนื้องอก carcinoid
- มะเร็งลำไส้
- มะเร็งไต
- มะเร็งต่อมลูกหมาก
- เนื้องอก
- โรคมะเร็งปอด
- มะเร็งกระเพาะอาหาร
เงื่อนไขอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับ panniculitis mesenteric ได้แก่ :
- pseudotumor ในวงโคจรซึ่งทำให้เกิดการอักเสบและบวมในช่องว่างรอบ ๆ และหลังตา
- Riedel thyroiditis ซึ่งทำให้เนื้อเยื่อแผลเป็นก่อตัวในและรอบ ๆ ต่อมไทรอยด์
- retroperitoneal fibrosis ซึ่งทำให้เนื้อเยื่อแผลเป็นเป็นเส้น ๆ สร้างขึ้นรอบ ๆ อวัยวะที่อยู่ด้านหลังพังผืดที่ล้อมรอบอวัยวะอื่น ๆ ที่ด้านหน้าของช่องท้อง
- sclerosing cholangitis เป็นโรคอักเสบที่ทำให้เกิดแผลเป็นในท่อน้ำดีของตับ
วินิจฉัยได้อย่างไร?
panniculitis Mesenteric มักได้รับการวินิจฉัยผิดพลาดเนื่องจากพบได้น้อยมาก
บางครั้งแพทย์ก็ค้นพบโรคนี้โดยบังเอิญเมื่อทำ CT scan เพื่อหาสาเหตุของอาการปวดท้อง การทดสอบนี้สามารถตรวจจับสัญญาณของการหนาขึ้นหรือรอยแผลเป็นใน mesentery ของคุณ
เพื่อทำการวินิจฉัยแพทย์ของคุณอาจให้คุณเข้ารับการตรวจเลือดอย่างน้อยหนึ่งครั้งเพื่อค้นหาเครื่องหมายของการอักเสบในร่างกายของคุณ ซึ่งรวมถึงการตรวจสอบอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงและระดับโปรตีน C-reactive
แพทย์ของคุณอาจทำการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อยืนยันการวินิจฉัย ในการทดสอบนี้แพทย์ของคุณจะนำตัวอย่างเนื้อเยื่อออกจากช่องท้องของคุณและส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการตรวจ
มีตัวเลือกการรักษาอะไรบ้าง?
ผู้ที่เป็นโรค mesenteric panniculitis อาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา แพทย์ของคุณจะติดตามอาการของคุณและอาจทำการสแกน CT ซ้ำเพื่อดูว่าการอักเสบแย่ลงหรือไม่ เป็นไปได้ที่ panniculitis mesenteric จะหายไปเองภายในไม่กี่สัปดาห์หรือหลายเดือน
หากอาการของคุณรบกวนคุณหรือทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนแพทย์ของคุณจะให้ยาเพื่อลดการอักเสบในร่างกายของคุณ ยาหลายชนิดที่ใช้ในการรักษาสภาพนี้ทำงานโดยการยับยั้งการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่โอ้อวด ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์มักใช้ในการรักษาโรคตับอักเสบชนิด mesenteric
ยาอื่น ๆ ที่รักษาอาการนี้ ได้แก่ :
- azathioprine (อิมูรัน)
- โคลชิซีน (Colcrys)
- ไซโคลฟอสฟาไมด์
- Infliximab (Remicade)
- naltrexone (Revia) ในขนาดต่ำ
- pentoxifylline
- ธาลิโดไมด์ (Thalomid)
มีภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้หรือไม่?
การอักเสบในช่องท้องบางครั้งอาจนำไปสู่การอุดตันในลำไส้เล็กของคุณ การอุดตันนี้อาจทำให้เกิดอาการเช่นคลื่นไส้ท้องอืดและปวดและยังสามารถป้องกันไม่ให้ลำไส้ของคุณดูดซึมสารอาหารจากอาหารที่คุณกินนอกเหนือจากการลดการเคลื่อนตัวของสารผ่านลำไส้ตามปกติ
ในกรณีเหล่านี้อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อบรรเทาอาการของคุณ
โรคตับอักเสบจากเยื่อบุช่องท้องยังเชื่อมโยงกับมะเร็งเช่นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมะเร็งต่อมลูกหมากและมะเร็งไต ในการศึกษาในปี 2559 พบว่า 28 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีอาการนี้มีมะเร็งที่เกี่ยวข้องอยู่แล้วหรือเพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้
คุณคาดหวังอะไรได้บ้าง?
Mesenteric panniculitis เป็นอาการเรื้อรัง แต่มักไม่ร้ายแรงหรือเป็นอันตรายถึงชีวิต อย่างไรก็ตามหากอาการของคุณรุนแรงอาการเหล่านี้อาจส่งผลอย่างมากต่อคุณภาพชีวิตของคุณ
อาการอาจเกิดขึ้นได้ทุกที่ตั้งแต่สองสามสัปดาห์ไปจนถึงหลายปี ระยะเวลาเฉลี่ยประมาณหกเดือน Mesenteric panniculitis อาจดีขึ้นได้ด้วยตัวเอง