การมีความผิดปกติในการรับประทานอาหารนั้นซับซ้อนกว่าการมีความรู้สึกเกี่ยวกับอาหาร
ความผิดปกติของการกินอาจเป็นเรื่องยากที่จะเข้าใจ ฉันพูดแบบนี้ในฐานะคนที่ไม่รู้ว่าแท้จริงแล้วเป็นอย่างไรจนกระทั่งฉันได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นใคร
เมื่อฉันเห็นเรื่องราวของผู้ที่มีอาการเบื่ออาหารทางโทรทัศน์โดยมีเทปวัดรอบเอวและน้ำตาไหลอาบใบหน้าฉันไม่เห็นว่าตัวเองสะท้อนกลับมา
สื่อทำให้ฉันเชื่อว่าความผิดปกติของการกินเกิดขึ้นกับผู้หญิงผมบลอนด์ที่“ ตัวเล็ก” เท่านั้นที่ใช้เวลาทุกเช้าวิ่งบนลู่วิ่งแปดไมล์และทุกๆบ่ายจะนับจำนวนอัลมอนด์ที่พวกเขากินเข้าไป
และนั่นไม่ใช่ฉันเลย
ฉันจะยอมรับว่า: หลายปีก่อนฉันเคยคิดว่าความผิดปกติของการรับประทานอาหารเนื่องจากการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพนั้นผิดปกติ และฉันเป็นคนที่งงงวยกับสิ่งที่ฉันเห็นในทีวีคิดกับตัวเองครั้งหรือสองครั้งว่า“ เธอแค่ต้องกินให้มากขึ้น”
โอ้ฉันโต๊ะได้เปลี่ยนไปอย่างไร
ตอนนี้ฉันเป็นคนหนึ่งที่น้ำตาไหลล้มลงในบูธร้านอาหารในเสื้อสเวตเตอร์ตัวใหญ่ดูขณะที่เพื่อนคนหนึ่งหั่นอาหารตรงหน้าฉัน - คิดว่าถ้าพวกเขาทำให้มันดูเล็กลงบางทีนั่นอาจทำให้ฉันอยากกิน
ความจริงก็คือความผิดปกติของการกินไม่ใช่ทางเลือก ถ้าเป็นเช่นนั้นเราคงไม่ได้เลือกให้พวกเขาเริ่มต้นด้วย
แต่เพื่อให้เข้าใจว่าเหตุใดฉันหรือใครก็ตามที่มีปัญหาเรื่องการกินจึงไม่สามารถ“ แค่กิน” มีบางสิ่งที่คุณต้องรู้ก่อน
1. ความผิดปกติของการกินของฉันคือวิธีที่ฉันได้เรียนรู้ที่จะอยู่รอด
กาลครั้งหนึ่งความผิดปกติในการกินของฉันเป็นเครื่องมือในการรับมือที่สำคัญ
มันทำให้ฉันรู้สึกถึงความเชี่ยวชาญเมื่อชีวิตของฉันอยู่เหนือการควบคุม มันทำให้ฉันมึนงงทางอารมณ์คือฉันอดทนต่อการถูกล่วงละเมิด มันทำให้ฉันรู้สึกหมกมุ่นอยู่กับอะไรบางอย่างเช่นเครื่องปั่นด้ายที่อยู่ไม่สุขเพื่อที่ฉันจะได้ไม่ต้องเผชิญกับความจริงที่น่าหนักใจ
มันช่วยให้ฉันรู้สึกตัวเล็กลงเมื่อฉันรู้สึกละอายใจกับพื้นที่ที่ฉันใช้ในโลกนี้ มันทำให้ฉันรู้สึกถึงความสำเร็จเมื่อความภาคภูมิใจในตนเองอยู่ในระดับต่ำสุด
เพื่อที่จะ“ แค่กิน” คุณกำลังขอให้ฉันเลิกใช้เครื่องมือรับมือที่ช่วยให้ฉันมีชีวิตรอดมาเกือบตลอดชีวิต
นั่นเป็นเรื่องใหญ่ที่ใคร ๆ ก็ถามได้ ความผิดปกติของการกินไม่ได้เป็นเพียงแค่การรับประทานอาหารเท่านั้นที่คุณสามารถเลือกและหยุดได้ตลอดเวลา แต่เป็นกลไกการรับมือที่ฝังรากลึกซึ่งทำให้เราต่อต้านเรา
2. สัญญาณความหิวของฉันไม่ได้ผลเหมือนของคุณในตอนนี้
หลังจากช่วงเวลาแห่งการ จำกัด เป็นเวลานานสมองของผู้ที่มีความผิดปกติในการรับประทานอาหารจะได้รับการเปลี่ยนแปลงทางระบบประสาทตามการศึกษาวิจัยล่าสุดหลายชิ้น (2016, 2017 และ 2018)
วงจรสมองที่รับผิดชอบเรื่องความหิวและความอิ่มจะทำงานน้อยลงเรื่อย ๆ ซึ่งจะทำลายความสามารถในการตีความเข้าใจและแม้แต่สัมผัสกับความหิวตามปกติ
“ แค่กิน” เป็นคำสั่งง่ายๆสำหรับคนที่มีอาการหิวตามปกติ - ถ้าคุณหิวคุณก็กิน! ถ้าคุณอิ่มคุณก็ไม่ทำ
แต่คุณจะตัดสินใจกินอย่างไรเมื่อคุณไม่รู้สึกหิว (หรือรู้สึกหิวในช่วงเวลาที่ไม่แน่นอนหรือคาดเดาไม่ได้) คุณไม่รู้สึกอิ่ม (หรือจำได้ว่ารู้สึกอิ่มอย่างไร) และยิ่งไปกว่านั้นคุณ 'กลัวอาหารเหรอ?
หากไม่มีตัวชี้นำที่สม่ำเสมอและสม่ำเสมอและความกลัวทั้งหมดที่จะรบกวนพวกเขาคุณจะถูกทิ้งให้อยู่ในความมืด “ แค่กิน” ไม่ใช่คำแนะนำที่เป็นประโยชน์เมื่อคุณมีความบกพร่องทางระบบประสาท
3. ฉันจะเริ่มกินไม่ได้ถ้าไม่รู้วิธี
การกินอาจจะรู้สึกเป็นธรรมชาติสำหรับบางคน แต่การที่ฉันมีความผิดปกติในการกินมาเกือบตลอดชีวิตมันไม่ได้เกิดขึ้นเองโดยธรรมชาติสำหรับฉัน
เรานิยามอาหาร“ เยอะ” ได้อย่างไร? “ น้อยเกินไป” เท่าไหร่? ฉันจะเริ่มกินเมื่อไหร่และฉันจะหยุดเมื่อไหร่หากสัญญาณความหิวไม่ได้ผล รู้สึกอย่างไรที่ได้“ อิ่ม”?
ยังอยู่ในช่วงเริ่มต้นของการฟื้นตัวฉันพบว่าตัวเองส่งข้อความถึงนักกำหนดอาหารทุกวันพยายามทำความเข้าใจว่าการกิน“ เหมือนคนปกติทั่วไป” หมายความว่าอย่างไร เมื่อคุณมีส่วนร่วมในการรับประทานอาหารที่ไม่เป็นระเบียบเป็นเวลานานบารอมิเตอร์ของคุณสำหรับสิ่งที่ประกอบขึ้นเป็นอาหารที่ยอมรับได้จะเสียไปโดยสิ้นเชิง
“ แค่กิน” เป็นเรื่องง่ายหากคุณรู้วิธี แต่สำหรับพวกเราหลายคนที่อยู่ในช่วงพักฟื้นเราจะเริ่มต้นที่ตารางที่หนึ่ง
4. การแนะนำอาหารซ้ำอาจทำให้สิ่งต่างๆแย่ลง (ในตอนแรก)
หลายคนที่มีความผิดปกติของการรับประทานอาหารที่ จำกัด จำกัด การบริโภคอาหารเพื่อเป็นการ "ทำให้มึนงง" มักเป็นความพยายามโดยไม่รู้ตัวเพื่อลดความรู้สึกหดหู่วิตกกังวลความกลัวหรือแม้แต่ความเหงา
ดังนั้นเมื่อ“ refeeding” - กระบวนการเพิ่มปริมาณอาหารในระหว่างการฟื้นฟูความผิดปกติของการกินเริ่มต้นขึ้นอาจเป็นเรื่องที่สั่นสะเทือนและท่วมท้นที่จะสัมผัสกับอารมณ์ของเราอย่างเต็มที่โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเราไม่ได้อยู่สักพัก
และสำหรับพวกเราที่มีประวัติบาดเจ็บมันสามารถนำมาสู่ผิวหน้าได้มากมายโดยที่เราไม่ได้เตรียมตัวมา
หลายคนที่มีความผิดปกติในการกินมักไม่ค่อยรู้สึกถึงความรู้สึกของตัวเองดังนั้นเมื่อคุณกำจัดกลไกการรับมือที่ทำให้อารมณ์ของเราแบนราบ "แค่กิน" อีกครั้งอาจเป็นประสบการณ์ที่กระตุ้น (และไม่พึงประสงค์อย่างสิ้นเชิง)
นั่นคือสิ่งที่ทำให้การกู้คืนเป็นกระบวนการที่กล้าหาญ แต่น่ากลัว เรากำลังเรียนรู้ (หรือบางครั้งก็เพิ่งเรียนรู้เป็นครั้งแรก) ว่าจะเสี่ยงได้อย่างไรอีกครั้ง
5. ฉันได้รับความเสียหายสมอง - และต้องใช้เวลาซ่อมแซมตัวเอง
นอกเหนือจากความหิวแล้วความผิดปกติของการกินสามารถสร้างความเสียหายให้กับสมองของเราได้หลายวิธี สารสื่อประสาทโครงสร้างสมองวงจรให้รางวัลสารสีเทาและสีขาวศูนย์อารมณ์และอื่น ๆ อีกมากมายล้วนได้รับผลกระทบจากการรับประทานอาหารที่ไม่เป็นระเบียบ
ในส่วนลึกของข้อ จำกัด ของฉันฉันไม่สามารถพูดเป็นประโยคที่สมบูรณ์เคลื่อนไหวร่างกายได้โดยไม่รู้สึกสลบไสลหรือตัดสินใจอะไรง่ายๆเพราะร่างกายของฉันไม่มีเชื้อเพลิงที่จำเป็นในการทำเช่นนั้น
และอารมณ์ทั้งหมดที่กลับมาเมื่อฉันเริ่มการรักษา? สมองของฉันไม่พร้อมที่จะรับมือกับมันเพราะความสามารถในการจัดการกับความเครียดนั้นมี จำกัด มาก
“ แค่กิน” ฟังดูง่ายๆเมื่อคุณพูด แต่คุณกำลังสมมติว่าสมองของเราทำงานในอัตราเดียวกัน เราไม่ได้ทำงานที่ใกล้ความสามารถและด้วยการทำงานที่ จำกัด แม้แต่การดูแลตนเองขั้นพื้นฐานก็เป็นความท้าทายอย่างมากทั้งทางร่างกายความรู้ความเข้าใจและอารมณ์
6. สังคมไม่ต้องการให้คุณฟื้นตัวเช่นกัน
เราอาศัยอยู่ในวัฒนธรรมที่ชื่นชมการอดอาหารและการออกกำลังกายเกลียดชังร่างกายที่มีไขมันอย่างไม่เป็นธรรมและดูเหมือนจะมองอาหารในรูปแบบไบนารีเท่านั้นไม่ว่าจะเป็นอาหารที่ดีหรือไม่ดีอาหารเพื่อสุขภาพหรือขยะต่ำหรือสูงเบาหรือหนาแน่น
เมื่อฉันพบแพทย์เป็นครั้งแรกเกี่ยวกับความผิดปกติของการกินของฉันพยาบาลที่ชั่งน้ำหนักฉัน (ไม่รู้ว่าฉันไปเยี่ยมอะไร) ดูแผนภูมิของฉันและรู้สึกประทับใจกับน้ำหนักที่ฉันหายไปและตั้งข้อสังเกตว่า "ว้าว!" เธอพูด. “ คุณเสียเงินไปแล้ว XX ปอนด์! คุณทำได้อย่างไร”
ฉันตกใจมากกับคำพูดของพยาบาลคนนี้ ฉันไม่รู้วิธีที่ดีกว่าในการพูดว่า“ ฉันอดอาหาร”
ในวัฒนธรรมของเราการกินที่ไม่เป็นระเบียบ - อย่างน้อยก็บนพื้นผิว - ได้รับการยกย่องว่าเป็นความสำเร็จ เป็นการแสดงความยับยั้งชั่งใจที่น่าประทับใจและถูกเข้าใจผิดว่าเป็นการใส่ใจสุขภาพ นั่นเป็นส่วนหนึ่งที่ทำให้ความผิดปกติของการกินน่าหลงใหล
นั่นหมายความว่าหากความผิดปกติในการรับประทานอาหารของคุณกำลังมองหาข้อแก้ตัวในการข้ามมื้ออาหารคุณรับประกันได้ว่าจะพบนิตยสารเล่มใดเล่มหนึ่งที่คุณอ่านป้ายโฆษณาที่คุณเจอหรือในบัญชี Instagram ของคนดังที่คุณชื่นชอบ
หากคุณกลัวอาหารมากและคุณอาศัยอยู่ในวัฒนธรรมที่ให้เหตุผลมากมายหลายพันเหตุผลในทุกๆวันว่าทำไมคุณถึงเป็นเช่นนั้นขอบอกตามตรงว่าการฟื้นตัวจะไม่ง่ายเหมือน“ แค่กิน” บางอย่าง
7. บางครั้งความผิดปกติในการกินของฉันรู้สึกปลอดภัยกว่าการฟื้นตัว
มนุษย์เรามีแนวโน้มที่จะยึดติดกับสิ่งที่รู้สึกปลอดภัย มันเป็นสัญชาตญาณการเอาตัวรอดที่มักจะทำหน้าที่เราได้ดี - จนกว่ามันจะไม่เป็นเช่นนั้น
เราอาจทราบในเหตุผลแล้วว่าความผิดปกติของการกินของเราไม่ได้ผลสำหรับเรา แต่เพื่อท้าทายกลไกการเผชิญปัญหาที่ฝังแน่นมีการปรับสภาพโดยไม่รู้ตัวจำนวนมากที่เราต้องต่อสู้เพื่อให้สามารถกินได้อีกครั้ง
ความผิดปกติของการกินของเราเป็นกลไกการรับมือที่ได้ผลถึงจุดหนึ่ง นั่นคือสาเหตุที่สมองของเรายึดติดกับพวกเขาด้วยความเชื่อที่เข้าใจผิด (และมักจะไม่รู้ตัว) ว่าเรา ความต้องการ พวกเขาจะโอเค
ดังนั้นเมื่อเราเริ่มฟื้นตัวเรากำลังต่อสู้กับสมองที่เตรียมให้เราได้สัมผัสกับอาหารที่ค่อนข้างอันตรายอย่างแท้จริง
นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมการหลีกเลี่ยงอาหารจึงปลอดภัยกว่า มันเป็นเรื่องของสรีระ และนั่นคือสิ่งที่ทำให้การฟื้นตัวเป็นความท้าทาย - คุณกำลังขอให้เราต่อต้านสิ่งที่สมองของเรา (maladapted) กำลังบอกให้เราทำ
คุณกำลังขอให้เราทำสิ่งที่เทียบเท่ากับการวางมือลงบนเปลวไฟ ต้องใช้เวลาในการไปยังสถานที่ที่เราสามารถทำได้จริง
‘Just eat’ มีนัยว่าการกินเป็นสิ่งที่เรียบง่ายไม่ซับซ้อน แต่สำหรับคนที่มีความผิดปกติในการรับประทานอาหารจะไม่เป็นเช่นนั้น
มีเหตุผลว่าทำไมการยอมรับจึงเป็นขั้นตอนแรกและไม่ใช่ขั้นสุดท้ายของเส้นทางการกู้คืนใด ๆ
การยอมรับเพียงว่าบางสิ่งเป็นปัญหาไม่สามารถแก้ไขอาการบาดเจ็บทั้งหมดที่นำคุณไปสู่จุดนั้นได้อย่างน่าอัศจรรย์และไม่ได้กล่าวถึงความเสียหายที่เกิดขึ้นทั้งทางจิตใจและทางสรีรวิทยาจากความผิดปกติของการกิน
ฉันหวังว่าวันหนึ่งอาหารจะเรียบง่ายเหมือน“ แค่กิน” แต่ฉันก็รู้ด้วยว่าต้องใช้เวลาสนับสนุนและทำงานให้มากเพื่อไปถึงที่นั่น เป็นงานที่ยากและกล้าหาญที่ฉันเต็มใจทำ ฉันแค่หวังว่าคนอื่นจะเริ่มเห็นแบบนั้น
ครั้งต่อไปที่คุณเห็นใครบางคนกำลังดิ้นรนกับอาหาร? โปรดจำไว้ว่าวิธีแก้ปัญหานั้นไม่ชัดเจนนัก แทนที่จะให้คำแนะนำลองตรวจสอบความรู้สึก (จริง ๆ ) ของเราโดยเสนอคำพูดที่ให้กำลังใจหรือเพียงแค่ถามว่า“ ฉันจะสนับสนุนคุณได้อย่างไร”
เนื่องจากมีโอกาสสิ่งที่เราต้องการมากที่สุดในช่วงเวลาเหล่านั้นจึงไม่มี แค่ อาหาร - เราต้องรู้ว่ามีคนห่วงใยโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเรากำลังดิ้นรนเพื่อดูแลตัวเอง
Sam Dylan Finch เป็นผู้ให้การสนับสนุนชั้นนำด้านสุขภาพจิต LGBTQ + โดยได้รับการยอมรับในระดับนานาชาติจากบล็อกของเขา Let's Queer Things Up! ซึ่งแพร่ระบาดครั้งแรกในปี 2014 ในฐานะนักข่าวและนักยุทธศาสตร์ด้านสื่อ Sam ได้เผยแพร่หัวข้อต่างๆเช่นสุขภาพจิตอย่างกว้างขวาง อัตลักษณ์ของคนข้ามเพศความพิการการเมืองและกฎหมายและอื่น ๆ อีกมากมาย ด้วยการนำความเชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขและสื่อดิจิทัลมารวมกันปัจจุบันแซมทำงานเป็นบรรณาธิการโซเชียลที่ Healthline