Medicare Supplement Plan G: นี่คือแผน Medigap สำหรับคุณหรือไม่?

Medigap Plan G เป็นแผนอาหารเสริมของ Medicare ที่ให้สิทธิประโยชน์ 8 ใน 9 ข้อที่มีอยู่ในความครอบคลุมของ Medigap ในปี 2020 และหลังจากนั้นแผน G จะกลายเป็นแผน Medigap ที่ครอบคลุมที่สุดที่นำเสนอ

Medigap Plan G แตกต่างจาก "ส่วน" ของ Medicare เช่น Medicare Part A (ความครอบคลุมของโรงพยาบาล) และ Medicare Part B (ความคุ้มครองทางการแพทย์)

เนื่องจากเป็น "แผน" จึงเป็นทางเลือก อย่างไรก็ตามผู้ที่กังวลเกี่ยวกับค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าที่เกี่ยวข้องกับการดูแลสุขภาพของพวกเขาอาจพบว่าแผนอาหารเสริมของ Medicare (Medigap) เป็นตัวเลือกที่น่าสนใจ

อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ Medigap Plan G ว่าครอบคลุมอะไรบ้างและไม่มีอะไรบ้าง

อาหารเสริมเมดิแคร์ (Medigap) Plan G คืออะไร?

บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนขายแผนอาหารเสริม Medicare เพื่อช่วยลดค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าและบางครั้งก็จ่ายค่าบริการที่ Medicare ไม่ครอบคลุม ผู้คนยังเรียกแผน Medigap เหล่านี้ บริษัท ประกันจะขายสิ่งเหล่านี้เป็นประกันเสริมของ Medicare

รัฐบาลกลางกำหนดให้ บริษัท ประกันเอกชนกำหนดแผน Medigap มีข้อยกเว้นสำหรับแมสซาชูเซตส์มินนิโซตาและวิสคอนซินซึ่งกำหนดมาตรฐานแผนของพวกเขาแตกต่างกัน

บริษัท ส่วนใหญ่ตั้งชื่อแผนด้วยตัวอักษรตัวพิมพ์ใหญ่ A, B, C, D, F, G, K, L, M และ N

นโยบาย Medigap มีให้เฉพาะผู้ที่มี Medicare ดั้งเดิมซึ่งเป็น Medicare ส่วน A และ B ผู้ที่มี Medicare Advantage จะไม่มีแผน Medigap

ผู้ที่มี Medigap Plan G จะจ่ายเบี้ยประกัน Medicare Part B พร้อมเบี้ยประกันรายเดือนสำหรับแผน G นอกจากนี้นโยบาย Medigap จะครอบคลุมเฉพาะบุคคลเท่านั้น คู่รักไม่สามารถซื้อกรมธรรม์ร่วมกันได้

ข้อดีของ Medigap Plan G

• ความครอบคลุม Medigap ที่ครอบคลุมที่สุด
• ลดเงินนอกกระเป๋าและค่าใช้จ่ายที่ไม่คาดคิดสำหรับผู้เข้าร่วม Medicare

จุดด้อยของ Medigap Plan G

• โดยปกติแล้วความคุ้มครอง Medigap ที่แพงที่สุด (ตอนนี้แผน F ยังไม่พร้อมใช้งาน)
• ลดหย่อนได้เพิ่มขึ้นทุกปี

อาหารเสริม Medicare (Medigap) Plan G ครอบคลุมอะไรบ้าง?

ต่อไปนี้เป็นค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพที่ Medicare Plan G ครอบคลุม:

• Medicare Part การประกันภัยเหรียญและโรงพยาบาลมีค่าใช้จ่ายสูงสุด 365 วันหลังจากใช้สิทธิประโยชน์ Medicare ของบุคคลหนึ่งจนหมด
• Medicare Part B coinsurance หรือ copayments
• 3 ไพน์แรกของเลือดสำหรับการถ่ายเลือด
• Medicare Part การประกันการดูแลผู้ป่วยนอกหรือ copayments
• สถานพยาบาลที่มีทักษะ
• Medicare Part A หักลดหย่อนได้
• ค่าใช้จ่ายส่วนเกินของ Medicare Part B (หากแพทย์เรียกเก็บเงินมากกว่าจำนวนที่ได้รับการอนุมัติจาก Medicare แผนนี้จะครอบคลุมส่วนต่าง)
• แลกเปลี่ยนการเดินทางต่างประเทศมากถึง 80 เปอร์เซ็นต์

มีค่าใช้จ่ายสองอย่างที่ Medicare Plan G ไม่ครอบคลุมเมื่อเทียบกับแผน F เดิม:

• ส่วน B หัก
• เมื่อเกินขีด จำกัด เงินนอกกระเป๋าและค่าลดหย่อนรายปีสำหรับ Medicare Part B

ในวันที่ 1 มกราคม 2020 การเปลี่ยนแปลงของ Medicare หมายความว่าแผน F และแผน C จะสิ้นสุดลงสำหรับผู้ที่เพิ่งเริ่มใช้ Medicare เดิม Medicare Plan F เป็นแผนอาหารเสริมของ Medicare ที่ครอบคลุมและเป็นที่นิยมมากที่สุด ตอนนี้แผน G เป็นแผนของ บริษัท ประกันที่ครอบคลุมมากที่สุด

อาหารเสริม Medicare (Medigap) Plan G มีค่าใช้จ่ายอย่างไร?

เนื่องจาก Medicare Plan G ให้ความคุ้มครองเท่ากันไม่ว่า บริษัท ประกันจะเสนอแผนใดความแตกต่างที่สำคัญคือค่าใช้จ่าย บริษัท ประกันภัยไม่เสนอแผนด้วยเบี้ยประกันภัยรายเดือนเท่ากันดังนั้นจึง (ตามตัวอักษร) จ่ายเงินเพื่อซื้อสินค้าสำหรับนโยบายต้นทุนต่ำที่สุด

มีหลายปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับค่าใช้จ่ายของ บริษัท ประกันภัยสำหรับแผน G ซึ่งรวมถึง:

• อายุของคุณ
• สุขภาพโดยรวมของคุณ
• คุณอาศัยอยู่ในสถานะใด
• หาก บริษัท ประกันภัยเสนอส่วนลดสำหรับปัจจัยบางอย่างเช่นการไม่สูบบุหรี่หรือจ่ายรายปีแทนที่จะเป็นรายเดือน

เมื่อบุคคลหนึ่งเลือกแผนอาหารเสริมของ Medicare ค่าลดหย่อนสามารถเพิ่มขึ้นได้ทุกปี อย่างไรก็ตามบางคนพบว่ายากที่จะเปลี่ยนความคุ้มครองเนื่องจากอายุมากขึ้น (และเบี้ยประกันภัยมีแนวโน้มที่จะสูงขึ้น) และอาจพบว่าการเปลี่ยนแผนมีค่าใช้จ่ายมากกว่า

เนื่องจากนี่เป็นปีแรกของ Medicare อาหารเสริมแผน G เป็นแผนที่ครอบคลุมมากที่สุดจึงมีแนวโน้มว่า บริษัท ประกันสุขภาพอาจเพิ่มค่าใช้จ่ายเมื่อเวลาผ่านไป อย่างไรก็ตามการแข่งขันในตลาดประกันภัยอาจช่วยให้ราคาลดลง

ฉันจะลงทะเบียนอาหารเสริมเมดิแคร์ (Medigap) แผน G ได้เมื่อใด

คุณสามารถลงทะเบียนในแผนอาหารเสริมของ Medicare ได้ในช่วงที่เปิดรับสมัคร ช่วงเวลานี้ - เฉพาะสำหรับแผนอาหารเสริมของ Medicare - เริ่มตั้งแต่วันแรกของเดือนที่คุณอายุ 65 ปีและลงทะเบียนอย่างเป็นทางการใน Medicare Part B จากนั้นคุณมีเวลา 6 เดือนในการลงทะเบียนในแผนอาหารเสริมของ Medicare

การลงทะเบียนในช่วงเปิดรับสมัครอาจช่วยให้คุณประหยัดเงินได้มาก ในช่วงเวลานี้ บริษัท ประกันภัยไม่ได้รับอนุญาตให้ใช้การจัดจำหน่ายทางการแพทย์เพื่อกำหนดราคากรมธรรม์ของคุณ ซึ่งหมายความว่าพวกเขาไม่สามารถถามคุณเกี่ยวกับเงื่อนไขทางการแพทย์ของคุณหรือปฏิเสธที่จะปกปิดคุณได้

คุณสามารถลงทะเบียนในแผนอาหารเสริมของ Medicare ได้หลังจากแผนการลงทะเบียนแบบเปิดของคุณ แต่มันจะยุ่งยากกว่า ในเวลานั้นคุณต้องมีสิทธิ์ในการออกเอกสารรับรอง ซึ่งหมายความว่ามีการเปลี่ยนแปลงบางอย่างกับสิทธิประโยชน์ Medicare ของคุณซึ่งอยู่นอกเหนือการควบคุมของคุณและแผนไม่สามารถปฏิเสธความครอบคลุมของคุณได้ ตัวอย่าง ได้แก่ :

• คุณมีแผน Medicare Advantage ที่ไม่มีให้บริการในพื้นที่ของคุณอีกต่อไปหรือคุณย้ายไปแล้วและไม่สามารถรับแผน Medicare Advantage แบบเดิมได้
• แผนอาหารเสริม Medicare ก่อนหน้านี้ของคุณกระทำการฉ้อโกงหรือทำให้คุณเข้าใจผิดเกี่ยวกับความครอบคลุมราคาหรือปัจจัยอื่น ๆ
• แผนอาหารเสริม Medicare ก่อนหน้านี้ของคุณล้มละลายและไม่มีความคุ้มครองอีกต่อไป
• คุณมีแผนอาหารเสริม Medicare แต่เปลี่ยนไปใช้ Medicare Advantage ไม่ถึงหนึ่งปีต่อมาคุณสามารถเปลี่ยนกลับไปใช้ Medicare แบบดั้งเดิมและแผนอาหารเสริมของ Medicare ได้

ในช่วงเวลาดังกล่าว บริษัท ประกันสุขภาพไม่สามารถปฏิเสธที่จะออกนโยบายอาหารเสริม Medicare ให้คุณได้

เคล็ดลับในการเลือกซื้อแผน Medigap

• ใช้เครื่องมือของ Medicare.gov เพื่อค้นหาและเปรียบเทียบนโยบาย Medigap พิจารณาค่าประกันรายเดือนในปัจจุบันของคุณจำนวนเงินที่คุณสามารถจ่ายได้และหากคุณมีเงื่อนไขทางการแพทย์ที่อาจเพิ่มค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพของคุณในอนาคต
• ติดต่อโครงการความช่วยเหลือด้านการประกันสุขภาพของรัฐ (SHIP) ขอคู่มือเปรียบเทียบอัตราการจับจ่าย
• ติดต่อ บริษัท ประกันภัยที่แนะนำโดยเพื่อนหรือครอบครัว (หรือ บริษัท ที่คุณเคยใช้บริการในอดีต) ขอใบเสนอราคาสำหรับนโยบาย Medigap ถามว่าพวกเขาเสนอส่วนลดที่คุณอาจมีสิทธิ์ได้รับ (เช่นเป็นผู้ไม่สูบบุหรี่)
• ติดต่อแผนกประกันภัยของรัฐของคุณ ขอรายชื่อบันทึกการร้องเรียนต่อ บริษัท ประกันภัยหากมี วิธีนี้สามารถช่วยคุณกำจัด บริษัท ที่อาจเป็นปัญหาให้กับผู้รับผลประโยชน์ของพวกเขาได้

โปรดจำไว้ว่าความครอบคลุมสำหรับ Medigap เป็นมาตรฐาน คุณจะได้รับความคุ้มครองเท่ากันไม่ว่าจะเป็น บริษัท ประกันใดขึ้นอยู่กับรัฐที่คุณอาศัยอยู่ แต่คุณสามารถจ่ายน้อยกว่าได้

ซื้อกลับบ้าน

อาหารเสริม Medicare Plan G หรือที่เรียกว่า Medigap Plan G เป็นแผนอาหารเสริมของ Medicare ที่ครอบคลุมมากที่สุดที่ บริษัท ประกันสุขภาพนำเสนอ

แผนนี้สามารถช่วยลดค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าของคุณได้เมื่อคุณมี Medicare ดั้งเดิม

หากคุณกำลังจะซื้อนโยบายแผน G การลงทะเบียนในช่วงเปิดรับสมัครน่าจะคุ้มค่าที่สุด