บิลิรูบินคืออะไร?
บิลิรูบินเป็นสารสีเหลืองในเลือดของคุณ เกิดขึ้นหลังจากเซลล์เม็ดเลือดแดงแตกตัวและจะเดินทางผ่านตับถุงน้ำดีและทางเดินอาหารก่อนที่จะถูกขับออก
โดยทั่วไประดับบิลิรูบินจะอยู่ระหว่าง 0.3 ถึง 1.2 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (mg / dL) สิ่งที่สูงกว่า 1.2 mg / dL มักจะถือว่าสูง
ภาวะที่มีระดับบิลิรูบินสูงเรียกว่าภาวะตัวเหลือง โดยปกติแล้วจะเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงภาวะที่เป็นต้นเหตุดังนั้นจึงควรติดตามผลกับแพทย์หากผลการทดสอบพบว่าคุณมีบิลิรูบินสูง
ทารกหลายคนเกิดมาพร้อมกับบิลิรูบินสูงทำให้เกิดภาวะที่เรียกว่าดีซ่านในทารกแรกเกิด ทำให้ผิวหนังและดวงตาเป็นสีเหลือง เกิดขึ้นเนื่องจากตั้งแต่แรกเกิดตับมักจะยังไม่สามารถประมวลผลบิลิรูบินได้เต็มที่ นี่เป็นอาการชั่วคราวที่มักจะหายได้เองภายในสองสามสัปดาห์
อ่านเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการของบิลิรูบินสูงและสิ่งที่อาจทำให้เกิด
บิลิรูบินสูงมีอาการอย่างไร?
หากคุณมีบิลิรูบินสูงอาการของคุณจะขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง คุณสามารถมีบิลิรูบินสูงเล็กน้อยและไม่มีอาการใด ๆ เลย หรือหากมีบิลิรูบินสูงในระดับปานกลางคุณอาจมีเพียงอาการตัวเหลืองซึ่งเป็นสีเหลืองที่ดวงตาและผิวหนังของคุณ อาการตัวเหลืองเป็นสัญญาณหลักของระดับบิลิรูบินสูง
สัญญาณทั่วไปอื่น ๆ ของความเจ็บป่วยหลายอย่างที่ทำให้บิลิรูบินสูง ได้แก่ :
- ปวดท้องหรือบวม
- หนาวสั่น
- ไข้
- เจ็บหน้าอก
- ความอ่อนแอ
- ความสว่าง
- ความเหนื่อยล้า
- คลื่นไส้
- อาเจียน
- ปัสสาวะสีเข้มผิดปกติ
บิลิรูบินสูงทำให้เกิดอะไร?
การมีบิลิรูบินสูงอาจเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงสภาวะต่างๆ แพทย์ของคุณจะพิจารณาอาการของคุณรวมถึงผลการทดสอบอื่น ๆ เพื่อช่วยในการวินิจฉัยให้แคบลง
โรคนิ่ว
โรคนิ่วเกิดขึ้นเมื่อสารอย่างคอเลสเตอรอลหรือบิลิรูบินแข็งตัวในถุงน้ำดี ถุงน้ำดีของคุณมีหน้าที่สร้างน้ำดีซึ่งเป็นของเหลวย่อยอาหารที่ช่วยสลายไขมันก่อนที่จะเข้าสู่ลำไส้ของคุณ
อาการของโรคนิ่ว ได้แก่ :
- ปวดในช่องท้องด้านขวาบนหรือด้านล่างหน้าอก
- ปวดหลังระหว่างไหล่หรือไหล่ขวา
- รู้สึกป่วย
- การขว้างปา
นิ่วอาจก่อตัวขึ้นหากร่างกายของคุณผลิตบิลิรูบินมากเกินไปเนื่องจากสภาพตับหรือหากตับของคุณสร้างคอเลสเตอรอลมากเกินไป นอกจากนี้ยังอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อในท่อน้ำดีหรือจากความผิดปกติของเลือด บิลิรูบินสร้างขึ้นเมื่อถุงน้ำดีอุดตันและไม่สามารถระบายออกได้อย่างเหมาะสม
กิลเบิร์ตซินโดรม
Gilbert’s syndrome เป็นภาวะตับทางพันธุกรรมที่ทำให้ตับของคุณไม่สามารถประมวลผลบิลิรูบินได้อย่างถูกต้อง ทำให้เกิดการสะสมในกระแสเลือด
ภาวะนี้มักไม่ก่อให้เกิดอาการ แต่เมื่อเป็นเช่นนั้นอาจรวมถึง:
- ดีซ่าน
- คลื่นไส้
- อาเจียน
- ท้องร่วง
- รู้สึกไม่สบายท้องเล็กน้อย
ความผิดปกติของตับ
ภาวะใดก็ตามที่ส่งผลต่อการทำงานของตับอาจทำให้บิลิรูบินสร้างขึ้นในเลือดของคุณ นี่เป็นผลมาจากการที่ตับของคุณสูญเสียความสามารถในการกำจัดและประมวลผลบิลิรูบินจากกระแสเลือดของคุณ
หลายสิ่งอาจส่งผลต่อการทำงานของตับ ได้แก่ :
- โรคตับแข็ง
- มะเร็งตับ
- ความผิดปกติของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อที่เกี่ยวข้องกับตับเช่นโรคตับอักเสบจากภูมิต้านตนเองหรือถุงน้ำดีอักเสบทางเดินน้ำดีหลัก
อาการทั่วไปของความผิดปกติของตับ ได้แก่ :
- ดีซ่าน
- ปวดหรือบวมที่ท้อง
- อาการบวมที่ขาหรือข้อเท้า (บวมน้ำ)
- อ่อนเพลีย
- คลื่นไส้
- อาเจียน
- ช้ำง่าย
- ปัสสาวะสีเข้ม
- อุจจาระสีซีดเลือดหรือสีดำ
- ผิวหนังคัน
ไวรัสตับอักเสบ
โรคตับอักเสบเกิดขึ้นเมื่อตับของคุณอักเสบซึ่งมักเกิดจากการติดเชื้อไวรัส เมื่อเกิดการอักเสบตับของคุณจะไม่สามารถประมวลผลบิลิรูบินได้ง่ายซึ่งนำไปสู่การสะสมในเลือดของคุณ
ไวรัสตับอักเสบไม่ได้ทำให้เกิดอาการเสมอไป แต่เมื่อเป็นเช่นนั้นอาจรวมถึง:
- ดีซ่าน
- อ่อนเพลีย
- ปัสสาวะสีเข้ม
- อาการปวดท้อง
- คลื่นไส้
- อาเจียน
ท่อน้ำดีอักเสบ
ท่อน้ำดีของคุณเชื่อมต่อตับกับถุงน้ำดีซึ่งเป็นช่องเปิดของลำไส้เล็กที่เรียกว่าลำไส้เล็กส่วนต้น ช่วยในการเคลื่อนย้ายน้ำดีซึ่งมีบิลิรูบินจากตับและถุงน้ำดีเข้าสู่ลำไส้ของคุณ
หากท่อเหล่านี้อักเสบหรืออุดตันน้ำดีจะไม่สามารถระบายออกได้อย่างเหมาะสม สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การเพิ่มระดับของบิลิรูบิน
อาการของท่อน้ำดีอักเสบอาจรวมถึง:
- อุจจาระสีซีด
- ปัสสาวะสีเข้ม
- ดีซ่าน
- อาการคัน
- คลื่นไส้
- อาเจียน
- การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่ได้อธิบาย
- ไข้
cholestasis ในช่องท้องของการตั้งครรภ์
ภาวะ cholestasis ในช่องท้องเป็นภาวะชั่วคราวที่สามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์ ทำให้การระบายน้ำดีจากตับช้าลงหรือหยุดลงทั้งหมด ทำให้ตับของคุณประมวลผลบิลิรูบินจากเลือดของคุณได้ยากขึ้นทำให้ระดับบิลิรูบินสูง
อาการของ cholestasis ในช่องท้องของการตั้งครรภ์ ได้แก่ :
- มือและเท้าคันโดยไม่มีผื่น
- ดีซ่าน
- อาการนิ่ว
โรคโลหิตจาง hemolytic
Hemolytic anemia เกิดขึ้นเมื่อเซลล์เม็ดเลือดแตกตัวเร็วเกินไปในกระแสเลือดของคุณ บางครั้งอาจส่งต่อทางพันธุกรรม แต่ภาวะแพ้ภูมิตัวเองม้ามโตหรือการติดเชื้อก็อาจทำให้เกิดขึ้นได้เช่นกัน
อาการของโรคโลหิตจาง hemolytic ได้แก่ :
- อ่อนเพลีย
- หายใจลำบาก
- เวียนหัว
- ปวดหัว
- อาการปวดท้อง
- เจ็บหน้าอก
- ดีซ่าน
- มือหรือเท้าเย็น
ฉันควรจะกังวลหรือไม่?
ในหลาย ๆ กรณีบิลิรูบินสูงไม่ได้เป็นสัญญาณของสิ่งที่ต้องได้รับการรักษาทันที
แต่ถ้าคุณสังเกตเห็นอาการใด ๆ ต่อไปนี้ให้โทรติดต่อแพทย์ของคุณหรือไปที่การดูแลอย่างเร่งด่วนในกรณี:
- ปวดท้องรุนแรงหรืออ่อนโยน
- อาการง่วงนอนหรือสับสน
- อุจจาระสีดำหรือมีเลือดปน
- อาเจียนเป็นเลือด
- ไข้ 101 ° F หรือสูงกว่า
- ช้ำหรือเลือดออกง่าย
- ผื่นที่ผิวหนังสีแดงหรือสีม่วง
บรรทัดล่างสุด
ระดับบิลิรูบินที่สูงมักเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่ามีบางสิ่งไม่ถูกต้องในตับหรือถุงน้ำดีของคุณ เงื่อนไขเหล่านี้บางอย่างไม่ร้ายแรงเกินไป แต่สิ่งสำคัญคือต้องติดตามและปฏิบัติต่อ
ทุกคนที่เป็นโรคดีซ่านซึ่งเป็นสัญญาณหลักของระดับบิลิรูบินสูงจำเป็นต้องไปพบแพทย์ หากแพทย์ของคุณไม่แน่ใจในทันทีว่าอะไรเป็นสาเหตุของระดับบิลิรูบินที่สูงคุณอาจต้องกลับไปตรวจเลือดเพิ่มเติมการทำงานของตับหรือการตรวจอื่น ๆ