ความดันโลหิตสูง: สิ่งที่ต้องรู้

ISH คืออะไร?

เมื่อแพทย์รับความดันโลหิตของคุณพวกเขากำลังวัดปริมาณความดันที่เกิดขึ้นภายในหลอดเลือดแดงของคุณด้วยการเต้นของหัวใจแต่ละครั้ง การวัดนี้สร้างตัวเลขสองค่า - ความดันโลหิตซิสโตลิกและความดันโลหิตไดแอสโตลิก

เมื่อตัวเลขเหล่านี้สูงกว่าปกติแสดงว่าคุณมีความดันโลหิตสูงซึ่งอาจทำให้คุณเสี่ยงต่อสิ่งต่างๆเช่นหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง

แต่จะเกิดอะไรขึ้นถ้าความดันโลหิตซิสโตลิกของคุณสูงและความดันโลหิตไดแอสโตลิกของคุณเป็นปกติ?

สิ่งนี้เรียกว่าความดันโลหิตสูงแบบแยกตัว (ISH) และน่าจะเป็นสาเหตุของความกังวล เนื่องจากเช่นเดียวกับความดันโลหิตสูงประเภทอื่น ๆ ISH ยังสามารถนำไปสู่ความเสี่ยงของโรคหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง นอกจากนี้ยังสามารถเป็นตัวบ่งชี้สภาวะอื่น ๆ เช่นโรคโลหิตจางและภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน

ISH เป็นความดันโลหิตสูงที่พบบ่อยที่สุดในผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีตามที่ Mayo Clinic นอกจากนี้ตามที่ American College of Cardiology ระบุว่า ISH สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจและการเสียชีวิตในวัยหนุ่มสาว

สาเหตุของ ISH

ความดันโลหิตเกี่ยวข้องกับปริมาณเลือดที่หัวใจของคุณสูบฉีดทุกนาทีและความดันที่เกิดขึ้นกับผนังหลอดเลือดของคุณด้วยเลือดนั้น

เมื่อคุณอายุมากขึ้นหลอดเลือดแดงของคุณจะสูญเสียความยืดหยุ่นตามธรรมชาติไปบางส่วนและไม่สามารถรองรับการไหลเวียนของเลือดได้ คราบจุลินทรีย์ซึ่งเป็นไขมันสะสมบนผนังหลอดเลือดยังสามารถทำให้หลอดเลือดแดงแข็งตัวได้

ความดันโลหิต - โดยเฉพาะอย่างยิ่งความดันโลหิตซิสโตลิก - มีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นตามอายุตามธรรมชาติ ด้วยเหตุนี้อาจไม่มีสาเหตุที่ระบุได้สำหรับความดันโลหิตสูง

อย่างไรก็ตามมีเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างที่อาจทำให้ใครบางคนพัฒนา ISH ได้ ภาวะเหล่านี้มักมีผลต่อระบบไหลเวียนโลหิตซึ่งสามารถทำลายหลอดเลือดหรือทำให้หลอดเลือดแข็งตัวได้ เงื่อนไขเหล่านี้บางส่วน ได้แก่ :

โรคโลหิตจาง

โรคโลหิตจางเกิดขึ้นเมื่อคุณมีเม็ดเลือดแดงไม่เพียงพอที่จะนำออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อของคุณหรือเมื่อเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณทำงานไม่ปกติ โรคโลหิตจางมีหลายประเภท แต่โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กพบได้บ่อยที่สุด

ความเสียหายอาจเกิดกับหลอดเลือดของคุณเนื่องจากหัวใจของคุณทำงานหนักขึ้นในการสูบฉีดเลือดไปยังเนื้อเยื่อของร่างกายเพื่อส่งออกซิเจนให้เพียงพอ

โรคเบาหวาน

โรคเบาหวานเกิดขึ้นเมื่อปริมาณกลูโคสในเลือดของคุณสูงเกินไป โดยปกติอินซูลินจะควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ในโรคเบาหวานร่างกายของคุณจะไม่ผลิตอินซูลิน (โรคเบาหวานประเภท 1) หรือใช้อินซูลินได้ไม่ดี (โรคเบาหวานประเภท 2)

เมื่อเวลาผ่านไประดับกลูโคสในเลือดที่สูงอาจนำไปสู่ปัญหาต่างๆรวมถึงปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและระบบไหลเวียนโลหิต

ไฮเปอร์ไทรอยด์

ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินหรือภาวะไทรอยด์ทำงานเกินเกิดขึ้นเมื่อต่อมไทรอยด์ของคุณสร้างฮอร์โมนไทรอยด์มากเกินความจำเป็น ฮอร์โมนไทรอยด์ส่วนเกินนี้สามารถส่งผลกระทบต่อเกือบทุกอวัยวะในร่างกายรวมถึงหัวใจและระบบไหลเวียนโลหิต

หยุดหายใจขณะหลับ

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นคือการที่กล้ามเนื้อในลำคอคลายตัวและปิดกั้นทางเดินหายใจในขณะที่คุณกำลังนอนหลับทำให้หยุดหายใจและเริ่มต้นใหม่อีกครั้ง เนื่องจากระดับออกซิเจนในเลือดอาจลดลงเมื่อหยุดหายใจภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นอาจทำให้ระบบหัวใจและหลอดเลือดของคุณตึงเครียดและทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนของ ISH

เมื่อความดันโลหิตสูงไม่สามารถควบคุมได้อาจทำให้เกิดความเสียหายต่อหลอดเลือดแดงของคุณ สิ่งนี้อาจส่งผลต่อส่วนต่างๆของร่างกายและอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะต่อไปนี้:

• หัวใจวาย
• โรคหลอดเลือดสมอง
• หัวใจล้มเหลว
• ปากทาง
• โรคไต
• การสูญเสียการมองเห็น
• โรคสมองเสื่อม
  

Systolic กับ diastolic

การอ่านค่าความดันโลหิตประกอบด้วยตัวเลขสองตัว ได้แก่ ความดันโลหิตซิสโตลิกและความดันโลหิตต่ำ แต่ตัวเลขเหล่านี้หมายถึงอะไร?

ตัวเลขแรกคือความดันโลหิตซิสโตลิกของคุณ เป็นการวัดปริมาณความดันที่ผนังหลอดเลือดแดงของคุณเมื่อหัวใจเต้น

ตัวเลขที่สองคือความดันโลหิตต่ำของคุณ เป็นการวัดความดันที่ผนังหลอดเลือดแดงระหว่างการเต้นของหัวใจ

การทำความเข้าใจการอ่าน

ความดันโลหิตวัดเป็นมิลลิเมตรปรอท (mm Hg)

ความดันโลหิตมีหลายประเภทซึ่งปัจจุบันกำหนดไว้ดังต่อไปนี้:

ปกติซิสโตลิกน้อยกว่า 120 มม. ปรอทและไดแอสโตลิกน้อยกว่า 80 มม. ปรอทสูงซิสโตลิกระหว่าง 120–129 มม. ปรอทและไดแอสโตลิกน้อยกว่า 80 มม. ปรอทความดันโลหิตสูงระยะที่ 1ซิสโตลิกระหว่าง 130–139 มม. ปรอทหรือไดแอสโตลิกระหว่าง 80–89 มม. ปรอทความดันโลหิตสูงระยะที่ 2ซิสโตลิก 140 มม. ปรอทขึ้นไปหรือไดแอสโตลิก 90 มม. ปรอทขึ้นไปวิกฤตความดันโลหิตสูง (เหตุฉุกเฉินทางการแพทย์)Systolic สูงกว่า 180 mm Hg AND / OR diastolic สูงกว่า 120 mm Hg

ISH คือเมื่อคุณมีการอ่านค่าความดันโลหิตซิสโตลิก 140 มม. ปรอทขึ้นไปและค่าความดันโลหิตไดแอสโตลิกน้อยกว่า 90 มม. ปรอท

การรักษา

ISH สามารถรักษาได้เช่นเดียวกับความดันโลหิตสูงในรูปแบบอื่น ๆ เป้าหมายคือการลดความดันโลหิตซิสโตลิกให้ต่ำกว่า 140 มม. ปรอท สิ่งนี้สามารถทำได้โดยการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตโดยใช้ยาหรือทั้งสองอย่าง

สิ่งสำคัญคือการรักษาจะต้องมีความสมดุลเพื่อให้ความดันโลหิตซิสโตลิกลดลง แต่อย่าลดความดันโลหิตไดแอสโตลิกมากเกินไป ความดันโลหิตไดแอสโตลิกที่ต่ำกว่าปกติอาจนำไปสู่ความเสียหายของหัวใจ

หากมีอาการพื้นฐานที่ก่อให้เกิดหรือมีส่วนทำให้ ISH ของคุณแพทย์ของคุณจะดำเนินการรักษาเช่นกัน

ยา

การทบทวนการศึกษาในผู้สูงอายุที่มี ISH พบว่ายาต่อไปนี้มีประสิทธิภาพสูงสุดในการลดความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองและโรคหัวใจและหลอดเลือดอื่น ๆ

• แคลเซียมแชนเนลบล็อกเกอร์ แคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์ช่วยให้ผนังคลายตัวโดยการปิดกั้นทางเดินที่ทำให้เส้นเลือดตีบ
• ยาขับปัสสาวะคล้าย Thiazide ยาขับปัสสาวะที่มีลักษณะคล้ายไธอาไซด์ช่วยลดปริมาณเลือดโดยช่วยให้ไตของคุณมีโซเดียมและน้ำเป็นโมฆะมากขึ้น

พบว่ายาต่อไปนี้มีประสิทธิภาพน้อยกว่า แต่อาจยังมีประสิทธิภาพในการรักษา ISH

• สารยับยั้งเอนไซม์ Angiotensin (ACE) สารยับยั้ง ACE ขัดขวางการสร้างเอนไซม์เฉพาะที่นำไปสู่การตีบของหลอดเลือด
• ตัวรับ Angiotensin (ARBs) ARBs ขัดขวางการทำงานของเอนไซม์เฉพาะที่อาจทำให้หลอดเลือดตีบ

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

คุณอาจต้องเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่างซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของแผนการรักษา ISH ของคุณ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• การลดน้ำหนัก สิ่งนี้สามารถช่วยลดความดันโลหิตของคุณได้ ในความเป็นจริงทุก ๆ สองปอนด์ที่คุณลดลงคุณสามารถลดความดันโลหิตได้ประมาณ 1 มิลลิเมตรปรอท
• การรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพ คุณควรตั้งเป้าหมายที่จะลดปริมาณโซเดียมในอาหารของคุณด้วย พิจารณาอาหาร DASH ซึ่งเน้นการรับประทานอาหาร:
  • ผัก
  • ธัญพืช
  •ผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำ
  •ผลไม้
• ออกกำลังกาย. การออกกำลังกายไม่เพียง แต่ช่วยลดความดันโลหิตได้ แต่ยังช่วยควบคุมน้ำหนักและระดับความเครียดได้อีกด้วย มุ่งมั่นที่จะออกกำลังกายแบบแอโรบิคอย่างน้อย 30 นาทีเกือบทุกวันในสัปดาห์
• การดื่มแอลกอฮอล์ลดลง การดื่มแอลกอฮอล์เพื่อสุขภาพคือการดื่มหนึ่งครั้งต่อวันสำหรับผู้หญิงและสองครั้งต่อวันสำหรับผู้ชาย
• การเลิกสูบบุหรี่ การสูบบุหรี่สามารถเพิ่มความดันโลหิตของคุณและยังส่งผลให้เกิดปัญหาสุขภาพอื่น ๆ อีกมากมาย
• จัดการความเครียด ความเครียดสามารถเพิ่มความดันโลหิตของคุณได้ดังนั้นการหาวิธีบรรเทาจึงเป็นสิ่งสำคัญ ตัวอย่างเทคนิคที่จะช่วยลดความเครียด ได้แก่ การฝึกสมาธิและการหายใจเข้าลึก ๆ

การป้องกัน

คุณสามารถช่วยป้องกันความดันโลหิตสูงได้โดยฝึกการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตทั้งหมดที่กล่าวมาข้างต้น

นอกจากนี้คุณควรทำงานร่วมกับแพทย์ของคุณอย่างรอบคอบเพื่อจัดการกับสภาวะสุขภาพที่มีมาก่อนซึ่งอาจทำให้เกิดความดันโลหิตสูงเช่นโรคเบาหวาน

คุณยังสามารถตรวจสอบความดันโลหิตที่บ้านได้หากต้องการจับตาดูการเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิตนอกเหนือจากการตรวจตามปกติ

เมื่อไปพบแพทย์

อาการของความดันโลหิตสูงมักจะเงียบ หลายคนอาจไม่ทราบว่าตนเองมีความดันโลหิตสูงจนกว่าจะไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกายเป็นประจำ หากคุณยังไม่มีแพทย์ดูแลหลักเครื่องมือ Healthline FindCare สามารถช่วยคุณค้นหาแพทย์ในพื้นที่ของคุณได้

มีเครื่องวัดความดันโลหิตที่บ้านจำนวนมากเพื่อให้คุณสามารถตรวจสอบความดันโลหิตได้ที่บ้าน บางคนที่ควรพิจารณาทำสิ่งนี้ ได้แก่ :

• ผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคความดันโลหิตสูง
• ผู้ที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน
• ผู้สูบบุหรี่
• ผู้หญิงที่กำลังตั้งครรภ์

คุณควรเก็บบันทึกการอ่านของคุณไว้เสมอ สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าการตรวจวัดความดันโลหิตที่บ้านไม่สามารถทดแทนการไปพบแพทย์ได้ หากคุณพบว่าการอ่านของคุณอยู่ในระดับสูงอย่างต่อเนื่องคุณควรนัดหมายกับแพทย์ของคุณเพื่อปรึกษาเรื่องนี้

บรรทัดล่างสุด

ความดันโลหิตสูงแบบแยกตัวคือเมื่อความดันโลหิตซิสโตลิกของคุณสูง แต่ความดันโลหิตไดแอสโตลิกของคุณเป็นปกติ อาจเกิดขึ้นตามธรรมชาติตามอายุหรืออาจเกิดจากภาวะสุขภาพที่หลากหลายรวมทั้งโรคโลหิตจางและโรคเบาหวาน

ควรได้รับการรักษา ISH แม้ว่าความดัน diastolic ของคุณจะเป็นปกติ เนื่องจากความดันโลหิตสูงที่ไม่ได้รับการรักษาซึ่งรวมถึง ISH อาจนำไปสู่ความเสี่ยงต่อสิ่งต่างๆเช่นหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง

อย่าลืมตรวจร่างกายกับแพทย์เป็นประจำในช่วงที่คุณได้รับความดันโลหิต หากคุณมีความดันโลหิตสูงแพทย์ของคุณจะร่วมมือกับคุณเพื่อวางแผนจัดการ