โรคจิตเภทแบบ Catatonic

ภาพรวม

ในอดีตคาตาโทเนียถือเป็นประเภทย่อยของโรคจิตเภท ตอนนี้เข้าใจแล้วว่า catatonia สามารถเกิดขึ้นได้ในหลาย ๆ ด้านของจิตเวชและเงื่อนไขทางการแพทย์

แม้ว่า catatonia และ schizophrenia สามารถเกิดขึ้นได้เป็นเงื่อนไขที่แยกจากกัน แต่ก็มีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิด การรับรู้ทางการแพทย์ครั้งแรกเกี่ยวกับพฤติกรรมการเคลื่อนไหวที่เกี่ยวข้องกับผู้ที่เป็นโรคจิตเภท

โรคจิตเภทที่มีอาการ catatonic

ผู้ที่มีอาการ catatonic ในโรคจิตเภทจะแสดงลักษณะและระดับการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติ ตัวอย่างเช่นบุคคลดังกล่าวอาจเคลื่อนไหวร่างกายผิดปกติหรือไม่เคลื่อนไหวเลย สถานะนี้อาจดำเนินต่อไปเป็นนาทีชั่วโมงหรือเป็นวัน

อาการของโรคจิตเภทแบบ catatonic อาจรวมถึง:

• อาการมึนงง (สถานะใกล้หมดสติ)
• catalepsy (มึนงงชักกับร่างกายแข็ง)
• ความยืดหยุ่นของขี้ผึ้ง (แขนขาอยู่ในตำแหน่งที่บุคคลอื่นวางไว้)
• การกลายพันธุ์ (ขาดการตอบสนองด้วยวาจา)
• Negativism (ขาดสิ่งเร้าตอบสนองหรือคำสั่ง)
• ท่าทาง (ถือท่าทางที่ต่อสู้กับแรงโน้มถ่วง)
• กิริยามารยาท (การเคลื่อนไหวที่แปลกและเกินจริง)
• stereotypy (การเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ โดยไม่มีเหตุผล)
• ความปั่นป่วน (ไม่ได้รับอิทธิพลจากสิ่งเร้านิรันดร์)
• หน้าตาบูดบึ้ง (การเคลื่อนไหวของใบหน้าที่บิดเบี้ยว)
• echolalia (การซ้ำคำของบุคคลอื่นโดยไม่มีความหมาย)
• echopraxia (การเคลื่อนไหวของบุคคลอื่นซ้ำ ๆ อย่างไม่มีความหมาย)

สถานะ catatonic อาจถูกคั่นด้วยเวลาของพฤติกรรมตรงกันข้ามขั้ว ตัวอย่างเช่นผู้ที่มี catatonia อาจพบตอนสั้น ๆ ของ:

• ความตื่นเต้นที่ไม่สามารถอธิบายได้
• การขัดขืน

สาเหตุ catatonia และโรคจิตเภทคืออะไร?

เพียงเพราะคน ๆ หนึ่งมีอาการผิดปกติไม่ได้หมายความว่าคน ๆ นั้นเป็นโรคจิตเภท

สาเหตุของ catatonia

สาเหตุของความผิดปกติของ catatonic แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่นักวิจัยเชื่อว่าความผิดปกติของ dopamine, gamma-aminobutyric acid (GABA) และระบบสารสื่อประสาทกลูตาเมตเป็นสาเหตุหลัก

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ catatonia จะมาพร้อมกับภาวะทางระบบประสาทจิตเวชหรือร่างกายอื่น ๆ

สาเหตุของโรคจิตเภท

ในขณะที่ไม่ทราบสาเหตุของโรคจิตเภทนักวิจัยเชื่อว่าการรวมกันของปัจจัยที่นำไปสู่การพัฒนา ได้แก่

• พันธุศาสตร์
• เคมีในสมอง
• สิ่งแวดล้อม

ปัจจัยเสี่ยงของโรคจิตเภทแบบ catatonic

ประวัติครอบครัวเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับภาวะนี้ อย่างไรก็ตามวิถีชีวิตและพฤติกรรมของบุคคลอาจเกี่ยวข้องด้วย ตอนโรคจิตเภทแบบ Catatonic เชื่อมโยงกับการใช้สารเสพติดในทางที่ผิด

ตัวอย่างเช่นผู้ที่มีแนวโน้มที่จะเกิดความผิดปกตินี้อยู่แล้วอาจประสบกับเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นเต็มรูปแบบหลังจากมีส่วนร่วมในการใช้ยามาแล้วหนึ่งคืน เนื่องจากสารที่เปลี่ยนแปลงจิตใจยังมีส่วนทำให้เคมีในสมองเปลี่ยนแปลงไปด้วย เมื่อรวมกับความไม่สมดุลของสารเคมีที่มีอยู่ในสมองของคนผลกระทบของยาเสพติดและแอลกอฮอล์อาจรุนแรง

เมื่อไปพบแพทย์สำหรับโรคจิตเภทแบบ catatonic

หากคุณหรือคนที่คุณรักกำลังมีอาการของโรคจิตเภทแบบ catatonic คุณควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด หากคุณเชื่อว่ามีใครบางคนกำลังมีอาการวูบให้รีบไปพบแพทย์ทันที

การวินิจฉัยโรคจิตเภทแบบ catatonic

มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยโรคจิตเภทแบบ catatonic ในการดำเนินการดังกล่าวแพทย์อาจทำการทดสอบบางส่วนหรือทั้งหมดดังต่อไปนี้:

• คลื่นไฟฟ้าสมอง (electroencephalogram)
• การสแกน MRI
• การสแกน CT
• การตรวจร่างกาย
• การตรวจทางจิตเวช (ดำเนินการโดยจิตแพทย์)

การรักษาโรคจิตเภทแบบ Catatonic

ยา

โดยปกติขั้นตอนแรกในการรักษาโรคจิตเภทแบบ catatonic คือการใช้ยา แพทย์ของคุณอาจสั่งยา lorazepam (Ativan) - benzodiazepine - ฉีดเข้ากล้าม (IM) หรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (IV) เบนโซอื่น ๆ ได้แก่ :

• อัลปราโซแลม (Xanax)
• ไดอะซีแพม (Valium)
• clorazepate (ทรานซีน)

จิตบำบัด

บางครั้งจิตบำบัดจะใช้ร่วมกับยาเพื่อสอนทักษะการเผชิญปัญหาและวิธีจัดการกับสถานการณ์ที่ตึงเครียด การรักษานี้ยังมีจุดมุ่งหมายเพื่อช่วยให้ผู้ที่มีปัญหาสุขภาพจิตที่เกี่ยวข้องกับ catatonia เรียนรู้วิธีร่วมมือกับแพทย์เพื่อจัดการกับสภาพของพวกเขาให้ดีขึ้น

Outlook

แม้ว่าจิตเภทอาจเป็นอาการตลอดชีวิตในบางกรณี แต่ตอนที่เกิดขึ้นกับอาการนี้สามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพโดยทีมจิตเวชที่มีประสบการณ์