ผู้ให้บริการประกันภัยของฉันจะครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการดูแลของฉันหรือไม่?

กฎหมายของรัฐบาลกลางกำหนดให้แผนประกันสุขภาพส่วนใหญ่ครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการดูแลผู้ป่วยตามปกติในการทดลองทางคลินิกภายใต้เงื่อนไขบางประการ เงื่อนไขดังกล่าวรวมถึง:

• คุณต้องมีสิทธิ์ทดลองใช้
• การทดลองต้องเป็นการทดลองทางคลินิกที่ได้รับการอนุมัติ
• การทดลองไม่เกี่ยวข้องกับแพทย์หรือโรงพยาบาลนอกเครือข่ายหากการดูแลนอกเครือข่ายไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของแผนของคุณ

นอกจากนี้หากคุณเข้าร่วมการทดลองทางคลินิกที่ได้รับการอนุมัติแผนสุขภาพส่วนใหญ่ไม่สามารถปฏิเสธที่จะให้คุณมีส่วนร่วมหรือ จำกัด ผลประโยชน์ของคุณได้

การทดลองทางคลินิกที่ได้รับการอนุมัติคืออะไร?

การทดลองทางคลินิกที่ได้รับการรับรองเป็นการศึกษาวิจัยที่:

• ทดสอบวิธีป้องกันตรวจหาหรือรักษามะเร็งหรือโรคที่คุกคามชีวิตอื่น ๆ
• ได้รับทุนหรือได้รับการอนุมัติจากรัฐบาลกลางส่งใบสมัคร IND ไปยัง FDA หรือได้รับการยกเว้นจากข้อกำหนด IND IND ย่อมาจาก Investigational New Drug ในกรณีส่วนใหญ่ยาใหม่จะต้องมีใบสมัคร IND ที่ส่งไปยัง FDA เพื่อที่จะมอบให้กับผู้คนในการทดลองทางคลินิก

ค่าใช้จ่ายใดบ้างที่ไม่ครอบคลุม?

แผนสุขภาพไม่จำเป็นต้องครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการวิจัยของการทดลองทางคลินิก ตัวอย่างของค่าใช้จ่ายเหล่านี้ ได้แก่ การตรวจเลือดเพิ่มเติมหรือการสแกนซึ่งทำขึ้นเพื่อวัตถุประสงค์ในการวิจัยเท่านั้น บ่อยครั้งผู้สนับสนุนการทดลองจะครอบคลุมค่าใช้จ่ายดังกล่าว

นอกจากนี้แผนยังไม่จำเป็นต้องครอบคลุมค่าใช้จ่ายของแพทย์หรือโรงพยาบาลนอกเครือข่ายหากแผนมักไม่เป็นเช่นนั้น แต่ถ้าแผนของคุณครอบคลุมแพทย์หรือโรงพยาบาลนอกเครือข่ายพวกเขาจะต้องครอบคลุมค่าใช้จ่ายเหล่านี้หากคุณเข้าร่วมการทดลองทางคลินิก

แผนสุขภาพใดที่ไม่จำเป็นต้องครอบคลุมการทดลองทางคลินิก

แผนสุขภาพยายไม่จำเป็นต้องครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการดูแลผู้ป่วยตามปกติในการทดลองทางคลินิก แผนสุขภาพเหล่านี้มีขึ้นในเดือนมีนาคม 2010 เมื่อพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงกลายเป็นกฎหมาย แต่เมื่อแผนดังกล่าวมีการเปลี่ยนแปลงในบางรูปแบบเช่นการลดผลประโยชน์หรือเพิ่มต้นทุนแผนดังกล่าวจะไม่ใช่แผนปู่ย่าตายายอีกต่อไป จากนั้นจะต้องปฏิบัติตามกฎหมายของรัฐบาลกลาง

กฎหมายของรัฐบาลกลางยังไม่กำหนดให้รัฐต้องครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการดูแลผู้ป่วยตามปกติในการทดลองทางคลินิกผ่านแผน Medicaid

ฉันจะทราบได้อย่างไรว่าแผนสุขภาพของฉันจะต้องเสียค่าใช้จ่ายใดหากฉันเข้าร่วมการทดลองทางคลินิก

คุณแพทย์ของคุณหรือสมาชิกในทีมวิจัยควรตรวจสอบกับแผนสุขภาพของคุณเพื่อดูว่าค่าใช้จ่ายใดที่จะครอบคลุม

ทำซ้ำโดยได้รับอนุญาตจาก NIH’s National Cancer Institute NIH ไม่รับรองหรือแนะนำผลิตภัณฑ์บริการหรือข้อมูลใด ๆ ที่ Healthline อธิบายหรือนำเสนอที่นี่ หน้าตรวจสอบล่าสุดเมื่อวันที่ 22 มิถุนายน 2559