ทำความเข้าใจเกี่ยวกับความเชื่อมโยงระหว่างโรคหัวใจและโรคเบาหวาน

ภาพรวม

หากคุณเป็นโรคเบาหวานความเสี่ยงในการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดจะมากกว่าคนทั่วไปถึงสองเท่าตามข้อมูลของ American Heart Association

สำหรับผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 โรคหัวใจเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตที่พบบ่อยที่สุด

มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงของโรคหัวใจ การทำความเข้าใจความเชื่อมโยงระหว่างโรคเบาหวานและโรคหัวใจเป็นขั้นตอนแรกในการป้องกัน

โรคเบาหวานทำให้เกิดโรคหัวใจหรือไม่?

ระดับกลูโคส (น้ำตาล) ที่สูงในเลือดของผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถทำลายหลอดเลือดและเส้นประสาทที่ควบคุมได้ในที่สุด

เนื้อเยื่อของร่างกายมักใช้น้ำตาลเป็นแหล่งพลังงาน มันถูกเก็บไว้ในตับเป็นรูปแบบของไกลโคเจน

หากคุณเป็นโรคเบาหวานน้ำตาลอาจอยู่ในกระแสเลือดและรั่วออกจากตับไปสู่เลือดของคุณพร้อมกับความเสียหายต่อหลอดเลือดและเส้นประสาทที่ควบคุมตามมา

หลอดเลือดหัวใจที่ถูกปิดกั้นสามารถชะลอหรือหยุดเลือดไม่ให้ส่งออกซิเจนและสารอาหารไปยังหัวใจของคุณ ความเสี่ยงของโรคหัวใจจะเพิ่มขึ้นเมื่อคุณเป็นเบาหวานนานขึ้น

การตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดเป็นส่วนสำคัญในการจัดการโรคเบาหวานอย่างเหมาะสม ตรวจระดับด้วยอุปกรณ์ตรวจสอบตนเองตามคำแนะนำของแพทย์

จดบันทึกระดับของคุณและนำไปพบแพทย์ครั้งต่อไปเพื่อให้คุณและแพทย์ตรวจสอบร่วมกัน

ต่อไปนี้เป็นปัจจัยเพิ่มเติมบางประการที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจหากคุณเป็นโรคเบาหวาน

ความดันโลหิตสูง

ความดันโลหิตสูงเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อยที่สุดสำหรับโรคหัวใจในผู้ป่วยโรคเบาหวาน

มันทำให้หัวใจของคุณเครียดและทำลายหลอดเลือดของคุณ สิ่งนี้ทำให้คุณเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนต่างๆได้ง่ายขึ้น ได้แก่ :

• หัวใจวาย
• โรคหลอดเลือดสมอง
• ปัญหาเกี่ยวกับไต
• ปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็น

หากคุณเป็นทั้งโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงคุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหัวใจมากกว่าคนที่ไม่เป็นโรคเบาหวานอย่างน้อยสองเท่า

วิธีที่ง่ายที่สุดในการจัดการความดันโลหิตของคุณคือรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ออกกำลังกายเป็นประจำและหากจำเป็นให้ทานยาตามที่แพทย์สั่ง

คอเลสเตอรอลสูง

ระดับไขมันในเลือดที่มีการจัดการไม่ดีเช่นคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์เป็นเรื่องปกติในผู้ป่วยโรคเบาหวาน นอกจากนี้ยังสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคหัวใจ

คอเลสเตอรอลที่มี LDL (“ ไม่ดี”) มากเกินไปและคอเลสเตอรอล HDL (“ ดี”) ไม่เพียงพออาจทำให้เกิดคราบไขมันสะสมในหลอดเลือดของคุณ สิ่งนี้สามารถสร้างการอุดตันและนำไปสู่อาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง

แม้ว่าในหลาย ๆ กรณีพันธุกรรมจะมีผลต่อระดับคอเลสเตอรอล แต่คุณยังสามารถจัดการและปรับปรุงระดับของคุณได้โดยการเลือกวิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพและรักษากิจวัตรการออกกำลังกายเป็นประจำ

โรคอ้วน

ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีแนวโน้มที่จะมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน ทั้งสองเงื่อนไขเป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจ

โรคอ้วนมีอิทธิพลอย่างมากต่อ:

• ความดันโลหิต
• น้ำตาลในเลือด
• ระดับคอเลสเตอรอล

การลดน้ำหนักสามารถลดความเสี่ยงของโรคหัวใจ

วิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดวิธีหนึ่งในการจัดการน้ำหนักของคุณคือการทำงานร่วมกับนักกำหนดอาหารหรือนักโภชนาการเพื่อสร้างแผนการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพ การออกกำลังกายเป็นประจำยังมีส่วนสำคัญในการควบคุมน้ำหนัก

วิถีชีวิตอยู่ประจำ

การใช้ชีวิตประจำวันสามารถเพิ่มปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจเช่นความดันโลหิตสูงและโรคอ้วน

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) แนะนำให้ผู้ใหญ่ทุกคนออกกำลังกายแบบแอโรบิคระดับปานกลางอย่างน้อย 2 ชั่วโมง 30 นาทีต่อสัปดาห์

ตัวอย่าง ได้แก่ :

• ที่เดิน
• ขี่จักรยาน
• เต้นรำ

CDC ยังแนะนำให้ทำแบบฝึกหัดฝึกความแข็งแรงอย่างน้อยสัปดาห์ละสองครั้งในวันที่ไม่ติดต่อกัน

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อดูว่าการออกกำลังกายแบบใดที่เหมาะสมที่สุดสำหรับความต้องการออกกำลังกายของคุณ

สูบบุหรี่

หากคุณเป็นโรคเบาหวานและเป็นผู้สูบบุหรี่ความเสี่ยงในการเป็นโรคหัวใจจะสูงกว่าผู้ที่ไม่สูบบุหรี่มาก

ทั้งควันบุหรี่และโรคเบาหวานก่อให้เกิดคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือดแดงซึ่งทำให้หลอดเลือดตีบแคบลง

ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆตั้งแต่โรคหัวใจวายโรคหลอดเลือดสมองไปจนถึงปัญหาเกี่ยวกับเท้า ในกรณีที่รุนแรงปัญหาเกี่ยวกับเท้าอาจนำไปสู่การตัดแขนขาได้

จำไว้ว่ามันไม่สายเกินไปที่จะเลิก ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีการเลิกบุหรี่แบบใดที่อาจได้ผลดีที่สุดสำหรับคุณ

อาการ

อาการของโรคหัวใจอาจแตกต่างกันไปตามความรุนแรง บางคนไม่พบอาการเลย อาการเหล่านี้เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด:

• ความดันความแน่นหรือความเจ็บปวดในหน้าอกของคุณด้านหลังกระดูกหน้าอกที่อาจลามไปถึงแขนคอหรือหลัง
• หายใจถี่
• ความเหนื่อยล้า
• รู้สึกวิงเวียนหรืออ่อนแอ

อาหาร

เพื่อช่วยป้องกันโรคหัวใจหากคุณเป็นโรคเบาหวานให้พยายามรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อหัวใจซึ่งสามารถช่วยลดคอเลสเตอรอลและความดันโลหิตโดยรวมของคุณได้รวมทั้งประโยชน์อื่น ๆ ตัวอย่างอาหารที่ดีต่อสุขภาพ ได้แก่ :

• ผักใบเขียวเช่นผักขมและคะน้า
• ปลาน้ำเย็นเช่นปลาแซลมอนและปลาซาร์ดีน
• อัลมอนด์พีแคนและถั่วอื่น ๆ
• เมล็ดธัญพืชและข้าวโอ๊ต

พยายาม จำกัด การบริโภค:

• โซเดียม
• น้ำตาล
• ไขมันทรานส์
• ไขมันอิ่มตัว

พยายามเลือกตัวเลือกที่มีไขมันต่ำในร้านขายของชำหรือที่ร้านอาหารเสมอ

สถิติ

รายงานของ CDC รายงานว่าการเสียชีวิตเนื่องจากโรคหัวใจและหลอดเลือดสูงกว่าผู้ใหญ่ที่เป็นโรคเบาหวานถึง 70 เปอร์เซ็นต์

ประมาณ 32 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 2 เป็นโรคหัวใจตามการศึกษาในปี 2560

อย่างน้อย 68 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปจะเสียชีวิตจากโรคหัวใจบางรูปแบบตามข้อมูลของ American Heart Association

ผู้ที่อายุต่ำกว่า 65 ปีที่เป็นโรคเบาหวานมีความเสี่ยงสูงกว่าอย่างมีนัยสำคัญ:

• หัวใจวาย
• โรคหลอดเลือดสมอง
• โรคไต

การป้องกัน

มีวิธีที่ช่วยป้องกันโรคหัวใจหากคุณเป็นเบาหวาน

ในการทำเช่นนี้สถาบันโรคเบาหวานแห่งชาติและระบบทางเดินอาหารและโรคไตแนะนำให้จัดการโรคเบาหวาน“ ABCs” ของคุณ:

• การทดสอบ A1C การตรวจเลือดนี้แสดงระดับน้ำตาลในเลือดโดยเฉลี่ยของคุณในช่วง 3 เดือนที่ผ่านมา สำหรับคนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคเบาหวานผลลัพธ์ควรต่ำกว่า 7 เปอร์เซ็นต์
• ความดันโลหิต. เป้าหมายความดันโลหิตของผู้ป่วยเบาหวานจำนวนมากต่ำกว่า 140/90 มม. ปรอท
• คอเลสเตอรอล. คอเลสเตอรอลในเลือดที่มี LDL (“ ไม่ดี”) มากเกินไปอาจทำให้เกิดการอุดตันในเส้นเลือดได้ ถามแพทย์ของคุณว่าระดับคอเลสเตอรอลของคุณควรอยู่ในระดับใด
• สูบบุหรี่. นอกจากโรคเบาหวานแล้วการสูบบุหรี่ยังทำให้หลอดเลือดของคุณแคบลง หากคุณหยุดสูบบุหรี่คุณจะลดความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจเช่นเดียวกับอาการหัวใจวายโรคหลอดเลือดสมองและปัญหาสุขภาพอื่น ๆ

การรักษาโรคหัวใจในเบาหวาน

นอกเหนือจากการแนะนำให้คุณรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และออกกำลังกายเป็นประจำแพทย์ของคุณอาจสั่งจ่ายยาเพื่อรักษาโรคหัวใจหากคุณเป็นโรคเบาหวาน

พูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนรับประทานยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เพื่อรักษาโรคหัวใจ

บางคนอาจโต้ตอบกับยาเบาหวานของคุณหรืออาจมีน้ำตาลและคาร์โบไฮเดรตอื่น ๆ ที่อาจส่งผลต่อระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ

ต่อไปนี้เป็นตัวอย่างยาที่แพทย์ของคุณอาจสั่ง:

• ไลรากลูไทด์ (Victoza) Liraglutide (Victoza) เป็นยาฉีดทุกวัน ในปี 2560 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ได้อนุมัติยาเพื่อลดความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ใหญ่ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 และโรคหัวใจ
• Empagliflozin (จาร์ดิแอนซ์) ในปี 2559 องค์การอาหารและยาได้อนุมัติ Empagliflozin (Jardiance) ในการลดน้ำตาลในเลือดและรักษาโรคหัวใจในผู้ใหญ่ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2
• สแตตินส์ Statins เช่น atorvastatin (Lipitor) และ rosuvastatin (Crestor) ช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลโดยเฉพาะ LDL ("ไม่ดี") คอเลสเตอรอล
• ยาลดความดันโลหิต. ยาลดความดันโลหิตรวมทั้งยาขับปัสสาวะและตัวปิดกั้นเบต้าช่วยลดความดันโลหิต

ภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจและหลอดเลือดอื่น ๆ

หากคุณเป็นโรคเบาหวานและโรคหัวใจที่ไม่ได้รับการรักษาคุณอาจมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่น:

• หัวใจล้มเหลว
• หัวใจวาย
• โรคหลอดเลือดสมอง

หัวใจวาย

คุณอาจหัวใจวายได้หากส่วนหนึ่งของกล้ามเนื้อหัวใจได้รับเลือดไม่เพียงพอเนื่องจากโรคเบาหวานทำลายหลอดเลือด

หลังจากประสบภาวะหัวใจวายผู้ป่วยโรคเบาหวานมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวมากกว่าผู้ที่ไม่เป็นโรคเบาหวาน

อาการของหัวใจวายอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• เจ็บหน้าอกหรือรู้สึกไม่สบาย
• ความอ่อนแอหรือความมึนงง
• ปวดหรือรู้สึกไม่สบายในแขนไหล่หลังคอหรือกราม
• คลื่นไส้หรืออาเจียนและเหนื่อยผิดปกติโดยเฉพาะในผู้หญิงที่มีอาการหัวใจวาย

หากคุณพบอาการเหล่านี้โทร 911 ได้ทันที

หากคุณเป็นโรคเบาหวานน้ำตาลส่วนเกินในเลือดอาจไปอุดตันหลอดเลือดป้องกันไม่ให้เลือดไปเลี้ยงสมอง ซึ่งอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง

ผู้ป่วยเบาหวานมีโอกาสเป็นโรคหลอดเลือดสมองมากกว่าผู้ที่ไม่เป็นเบาหวานถึง 1.5 เท่า

ปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดมีความคล้ายคลึงกัน ปัจจัยเหล่านี้รวมถึงการมี:

• LDL สูง (“ ไม่ดี”) และระดับคอเลสเตอรอล HDL (“ ดี”) ต่ำ
• ความดันโลหิตสูง
• โรคอ้วน

ต่อไปนี้เป็นอาการบางอย่างที่คุณอาจพบโดยฉับพลันหากคุณเป็นโรคหลอดเลือดสมอง:

• อาการชาที่ใบหน้าแขนหรือขาโดยปกติจะอยู่ที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย
• พูดยากหรือเข้าใจคนอื่นพูด
• เวียนหัว
• ปัญหาการมองเห็นในตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง
• ปวดหัวอย่างรุนแรง

โทร 911 ทันทีหากคุณพบอาการเหล่านี้ การรักษาที่ประสบความสำเร็จมักใช้เวลาไม่เกิน 3 ชั่วโมงหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง

หัวใจล้มเหลว

ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวมากขึ้นซึ่งเกิดจากการที่หัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดไปเลี้ยงร่างกายได้เพียงพอ ภาวะหัวใจล้มเหลวเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจและหลอดเลือดที่ร้ายแรงที่สุดของโรคเบาหวาน

นี่คืออาการบางอย่างของภาวะหัวใจล้มเหลว:

• หายใจถี่
• ไอและหายใจไม่ออก
• ขาเท้าและข้อเท้าบวม
• ความเหนื่อยล้า

พบแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการเหล่านี้ แม้ว่าภาวะหัวใจล้มเหลวจะไม่สามารถรักษาให้หายได้ แต่ก็สามารถรักษาได้ด้วยยาหรือการผ่าตัด

เมื่อไปพบแพทย์

หากคุณเป็นโรคเบาหวานและกำลังมีอาการของโรคหัวใจเช่นความเจ็บปวดหรือความดันในหน้าอกหายใจถี่หรือเหนื่อยล้าคุณควรไปพบแพทย์ทันที

พวกเขาอาจแนะนำให้ปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตและรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ นอกจากนี้ยังอาจสั่งจ่ายยา คำแนะนำเหล่านี้สามารถช่วยชีวิตคุณได้

เมื่อคุณมีความเข้าใจมากขึ้นเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างโรคหัวใจและโรคเบาหวานแล้วก็ถึงเวลาดำเนินการ

เมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ให้กินอาหารเพื่อสุขภาพออกกำลังกายและพยายามอย่างเต็มที่เพื่อจัดการกับความดันโลหิตน้ำตาลในเลือดและระดับคอเลสเตอรอล

การเป็นโรคเบาหวานไม่ได้หมายความว่าคุณจะเกิดภาวะอื่น ๆ เช่นโรคหัวใจ

คุณมีอำนาจในการจัดการปัจจัยเสี่ยงของตนเองและปรับปรุงสุขภาพหัวใจของคุณผ่านการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและทำงานร่วมกับแพทย์เพื่อสร้างแผนการรักษาที่เหมาะกับคุณ