กว่าเจ็ดเดือนหลังจากการมาของลูกคนแรก Mireilly Smith ยังคงรู้สึกสะเทือนใจเกี่ยวกับประสบการณ์การเกิดของเธอ “ ฉันไม่คิดว่าจะต้องพูดถึงเรื่องนี้” เธอบอก Healthline พลางสูดหายใจ
หลังจากใช้แรงงานนานกว่า 12 ชั่วโมงซึ่งรวมถึงการกัดฟันการหดตัวเป็นเวลา 2 นาทีการชักของร่างกายที่ไม่สามารถควบคุมได้และอัตราการเต้นของหัวใจที่ไม่คงที่ในบางครั้งทั้งเธอและลูกชายของเธออายุ 33 ปีถูกรีบไปที่ห้องผ่าตัดเพื่อรับ การผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน (C-section) สมิ ธ ต้องถูกรัดที่แขนขาและหน้าอกเพราะร่างกายที่ชักกระตุก
“ ฉันไม่รู้สึกเจ็บปวดฉันแค่รู้สึกกดดัน” เธอเล่า แพทย์ของเธอมีปัญหาในการเอาทารกออกหลังจากตัดช่องท้องของ Smith และต้องเรียกให้พยาบาลสองคนช่วยดันตัวของเธอในขณะที่ยืนอยู่บนเก้าอี้แบบขั้นบันไดเพื่อช่วยดึงทารกออก “ คุณรู้ไหมว่าเมื่อมีบางอย่างติดขัดคุณเขย่าแล้วกระดิกและอะไรแบบนั้น? นั่นคือสิ่งที่ฉันรู้สึกว่าร่างกายกำลังทำอยู่” เธออธิบาย
ทารกคลอดออกมาได้ดี: ไม่ฝักใฝ่ฝ่ายใดเข้ามาในโลกเกือบ 16 ชั่วโมงหลังจากที่สมิ ธ มาถึงโรงพยาบาลในจอร์เจียเป็นครั้งแรก อย่างไรก็ตาม Smith ต้องได้รับรังสีเอกซ์เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีกระดูกซี่โครงหักในระหว่างขั้นตอนนี้
ไม่น่าแปลกใจที่ประสบการณ์ทั้งหมดทำให้แม่คนใหม่ชอกช้ำและไม่อยากมีลูกอีกแม้ว่าเธอและสามีจะเคยคุยกันก่อนหน้านี้ว่าจะมีลูกมากขึ้นก็ตาม
“ ฉันพูดเล่น ๆ ว่าฉันทำงานสองคนเพื่อเด็กคนหนึ่ง” เธอกล่าว “ ประสบการณ์นั้นทำให้ผมประทับใจอย่างมาก ในเดือนถัดไปฉันฝันร้ายซ้ำแล้วซ้ำเล่าจากกระบวนการทั้งหมดนั้น เห็นได้ชัดว่าฉันตื่นขึ้นมาและ Maverick ก็อยู่ที่นั่นและนั่นทำให้มั่นใจได้ แต่ในความฝันบางอย่างของฉันมันไม่ได้ผล”
การตัดสินใจของสมิ ธ ที่จะ“ ทำครั้งเดียว” หลังจากการตรากตรำทำงานหนักและประสบการณ์ในการคลอดไม่ใช่เรื่องแปลกในหมู่ผู้หญิงที่ต้องทนกับการคลอดลูกที่กระทบกระเทือนจิตใจ
ในความเป็นจริงการวิจัยพบว่าผู้หญิงที่เคยมีประสบการณ์ในการคลอดบุตรในทางลบมีโอกาสน้อยที่จะมีลูกในอนาคตหรือหากมีมากกว่านั้นให้รอนานกว่าจะมีอีก เมื่อพิจารณาถึงหนึ่งในสามของผู้หญิงที่ได้รับบาดเจ็บจากการคลอดคำถามคือทำไมสิ่งที่เป็นธรรมชาติเหมือนกับการคลอดบุตรจึงเป็นอันตรายต่อผู้หญิงบางคน?
เหตุใดการคลอดจึงเป็นบาดแผลสำหรับผู้หญิง 1 ใน 3 คน?
- ขาดหรือสูญเสียการควบคุม: 55%
- กลัวชีวิตหรือสุขภาพของทารก: 50%
- ความเจ็บปวดทางร่างกายอย่างรุนแรง: 47%
- การสื่อสารจากผู้ให้บริการไม่เพียงพอ: 39%
ที่มา: การศึกษาปี 2560
ผู้หญิงแบ่งปันสาเหตุและแนวทางแก้ไขสำหรับการบาดเจ็บที่เกิด
นักวิจัยให้คำจำกัดความว่าการบาดเจ็บ“ เป็นการรับรู้ถึงการบาดเจ็บหรือการเสียชีวิตที่เกิดขึ้นจริงหรือคุกคามต่อแม่หรือทารกของเธอ” แม้ว่าคนอื่น ๆ จะโต้แย้งว่าผู้หญิงที่ประสบกับโรคนี้ควรให้คำจำกัดความไว้
เมื่อปีที่แล้วการศึกษาในเนเธอร์แลนด์พยายามหาจำนวนประสบการณ์เหล่านี้ ผู้เขียนขอให้ผู้หญิงมากกว่า 2,000 คนที่รายงานว่ามีบาดแผลจากการคลอดเพื่อแบ่งปันสิ่งที่พวกเขาคิดว่าเกิดหรือมีส่วนทำให้เกิด
คำตอบที่ได้รับการตอบสนองมากที่สุดคือการขาดหรือสูญเสียการควบคุมความกลัวต่อชีวิตหรือสุขภาพของทารกความเจ็บปวดทางร่างกายอย่างรุนแรงและการขาดการสื่อสารหรือการสนับสนุน
เมื่อถูกถามว่าสามารถทำอะไรได้บ้างเพื่อป้องกันเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจคำตอบที่เลือกบ่อยที่สุด ได้แก่ ผู้ให้บริการที่ให้คำอธิบายที่ดีขึ้นและรับฟังผู้ป่วยอย่างแท้จริง
“ การบาดเจ็บเป็นวิธีที่ระบบของเราเผาผลาญเหตุการณ์หรือสถานการณ์” คิมเบอร์ลีแอนจอห์นสันผู้ให้การสนับสนุนการดูแลหลังคลอดอธิบาย “ มันไม่ใช่เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นจริงๆ ดังนั้นในหลาย ๆ วิธีเราจึงไม่สามารถบอกได้จากภายนอกว่ามีอะไรกระทบกระเทือนจิตใจหรือไม่ เพียงเพราะผู้หญิงคนหนึ่งมีการคลอดบุตรในอุดมคติ - ใช้เวลาทำงาน 10 ชั่วโมงที่บ้านไม่มีการฉีกขาดไม่ว่าอะไรก็ตาม - ไม่ได้หมายความว่าในระบบของเธอนั้นไม่ได้บันทึกว่าเป็นบาดแผล”
บ่อยครั้งที่ผู้หญิงที่ต้องเผชิญกับผลพวงของการคลอดที่เกิดขึ้น - อย่างน้อยก็ในสายตาของพวกเขา - ความผิดอย่างร้ายแรงมีความเสี่ยงต่อสุขภาพร่างกายและจิตใจที่ไม่ดีรวมถึงความเครียดหลังบาดแผลความกลัวและความปรารถนาที่จะหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรอีกครั้ง
การหลีกเลี่ยงการคลอดบุตรอีกครั้งเป็นสิ่งที่ Kseniya M. ตั้งใจจะทำอย่างแน่นอน ในปี 2558 ในขณะที่เธอใช้เวลาขับรถ 4 ชั่วโมงจากบ้านนอร์ ธ แคโรไลน่าของเธอในวันหยุดพักผ่อนริมชายหาดของครอบครัวที่ไม่สำคัญ เธอเป็นเพียง 33 สัปดาห์
แม้ว่าแพทย์ที่โรงพยาบาลใกล้เคียงจะกังวลว่าทารกเพศหญิงยังคงต้องใช้เวลามากขึ้นเพื่อให้ปอดของเธอพัฒนา แต่พวกเขาก็สั่งให้แผนก C ฉุกเฉินเมื่อเธอตกอยู่ในความทุกข์
ปรากฎว่า Kseniya มีภาวะรกลอกตัวซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ผิดปกติ แต่ร้ายแรงซึ่งรกแยกออกจากผนังด้านในของมดลูก “ เรากำลังคุยกับพยาบาลหลังจากนั้นและเธอก็บอกว่า 'คุณโชคดีจริงๆ ... คุณทั้งสองคนอาจเสียชีวิตได้'” เธอกล่าวกับ Healthline
“ นั่นเป็นวินาทีแรกที่มันโดนใจฉัน ฉันคิดว่าสิ่งนี้ไม่ดี แต่ฉันไม่รู้ว่ามันจะเลวร้ายแค่ไหน” ต่อมาหลังจากที่เธอได้รับการปล่อยตัวจากโรงพยาบาลและวางแผนที่จะตรวจสอบในบ้านพักรับรอง - ทารกลงเอยด้วยการอยู่ใน NICU ประมาณหนึ่งเดือน - Kseniya กล่าวว่าเธอรู้สึกเสียใจกับการตระหนักรู้ “ ฉันเพิ่งมีลูก ฉันเพิ่งทิ้งเธอไว้ที่โรงพยาบาล”
นอกจากจะผ่านความวิตกกังวลหลังคลอดแล้ว“ ยังมีอีกหลายวัน” เธอกล่าว“ ที่ ๆ ฉันรู้สึกเหมือนมีช้างตัวยักษ์นั่งอยู่บนหน้าอกของฉัน ฉัน [ไม่] อยากออกจากบ้านเพราะฉัน [รู้สึก] กลัวว่าจะมีคนมาขโมยลูกของฉัน”
Kseniya แสดงความไม่พอใจกับวิธีที่แพทย์ประจำของเธอดูแลเธอ เมื่อเธอค้นหาคำตอบว่าเหตุใดเธอจึงประสบกับภาวะแทรกซ้อนนี้และหากความสามารถในการมีลูกในอนาคตได้รับผลกระทบเธอบอกว่าเธอรู้สึกถูกเพิกเฉย ด้วยเหตุนี้เธอจึงไม่ได้เป็นผู้ป่วยในการปฏิบัติเช่นนั้นอีกต่อไป
ความรู้สึกของการถูกหมอปล่อยวางดูเหมือนจะเป็นเรื่องธรรมดาเกินไป
ในการศึกษาในปี 2560 ที่จัดทำโดยทีมนักวิจัยในออสเตรเลียผู้หญิงส่วนใหญ่ที่สำรวจ (ประมาณ 66 เปอร์เซ็นต์) ตรวจสอบการบาดเจ็บที่เกิดจากการกระทำและปฏิสัมพันธ์ที่เกี่ยวข้องกับผู้ให้บริการดูแลของพวกเขา พวกเขารู้สึกว่าแพทย์ให้ความสำคัญกับวาระการประชุมของตนเองเช่นต้องการกลับบ้านมากกว่าความต้องการบีบบังคับหรือโกหกพวกเขาและเพิกเฉยหรือเพิกเฉยต่อพวกเขาทั้งหมด
“ ยังมีช่วงเวลาที่ฉันชอบโอ้พระเจ้าเราโชคดี” Kseniya กล่าวโดยอธิบายถึงประสบการณ์การเกิดของเธอว่า“ น่าทึ่งแน่นอนต้องเสียภาษีและไม่ใช่สิ่งที่ฉันอยากจะผ่านไปอีกแน่นอน ฉันรู้ว่าครั้งนี้เราโชคดี แต่ฉันไม่คิดว่าเราจะโชคดีแบบนั้นอีก "
เผชิญหน้ากับความจำเป็นในการดูแลไตรมาสที่ 4
นักวิจัยใช้เวลาส่วนใหญ่ในการตรวจสอบว่าผู้หญิงมีความสุขทั้งทางร่างกายและจิตใจอย่างไรหลังการบาดเจ็บจากการคลอด
การศึกษาชิ้นหนึ่งระบุว่า“ สุขภาพของผู้หญิงทุกด้านใกล้สูญพันธุ์เนื่องจากการคลอดบุตรที่กระทบกระเทือนจิตใจ” ในบางกรณีการบาดเจ็บนั้นอาจนำไปสู่ความตายได้
สหรัฐอเมริกามีอัตราการเสียชีวิตของมารดาที่แย่ที่สุดเมื่อเทียบกับประเทศอื่น ๆ ที่พัฒนาแล้วและยังคงเพิ่มสูงขึ้น ยิ่งไปกว่านั้นผู้หญิงผิวดำมีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตในระหว่างตั้งครรภ์หรือภายใน 1 ปีของการตั้งครรภ์มากกว่าผู้หญิงผิวดำถึงสามถึงสี่เท่า
อาจบอกได้มากกว่านี้การสอบสวนของ NPR และ ProPublica เมื่อเร็ว ๆ นี้พบว่าสำหรับผู้หญิง 1 คนที่เสียชีวิตระหว่างการคลอดบุตรผู้หญิง 70 คน เกือบ ตาย.
ความต้องการที่จะกล่าวถึงสถิติเหล่านี้คือเหตุผลที่ American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) เพิ่งเปิดตัวการอัปเดตคำแนะนำสำหรับการดูแลหลังคลอดที่จำเป็นมาก แทนที่จะไปเยี่ยมครั้งเดียวองค์กรได้กำหนดว่า“ การดูแลอย่างต่อเนื่อง…ด้วยบริการและการสนับสนุนที่เหมาะกับความต้องการของผู้หญิงแต่ละคน” เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการรักษาสุขภาพของผู้หญิงและทารก
คุณแม่ยังสาวคนหนึ่งที่อาจได้รับประโยชน์จากการเอาใจใส่ดูแลหลังคลอดมากขึ้นคืออัลลิสันดาวิลาอดีตนักสังคมสงเคราะห์ที่อาศัยอยู่ในนอร์ทแคโรไลนา ใช้เวลาอายุ 31 ปีและสามีของเธอสองปีในการตั้งครรภ์ลูกคนแรก
ในขณะที่การตั้งครรภ์เป็นเรื่องง่ายเธอบอก Healthline เธอพบว่าประสบการณ์การคลอดของเธอน่ากลัวมากจนเธอตัดสินใจที่จะไม่มีลูกอีก
หลังจากทำงานหนักมาเกือบ 48 ชั่วโมงซึ่งรวมถึงการตระหนักอย่างน่ากลัวว่าการเต้นของหัวใจของทารกไม่คงที่และช่องคลอดฉีกขาดอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากความพยายามที่จะไม่ดันในขณะที่พยาบาลไปหาหมอลูกชายของเธอเกิดมาพร้อมกับสายสะดือพันรอบ คอของเขา
“ เขาเป็นสีฟ้าที่น่าหมั่นไส้” ดาวิลากล่าว “ ฉันรู้สึกหวาดกลัวเมื่ออยู่ในความเงียบแทบหายใจไม่ออกขณะที่รอฟังลูกร้องไห้ เมื่อเขาทำและพวกเขาพาเขามาหาฉันทั้งหมดที่ฉันพูดได้ก็คือ "สวัสดีคุณอยู่ที่นี่ เราทำได้แล้ว ’ทั้งหมดที่ฉันรู้สึกได้ก็คือโล่งใจที่มันจบลงแล้ว”
อย่างไรก็ตามในไม่ช้าดาวิลาก็ค้นพบว่าความเจ็บปวดทางร่างกายและจิตใจของการเป็นแม่ยังไม่จบสิ้น ประมาณสองเดือนต่อมาเธอมีอาการที่เกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้าหลังคลอด (PPD) แม้ว่าเธอจะไม่รู้ว่ามันคืออะไรจนกระทั่งในเวลาต่อมา
“ ฉันอดนอนและทักษะการรับมือของฉันก็ไม่มีอยู่จริง” เธอกล่าว “ ฉันรู้สึกหนักใจมากเกือบตลอดเวลา ลูกชายของฉันมีอาการจุกเสียดและกรดไหลย้อนและไม่พอใจอยู่ตลอดเวลา ฉันรู้สึกผิดมากที่ต้องดิ้นรนอย่างหนักเพื่อเป็นแม่ของเขาหลังจากพยายามมีเขามาเกือบสองปี”
ตอนนี้ลูกชายของเธออายุ 3 ขวบครึ่งและอาการ PPD หลายอย่างของเธอก็จางหายไป “ สามีของฉันและฉันเคยคุยกันสองสามครั้งเกี่ยวกับความเป็นไปได้ที่จะลองมีลูกอีกคน” ดาวิลากล่าว“ แต่ในที่สุดฉันก็ตัดสินใจว่าร่างกายและจิตใจของฉันไม่ได้เตรียมพร้อมสำหรับประสบการณ์อื่นเหมือนครั้งแรก”
Kimberly Lawson เป็นอดีตบรรณาธิการหนังสือพิมพ์รายสัปดาห์ที่ผันตัวมาเป็นนักเขียนอิสระในจอร์เจีย งานเขียนของเธอซึ่งครอบคลุมหัวข้อต่างๆตั้งแต่สุขภาพของผู้หญิงไปจนถึงความยุติธรรมในสังคมได้รับการนำเสนอในนิตยสาร O, Broadly, Rewire.News, The Week และอื่น ๆ เมื่อเธอไม่ได้พาลูกวัยเตาะแตะไปผจญภัยครั้งใหม่เธอเขียนบทกวีฝึกโยคะและทดลองในครัว ติดตามเธอต่อไป ทวิตเตอร์.
.jpg)
