ปวด Myeloma หลายส่วนในส่วนต่างๆของร่างกาย

เหตุใด multiple myeloma จึงทำให้เกิดอาการปวด?

Multiple myeloma เป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่เซลล์ผิดปกติเกิดขึ้นในไขกระดูกของคุณ ไขกระดูกเป็นเนื้อเยื่อที่มีรูพรุนตรงกลางกระดูกซึ่งมีการสร้างเซลล์เม็ดเลือดใหม่ เมื่อมะเร็งเติบโตขึ้นจะทำลายกระดูกและทิ้งจุดที่อ่อนนุ่มเรียกว่ารอยโรค

กระดูกที่อ่อนแออาจเจ็บปวดมาก ประมาณ 85 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวหลายชนิดจะมีความเสียหายหรือการสูญเสียกระดูกบางประเภทซึ่งนำไปสู่ความเจ็บปวด

กระดูกอาจอ่อนแอลงจนถึงขั้นแตกหักหรือแตกหักได้ ประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวหลายชนิดมีอาการกระดูกหัก ความเจ็บปวดจากกระดูกหักอาจรุนแรง

ต่อไปนี้คือบริเวณต่างๆของร่างกายที่คุณอาจรู้สึกเจ็บปวดจากเนื้องอกหลายชนิดและวิธีการรักษาแต่ละส่วน

ปวดหลัง

หากกระดูกสันหลังในกระดูกสันหลังของคุณอ่อนแอเพียงพอก็สามารถยุบได้ สิ่งนี้เรียกว่าการแตกหักของกระดูกสันหลัง กระดูกที่หักสามารถกดดันเส้นประสาทในกระดูกสันหลังของคุณทำให้เกิดอาการชาอ่อนแรงและรู้สึกอึดอัดทั้งเข็มและเข็ม

วิธีการผ่าตัดสองวิธีสามารถรักษากระดูกหักจากการบีบอัดได้:

• Kyphoplasty. ศัลยแพทย์วางท่อบาง ๆ พร้อมบอลลูนที่ปลายด้านหนึ่งเข้าไปในกระดูกสันหลังที่ยุบตัว จากนั้นบอลลูนจะพองขึ้นเพื่อให้กระดูกกลับสู่ตำแหน่งเดิม ซีเมนต์ยึดกระดูกให้เข้าที่
• ศัลยกรรมกระดูก ศัลยแพทย์จะฉีดซีเมนต์เข้าไปในกระดูกสันหลังที่ยุบลงโดยตรง

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณสวมสายรัดหลังหรือคอเพื่อยึดกระดูกสันหลังของคุณให้เข้าที่ คุณยังสามารถใช้ยาบรรเทาอาการปวดเพื่อจัดการกับความรู้สึกไม่สบายตัวได้ ตัวเลือก ได้แก่ :

• ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) เช่น ibuprofen (Advil, Motrin) หรือ naproxen (Aleve)
• ยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์รวมถึง opioids สำหรับอาการปวดอย่างรุนแรง
• ยาทาครีมหรือแผ่นแปะเพื่อบรรเทาอาการปวดในบริเวณที่เจ็บ

ปวดสะโพกหรือซี่โครง

myeloma หลายตัวสามารถทำให้กระดูกสะโพกหรือซี่โครงอ่อนแอลงได้เช่นกัน การรักษาแบบเดียวกันหลายอย่างที่ใช้ในการเสริมสร้างกระดูกสันหลังส่วนหลังยังช่วยบรรเทาอาการปวดในกระดูกเหล่านี้ได้เช่น:

• เคมีบำบัดและการฉายรังสี
• ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และตามใบสั่งแพทย์
• บิสฟอสโฟเนต
• อาหารเสริมแคลเซียมและวิตามินดี

ปวดท้อง

เมื่อกระดูกแตกตัวก็จะปล่อยแคลเซียมเข้าสู่เลือด แคลเซียมส่วนเกินที่เรียกว่า hypercalcemia อาจทำให้ท้องผูก เคมีบำบัดและการรักษาอื่น ๆ สำหรับ multiple myeloma ยังทำให้เกิดอาการนี้โดยชะลอการเคลื่อนย้ายอาหารที่ย่อยแล้วผ่านลำไส้

การสะสมของอุจจาระในลำไส้อาจทำให้คุณท้องอืดและเจ็บปวดได้ ในการรักษาอาการท้องผูกให้ลองทำตามคำแนะนำเหล่านี้:

• รับประทานอาหารที่มีเส้นใยสูงเป็นพิเศษเช่นผลไม้ผักถั่วและขนมปังธัญพืช หากอาหารเหล่านี้ยากสำหรับคุณที่จะรับประทานในตอนนี้ให้ทำงานร่วมกับนักกำหนดอาหารเพื่อหาอาหารที่ถูกปากมากขึ้น
• ดื่มน้ำมากขึ้นโดยเฉพาะน้ำ วิธีนี้จะช่วยให้อุจจาระนิ่มลงและส่งผ่านได้ง่ายขึ้น
• พยายามออกกำลังกายทุกวัน กิจกรรมช่วยเพิ่มการเคลื่อนย้ายอาหารผ่านทางเดินอาหาร (GI) ของคุณ
• อย่าเร่งรีบและอย่าถือมันให้เวลาตัวเองนั่งชักโครกทุกวัน เมื่อคุณรู้สึกอยากไปหาห้องน้ำ

หากเทคนิคเหล่านี้ไม่ได้ผลควรปรึกษาแพทย์ว่าคุณควรทานอาหารเสริมไฟเบอร์หรือยาระบายเพื่อช่วยบรรเทาอาการท้องผูก

ปวดแขนและขา

ความเจ็บปวดจากการกดทับเส้นประสาทในกระดูกสันหลังของคุณสามารถแผ่กระจายหรือแพร่กระจายไปยังแขนและขาของคุณได้ อาการปวดชาหรืออ่อนแรงในอวัยวะเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของปัญหาเส้นประสาทที่หลังของคุณ myeloma หลายตัวและการรักษายังสามารถทำลายเซลล์ประสาทได้โดยตรง

การรักษาต่อไปนี้ช่วยในการระคายเคืองเส้นประสาทที่เรียกว่าโรคระบบประสาทส่วนปลาย:

• กาบาเพนติน (Gralise, Neurontin, อื่น ๆ )
• ยาซึมเศร้า tricyclic
• serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI) ยากล่อมประสาท
• คาร์บามาซีพีน (Tegretol XR)
• ยาแก้ปวด opioid สำหรับอาการปวดอย่างรุนแรง

ยาเพื่อช่วยจัดการความเจ็บปวด

เคมีบำบัดเป็นหนึ่งในวิธีการรักษาหลักสำหรับ multiple myeloma สามารถช่วยแก้ปวดกระดูกได้อีกด้วย คีโมใช้ยาแรงเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งทั่วร่างกาย

การรักษาด้วยรังสีเป็นการรักษาอีกวิธีหนึ่งที่ใช้รังสีเอกซ์ที่มีประสิทธิภาพในการทำให้เนื้องอกในกระดูกหดตัว หลังจากคีโมหรือการฉายรังสีทำลายเซลล์มะเร็งแล้วกระดูกใหม่จะเริ่มงอกใหม่ กระดูกแข็งแรงขึ้นและมีโอกาสหักน้อยลง

Bisphosphonates เป็นยาที่เสริมสร้างกระดูกและป้องกันไม่ให้กระดูกหัก ยาเหล่านี้สามารถลดอาการปวดได้ด้วยการพยุงกระดูก bisphosphonates ที่แพทย์มักกำหนดให้กับ multiple myeloma ได้แก่ :

• denosumab (Prolia, Xgeva)
• พามิโดรเนต (Aredia)
• กรด zoledronic (Reclast)

คุณจะได้รับยาเหล่านี้ผ่านการฉีดเข้าเส้นเลือด ในการเริ่มต้นแพทย์ของคุณอาจให้ยาบิสฟอสโฟเนตเดือนละครั้ง เมื่อกระดูกของคุณแข็งแรงขึ้นคุณอาจจะเรียวลงและถ่ายภาพเหล่านี้ได้ไม่บ่อยนัก

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณรับประทานอาหารเสริมแคลเซียมและวิตามินดี สารอาหารเหล่านี้ยังช่วยให้กระดูกแข็งแรง

Takeaway

เนื้องอกหลายตัวอาจเป็นอาการที่เจ็บปวด แต่มีหลายวิธีในการจัดการความเจ็บปวดก่อนที่มันจะรบกวนชีวิตของคุณ ที่สำคัญที่สุดปฏิบัติตามแผนการรักษาที่แพทย์แนะนำเพื่อควบคุมมะเร็งของคุณ

ทานยาแก้ปวดและยาอื่น ๆ เพื่อจัดการความเจ็บปวด คุณยังสามารถลองใช้การแทรกแซงที่ไม่ใช่ยาเช่น:

• นวด
• ความร้อนหรือความเย็นใช้กับบริเวณที่เจ็บปวด
• กายภาพบำบัด
• ออกกำลังกาย

หากอาการปวดของคุณไม่ได้รับการจัดการที่ดีให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ อาจมีเทคนิคหรือวิธีการรักษาอื่น ๆ ที่คุณยังไม่เคยลอง