ภาพรวม
เมื่อผ่าตัดรักษาผู้ป่วยมะเร็งเป้าหมายหลักของแพทย์คือการเอามะเร็งออกให้มากที่สุด แม้ว่าจะมีตัวเลือกแบบไม่ต้องผ่าตัด แต่ก็อาจพิสูจน์ได้ว่ามีประสิทธิภาพน้อยกว่า ด้วยเหตุนี้หากคุณเป็นมะเร็งเต้านมแพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดมะเร็งเต้านมแบบดัดแปลง (MRM)
การผ่าตัดมะเร็งเต้านมแบบปรับเปลี่ยนขั้วเป็นขั้นตอนที่กำจัดเต้านมทั้งหมดรวมถึงผิวหนังเนื้อเยื่อเต้านมช่องอกและหัวนมพร้อมกับต่อมน้ำเหลืองใต้วงแขนส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตามกล้ามเนื้อหน้าอกของคุณยังคงอยู่เหมือนเดิม
ขั้นตอน MRM เป็นตัวเลือกมาตรฐานในการรักษามะเร็งเต้านม ตัวเลือกการผ่าตัดอื่น ๆ ได้แก่ :
- การผ่าตัดมะเร็งเต้านมอย่างง่ายหรือทั้งหมด
- การผ่าตัดมะเร็งเต้านมที่รุนแรง
- การผ่าตัดมะเร็งเต้านมบางส่วน
- การรักษาหัวนม (การผ่าตัดมะเร็งเต้านมใต้ผิวหนัง)
- การผ่าตัดมะเร็งเต้านมแบบถนอมผิวหนัง
- lumpectomy (การรักษาด้วยการอนุรักษ์เต้านม)
การผ่าตัดมะเร็งเต้านมแบบดัดแปลงรุนแรงเทียบกับการผ่าตัดมะเร็งเต้านมแบบรุนแรง
เช่นเดียวกับขั้นตอน MRM การผ่าตัดมะเร็งเต้านมแบบรุนแรงเกี่ยวข้องกับการเอาเต้านมออกทั้งหมด - เนื้อเยื่อเต้านมผิวหนัง areola และหัวนม อย่างไรก็ตามขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการเอากล้ามเนื้อหน้าอกออกด้วย การผ่าตัดมะเร็งเต้านมแบบรุนแรงเป็นขั้นตอนที่มีการบุกรุกมากที่สุดและจะพิจารณาเฉพาะในกรณีที่พบว่ามีเนื้องอกที่แพร่กระจายเข้าสู่กล้ามเนื้อหน้าอก
เมื่อได้รับการรักษาโดยทั่วไปสำหรับมะเร็งเต้านมแล้วการผ่าตัดมะเร็งเต้านมแบบรุนแรงนั้นแทบจะไม่ได้ถูกนำมาใช้ การผ่าตัดมะเร็งเต้านมแบบรุนแรงที่ได้รับการแก้ไขได้พิสูจน์แล้วว่าเป็นขั้นตอนที่มีการบุกรุกน้อยกว่าโดยให้ผลลัพธ์ที่มีประสิทธิภาพเท่าเทียมกัน
ใครมักจะได้รับการผ่าตัดมะเร็งเต้านมแบบรุนแรง?
ผู้ที่เป็นมะเร็งเต้านมแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ที่ตัดสินใจผ่าตัดเต้านมอาจได้รับการแนะนำให้ทำ MRM MRM ยังมีให้สำหรับผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งเต้านมทุกชนิดซึ่งอาจมีสาเหตุที่ต้องเอาต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ออก
แก้ไขขั้นตอนการผ่าตัดมะเร็งเต้านมแบบรุนแรง
เป้าหมายโดยรวมของขั้นตอน MRM คือการกำจัดมะเร็งทั้งหมดหรือเกือบทั้งหมดที่มีอยู่ในขณะที่รักษาเนื้อเยื่อผิวหนังที่แข็งแรงให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้ วิธีนี้ทำให้สามารถทำการสร้างเต้านมใหม่ได้อย่างมีประสิทธิภาพหลังจากที่คุณได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง
สำหรับการผ่าตัดมะเร็งเต้านมแบบรุนแรงที่ได้รับการแก้ไขคุณจะต้องอยู่ภายใต้การดมยาสลบ จากนั้นแพทย์ของคุณจะทำเครื่องหมายหน้าอกของคุณเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการผ่า การทำแผลที่หน้าอกหนึ่งครั้งแพทย์ของคุณจะดึงผิวหนังของคุณกลับมาไกลพอที่จะขจัดเนื้อเยื่อเต้านม นอกจากนี้ยังจะกำจัดต่อมน้ำเหลืองส่วนใหญ่ใต้แขนของคุณด้วย ขั้นตอนทั้งหมดโดยทั่วไปใช้เวลาสองถึงสี่ชั่วโมง
เมื่อนำออกแล้วจะมีการตรวจต่อมน้ำเหลืองของคุณเพื่อตรวจสอบว่ามะเร็งแพร่กระจายไปยังหรือผ่านไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายของคุณหรือไม่ แพทย์ของคุณจะวางท่อพลาสติกบาง ๆ ไว้ในบริเวณเต้านมของคุณเพื่อระบายของเหลวส่วนเกินออก พวกมันอาจค้างอยู่ในอกของคุณนานถึงหนึ่งถึงสองสัปดาห์
ภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดมะเร็งเต้านมที่ปรับเปลี่ยนอย่างรุนแรง
เช่นเดียวกับขั้นตอนการผ่าตัด MRM อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้หลายอย่าง ความเสี่ยงของขั้นตอนนี้ ได้แก่ :
- ความเจ็บปวดหรือความอ่อนโยน
- เลือดออก
- บวมที่แขนหรือบริเวณรอยบาก
- การเคลื่อนไหวของแขนที่ จำกัด
- ชา
- เซโรมา (การสะสมของของเหลวใต้บริเวณที่เป็นแผล)
- ห้อ (เลือดสะสมในแผล)
- เนื้อเยื่อแผลเป็น
สิ่งที่คาดหวังหลังการผ่าตัด
เวลาในการฟื้นตัวแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล โดยปกติคนจะอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลาหนึ่งหรือสองวัน ในบางกรณีแพทย์ของคุณอาจแนะนำการฉายรังสีหรือเคมีบำบัดตามขั้นตอนการผ่าตัดเต้านมของคุณ
ที่บ้านสิ่งสำคัญคือต้องรักษาพื้นที่ผ่าตัดของคุณให้สะอาดและแห้ง คุณจะได้รับคำแนะนำเฉพาะเกี่ยวกับวิธีดูแลแผลและวิธีการอาบน้ำอย่างถูกต้อง ความเจ็บปวดเป็นเรื่องปกติ แต่ความรู้สึกไม่สบายที่คุณพบอาจแตกต่างกันไป แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ยาบรรเทาอาการปวด แต่ให้รับประทานตามที่กำหนดไว้เท่านั้น ยาแก้ปวดบางชนิดอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและทำให้กระบวนการรักษาของคุณช้าลง
การกำจัดต่อมน้ำเหลืองอาจทำให้แขนของคุณรู้สึกตึงและเจ็บ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ออกกำลังกายหรือกายภาพบำบัดเพื่อเพิ่มการเคลื่อนไหวและป้องกันอาการบวม ทำแบบฝึกหัดเหล่านี้อย่างช้าๆและสม่ำเสมอเพื่อป้องกันการบาดเจ็บและภาวะแทรกซ้อน
หากคุณเริ่มรู้สึกไม่สบายมากขึ้นหรือสังเกตเห็นว่าคุณกำลังรักษาตัวช้าลงให้กำหนดเวลาไปพบแพทย์ของคุณ
Outlook
มีตัวเลือกการผ่าตัดมากมายสำหรับมะเร็งเต้านม แม้ว่าการผ่าตัดมะเร็งเต้านมแบบรุนแรงจะเป็นเรื่องปกติ แต่แพทย์ของคุณจะแนะนำตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับสถานการณ์ของคุณ
หากคุณมีข้อกังวลเกี่ยวกับขั้นตอนใด ๆ ให้นัดพบแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถช่วยแนะนำคุณสู่การตัดสินใจที่ดีที่สุดเพื่อสุขภาพของคุณ
