ภาพรวม
คุณอาจคุ้นเคยกับฝ้ากระบนผิวหนังของคุณ แต่คุณรู้หรือไม่ว่าคุณสามารถมีฝ้ากระในดวงตาได้ด้วย? กระในตาเรียกว่าปาน (“ เนวิ” คือพหูพจน์) และกระชนิดต่างๆสามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนต่างๆของดวงตา
แม้ว่าโดยปกติจะไม่เป็นอันตราย แต่ก็จำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบจากแพทย์เนื่องจากมีโอกาสเล็กน้อยที่จะกลายเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่เรียกว่าเมลาโนมา
เงื่อนไขใดที่ทำให้เกิดฝ้ากระที่ตา?
ฝ้ากระที่ตามีหลายชนิด สิ่งสำคัญคือต้องได้รับการตรวจฝ้ากระโดยจักษุแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าได้รับการวินิจฉัยและวางแผนการรักษาอย่างเหมาะสม
ในขณะที่คุณสามารถเกิดมาพร้อมกับกระฝ้า แต่คุณยังสามารถพัฒนาได้ในภายหลังในชีวิต เช่นเดียวกับฝ้ากระบนผิวหนังสิ่งเหล่านี้เกิดจากเซลล์เมลาโนไซต์ (เซลล์ที่มีเม็ดสี) จับตัวกันเป็นก้อน
Conjunctival nevus
เยื่อบุตาขาวเป็นรอยโรคที่มีเม็ดสีบนส่วนสีขาวของดวงตาหรือที่เรียกว่าเยื่อบุตา nevi เหล่านี้ประกอบขึ้นเป็นมากกว่าครึ่งหนึ่งของรอยโรค conjunctival ทั้งหมดและมักปรากฏในวัยเด็ก
ม่านตา
เมื่อกระบนม่านตา (ส่วนที่เป็นสีของตา) เรียกว่าม่านตา (iris nevus) ประมาณ 6 ใน 10 คนมีหนึ่งคน
การวิจัยพบว่าการได้รับแสงแดดเพิ่มขึ้นต่อการก่อตัวของม่านตาใหม่ แต่จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม แบนอยู่เสมอและไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงใด ๆ สิ่งเหล่านี้แตกต่างจากมวลที่เพิ่มขึ้นบนม่านตาหรือเนื้องอกในม่านตา
ปาน Choroidal
เมื่อแพทย์บอกคุณว่าคุณมีรอยโรคที่ตาที่ต้องติดตามอาการเหล่านี้น่าจะหมายถึงคอรอยด์เนฟัส (choroidal nevus) นี่คือรอยโรคเม็ดสีแบนที่อ่อนโยน (ไม่เป็นมะเร็ง) และอยู่ที่ด้านหลังของดวงตา
จากข้อมูลของ Ocular Melanoma Foundation พบว่าประมาณ 1 ใน 10 คนมีอาการนี้ซึ่งโดยพื้นฐานแล้วจะมีการสะสมของเซลล์เม็ดสี แม้ว่า choroidal nevi โดยทั่วไปจะไม่เป็นมะเร็ง แต่ก็มีโอกาสเล็กน้อยที่จะกลายเป็นมะเร็งได้ซึ่งเป็นสาเหตุที่ต้องให้แพทย์ตามไป
อาการอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นกับกระที่ตาคืออะไร?
Conjunctival nevi มักปรากฏเป็นกระที่มองเห็นได้บนส่วนสีขาวโดยไม่มีอาการอื่น ๆ พวกมันมักจะคงตัว แต่สามารถเปลี่ยนสีได้เมื่อเวลาผ่านไปโดยเฉพาะในช่วงวัยแรกรุ่นหรือตั้งครรภ์
สีที่เข้มขึ้นอาจทำให้เข้าใจผิดได้ว่าเป็นการเจริญเติบโตซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมเนวีประเภทนี้จึงต้องได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิด
โดยปกติแล้ว Iris nevi สามารถตรวจพบได้จากการตรวจตาโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีม่านตาสีเข้มขึ้น มักเกิดขึ้นกับผู้ที่มีตาสีฟ้าและสามารถมองเห็นได้ง่ายกว่าในบุคคลเหล่านี้
โดยทั่วไปแล้ว Choroidal nevi จะไม่มีอาการแม้ว่าอาจมีของเหลวรั่วหรือมาพร้อมกับการเติบโตของหลอดเลือดที่ผิดปกติ
บางครั้งสิ่งนี้ทำให้เกิดจอประสาทตาหลุดหรือสูญเสียการมองเห็นดังนั้นการเฝ้าติดตามเนวิประเภทนี้จึงสำคัญมาก เนื่องจากไม่ก่อให้เกิดอาการจึงมักตรวจพบในระหว่างการตรวจส่องกล้องตามปกติ
ฝ้ากระที่ตาอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้หรือไม่?
ในขณะที่ฝ้ากระบริเวณตาส่วนใหญ่ยังคงไม่เป็นมะเร็ง แต่สิ่งสำคัญคือต้องให้จักษุแพทย์คอยตรวจสอบ มีโอกาสเล็กน้อยที่จะพัฒนาเป็นเนื้องอกที่ตาได้ ยิ่งคุณสังเกตเห็นว่าปานเริ่มเปลี่ยนแปลงเร็วเท่าไหร่ก็ยิ่งสามารถรักษาได้เร็วขึ้นเท่านั้นก่อนที่มันจะกลายเป็นสิ่งที่ร้ายแรงกว่านี้
การสังเกตอย่างใกล้ชิดเป็นกุญแจสำคัญในการตรวจจับการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งที่เป็นไปได้และตรวจจับการแพร่กระจายที่เป็นไปได้ในระยะเริ่มต้น แพทย์ตาของคุณควรตรวจดูปานทุกๆ 6 ถึง 12 เดือนโดยสังเกตขนาดรูปร่างและความสูงหรือไม่
ไม่ค่อยมีรอยโรคบางชนิดสามารถบอกถึงเงื่อนไขอื่น ๆ ได้ การมีรอยโรคที่เป็นเม็ดสีจากการตรวจด้วยกล้องส่องกล้องในดวงตาทั้งสองข้างสามารถบ่งบอกถึงสภาวะที่เรียกว่าการเจริญเติบโตมากเกินไป แต่กำเนิดของเยื่อบุผิวเม็ดสีจอประสาทตา (CHRPE) ซึ่งไม่มีอาการอย่างสมบูรณ์ หาก CHRPE อยู่ในดวงตาทั้งสองข้างนี่อาจเป็นอาการของภาวะทางพันธุกรรมที่เรียกว่า Familial adenomatous polyposis (FAP)
สภาวิชาชีพบัญชีหายากมาก เป็นสาเหตุของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักชนิดใหม่ร้อยละ 1 ต่อปี แม้ว่าจะหายาก แต่ผู้ที่มีภาวะ FAP มีโอกาสเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก 100 เปอร์เซ็นต์เมื่ออายุ 40 ปีขึ้นไปหากลำไส้ใหญ่ไม่ถูกกำจัดออกไป
หากแพทย์ตาวินิจฉัย CHRPE ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของการทดสอบทางพันธุกรรม
พวกเขาอาจแนะนำให้คุณพบผู้เชี่ยวชาญเพื่อหารือเกี่ยวกับตัวเลือกของคุณ
ฝ้ากระที่ตาต้องรักษาหรือไม่?
ฝ้ากระบริเวณตาส่วนใหญ่ไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่ถ้าคุณมีก็จะต้องได้รับการตรวจสอบโดยแพทย์ตาด้วยการตรวจบ่อยๆโดยปกติทุก ๆ หกเดือนถึงหนึ่งปีเพื่อบันทึกขนาดรูปร่างและการเปลี่ยนแปลงสีของกระ
ในขณะที่มีความสัมพันธ์ระหว่าง nevi (โดยเฉพาะคอรอยด์และม่านตา) กับแสงยูวีจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อชี้แจงบทบาทของหลัง อย่างไรก็ตามการสวมแว่นกันแดดข้างนอกอาจช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนกับเนวี
หากจำเป็นต้องเอาปานออกเนื่องจากมีภาวะแทรกซ้อนเนื้องอกหรือสงสัยว่าจะเป็นเนื้องอกก็ทำได้ด้วยการผ่าตัด ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของแต่ละบุคคลการตัดออกเฉพาะที่ (โดยใช้ใบมีดขนาดเล็กมาก) หรือการถ่ายภาพด้วยเลเซอร์อาร์กอน (การใช้เลเซอร์เพื่อขจัดเนื้อเยื่อ) เป็นตัวเลือกที่เป็นไปได้
แนวโน้มของกระที่ตาคืออะไร?
หากคุณมีปัญหาฝ้ากระโดยทั่วไปก็ไม่มีอะไรน่าเป็นห่วง หลาย ๆ ครั้งสิ่งเหล่านี้มักพบเห็นได้จากการตรวจสายตาซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการเข้ารับการตรวจสุขภาพเป็นประจำจึงสำคัญมาก
เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นกระแล้วให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับตารางการตรวจเนื่องจากจำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
หากคุณมีฝ้ากระในตาทั้งสองข้างให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับ CHRPE และ FAP เพื่อดูสิ่งที่พวกเขาแนะนำเป็นขั้นตอนต่อไป
