เรารวมผลิตภัณฑ์ที่เราคิดว่ามีประโยชน์สำหรับผู้อ่านของเรา หากคุณซื้อผ่านลิงก์ในหน้านี้เราอาจได้รับค่าคอมมิชชั่นเล็กน้อย นี่คือกระบวนการของเรา
การทดสอบ ESR คืออะไร?
การทดสอบอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESR) บางครั้งเรียกว่าการทดสอบอัตราการตกตะกอนหรือการทดสอบอัตราการตกตะกอน การตรวจเลือดนี้ไม่ได้วินิจฉัยภาวะเฉพาะอย่างใดอย่างหนึ่ง แต่จะช่วยให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพทราบว่าคุณกำลังมีอาการอักเสบหรือไม่
แพทย์ของคุณจะดูผลลัพธ์ ESR พร้อมกับข้อมูลอื่น ๆ หรือผลการทดสอบเพื่อช่วยในการวินิจฉัย การทดสอบที่สั่งจะขึ้นอยู่กับอาการของคุณ
การทดสอบ ESR ยังสามารถใช้เพื่อตรวจสอบโรคอักเสบ
เหตุใดแพทย์จึงขอการทดสอบ ESR
เมื่อคุณมีอาการอักเสบเซลล์เม็ดเลือดแดง (RBCs) จะเกาะกลุ่มกันเป็นก้อน การจับตัวเป็นก้อนนี้มีผลต่ออัตราที่ RBCs จมอยู่ในท่อที่ใส่ตัวอย่างเลือด
การทดสอบช่วยให้แพทย์ของคุณทราบว่ามีการจับตัวเป็นก้อนมากน้อยเพียงใด ยิ่งเซลล์จมลงไปที่ด้านล่างของหลอดทดลองเร็วขึ้นและมากขึ้นเท่าใดโอกาสที่จะเกิดการอักเสบก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น
การทดสอบสามารถระบุและวัดการอักเสบโดยทั่วไปในร่างกายของคุณ อย่างไรก็ตามไม่ได้ช่วยระบุสาเหตุของการอักเสบ นั่นเป็นสาเหตุที่ไม่ค่อยมีการทดสอบ ESR เพียงอย่างเดียว แต่แพทย์ของคุณอาจรวมกับการทดสอบอื่น ๆ เพื่อหาสาเหตุของอาการของคุณ
การทดสอบ ESR สามารถใช้เพื่อช่วยให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณวินิจฉัยภาวะที่ทำให้เกิดการอักเสบเช่น:
- โรคแพ้ภูมิตัวเอง
- มะเร็ง
- การติดเชื้อ
การทดสอบ ESR สามารถช่วยให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณตรวจสอบสภาวะการอักเสบของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อเช่น:
- โรคไขข้ออักเสบ (RA)
- โรคลูปัส erythematosus (SLE)
แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบนี้หากคุณมี:
- โรคข้ออักเสบบางประเภท
- ปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อหรือเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเช่น polymyalgia rheumatica
สัญญาณว่าคุณควรทำการทดสอบ ESR
คุณอาจต้องได้รับการทดสอบ ESR หากคุณพบอาการของภาวะอักเสบเช่นโรคข้ออักเสบหรือโรคลำไส้อักเสบ (IBD) อาการเหล่านี้อาจรวมถึง:
- ปวดข้อหรือตึงที่กินเวลานานกว่า 30 นาทีในตอนเช้า
- ปวดหัวโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับไหล่
- การลดน้ำหนักผิดปกติ
- ปวดไหล่คอหรือกระดูกเชิงกราน
- อาการทางเดินอาหารเช่นท้องร่วงมีไข้เลือดในอุจจาระหรือปวดท้องผิดปกติ
กำลังเตรียมการทดสอบ ESR
การทดสอบ ESR ต้องมีการเตรียมตัวเล็กน้อย
อย่างไรก็ตามคุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณกำลังใช้ยาบำบัดใด ๆ พวกเขาอาจขอให้คุณหยุดทำชั่วคราวก่อนการทดสอบ ยาบางชนิดอาจส่งผลต่อผลการทดสอบ ESR
การทดสอบ ESR
การทดสอบนี้เกี่ยวข้องกับการเจาะเลือดอย่างง่าย ควรใช้เวลาเพียงหนึ่งหรือสองนาที
- ขั้นแรกให้ทำความสะอาดผิวหนังโดยตรงเหนือหลอดเลือดดำของคุณ
- จากนั้นสอดเข็มเพื่อเก็บเลือดของคุณ
- หลังจากเก็บเลือดแล้วเข็มจะถูกนำออกและปิดบริเวณที่เจาะเพื่อห้ามเลือด
ตัวอย่างเลือดจะถูกนำไปที่ห้องแล็บซึ่งเลือดของคุณจะถูกวางไว้ในท่อบาง ๆ ที่ยาวซึ่งจะอยู่กับแรงโน้มถ่วงเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมง ในระหว่างและหลังจากชั่วโมงนี้ผู้เชี่ยวชาญในห้องปฏิบัติการที่ทำการทดสอบนี้จะประเมินว่า RBC จมลงไปในท่อได้ไกลแค่ไหนพวกมันจมลงเร็วแค่ไหนและจำนวนอ่างล้างจาน
การอักเสบอาจทำให้โปรตีนผิดปกติปรากฏในเลือดของคุณ โปรตีนเหล่านี้ทำให้ RBC ของคุณจับตัวกันเป็นก้อน สิ่งนี้ทำให้พวกเขาล้มเร็วมากขึ้น
แพทย์ของคุณอาจสั่งให้ทำการทดสอบ C-reactive protein (CRP) ในเวลาเดียวกับการทดสอบ ESR ของคุณ CRP สามารถวัดการอักเสบได้เช่นกัน แต่ยังสามารถช่วยทำนายความเสี่ยงของคุณต่อโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (CAD) และโรคหัวใจและหลอดเลือดอื่น ๆ
ความเสี่ยงของการทดสอบ ESR
การเจาะเลือดมีความเสี่ยงน้อยที่สุด ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ ได้แก่ :
- เลือดออกตั้งแต่เบามากไปจนถึงมากเกินไป
- เป็นลม
- ห้อ
- ช้ำ
- การติดเชื้อ
- การอักเสบของหลอดเลือดดำ
- ความอ่อนโยน
- ความสว่าง
คุณอาจรู้สึกเจ็บเล็กน้อยถึงปานกลางเมื่อเข็มทิ่มแทงผิวหนังของคุณ คุณอาจรู้สึกสั่นบริเวณที่เจาะหลังการทดสอบ
หากคุณรู้สึกไม่สบายตัวเมื่อเห็นเลือดคุณอาจรู้สึกไม่สบายตัวเมื่อเห็นเลือดที่ถูกดึงออกมาจากร่างกายของคุณ
การทดสอบ ESR ประเภทต่างๆ
มีสองวิธีในการวัดอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงของคุณ
วิธี Westergren
ในวิธีนี้เลือดของคุณจะถูกดึงเข้าไปในท่อ Westergren-Katz จนกว่าระดับเลือดจะสูงถึง 200 มิลลิเมตร (มม.)
หลอดจะถูกเก็บไว้ในแนวตั้งและนั่งที่อุณหภูมิห้องเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมง
วัดระยะห่างระหว่างส่วนบนของส่วนผสมของเลือดและส่วนบนของการตกตะกอนของ RBCs
นี่เป็นวิธีการทดสอบ ESR ที่ใช้มากที่สุด
วิธี Wintrobe
วิธี Wintrobe คล้ายกับวิธี Westergren ยกเว้นท่อที่ใช้มีความยาว 100 มม. และบางกว่า
ข้อเสียของวิธีนี้คือมีความไวน้อยกว่าวิธี Westergren
ผลการทดสอบ ESR ปกติ
ผลการทดสอบ ESR วัดเป็นมิลลิเมตรต่อชั่วโมง (มม. / ชม.)
ต่อไปนี้ถือเป็นผลการทดสอบ ESR ปกติ:
- ผู้หญิงอายุต่ำกว่า 50 ปีควรมี ESR ระหว่าง 0 ถึง 20 มม. / ชม.
- ผู้ชายอายุต่ำกว่า 50 ปีควรมี ESR ระหว่าง 0 ถึง 15 มม. / ชม.
- ผู้หญิงที่อายุมากกว่า 50 ปีควรมี ESR ระหว่าง 0 ถึง 30 มม. / ชม.
- ผู้ชายอายุมากกว่า 50 ปีควรมี ESR ระหว่าง 0 ถึง 20 มม. / ชม.
- เด็กควรมี ESR ระหว่าง 0 ถึง 10 มม. / ชม.
ยิ่งจำนวนมากโอกาสที่จะเกิดการอักเสบก็จะยิ่งสูงขึ้น
ทำความเข้าใจกับผลการทดสอบ ESR ที่ผิดปกติ
ผล ESR ที่ผิดปกติไม่ได้วินิจฉัยโรคใดโรคหนึ่ง เพียงแค่ระบุการอักเสบที่อาจเกิดขึ้นในร่างกายของคุณและบ่งบอกถึงความจำเป็นที่จะต้องดูต่อไป
ค่าที่ต่ำผิดปกติจะอยู่ใกล้ 0 (เนื่องจากการทดสอบเหล่านี้มีความผันผวนและในที่สุดแล้วสิ่งที่ถือว่าต่ำเกินไปอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลจึงยากที่จะระบุค่าที่แน่นอน)
การทดสอบนี้ไม่น่าเชื่อถือหรือมีความหมายเสมอไป ปัจจัยหลายอย่างสามารถเปลี่ยนแปลงผลลัพธ์ของคุณได้เช่น:
- อายุขั้นสูง
- การใช้ยา
- การตั้งครรภ์
สาเหตุบางประการของผลการทดสอบ ESR ที่ผิดปกตินั้นร้ายแรงกว่าสาเหตุอื่น ๆ แต่หลายอย่างไม่น่ากังวลมากนัก สิ่งสำคัญคืออย่ากังวลมากเกินไปหากผลการทดสอบ ESR ของคุณผิดปกติ
ให้ปรึกษาแพทย์เพื่อค้นหาว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการของคุณ โดยปกติแล้วพวกเขาจะสั่งการทดสอบติดตามผลหากผลลัพธ์ ESR ของคุณสูงหรือต่ำเกินไป
สาเหตุของผลการทดสอบ ESR สูง
ผลการทดสอบ ESR สูงมีหลายสาเหตุ เงื่อนไขทั่วไปบางประการที่เกี่ยวข้องกับอัตราที่สูงขึ้น ได้แก่ :
- อายุขั้นสูง
- การตั้งครรภ์
- โรคโลหิตจาง
- โรคไต
- โรคอ้วน
- โรคต่อมไทรอยด์
- มะเร็งบางชนิดรวมถึงมะเร็งต่อมน้ำเหลืองบางชนิดและ multiple myeloma
ESR ที่สูงผิดปกติสามารถบ่งบอกถึงการมีเนื้องอกที่เป็นมะเร็งได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่พบการอักเสบ
โรคแพ้ภูมิตัวเอง
ผลการทดสอบ ESR ที่สูงกว่าปกติยังเกี่ยวข้องกับโรคแพ้ภูมิตัวเอง ได้แก่ :
- โรคลูปัส
- โรคข้ออักเสบบางประเภทรวมถึง RA
- macroglobulinemia ของ Waldenstrom ซึ่งเป็นมะเร็งที่หายาก
- หลอดเลือดแดงขมับซึ่งเป็นภาวะที่หลอดเลือดแดงขมับของคุณอักเสบหรือเสียหาย
- polymyalgia rheumatica ซึ่งทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อและข้อต่อ
- hyperfibrinogenemia ซึ่งเป็นโปรตีนไฟบริโนเจนในเลือดมากเกินไป
- vasculitis ที่แพ้หรือทำให้ตาย
การติดเชื้อ
การติดเชื้อบางประเภทที่ทำให้ผลการทดสอบ ESR สูงกว่าปกติ ได้แก่
- การติดเชื้อในกระดูก
- การติดเชื้อที่หัวใจทำให้เกิดกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ (มีผลต่อกล้ามเนื้อหัวใจ) เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ (มีผลต่อเนื้อเยื่อรอบหัวใจหรือเยื่อหุ้มหัวใจ) และเยื่อบุหัวใจอักเสบ (มีผลต่อเยื่อบุหัวใจซึ่งอาจรวมถึงลิ้นหัวใจด้วย)
- ไข้รูมาติก
- การติดเชื้อที่ผิวหนัง
- การติดเชื้อในระบบ
- วัณโรค (TB)
สาเหตุของผลการทดสอบ ESR ต่ำ
ผลการทดสอบ ESR ต่ำอาจเนื่องมาจาก:
- ภาวะหัวใจล้มเหลว (CHF)
- hypofibrinogenemia ซึ่งเป็น fibrinogen ในเลือดน้อยเกินไป
- โปรตีนในพลาสมาต่ำ (เกิดขึ้นกับโรคตับหรือไต)
- leukocytosis ซึ่งเป็นจำนวนเม็ดเลือดขาวสูง (WBC)
- polycythemia vera ความผิดปกติของไขกระดูกที่นำไปสู่การผลิต RBCs ส่วนเกิน
- โรคโลหิตจางชนิดเคียวซึ่งเป็นโรคทางพันธุกรรมที่มีผลต่อ RBCs
จะเกิดอะไรขึ้นหลังการทดสอบ
แพทย์ของคุณอาจต้องการสั่งการทดสอบเพิ่มเติมรวมถึงการทดสอบ ESR ครั้งที่สองเพื่อตรวจสอบผลลัพธ์ของการทดสอบครั้งแรกทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของคุณ การทดสอบเหล่านี้อาจช่วยให้แพทย์ของคุณทราบสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงของการอักเสบของคุณ
หากคุณมีอาการที่อยู่ในประเภทใดประเภทหนึ่งด้านล่างการทดสอบเพิ่มเติมสามารถช่วยวัดประสิทธิภาพของการรักษาและติดตาม ESR ของคุณตลอดระยะเวลาการรักษา
เงื่อนไขพื้นฐาน
หากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสงสัยว่าสภาวะที่เป็นสาเหตุทำให้ ESR สูงของคุณพวกเขาอาจแนะนำคุณให้ไปพบผู้เชี่ยวชาญที่สามารถวินิจฉัยและรักษาสภาพได้อย่างเหมาะสม
การอักเสบ
หากแพทย์ของคุณตรวจพบการอักเสบอาจแนะนำวิธีการรักษาต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งวิธี:
- การใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) เช่น ibuprofen (Advil, Motrin) หรือ naproxen (Aleve, Naprosyn)
- การรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์เพื่อลดการอักเสบ
การติดเชื้อ
หากการติดเชื้อแบคทีเรียทำให้คุณเกิดการอักเสบแพทย์อาจสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อนี้