ภาพรวม
การเดินทางของคุณด้วยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอิลอยด์เรื้อรัง (CML) อาจเกี่ยวข้องกับการรักษาหลายวิธี สิ่งเหล่านี้อาจมีผลข้างเคียงหรือภาวะแทรกซ้อนที่แตกต่างกัน ไม่ใช่ทุกคนที่ตอบสนองเหมือนกันกับการแทรกแซงดังนั้นบางครั้งแพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนแปลงแผนการรักษาของคุณ
สามารถช่วยในการพูดคุยกับแพทย์ของคุณล่วงหน้าเกี่ยวกับความเสี่ยงของผลข้างเคียง การสนทนานี้สามารถช่วยให้คุณเตรียมพร้อมโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากตัวเลือกการรักษาของคุณเปลี่ยนไป
นอกจากนี้ยังสามารถให้แผนปฏิบัติการแก่คุณได้อีกด้วย อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีเริ่มการสนทนากับแพทย์ของคุณเพื่อให้คุณรู้สึกได้รับข้อมูลที่ดี
ฉันต้องรู้อะไรบ้างเกี่ยวกับผลข้างเคียงของการรักษา CML?
แผนการรักษา CML ของคุณอาจรวมถึง:
- ยาเช่นยาที่ใช้สำหรับการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายหรือเคมีบำบัด
- การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด
- ทางชีววิทยาหรือภูมิคุ้มกันบำบัด
- ศัลยกรรม
การแทรกแซงแต่ละอย่างมีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงหรือภาวะแทรกซ้อน โปรดทราบว่าหากแพทย์ของคุณแนะนำการบำบัดพวกเขาได้ตัดสินว่าประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษานั้นมีมากกว่าความเสี่ยง
คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบเสมอหากผลข้างเคียงของคุณผิดปกติไม่สามารถจัดการได้หรือทำให้คุณกังวล ผลข้างเคียงหลายอย่างสามารถรักษาได้ด้วยยาการบำบัดอื่น ๆ หรือโดยการเปลี่ยนแปลงแผนการรักษาของคุณ
แพทย์ของคุณสามารถให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเวลาที่คุณสามารถจัดการกับผลข้างเคียงที่บ้านและเวลาที่คุณควรไปพบแพทย์
การบำบัดด้วย Tyrosine kinase inhibitor (TKI)
TKIs เป็นวิธีการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายซึ่งหมายความว่าใช้เพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งโดยไม่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อเซลล์ที่มีสุขภาพดี ตัวอย่างเช่นยาที่เป็น TKI ได้แก่ :
- อิมาตินิบเมซิเลต (Gleevec)
- ดาซาทินิบ (Sprycel)
- นิโลทินิบ (Tasigna)
- โบซูตินิบ (Bosulif)
- โพนาตินิบ (Iclusig)
สำหรับคนส่วนใหญ่จะใช้ bosutinib และ ponatinib หลังจากทดลองใช้วิธีการรักษา TKI อื่น ๆ แล้วเท่านั้น
ผลข้างเคียงทั่วไปของยา TKI ได้แก่ :
- คลื่นไส้
- อาเจียน
- ผิวแห้งหรือคัน
- ความเหนื่อยล้า
- เจ็บกล้ามเนื้อ
- อาการปวดข้อ
ยา TKI แต่ละตัวอาจมีผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ ประสบการณ์ของคุณจะขึ้นอยู่กับยาที่คุณทานและคุณตอบสนองต่อยาอย่างไร
ในบางกรณีการบำบัดด้วย TKI อาจมีผลข้างเคียงที่รุนแรงเช่นโรคโลหิตจางการติดเชื้อหรือเลือดออก สิ่งเหล่านี้หายาก ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่พบได้น้อย ได้แก่ ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจปัญหาเกี่ยวกับตับปัญหาเกี่ยวกับปอดหรือการคั่งของของเหลวรอบ ๆ หัวใจและปอด
ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะตรวจสอบสัญญาณของผลข้างเคียงที่ร้ายแรงกว่านี้ หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันที่คุณคิดว่าอาจเป็นผลข้างเคียงของยาของคุณโปรดแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบ
การบำบัดทางชีววิทยา
การรักษาประเภทนี้เรียกอีกอย่างว่าภูมิคุ้มกันบำบัด ตัวอย่างเช่นบางคนได้รับการบำบัดเช่น interferon alfa เพื่อจัดการ CML อาจมีการกำหนดให้เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดต่ำ
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของ interferon alfa ได้แก่ :
- ผิวหนังแดงและคัน
- อาการของไข้หวัด
- คลื่นไส้
- อาเจียน
- ขาดความกระหาย
- ความเหนื่อยล้า
- เจ็บปาก
- ท้องร่วง
- ผมร่วง
- ดีซ่าน
นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่ interferon alfa จะทำให้เกิดอาการแพ้ในบางคน แต่ก็พบได้น้อย
เคมีบำบัด
เคมีบำบัดทำงานโดยการป้องกันไม่ให้เซลล์บางชนิดเติบโตรวมทั้งเซลล์มะเร็ง การบำบัดอาจฆ่าเซลล์หรือหยุดการแบ่งตัว
มียาเคมีบำบัดหลายชนิดและบางครั้งอาจใช้ร่วมกับการรักษาอื่น ๆ การรวมกันของยาที่คนทั่วไปในการรักษา CML ได้รับคือไซตาราไบน์และอินเตอร์เฟอรอนอัลฟ่า
ผลข้างเคียงของยาเคมีบำบัดทั่วไปสำหรับ CML ได้แก่ :
- เจ็บปาก
- เจ็บคอ
- ความเหนื่อยล้า
- ผมร่วง
- ท้องร่วง
- ท้องผูก
- เบื่ออาหาร
- คลื่นไส้
- อาเจียน
- ปัญหาเกี่ยวกับภาวะเจริญพันธุ์
แพทย์ของคุณสามารถให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากยาเคมีบำบัดเฉพาะที่คุณได้รับ
การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด
การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดช่วยฟื้นฟูเซลล์ที่แข็งแรงในร่างกาย
การปลูกถ่าย CML มีหลายประเภท ผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดแบบ allogeneic จะได้รับเซลล์จากผู้บริจาค คนเหล่านี้มีความเสี่ยงต่อภาวะที่เรียกว่าการรับสินบนกับโรคโฮสต์ (GVHD)
GVHD เกิดขึ้นเมื่อเซลล์ภูมิคุ้มกันของผู้บริจาคโจมตีเซลล์ที่แข็งแรงของร่างกาย เนื่องจากความเสี่ยงนี้ผู้คนจึงได้รับยาเพื่อระงับระบบภูมิคุ้มกันวันหรือสองวันก่อนการปลูกถ่ายแม้ว่าจะรับประทานยาป้องกันแล้ว แต่ก็ยังมีโอกาสที่ผู้ป่วยจะได้รับ GVHD ได้ แต่ก็มีโอกาสน้อยกว่า
การตัดม้าม
บางคนที่มี CML อาจมีม้ามออก เป้าหมายของการผ่าตัดนี้คือการเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดหรือเพื่อป้องกันความรู้สึกไม่สบายหากอวัยวะนั้นใหญ่เกินไปเนื่องจาก CML
ด้วยการผ่าตัดใด ๆ อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ภาวะแทรกซ้อนจากขั้นตอนนี้อาจรวมถึง:
- การติดเชื้อ
- คลื่นไส้
- อาเจียน
- ความเจ็บปวด
- ลดการทำงานของภูมิคุ้มกัน
ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะดำเนินการเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัด คนส่วนใหญ่จะหายจากการผ่าตัดภายในสี่ถึงหกสัปดาห์
มีทางเลือกในการจัดการผลข้างเคียงหรือไม่?
แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณจัดการผลข้างเคียงของการรักษา CML ได้ บางครั้งนั่นอาจหมายถึงการเปลี่ยนเป็นการบำบัดแบบใหม่
นอกจากนี้ยังอาจหมายถึงการใช้ยาเพิ่มเติมเพื่อรักษาอาการเฉพาะ ตัวอย่างเช่นแพทย์ของคุณอาจแนะนำตัวเลือกที่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เพื่อลดอาการคลื่นไส้หรือรักษาผื่นที่ผิวหนัง
นอกจากนี้ยังมีสิ่งต่างๆที่คุณสามารถทำได้ที่บ้านเพื่อจัดการกับผลข้างเคียง:
- การให้ความชุ่มชื้นและการออกกำลังกายเบา ๆ อาจช่วยเมื่อยล้าได้
- การปกป้องผิวจากแสงแดดอาจช่วยเรื่องผื่นได้
ในระหว่างการรักษา CML คุณสามารถทำตามขั้นตอนเพื่อให้รู้สึกสบายขึ้น สื่อสารกับแพทย์ของคุณอย่างเปิดเผย
ผลข้างเคียงคงอยู่หลังจากสิ้นสุดการรักษาหรือไม่?
จากข้อมูลของสมาคมมะเร็งเม็ดเลือดขาวและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองบางคนอาจมีผลข้างเคียงหลังจากสิ้นสุดการรักษาขั้นต้น
คนส่วนใหญ่ที่อยู่กับ CML ใช้ TKI ไปตลอดชีวิต ด้วยการดูแลของแพทย์บางคนสามารถรับประทานยาลดลงได้ สิ่งสำคัญคืออย่าปรับขนาดยาเว้นแต่แพทย์จะแนะนำ
การตอบสนองต่อแผนการรักษาของคุณอาจเปลี่ยนแปลงได้ตลอดเวลา คุณอาจพบผลข้างเคียงใหม่ ๆ หากคุณเปลี่ยนยา TKI แพทย์ของคุณสามารถบอกคุณได้ว่าคุณคาดหวังอะไรได้บ้างโดยพิจารณาจากยาเฉพาะที่คุณกำลังใช้อยู่
ฉันจะหาการสนับสนุนได้ที่ไหน?
หลายคนที่อาศัยอยู่กับ CML ค้นหาข้อมูลที่มีค่าและความเป็นเพื่อนผ่านการเชื่อมต่อกับผู้อื่นที่อยู่กับสภาพ การพูดคุยกับคนที่มีประสบการณ์ร่วมกันหรือคล้ายคลึงกันจะเป็นประโยชน์และเป็นประโยชน์
แพทย์หรือคลินิกในพื้นที่ของคุณสามารถช่วยคุณค้นหากลุ่มสนับสนุนในพื้นที่ได้ Leukemia & Lymphoma Society นำเสนอข้อมูลเกี่ยวกับกลุ่มสนับสนุนผ่านบทต่างๆในท้องถิ่น American Cancer Society ยังมีแหล่งข้อมูลออนไลน์ให้คุณติดต่อได้อีกด้วย
ซื้อกลับบ้าน
ตัวเลือกการรักษาทั้งหมดมาพร้อมกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น แต่ไม่ได้หมายความว่าคุณจะได้รับประสบการณ์ดังกล่าว คนที่แตกต่างกันมีการตอบสนองต่อยาที่แตกต่างกัน ด้วยการร่วมมือกับแพทย์ของคุณคุณสามารถจัดการกับผลข้างเคียงที่คุณพบได้
