สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับโรคเบาหวานประเภท 1.5

ภาพรวม

โรคเบาหวานประเภท 1.5 หรือที่เรียกว่าโรคเบาหวานภูมิต้านทานผิดปกติในผู้ใหญ่ (LADA) เป็นภาวะที่มีลักษณะร่วมกันของทั้งโรคเบาหวานประเภท 1 และชนิดที่ 2

LADA ได้รับการวินิจฉัยในช่วงวัยผู้ใหญ่และค่อยๆเป็นเช่นเบาหวานชนิดที่ 2 แต่ไม่เหมือนกับโรคเบาหวานประเภท 2 LADA เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองและไม่สามารถย้อนกลับได้เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงอาหารและวิถีชีวิต

เบต้าเซลล์ของคุณจะหยุดทำงานเร็วขึ้นมากหากคุณเป็นเบาหวานชนิดที่ 1.5 มากกว่าถ้าคุณเป็นโรคเบาหวานประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นเบาหวานมี LADA

โรคเบาหวานประเภท 1.5 สามารถวินิจฉัยได้ง่ายและมักจะวินิจฉัยผิดว่าเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 หากคุณอยู่ในช่วงน้ำหนักที่เหมาะสมมีวิถีชีวิตที่กระตือรือร้นและได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 มีโอกาสที่สิ่งที่คุณมีคือ LADA

อาการเบาหวานประเภท 1.5

อาการเบาหวานชนิดที่ 1.5 อาจไม่ชัดเจนในตอนแรก อาจรวมถึง:

• กระหายน้ำบ่อย
• ปัสสาวะเพิ่มขึ้นรวมทั้งตอนกลางคืน
• การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่ได้อธิบาย
• ตาพร่ามัวและเส้นประสาทที่รู้สึกเสียวซ่า

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาโรคเบาหวานประเภท 1.5 อาจนำไปสู่ภาวะเบาหวานคีโตซิโดซิสซึ่งเป็นภาวะที่ร่างกายไม่สามารถใช้น้ำตาลเป็นเชื้อเพลิงได้เนื่องจากไม่มีอินซูลินและเริ่มเผาผลาญไขมัน สิ่งนี้ก่อให้เกิดคีโตนซึ่งเป็นพิษต่อร่างกาย

สาเหตุของโรคเบาหวานประเภท 1.5

เพื่อทำความเข้าใจว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรคเบาหวานประเภท 1.5 จะช่วยให้เข้าใจความแตกต่างระหว่างโรคเบาหวานประเภทอื่น ๆ

โรคเบาหวานประเภท 1 ถือเป็นภาวะแพ้ภูมิตัวเองเนื่องจากเป็นผลมาจากการที่ร่างกายของคุณทำลายเบต้าเซลล์ของตับอ่อน เซลล์เหล่านี้เป็นสิ่งที่ช่วยให้ร่างกายของคุณสร้างอินซูลินซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ช่วยให้คุณเก็บกลูโคส (น้ำตาล) ไว้ในร่างกาย ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 จำเป็นต้องฉีดอินซูลินเข้าไปในร่างกายเพื่อความอยู่รอด

โรคเบาหวานประเภท 2 มีลักษณะสำคัญคือร่างกายของคุณต่อต้านผลของอินซูลิน ภาวะดื้อต่ออินซูลินเกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมเช่นอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตสูงการไม่ออกกำลังกายและโรคอ้วน โรคเบาหวานประเภท 2 สามารถจัดการได้ด้วยวิถีชีวิตและยารับประทาน แต่หลายคนอาจต้องใช้อินซูลินเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด

โรคเบาหวานประเภท 1.5 สามารถเกิดขึ้นได้จากความเสียหายที่เกิดขึ้นกับตับอ่อนของคุณจากแอนติบอดีต่อเซลล์ที่สร้างอินซูลิน ปัจจัยทางพันธุกรรมอาจเกี่ยวข้องเช่นประวัติครอบครัวเกี่ยวกับภาวะภูมิต้านตนเอง เมื่อตับอ่อนเกิดความเสียหายในโรคเบาหวานชนิดที่ 1.5 ร่างกายจะทำลายเบต้าเซลล์ของตับอ่อนเช่นเดียวกับประเภท 1 หากคนที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1.5 มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนก็อาจมีภาวะดื้ออินซูลินด้วยเช่นกัน

การวินิจฉัยโรคเบาหวานประเภท 1.5

โรคเบาหวานประเภท 1.5 เกิดขึ้นในวัยผู้ใหญ่ซึ่งเป็นสาเหตุที่มักเข้าใจผิดว่าเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคเบาหวานประเภทนี้มีอายุมากกว่า 40 ปีและบางคนสามารถเกิดภาวะนี้ได้แม้ในช่วง 70 ปีหรือ 80

กระบวนการวินิจฉัยโรค LADA อาจใช้เวลาสักครู่ บ่อยครั้งที่ผู้คน (และแพทย์) อาจสันนิษฐานว่าพวกเขาเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 เนื่องจากมีการพัฒนาต่อไปในชีวิต

การรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 เช่นเมตฟอร์มินสามารถจัดการกับอาการของโรคเบาหวานประเภท 1.5 ได้จนกว่าตับอ่อนของคุณจะหยุดสร้างอินซูลิน นั่นคือจุดที่หลายคนพบว่าพวกเขาติดต่อกับ LADA มาโดยตลอด โดยปกติความก้าวหน้าในการต้องการอินซูลินจะเร็วกว่าโรคเบาหวานประเภท 2 มากและการตอบสนองต่อยาเพื่อลดระดับน้ำตาลในเลือด (ยาลดน้ำตาลในเลือดในช่องปาก) ไม่ดี

ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1.5 มีแนวโน้มที่จะเป็นไปตามเกณฑ์ต่อไปนี้:

• พวกเขาไม่อ้วน
• พวกเขาอายุเกิน 30 ปีในขณะที่ได้รับการวินิจฉัย
• พวกเขาไม่สามารถจัดการกับอาการเบาหวานได้ด้วยยารับประทานหรือการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและอาหาร

การทดสอบเพื่อวินิจฉัยโรคเบาหวานประเภทใด ๆ ได้แก่ :

• การทดสอบระดับน้ำตาลในพลาสมาขณะอดอาหารทำโดยการเจาะเลือดซึ่งดำเนินการหลังจากที่คุณอดอาหารเป็นเวลาแปดชั่วโมง
• การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปากทำโดยการเจาะเลือดซึ่งดำเนินการหลังจากที่คุณอดอาหารเป็นเวลาแปดชั่วโมงสองชั่วโมงหลังจากที่คุณดื่มเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลกลูโคสสูง
• การทดสอบระดับน้ำตาลในเลือดแบบสุ่มทำโดยการเจาะเลือดเพื่อทดสอบระดับน้ำตาลในเลือดของคุณโดยไม่คำนึงถึงครั้งสุดท้ายที่คุณกิน

นอกจากนี้ยังสามารถตรวจเลือดของคุณเพื่อหาแอนติบอดีจำเพาะที่มีอยู่เมื่อประเภทของโรคเบาหวานที่คุณมีเกิดจากปฏิกิริยาภูมิต้านทานเนื้อเยื่อในร่างกาย

การรักษาโรคเบาหวานประเภท 1.5

โรคเบาหวานประเภท 1.5 เป็นผลมาจากร่างกายของคุณผลิตอินซูลินไม่เพียงพอ แต่เนื่องจากการเริ่มมีอาการเป็นไปอย่างค่อยเป็นค่อยไปยารับประทานที่รักษาโรคเบาหวานชนิดที่ 2 สามารถทำงานได้อย่างน้อยก็ในตอนแรกเพื่อรักษา

ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 1.5 อาจทดสอบในเชิงบวกสำหรับแอนติบอดีอย่างน้อยหนึ่งตัวที่ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 มักจะมี ในขณะที่ร่างกายของคุณผลิตอินซูลินได้ช้าลงคุณจะต้องใช้อินซูลินเป็นส่วนหนึ่งของการรักษา ผู้ที่มี LADA มักต้องการอินซูลินภายในห้าปีหลังการวินิจฉัย

การรักษาด้วยอินซูลินเป็นวิธีการรักษาที่แนะนำสำหรับโรคเบาหวานประเภท 1.5 อินซูลินและอินซูลินมีหลายประเภท ปริมาณอินซูลินที่คุณต้องการอาจแตกต่างกันไปในแต่ละวันดังนั้นการตรวจสอบระดับน้ำตาลของคุณผ่านการทดสอบน้ำตาลในเลือดบ่อยๆจึงเป็นสิ่งสำคัญ

แนวโน้มโรคเบาหวานประเภท 1.5

อายุขัยของผู้ที่เป็นโรค LADA นั้นคล้ายคลึงกับผู้ที่เป็นโรคเบาหวานประเภทอื่น ๆ น้ำตาลในเลือดที่สูงขึ้นในช่วงระยะเวลาหนึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานเช่นโรคไตปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือดโรคตาและโรคระบบประสาทซึ่งอาจส่งผลเสียต่อการพยากรณ์โรค แต่ด้วยการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้ดีสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ได้หลายอย่าง

ในอดีตผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 จะมีอายุขัยสั้นลง แต่การรักษาโรคเบาหวานที่ดีขึ้นกำลังเปลี่ยนแปลงสถิตินั้น ด้วยการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้ดีอายุขัยตามปกติก็เป็นไปได้

ผู้เชี่ยวชาญบางคนรู้สึกว่าการได้รับการรักษาด้วยอินซูลินตั้งแต่เริ่มวินิจฉัยสามารถช่วยรักษาการทำงานของเซลล์เบต้าได้ หากเป็นเช่นนั้นการได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องโดยเร็วที่สุดเป็นสิ่งที่สำคัญมาก

ในแง่ของภาวะแทรกซ้อนที่อาจส่งผลต่อแนวโน้มโรคต่อมไทรอยด์เป็นที่แพร่หลายในผู้ที่มี LADA มากกว่าผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานที่ไม่ได้รับการจัดการที่ดีมักจะหายช้ากว่าจากบาดแผลและมีแนวโน้มที่จะเกิดการติดเชื้อ

การป้องกันโรคเบาหวานประเภท 1.5

ปัจจุบันยังไม่มีวิธีป้องกันโรคเบาหวานประเภท 1.5 เช่นเดียวกับโรคเบาหวานประเภท 1 มีปัจจัยทางพันธุกรรมที่มีส่วนในการลุกลามของภาวะนี้ การวินิจฉัยและการจัดการอาการตั้งแต่เนิ่นๆอย่างถูกต้องเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวานประเภท 1.5