Pseudogout

pseudogout คืออะไร?

Pseudogout เป็นโรคข้ออักเสบชนิดหนึ่งที่ทำให้เกิดอาการบวมที่เกิดขึ้นเองและเจ็บปวดในข้อต่อของคุณ เกิดขึ้นเมื่อผลึกก่อตัวในน้ำไขข้อซึ่งเป็นของเหลวที่หล่อลื่นข้อต่อ สิ่งนี้นำไปสู่การอักเสบและความเจ็บปวด

ภาวะนี้มักส่งผลต่อหัวเข่า แต่ก็สามารถส่งผลต่อข้อต่ออื่น ๆ ได้เช่นกัน พบได้บ่อยในผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 60 ปี

Pseudogout เรียกอีกอย่างว่าโรคแคลเซียมไพโรฟอสเฟตสะสม (CPPD)

อะไรคือความแตกต่างระหว่าง Pseudogout และ Gout?

Pseudogout และ gout เป็นโรคข้ออักเสบทั้งสองประเภทและทั้งคู่เกิดจากการสะสมของผลึกในข้อต่อ

ในขณะที่ pseudogout เกิดจากผลึกแคลเซียมไพโรฟอสเฟตโรคเกาต์เกิดจากผลึกเกลือยูเรต (กรดยูริก)

สาเหตุ pseudogout คืออะไร?

Pseudogout เกิดขึ้นเมื่อผลึกแคลเซียมไพโรฟอสเฟตก่อตัวขึ้นในน้ำไขข้อในข้อต่อ คริสตัลยังสามารถเกาะอยู่ในกระดูกอ่อนซึ่งอาจทำให้เกิดความเสียหายได้ การสะสมของผลึกในของเหลวร่วมส่งผลให้ข้อต่อบวมและปวดเฉียบพลัน

นักวิจัยไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ว่าเหตุใดผลึกจึงก่อตัวขึ้น โอกาสที่จะก่อตัวมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นตามอายุ คริสตัลก่อตัวในประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่มีอายุเกิน 85 ปีตามข้อมูลของมูลนิธิโรคข้ออักเสบ อย่างไรก็ตามหลายคนไม่มีหลอก

Pseudogout มักทำงานในครอบครัวดังนั้นผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์หลายคนจึงเชื่อว่าเป็นภาวะทางพันธุกรรม ปัจจัยที่เอื้ออื่น ๆ อาจรวมถึง:

• hypothyroidism หรือไทรอยด์ที่ไม่ทำงาน
• hyperparathyroidism หรือต่อมพาราไทรอยด์ที่โอ้อวด
• ธาตุเหล็กส่วนเกินในเลือด
• hypercalcemia หรือแคลเซียมในเลือดมากเกินไป
• การขาดแมกนีเซียม

อาการของ pseudogout คืออะไร?

Pseudogout มักมีผลต่อหัวเข่า แต่ก็มีผลต่อข้อเท้าข้อมือและข้อศอกด้วย

อาการทั่วไปอาจรวมถึง:

• อาการปวดข้อ
• อาการบวมของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ
• การสะสมของของเหลวรอบ ๆ ข้อต่อ
• การอักเสบเรื้อรัง

pseudogout วินิจฉัยได้อย่างไร?

หากแพทย์ของคุณคิดว่าคุณมีหลอกพวกเขาอาจแนะนำให้ทำการทดสอบต่อไปนี้:

• การวิเคราะห์ของเหลวร่วมโดยการเอาของเหลวออกจากข้อต่อ (arthrocentesis) เพื่อค้นหาผลึกแคลเซียมไพโรฟอสเฟต
• การเอกซเรย์ของข้อต่อเพื่อตรวจสอบความเสียหายที่เกิดขึ้นกับข้อต่อการกลายเป็นปูน (การสะสมแคลเซียม) ของกระดูกอ่อนและการสะสมของแคลเซียมในโพรงร่วม
• MRI หรือ CT สแกนเพื่อค้นหาบริเวณที่สะสมแคลเซียม
• อัลตราซาวนด์เพื่อค้นหาพื้นที่สะสมแคลเซียม

การดูผลึกที่พบในโพรงข้อต่อจะช่วยให้แพทย์วินิจฉัยได้

อาการนี้มีอาการร่วมกับเงื่อนไขอื่น ๆ ดังนั้นบางครั้งอาจวินิจฉัยผิดพลาดได้ดังนี้:

• โรคข้อเข่าเสื่อม (OA) เป็นโรคข้อต่อเสื่อมที่เกิดจากการสูญเสียกระดูกอ่อน
• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) ซึ่งเป็นความผิดปกติของการอักเสบในระยะยาวที่อาจส่งผลต่ออวัยวะและเนื้อเยื่อต่างๆ
• โรคเกาต์ซึ่งทำให้เกิดการอักเสบของนิ้วเท้าและเท้าอย่างเจ็บปวดโดยทั่วไป แต่อาจส่งผลต่อข้อต่ออื่น ๆ

เงื่อนไขทางการแพทย์ใดที่อาจเกี่ยวข้องกับ pseudogout?

Pseudogout บางครั้งอาจเกี่ยวข้องกับความเจ็บป่วยอื่น ๆ เช่น:

• ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ hypothyroidism และ hyperparathyroidism
• โรคฮีโมฟีเลียเป็นโรคเลือดออกจากกรรมพันธุ์ที่ป้องกันไม่ให้เลือดแข็งตัวตามปกติ
• ochronosis ซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้เม็ดสีเข้มสะสมในกระดูกอ่อนและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอื่น ๆ
• amyloidosis การสะสมของโปรตีนที่ผิดปกติในเนื้อเยื่อ
• hemochromatosis ซึ่งเป็นระดับธาตุเหล็กในเลือดสูงผิดปกติ

pseudogout ได้รับการปฏิบัติอย่างไร?

ขณะนี้ยังไม่มีวิธีการรักษาเพื่อกำจัดคราบคริสตัล

ระบายของเหลว

แพทย์ของคุณอาจระบายน้ำไขข้อออกจากข้อเพื่อลดความดันภายในข้อและลดการอักเสบ

ยา

เพื่อช่วยในการโจมตีเฉียบพลันแพทย์ของคุณอาจกำหนดให้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เพื่อลดอาการบวมและบรรเทาอาการปวด

คุณอาจไม่สามารถใช้ NSAID ได้หาก:

• คุณกำลังใช้ยาลดความอ้วนเช่น warfarin (Coumadin)
• คุณมีการทำงานของไตไม่ดี
• คุณมีประวัติเป็นแผลในกระเพาะอาหาร

เพื่อช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดเปลวไฟเพิ่มเติมแพทย์ของคุณอาจกำหนดให้ยาโคลชิซีน (Colcrys) หรือ NSAIDs ในปริมาณต่ำ

ยาอื่น ๆ ที่ใช้ในการรักษา pseudogout ได้แก่ :

• ไฮดรอกซีคลอโรควิน (Plaquenil, Quineprox)
• methotrexate (Rheumatrex, Trexall)

ศัลยกรรม

หากข้อต่อของคุณสึกหรอแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมหรือเปลี่ยนใหม่

ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับ pseudogout คืออะไร?

ในบางกรณีการสะสมของผลึกในน้ำไขข้ออาจนำไปสู่ความเสียหายถาวรของข้อต่อ ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบจาก pseudogout สามารถพัฒนาซีสต์หรือเดือยกระดูกได้ในที่สุดซึ่งเป็นการเจริญเติบโตที่ยื่นออกมาบนกระดูก

Pseudogout อาจทำให้สูญเสียกระดูกอ่อน

แนวโน้มระยะยาวสำหรับผู้ที่มี pseudogout คืออะไร?

อาการของ pseudogout สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ตั้งแต่สองสามวันถึงหลายสัปดาห์ คนส่วนใหญ่สามารถจัดการกับอาการได้เป็นอย่างดีด้วยการรักษา

การเยียวยาที่บ้านเสริมเช่นการบำบัดด้วยความเย็นอาจช่วยบรรเทาได้มากขึ้น

ฉันสามารถป้องกัน pseudogout ได้หรือไม่?

แม้ว่าคุณจะไม่สามารถป้องกันโรคนี้ได้ แต่คุณสามารถหาวิธีการรักษาเพื่อลดการอักเสบและบรรเทาอาการปวดได้ การรักษาสภาพต้นแบบที่ทำให้เกิดอาการหลอกอาจทำให้การพัฒนาช้าลงและลดความรุนแรงของอาการได้