คุณทำได้ดีมากแม่! คุณมาถึงไตรมาสที่สองแล้วและนี่คือจุดเริ่มต้นของความสนุก พวกเราหลายคนโบกมือลาอาการคลื่นไส้และความเหนื่อยล้าในช่วงเวลานี้แม้ว่าเราจะคิดว่า ไม่เคย ออกจาก. และเมื่อลูกน้อยน่ารักนั้นใหญ่ขึ้นคุณก็สามารถแห่ชุดคลุมท้องที่คุณเก็บไว้ในตู้เสื้อผ้าได้!
นอกจากนี้ยังเป็นช่วงเวลาที่คุณจะได้ยินเกี่ยวกับการทดสอบก่อนคลอดแบบหน้าจอสี่เหลี่ยมที่สำนักงานของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ มันคืออะไรและคุณควรทำให้เสร็จหรือไม่? มาทำให้เข้าใจผิดกันสักหน่อย
รูปสี่เหลี่ยมคืออะไร?
หน้าจอรูปสี่เหลี่ยมหรือที่เรียกว่าหน้าจอซีรั่มของมารดา - เป็นการตรวจคัดกรองก่อนคลอดที่วิเคราะห์สารสี่ชนิดในเลือดของคุณ (ขอบคุณภาษาละตินสำหรับสิ่งนั้น - รูปสี่เหลี่ยม หมายถึงสี่) โดยปกติจะดำเนินการระหว่างสัปดาห์ที่ 15 ถึง 22 ของการตั้งครรภ์
หน้าจอรูปสี่เหลี่ยมสามารถบอกคุณได้ว่าลูกน้อยของคุณเพิ่มขึ้นหรือไม่ โอกาส ของ:
- ดาวน์ซินโดรม
- ไตรโซมี 18 (Edwards Syndrome)
- ข้อบกพร่องของท่อประสาท
- ข้อบกพร่องของผนังหน้าท้อง
บางส่วนทำได้โดยการวัดสารทั้งสี่นี้:
- alpha-fetoprotein (AFP) ซึ่งเป็นโปรตีนที่ผลิตจากตับของทารก
- human chorionic gonadotropin (hCG) ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ผลิตจากรกของคุณ
- estriol ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่สร้างจากรกและตับของทารก
- ยับยั้ง A ซึ่งเป็นฮอร์โมนตัวที่สามที่ผลิตจากรกของคุณ
ใช่การตั้งครรภ์เป็นการผลิตฮอร์โมนอย่างหนัก 9 เดือน ตอนนี้คุณเลิกสงสัยได้แล้วว่าทำไมคุณถึงรู้สึกเหนื่อยขนาดนี้!
วิธีทดสอบหน้าจอรูปสี่เหลี่ยม
หน้าจอรูปสี่เหลี่ยมเป็นการตรวจเลือดอย่างง่ายคุณอาจเคยมีเข็มสอดเข้าไปในหลอดเลือดดำที่แขนมาก่อนและก็ไม่ต่างกัน เนื่องจากเป็นเลือดของคุณที่กำลังได้รับการตรวจจึงไม่มีความเสี่ยงต่อทารกของคุณ เลือดจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิเคราะห์และภายในสองสามวันคุณจะได้รับผล peasy ง่าย
คุณควรได้รับการทดสอบหน้าจอสี่เหลี่ยมหรือไม่?
นี่เป็นการทดสอบเพิ่มเติมซึ่งหมายความว่าคุณไม่จำเป็นต้องทำ แต่แพทย์หลายคนแนะนำให้ใช้กับหญิงตั้งครรภ์ทุกคน นี่คือสิ่งที่อาจทำให้คุณเลือกใช้:
- คุณอายุ 35 ปีขึ้นไป เนื่องจากการทดสอบนี้ไม่ลุกลามหากคุณกังวลเกี่ยวกับสุขภาพของทารกเพียงเพราะอายุของคุณการทดสอบนี้จึงเป็นตัวเลือกที่ดี
- ครอบครัวของคุณมีประวัติความผิดปกติของพัฒนาการตั้งแต่แรกเกิด (เช่น spina bifida, ปากแหว่ง)
- คุณมีลูกที่มีพัฒนาการผิดปกติตั้งแต่แรกเกิด
- คุณเป็นโรคเบาหวานประเภท 1
โปรดทราบว่าหน้าจอรูปสี่เหลี่ยมไม่ได้ดูแค่ผลการตรวจเลือดของคุณ มันเพิ่มปัจจัยต่างๆเช่นอายุเชื้อชาติและน้ำหนักของคุณแล้วประมาณโอกาสที่ลูกน้อยของคุณอาจมีความผิดปกติ
หน้าจอไม่ได้บอกคุณว่ามีปัญหาอย่างแน่นอน หากผิดปกติมันจะบอกคุณว่าคุณควรได้รับการทดสอบเพิ่มเติม
ผลลัพธ์จะถูกกำหนดอย่างไร
ตอนนี้คุณได้ตระหนักแล้วว่าการตั้งครรภ์แต่ละสัปดาห์แตกต่างจากสัปดาห์ก่อน (ตอนนี้ผักดอง 10 ขวดที่คุณถามเมื่อสัปดาห์ที่แล้วน่าจะถูกใช้เป็นตัวปิดประตู) นั่นหมายความว่าระดับของ AFP, hCG, estriol และ inhibin A ในเลือดของคุณก็เปลี่ยนไปทุกสัปดาห์
นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องแน่ใจว่าคุณได้บอก OB ของคุณว่าคุณอยู่ในช่วงตั้งครรภ์ของคุณไปได้ไกลแค่ไหน ด้วยการใช้เครื่องวิเคราะห์อัตโนมัติและชุดซอฟต์แวร์แพทย์สามารถตรวจคัดกรองเลือดของคุณและคำนวณโอกาสที่จะเกิดความผิดปกติร้ายแรงได้
ผลลัพธ์หมายถึงอะไร
ต้องการหายใจเข้าลึก ๆ ก่อนที่เราจะดูว่าผลลัพธ์อาจหมายถึงอะไร? คุณคิดถูกแล้วการคิดถึงเงื่อนไขเหล่านี้อาจเป็นเรื่องที่น่ากลัวอย่างยิ่ง อย่างไรก็ตามแม้ว่าหน้าจอรูปสี่เหลี่ยมของคุณจะเป็นบวก (หมายความว่ามีโอกาสสูงที่ลูกน้อยของคุณอาจมีภาวะเหล่านี้) แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าลูกน้อยของคุณจะได้รับผลกระทบ ก็หมายความว่าไฟล์ โอกาส สูงกว่า
หากคุณกำลังคิดว่า“ หือ?” นี่คือตัวอย่าง: ประมาณ 4 เปอร์เซ็นต์ของหน้าจอรูปสี่เหลี่ยมจะกลับมาเป็นบวกสำหรับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของดาวน์ซินโดรม แต่มีเพียงประมาณ. 1 ถึง. 2 เปอร์เซ็นต์ของทารกเหล่านั้นที่จะมีอาการดาวน์ หายใจออกเดี๋ยวนี้
ลองปัดเศษตัวเลขที่แน่นอนและไปที่จุดแข็งตาม Cleveland Clinic:
- ระดับ AFP ที่สูงกว่าปกติอาจหมายความว่าลูกน้อยของคุณมีข้อบกพร่องของท่อประสาทเปิดเช่น spina bifida หรือ anencephaly ในทางกลับกันอาจหมายความว่าเขาแก่กว่าที่คุณคิดหรือคาดเดาอะไรคุณคาดหวังว่าจะมีลูกแฝด
- AFP, hCG และ inhibin A ที่ต่ำกว่าปกติอาจหมายความว่าคุณมีโอกาสสูงที่จะมีลูกที่เป็นดาวน์ซินโดรมหรือ trisomy 18
- ระดับ estriol ที่ต่ำกว่าปกติอาจหมายความว่าคุณมีโอกาสสูงที่จะมีลูกที่เป็นดาวน์ซินโดรมหรือ trisomy 18
เพิ่มเติมเกี่ยวกับเงื่อนไข
- ดาวน์ซินโดรมเป็นภาวะทางพันธุกรรมที่มาจากสารพันธุกรรมพิเศษ (โครโมโซมที่ 21) ทารกประมาณ 1 ใน 700 คนเกิดมาพร้อมกับดาวน์ซินโดรม
- Trisomy 18 เป็นภาวะทางพันธุกรรมที่มาจากโครโมโซมพิเศษหมายเลข 18 การตั้งครรภ์ trisomy 18 ส่วนใหญ่ส่งผลให้เกิดการแท้งบุตรหรือการคลอดบุตร ทารกที่เกิดมามีชีวิตเพียงไม่กี่ปี ทารกประมาณ 1 ใน 5,000 คนเกิดมาพร้อมกับภาวะนี้
- ข้อบกพร่องของท่อประสาทรวมถึงสภาวะเช่น spina bifida หรือ anencephaly Spina bifida คือเมื่อสมองไขสันหลังหรือแผ่นปิดป้องกันไขสันหลังพัฒนาไม่ถูกต้อง Anencephaly หมายความว่าสมองของทารกไม่ได้ก่อตัวขึ้นอย่างสมบูรณ์ ข้อบกพร่องของท่อประสาทเกิดขึ้นใน 1 หรือ 2 ครั้งจากทุกๆ 1,000 ครั้ง
การทดสอบหน้าจอรูปสี่เหลี่ยมมีความแม่นยำเพียงใด?
- การทดสอบสามารถตรวจพบประมาณ 75 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยดาวน์ซินโดรมในผู้หญิงอายุต่ำกว่า 35 ปีและ 85 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยดาวน์ซินโดรมในผู้หญิงอายุ 35 ปีขึ้นไป อย่างไรก็ตามโปรดจำไว้ว่าคนส่วนใหญ่ที่ได้รับแจ้งว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการมีทารกกลุ่มอาการดาวน์ไม่ได้จบลงด้วยการมีทารกที่เป็นดาวน์ซินโดรม
- นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบข้อบกพร่องของท่อประสาทแบบเปิดได้ประมาณ 75 เปอร์เซ็นต์
- หากการทดสอบหน้าจอรูปสี่เหลี่ยมเป็นผลลบยังมีความเป็นไปได้ที่ลูกน้อยของคุณอาจเกิดมาพร้อมกับเงื่อนไขเหล่านี้
การทดสอบเพิ่มเติมหลังจากการทดสอบหน้าจอสี่เหลี่ยมที่เป็นบวก
จะเกิดอะไรขึ้นถ้าคุณมีการทดสอบหน้าจอสี่เหลี่ยมในเชิงบวก? อันดับแรกจำไว้ว่าผู้หญิงหลายคนที่แสดงผลการทดสอบในเชิงบวกจะมีลูกที่สบายดี
ขั้นตอนต่อไปคือการปรึกษาหารือกับที่ปรึกษาทางพันธุกรรมและคุณจะร่วมกันตัดสินใจว่าการทดสอบเพิ่มเติมนั้นเหมาะกับคุณหรือไม่ บางครั้งอาจหมายถึงการทดสอบหน้าจอรูปสี่เหลี่ยมอื่นและอัลตราซาวนด์ความละเอียดสูง (กำหนดเป้าหมาย) จากนั้นหากผลลัพธ์ยังคงเป็นบวกคุณอาจต้องทำการทดสอบต่อไปนี้:
- ก่อนคลอดการตรวจคัดกรองดีเอ็นเอแบบไม่ใช้เซลล์ การตรวจเลือดนี้จะตรวจสอบดีเอ็นเอที่ปราศจากเซลล์ซึ่งมาจากรกและทารกของคุณและพบในกระแสเลือดของคุณ
- การสุ่มตัวอย่าง Chorionic villus (CVS) ตัวอย่างเนื้อเยื่อจากรกถูกนำออกเพื่อทำการทดสอบ
- การเจาะน้ำคร่ำ มีการดึงตัวอย่างน้ำคร่ำมาทำการทดสอบ
ข้อเสียคือทั้ง CVS และการเจาะน้ำคร่ำเป็นภัยคุกคามเล็กน้อยสำหรับการแท้งบุตร
ซื้อกลับบ้าน
หากคุณไม่ต้องการทราบก่อนคลอดว่าลูกน้อยของคุณอาจมีโอกาสเป็นดาวน์ซินโดรมไตรโซไม 18 ข้อบกพร่องของท่อประสาทหรือความบกพร่องของผนังหน้าท้องการทดสอบหน้าจอรูปสี่เหลี่ยมไม่เหมาะสำหรับคุณ
ในทางกลับกันคุณอาจต้องการทราบว่ามีโอกาสเป็นอย่างไรจึงจะสามารถเริ่มวางแผนสำหรับทารกที่มีความต้องการพิเศษค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับกลุ่มสนับสนุนและแหล่งข้อมูลและเริ่มคิดว่าชีวิตของคุณจะได้รับผลกระทบอย่างไร
และผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณพร้อมให้ความช่วยเหลือ หากคุณสงสัยเกี่ยวกับหน้าจอรูปสี่เหลี่ยมและวิธีการแปลผลให้ถามแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณพวกเขาสามารถให้ภาพที่ถูกต้องที่สุดว่าจะเกิดอะไรขึ้น
