ความสนใจเกี่ยวกับการเกิดที่บ้านเกิดขึ้นในช่วงการแพร่ระบาดของ COVID-19

COVID-19 ทั่วประเทศมีครอบครัวที่ตั้งครรภ์ประเมินแผนการคลอดของตนอีกครั้งและตั้งคำถามว่าการคลอดที่บ้านเป็นทางเลือกที่ปลอดภัยกว่าหรือไม่

เนื่องจาก COVID-19 ยังคงแพร่ระบาดจากคนสู่คนอย่างเงียบ ๆ และก้าวร้าวการคลอดที่บ้านจึงกลายเป็นตัวเลือกที่น่าสนใจสำหรับผู้ตั้งครรภ์จำนวนมากที่เคยวางแผนจะคลอดในโรงพยาบาล

ตามที่รายงานในสำนักข่าวเช่น The New York Times และ Chicago Tribune หมอตำแยทั่วประเทศกำลังประสบกับความสนใจในการคลอดบุตรที่บ้าน หญิงตั้งครรภ์กำลังพิจารณาแผนการคลอดของตนใหม่โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีผู้ป่วย COVID-19 ในท้องถิ่นเพิ่มขึ้นและโรงพยาบาลออกนโยบายใหม่เกี่ยวกับการคลอดและการดูแลทารกแรกเกิด

ในบางกรณีโรงพยาบาลกำลัง จำกัด การให้การสนับสนุนสำหรับผู้ให้กำเนิดการกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์หรือการผ่าคลอดหรือแยกทารกออกจากมารดาที่สงสัยว่าเป็น COVID-19

การเปลี่ยนแปลงบางอย่างเหล่านี้อาจนำไปสู่ผลลัพธ์เชิงลบที่เพิ่มขึ้นบันทึกการวิเคราะห์ในปี 2017 ที่แสดงให้เห็นว่าการ จำกัด การให้การสนับสนุนการคลอดสามารถเพิ่มโอกาสในการแทรกแซงทางการแพทย์

ในทำนองเดียวกันการแยกแม่และลูกตั้งแต่แรกเกิดอาจส่งผลเสียได้ การดูแลผิวพรรณและการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่มีประโยชน์ต่อสุขภาพที่สำคัญสำหรับสุขภาพในระยะสั้นและระยะยาวของทารก

ประโยชน์เหล่านี้มีความเกี่ยวข้องอย่างยิ่งในช่วงการระบาดของโรคเนื่องจากทั้งสองอย่างช่วยเพิ่มการทำงานของภูมิคุ้มกันของทารก องค์การอนามัยโลกแนะนำอย่างชัดเจนว่าการดูแลผิวต่อผิวหนังและการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่แม้ว่าพ่อแม่ที่คลอดบุตรจะตรวจพบโควิด -19 เป็นบวกก็ตาม

อันเป็นผลมาจากนโยบายเช่นนี้ครอบครัวต่างก็ชั่งน้ำหนักตัวเลือกของพวกเขา Cassandra Shuck ดูล่าใน Charlotte รัฐนอร์ทแคโรไลนากล่าวว่าเธอได้รับความสนใจอย่างมากเกี่ยวกับการคลอดบุตรที่บ้านในชุมชนของเธอ ในแต่ละวันหญิงตั้งครรภ์รายใหม่ติดต่อสอบถามว่าพวกเขาจะรักษาความปลอดภัยให้กับผู้เชี่ยวชาญด้านการคลอดบุตรที่บ้านได้อย่างไรในระหว่างการระบาด

“ การพูดทางสรีรวิทยาเมื่อพูดถึงสิ่งที่เกิดขึ้นแม่จะรู้สึกสบายใจมากขึ้นในสภาพแวดล้อมที่เธอสามารถควบคุมได้มากขึ้น” Shuck กล่าว

จากความสนใจที่เพิ่มขึ้นในการคลอดที่บ้าน American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) และ American Academy of Pediatrics (AAP) เพิ่งเปิดเผยแถลงการณ์โดยอ้างว่าโรงพยาบาลและศูนย์การคลอดที่ได้รับการรับรองเป็นสถานที่ที่ปลอดภัยที่สุดในการมีลูก

AAP ยังเผยแพร่หลักเกณฑ์ด้านความปลอดภัยสำหรับผู้ที่วางแผนจะคลอดที่บ้านพร้อมกับผู้ที่ได้รับการพิจารณาว่าเป็นผู้ที่เหมาะสมสำหรับการคลอดที่บ้าน

สิ่งที่ควรทราบเกี่ยวกับการคลอดที่บ้านหากคุณกำลังพิจารณาอยู่

การตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงต่ำเป็นตัวเลือกสำหรับการคลอดที่บ้าน

ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพส่วนใหญ่ยอมรับว่าผู้ที่ต้องการคลอดบุตรที่บ้านควรตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงต่ำ

การทบทวนงานวิจัยในปี 2019 แสดงให้เห็นว่าหญิงตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงต่ำไม่มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนที่บ้านมากกว่าที่อยู่ในโรงพยาบาล ในความเป็นจริงการคลอดที่บ้านมักเกี่ยวข้องกับอัตราที่ต่ำกว่าของการแทรกแซงของมารดาเช่นการกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์การผ่าตัดคลอดและการฉีกขาดของฝีเย็บ

Jessica Illuzzi หัวหน้าแผนกแรงงานและการผดุงครรภ์ที่ Yale Medicine เกือบ 80 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์ของการคลอดที่มีความเสี่ยงต่ำสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน

“ ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่อยู่ครบวาระมีลูกคนเดียวที่หัวลงโดยไม่มีปัญหาทางการแพทย์หรือสูตินรีเวชที่สำคัญอื่น ๆ อาจเป็นตัวเลือกในการคลอดที่บ้านได้” Illuzzi กล่าว

อย่างไรก็ตามอีก 10 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยอาจมีภาวะแทรกซ้อนทางสูติกรรมและจำเป็นต้องย้ายไปโรงพยาบาลเพื่อขอความช่วยเหลือทางการแพทย์เพิ่มเติม

AAP ยังแนะนำด้วยว่าหญิงตั้งครรภ์ที่คลอดบุตรที่บ้านควรตั้งครรภ์อย่างน้อย 37 สัปดาห์ (ถือว่าอายุครรภ์น้อยกว่า 37 สัปดาห์ถือว่าคลอดก่อนกำหนด) และผู้หญิงแต่ละคนมีทีมดูแลสุขภาพอย่างน้อยสองคนซึ่งคนหนึ่งต้องรับผิดชอบ เพื่อสุขภาพของทารกแรกเกิด

นอกจากนี้ผู้หญิงที่ถูกพิจารณาว่ามีความเสี่ยงในการตั้งครรภ์สูงเช่นผู้ที่เป็นเบาหวานภาวะครรภ์เป็นพิษการผ่าตัดคลอดก่อนหน้านี้หรือการอุ้มครรภ์หลายครั้งควรพิจารณาให้กำเนิดในสถานพยาบาลเนื่องจากอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตได้

“ สำหรับผู้หญิงที่อยู่ในประเภทที่มีความเสี่ยงสูงนี้ฉันขอแนะนำอย่างยิ่งให้พิจารณาโรงพยาบาลหรือศูนย์การเกิด” Shuck กล่าว

เข้าใจความเสี่ยงของคุณและมีแผนสำรอง

หากคุณกำลังคิดจะคลอดที่บ้าน Illuzi กล่าวว่าสิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจความสามารถข้อ จำกัด ความเสี่ยงและประโยชน์ทั้งหมดของการคลอดลูกที่บ้าน

พูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านการคลอดของคุณและทำความเข้าใจว่าจะมียาและอุปกรณ์ใดบ้างพร้อมทั้งภูมิหลังและทักษะของพวกเขา

หากคุณตัดสินใจที่จะก้าวไปข้างหน้าด้วยการคลอดที่บ้านผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพแนะนำให้มีแผนในกรณีที่คุณจำเป็นต้องนำส่งโรงพยาบาล

การตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงต่ำส่วนใหญ่จะมีผลลัพธ์ที่เป็นบวกที่บ้านจากการศึกษาตามกลุ่มประชากรในปี 2558 ที่วิเคราะห์การเกิดมากกว่า 800,000 คน

ผู้หญิงบางคนอาจมีภาวะแทรกซ้อนที่ไม่คาดคิดเช่นตกเลือดหลังคลอดหรืออัตราการเต้นของหัวใจหรือระดับออกซิเจนของทารกลดลงอย่างกะทันหันซึ่งอาจต้องนำส่งโรงพยาบาล

จากการศึกษาในปี 2014 ที่เผยแพร่โดย The Midwives Alliance of North America ซึ่งตรวจสอบผลการคลอดที่บ้านเกือบ 17,000 คนพบว่าประมาณ 11 เปอร์เซ็นต์ของมารดาที่ทำงานหนักถูกย้ายไปโรงพยาบาล กรณีเหล่านี้ส่วนใหญ่ถูกโอนไปไม่ใช่เพราะเหตุฉุกเฉิน แต่เป็นเพราะแรงงานไม่ก้าวหน้า

การคลอดที่บ้านจะปลอดภัยกว่าสำหรับผู้ที่เคยคลอดบุตรมาก่อน ตาม ACOG ประมาณร้อยละ 4 ถึง 9 ของหญิงตั้งครรภ์ที่เคยคลอดบุตรก่อนหน้านี้จะต้องย้ายไปโรงพยาบาล จำนวนนี้ลดลงจาก 23 เป็น 37 เปอร์เซ็นต์ของคุณแม่ที่คลอดลูกครั้งแรกที่ต้องย้ายครรภ์ไปโรงพยาบาล

อย่างไรก็ตามในพื้นที่“ ฮอตสปอต” ของ coronavirus บริการฉุกเฉินอาจล่าช้า นอกจากนี้ AAP ยังชี้ให้เห็นว่าการคลอดใกล้โรงพยาบาลเป็นกุญแจสำคัญในกรณีที่เกิดภาวะแทรกซ้อน การต้องเดินทางไปสถานพยาบาลนานกว่า 15 ถึง 20 นาทีมีความสัมพันธ์กับผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์สำหรับทารกรวมถึงการเสียชีวิต

สิ่งที่ควรทราบหากคุณกังวลเกี่ยวกับโรงพยาบาลในขณะนี้

สาเหตุหลักประการหนึ่งที่หญิงตั้งครรภ์กำลังพิจารณาการคลอดที่บ้านเกิดจากความกลัวที่จะติดโควิด -19 ในโรงพยาบาล

Illuzzi เน้นว่าโรงพยาบาลเช่นเดียวกับโรงพยาบาลที่เป็นพันธมิตรกับ Yale Medicine ในเมือง New Haven รัฐคอนเนตทิคัตกำลังทำงานอย่างขยันขันแข็งเพื่อ“ สร้างสภาพแวดล้อมที่ปลอดภัยสำหรับผู้หญิงที่จะคลอดบุตร” โรงพยาบาลได้เพิ่มมาตรการป้องกันความปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์และทารกแรกเกิดเพื่อ จำกัด โอกาสในการสัมผัส

“ โรงพยาบาลหลายแห่งได้สร้างพื้นที่อย่างเคร่งครัดสำหรับแม่และเจ้าหน้าที่ที่ได้รับมอบหมายให้ทำงานร่วมกับแม่เหล่านี้โดยไม่ดูแลผู้ป่วยรายอื่น” Illuzzi กล่าว

นอกจากนี้เจ้าหน้าที่ส่วนใหญ่ยังสวมหน้ากาก N95, ผ้าปิดตา, ชุดคลุมและถุงมือหากและเมื่อพวกเขาคาดว่าผู้ป่วยจะมีเชื้อโคโรนาไวรัส Illuzzi กล่าวเพิ่มเติมว่าพื้นผิวได้รับการทำความสะอาดและฆ่าเชื้อเป็นประจำเพื่อป้องกันการติดเชื้อ

พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับตัวเลือกของคุณ

หากคุณสนใจที่จะคลอดที่บ้านโปรดปรึกษาแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณและแบ่งปันความคิดและข้อกังวลของคุณกับพวกเขา

พวกเขาจะสามารถประเมินทั้งสุขภาพของมารดาและทารกในครรภ์ของการตั้งครรภ์ของคุณและระบุความเสี่ยงที่คุณควรระวัง

Shuck ให้คำแนะนำเกี่ยวกับการคลอดที่บ้านโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือ หากคุณเลือกที่จะคลอดที่บ้านตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมีทีมคลอดที่ได้รับการรับรองพร้อมเครื่องมือและอุปกรณ์ที่เหมาะสม

ทำการวิจัยชั่งน้ำหนักผลประโยชน์และความเสี่ยงของคุณและเตรียมความพร้อม

“ นี่เป็นทางเลือกส่วนตัวและเป็นทางเลือกหนึ่งที่พวกเขาควรจะพูดถึงกับคู่หูและทีมกำเนิดของพวกเขา” Shuck กล่าว

Julia Ries เป็นนักเขียนในแอลเอซึ่งครอบคลุมเรื่องสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของ HuffPost, PBS, Girlboss และ Philadelphia Inquirer และอื่น ๆ อีกมากมาย คุณสามารถดูผลงานของเธอได้ที่เว็บไซต์ www.juliaries.com