มีคำถามเกี่ยวกับชีวิตด้วยโรคเบาหวานหรือไม่? คุณสามารถถาม D’Mine ได้ตลอดเวลา - คอลัมน์ถาม & ตอบรายสัปดาห์ของเราซึ่งจัดทำโดยวิลดูบัวส์ผู้เขียนโรคเบาหวานประเภท 1 ที่รู้จักกันมานาน
วันนี้เรากำลังพูดถึงการนอนหลับซึ่งเป็นองค์ประกอบสำคัญที่ส่งผลต่อสุขภาพในทุกด้าน
{ มีคำถามของคุณเองหรือไม่? ส่งอีเมลถึงเราที่ [email protected] }
* * *
โจสาวประเภท 2 จากรัฐนิวเจอร์ซีย์ถามว่า: อะไรคือเรื่องใหญ่สำหรับการนอนหลับและโรคเบาหวาน? มีผลกระทบอย่างไรต่อระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ?
คำตอบของ Wil @ Ask D’Mine: โอ้ผู้ชายคุณคงไม่เชื่อว่าการเปลี่ยนแปลงตัวเองในช่วงสั้น ๆ จะเป็นอันตรายต่อระดับน้ำตาลในเลือดของคุณและในความเป็นจริงแล้วสุขภาพโรคเบาหวานของคุณทั้งหมด ฉันไม่สนใจคุณการนอนหลับไม่เพียงพอสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานมากกว่าการทำงานที่โรงงานกัมมี่แบร์ ลองใช้ตัวเลขนี้สำหรับขนาด: การนอนหลับไม่เพียงพอสามารถเพิ่ม A1C ได้ถึง 1.9 คะแนน!
ให้ฉันนำคุณไปสู่แต่ละวิธีหลัก ๆ ที่การนอนหลับไม่เพียงพอจะส่งผลต่อสุขภาพโรคเบาหวานของคุณ โปรดจำไว้ว่ากลไกทั้งหมดเหล่านี้ทับซ้อนกันและในหลาย ๆ กรณีต่างก็กินกันและกันซึ่งทำให้อีกฝ่ายแย่ลงด้วยความโกลาหลของโรคเบาหวานจากมากไปหาน้อย
ตามที่ National Sleep Foundation ระบุว่าการนอนหลับไม่เพียงพอกับฮอร์โมนในร่างกายของคุณที่ควบคุมและเผาผลาญกลูโคส อันดับแรกตามธรรมชาติคืออินซูลิน การศึกษาชิ้นหนึ่งเชื่อมโยงการปล่อยอินซูลินในเวลากลางคืนสูงสุดกับการนอนหลับ REM ซึ่งชี้ให้เห็นว่าคนที่นอนหลับไม่เพียงพอที่จะเข้าสู่วงจรการนอนหลับที่ลึกที่สุดนี้จะมีน้ำตาลในตอนเช้าสูงส่วนใหญ่เป็นผลมาจากการที่มีอินซูลินไม่เพียงพอในการเล่น และในอีกด้านหนึ่งของเหรียญนั้นการนอนหลับไม่เพียงพอทำให้เกิดภาวะดื้อต่ออินซูลินอย่างมีนัยสำคัญส่วนหนึ่งเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์และฮอร์โมนเพศชาย ดังนั้นไม่เพียง แต่จะมีอินซูลินไม่เพียงพอ แต่สิ่งที่มีอยู่ก็ไม่ได้ผลเช่นกัน
ในขณะเดียวกันภาวะดื้ออินซูลิน“ สวนกระแส” การนอนหลับไม่เพียงพอจะทำให้ฮอร์โมนคอร์ติซอลหลั่งออกมา คอร์ติซอลเพิ่มน้ำตาลในเลือดโดยตรงและกดการทำงานของเซลล์เบต้า แต่นั่นไม่ใช่ทั้งหมดที่อยู่ด้านหน้าของฮอร์โมน นอกเหนือจากผลกระทบต่ออินซูลินไทรอยด์เทสโทสเตอโรนและคอร์ติซอลแล้วการศึกษาเกี่ยวกับ“ การลดระดับ” ของการนอนหลับยังแสดงให้เห็นว่าการนอนหลับไม่เพียงพอจะช่วยลดฮอร์โมนเลปตินที่เต็มอิ่มและเพิ่มฮอร์โมนเกรลินที่กระตุ้นความอยากอาหาร นั่นเป็นคำสาปคู่ที่น่ารังเกียจ หมายความว่าคุณหิวและความหิวที่รุนแรงนี้ยากที่จะตอบสนอง แม้แต่การอดนอนเพียงคืนเดียวก็ส่งผลให้ระดับฮอร์โมนคู่นี้เปลี่ยนแปลงไปอย่างสามารถวัดผลได้ ผลลัพธ์ที่ได้คือคุณกินมากเกินไปในระหว่างวันและเริ่มลดน้ำหนัก
และแน่นอนเราทุกคนรู้ดีว่าความต้านทานต่ออินซูลินของเพื่อนเก่าของเราจะเพิ่มขึ้นเมื่อน้ำหนักเพิ่มขึ้น ในขณะเดียวกันคนที่เหนื่อยล้ามากขึ้นเพียงจากการนอนหลับไม่เพียงพอก็จะยิ่งมีความกระตือรือร้นน้อยลง นั่นหมายความว่าควบคู่ไปกับการกินมากขึ้นพวกเขาจะเผาผลาญพลังงานน้อยลงและเพิ่มน้ำหนักอีกครั้ง โอ้และเมื่อพูดถึงน้ำหนักผู้ที่มีดัชนีมวลกายสูง (ดัชนีมวลกาย) มีความเสี่ยงต่อการหยุดหายใจขณะหลับซึ่งเป็นภาวะที่เชื่อมโยงกับคุณภาพการนอนหลับที่ไม่ดี และแน่นอนว่าความเหนื่อยล้าจากการนอนไม่พอสามารถนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าได้โดยตรงซึ่งสามารถกระตุ้นให้เกิดการเลือกรับประทานอาหารที่ไม่ดีและเข้าไปขัดขวางการจัดการโรคเบาหวานที่ดีทำให้ทุกอย่างแย่ลงไปอีก
ฉันคิดว่าตอนนี้คุณเริ่มได้แนวคิดแล้ว การนอนหลับที่เชื่อมโยงกันเหล่านี้ทำให้ก้อนหิมะกลายเป็นหิมะถล่ม และเรายังไม่เสร็จ การขาดการนอนหลับยังเพิ่มกรดไขมันในเลือดซึ่งจะไปขัดขวางการทำงานของอินซูลิน การศึกษาอื่น ๆ แสดงให้เห็นว่าการอดนอนในระดับต่างๆจะส่งผลต่อฮอร์โมนการเจริญเติบโตได้อย่างไรซึ่งทำให้น้ำตาลกลูโคสขึ้น และฉันยังไม่เข้าใจถึงเรื่องลึกลับของความสมดุลของซิมมาโทวากัลและความสัมพันธ์ระหว่างมันการนอนหลับและน้ำตาล สิ่งที่สำคัญที่สุดมีพ่อครัวจำนวนมากในครัวเมื่อพูดถึงวิธีที่การนอนหลับไม่เพียงพอจะทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น
ในขณะเดียวกันยิ่งการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดแย่ลงการนอนหลับก็ยิ่งแย่ลง และอย่างที่เราเห็นยิ่งนอนหลับยิ่งแย่ลงการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดก็จะแย่ลง จากนั้นเมื่อน้ำตาลในเลือดควบคุมไม่ได้อย่างมีนัยสำคัญ polyuria ที่กระตุ้นให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูงจะกระโดดเข้ามาเป็นผู้ขัดขวางการนอนหลับอย่างรุนแรง ระดับน้ำตาลในช่วงทศวรรษที่ 300 อาจทำให้คนพิการทางสมอง (คนที่เป็นโรคเบาหวาน) รีบเข้าห้องน้ำเพื่อฉี่ทุกชั่วโมงตลอดทั้งคืนทำลายความเป็นไปได้ในการนอนหลับที่เหมาะสมยิ่งไปกว่านั้นการเพิ่มระดับฮอร์โมนทั้งหมดที่เราได้พูดถึงไป
และหากน้ำตาลสูงยังคงไม่ได้รับการตรวจสอบก็จะนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ขัดขวางการนอนหลับเช่นโรคขาอยู่ไม่สุขหรือโรคระบบประสาทส่วนปลายที่เจ็บปวด
ในขณะที่สิ่งเหล่านี้ฟังดูน่าหดหู่อย่างไม่น่าเชื่อ แต่สิ่งที่ตรงกันข้ามก็เป็นไปได้: ในขณะที่การขาดการนอนหลับทำให้ประแจลิงเป็นกลไกในการควบคุมโรคเบาหวานการนอนหลับในปริมาณที่เหมาะสมสามารถบำบัดได้จริง
Adam Brown ผู้สนับสนุนโรคเบาหวานและผู้เชี่ยวชาญด้านเทคโนโลยีจาก DiaTribe ได้ใช้เวลาส่วนใหญ่ในการตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดและทุกสิ่งที่ส่งผลกระทบและเขาเรียกการนอนหลับว่า "เครื่องมือเบาหวานที่มีการประเมินต่ำมาก" อันที่จริงการศึกษาระดับน้ำตาลในเลือดและการนอนหลับตามหลักฐานของอดัมส่งผลกระทบต่อเขามากจนเขาทุ่มเททั้งส่วนให้กับการนอนหลับในหนังสือสี่ตอนของเขา จุดสว่างและทุ่นระเบิด
การนอนหลับเป็นส่วนสำคัญในหนังสือของเขาเพราะการนอนหลับ คือ “ เรื่องใหญ่” เมื่อพูดถึงโรคเบาหวาน
Dubois จะเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 หรือไม่และเป็นผู้เขียนหนังสือเกี่ยวกับความเจ็บป่วย 5 เล่ม ได้แก่ "Taming The Tiger" และ "Beyond Fingersticks" เขาใช้เวลาหลายปีในการช่วยรักษาผู้ป่วยที่ศูนย์การแพทย์ในชนบทในนิวเม็กซิโก วิลผู้ที่ชื่นชอบการบินอาศัยอยู่ในลาสเวกัสรัฐนิวเม็กซิโกกับภรรยาและลูกชายและแมวอีกหนึ่งตัว
นี่ไม่ใช่คอลัมน์คำแนะนำทางการแพทย์ เราเป็นผู้พิการอย่างอิสระและเปิดเผยภูมิปัญญาจากประสบการณ์ที่รวบรวมมา - ของเรา ได้รับการทำสิ่งนั้น ความรู้จากสนามเพลาะ บรรทัดล่าง: คุณยังต้องการคำแนะนำและการดูแลจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่มีใบอนุญาต