การเกิดในโรคระบาด: วิธีรับมือกับข้อ จำกัด และรับการสนับสนุน

ในขณะที่การระบาดของ COVID-19 ยังคงดำเนินต่อไปโรงพยาบาลในสหรัฐฯกำลังกำหนดข้อ จำกัด ของผู้เยี่ยมชมในห้องคลอดบุตร หญิงตั้งครรภ์ทุกที่กำลังค้ำยันตัวเอง

ระบบการดูแลสุขภาพพยายามควบคุมการแพร่กระจายของไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่โดย จำกัด ผู้เยี่ยมชมที่ไม่จำเป็นแม้ว่าการสนับสนุนผู้คนจะมีความสำคัญต่อสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของผู้หญิงในระหว่างและหลังการคลอดบุตรในทันที

โรงพยาบาล NewYork-Presbyterian ถูกระงับชั่วคราว ทั้งหมด ผู้เยี่ยมชมทำให้ผู้หญิงบางคนกังวลว่าการห้ามไม่ให้มีคนช่วยเหลือระหว่างคลอดและการคลอดจะกลายเป็นแนวทางปฏิบัติที่แพร่หลายหรือไม่

โชคดีเมื่อวันที่ 28 มีนาคมผู้ว่าการรัฐนิวยอร์ก Andrew Cuomo ได้ลงนามในคำสั่งของผู้บริหารที่กำหนดให้โรงพยาบาลทั่วทั้งรัฐอนุญาตให้ผู้หญิงคนหนึ่งมีคู่ครองอยู่ในห้องคลอดและห้องคลอดได้

แม้ว่าสิ่งนี้จะรับประกันว่าผู้หญิงในนิวยอร์กมีสิทธิ์นั้นในตอนนี้ แต่รัฐอื่น ๆ ก็ยังไม่ได้รับประกันแบบเดียวกัน สำหรับผู้หญิงที่มีคู่ครอง doula และคนอื่น ๆ ที่วางแผนจะสนับสนุนเธออาจต้องมีการตัดสินใจที่ยากลำบาก

ผู้ป่วยตั้งครรภ์ต้องการการสนับสนุน

ในระหว่างการคลอดและการคลอดครั้งแรกฉันถูกกระตุ้นเนื่องจากภาวะครรภ์เป็นพิษซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ที่อาจถึงแก่ชีวิตโดยมีความดันโลหิตสูง

เนื่องจากฉันมีภาวะครรภ์เป็นพิษอย่างรุนแรงแพทย์ของฉันจึงให้ยาที่เรียกว่าแมกนีเซียมซัลเฟตระหว่างการคลอดและเป็นเวลา 24 ชั่วโมงหลังจากลูกสาวของฉันเกิด ยาทำให้ฉันรู้สึกสับสนและกระสับกระส่ายมาก

รู้สึกไม่สบายแล้วฉันใช้เวลานานมากในการผลักดันลูกสาวของฉันเข้าสู่โลกกว้างและไม่ได้อยู่ในสภาพจิตใจที่จะตัดสินใจอะไรด้วยตัวเอง โชคดีที่สามีของฉันอยู่ด้วยและเป็นพยาบาลที่ใจดีมาก

ความสัมพันธ์ที่ฉันสร้างขึ้นกับพยาบาลคนนั้นกลายเป็นพระคุณแห่งการช่วยชีวิตของฉัน เธอกลับมาเยี่ยมฉันในวันหยุดของเธอในขณะที่หมอที่ฉันไม่เคยพบก็พร้อมที่จะปลดฉันแม้ว่าฉันจะยังรู้สึกไม่สบายอยู่ก็ตาม

พยาบาลมองมาที่ฉันแล้วพูดว่า“ โอ้ไม่นะที่รักวันนี้คุณไม่ได้กลับบ้าน” เธอตามล่าหมอทันทีและบอกให้พวกเขารักษาตัวฉันไว้ที่โรงพยาบาล

ภายในหนึ่งชั่วโมงหลังจากเหตุการณ์นี้ฉันทรุดตัวลงขณะพยายามใช้ห้องน้ำ การตรวจด้วยหลอดทดลองแสดงให้เห็นว่าความดันโลหิตของฉันพุ่งสูงขึ้นอีกครั้งและกระตุ้นให้เกิดแมกนีเซียมซัลเฟตอีกรอบ ฉันให้เครดิตพยาบาลคนนั้นที่สนับสนุนในนามของฉันที่ช่วยฉันจากสิ่งที่เลวร้ายกว่านั้นมาก

การส่งมอบครั้งที่สองของฉันเกี่ยวข้องกับสถานการณ์ที่รุนแรงอีกชุดหนึ่ง ฉันตั้งครรภ์ด้วยฝาแฝด monochorionic / diamniotic (mono / di) ซึ่งเป็นฝาแฝดที่เหมือนกันซึ่งมีรกร่วมกัน แต่ไม่ใช่ถุงน้ำคร่ำ

จากการอัลตร้าซาวด์ 32 สัปดาห์ของฉันเราพบว่า Baby A เสียชีวิตแล้วและ Baby B มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการเสียชีวิตของแฝด เมื่อฉันเข้าสู่ภาวะคลอดเมื่อ 32 สัปดาห์ 5 วันฉันคลอดทาง C-section ฉุกเฉิน แพทย์แทบจะไม่แสดงตัวให้ฉันเห็นลูกชายของฉันก่อนที่เขาจะพาไปดูแลทารกแรกเกิด

เมื่อฉันได้พบกับหมอเย็นชาของลูกชายเห็นได้ชัดว่าเธอขาดความเห็นอกเห็นใจต่อสถานการณ์ที่ยากลำบากของเรา เธอยึดมั่นในอุดมการณ์การดูแลทารกที่เฉพาะเจาะจงมาก: ทำในสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับทารกโดยไม่คำนึงถึงความคิดเห็นและความต้องการของใครก็ตามในครอบครัว เธออธิบายอย่างชัดเจนเมื่อเราบอกเธอว่าเรากำลังวางแผนที่จะเลี้ยงลูกด้วยนมสูตรของเรา

ไม่สำคัญสำหรับแพทย์ที่ฉันต้องเริ่มใช้ยาที่จำเป็นสำหรับโรคไตซึ่งมีข้อห้ามในการให้นมบุตรหรือฉันไม่เคยให้นมหลังคลอดลูกสาว แพทย์ทารกแรกเกิดอยู่ในห้องพยาบาลของฉันในขณะที่ฉันยังคงออกมาจากการดมยาสลบและทุบตีฉันบอกว่าลูกชายที่เหลือของฉันตกอยู่ในอันตรายอย่างร้ายแรงหากเราให้อาหารเขาด้วยสูตร

เธอยังคงดำเนินต่อไปแม้ว่าฉันจะร้องไห้อย่างเปิดเผยและขอให้เธอหยุดซ้ำ ๆ แม้ว่าฉันจะร้องขอเวลาคิดและให้เธอจากไป แต่เธอก็ไม่ยอม สามีของฉันต้องก้าวเข้ามาและขอให้เธอไป เพียงแค่นั้นเธอก็ออกจากห้องของฉันไปด้วยความสับสน

แม้ว่าฉันจะเข้าใจถึงความกังวลของแพทย์ที่ว่านมแม่ให้สารอาหารที่จำเป็นมากและมีการป้องกันสำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนด แต่การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ก็ทำให้ความสามารถในการจัดการปัญหาไตของฉันล่าช้าเช่นกัน เราไม่สามารถจัดหาทารกได้ในขณะที่เพิกเฉยต่อมารดาผู้ป่วยทั้งสองควรได้รับการดูแลและการพิจารณา

ถ้าสามีของฉันไม่อยู่ฉันรู้สึกว่าหมอคงอยู่ต่อไปแม้ฉันจะประท้วง หากเธออยู่ฉันก็ไม่อยากจะคิดถึงผลกระทบที่เธอจะมีต่อสุขภาพจิตและร่างกายของฉันเลย

การทำร้ายด้วยวาจาของเธอทำให้ฉันก้าวไปสู่การพัฒนาภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลหลังคลอด หากเธอโน้มน้าวให้ฉันพยายามเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ฉันก็จะไม่ต้องใช้ยาที่จำเป็นในการจัดการกับโรคไตอีกต่อไปซึ่งอาจมีผลกระทบทางกายภาพสำหรับฉัน

เรื่องราวของฉันไม่ใช่เรื่องผิดปกติ ผู้หญิงหลายคนประสบกับสถานการณ์การคลอดที่ยากลำบาก การมีคู่ครองสมาชิกในครอบครัวหรือดูลาอยู่ในระหว่างคลอดเพื่อให้ความสะดวกสบายและสนับสนุนสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของมารดามักจะสามารถป้องกันการบาดเจ็บที่ไม่จำเป็นและทำให้การทำงานเป็นไปอย่างราบรื่นมากขึ้น

น่าเสียดายที่วิกฤตด้านสาธารณสุขในปัจจุบันที่เกิดจาก COVID-19 อาจทำให้บางคนเป็นไปไม่ได้ ถึงกระนั้นก็ยังมีวิธีที่จะทำให้แน่ใจว่าคุณแม่ได้รับการสนับสนุนที่จำเป็นเมื่ออยู่ในช่วงคลอด

สิ่งต่างๆกำลังเปลี่ยนไป แต่คุณไม่ได้หมดหนทาง

ฉันได้พูดคุยกับคุณแม่ที่มีครรภ์และผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตปริกำเนิดเพื่อหาว่าคุณสามารถเตรียมตัวสำหรับการนอนโรงพยาบาลได้อย่างไรซึ่งอาจดูแตกต่างไปจากที่คุณคาดหวังไว้มาก เคล็ดลับเหล่านี้สามารถช่วยคุณเตรียม:

พิจารณาวิธีอื่น ๆ ในการรับการสนับสนุน

ในขณะที่คุณอาจวางแผนที่จะมีสามีและแม่หรือเพื่อนที่ดีที่สุดของคุณกับคุณในขณะที่คุณทำงาน แต่โปรดทราบว่าโรงพยาบาลทั่วประเทศได้เปลี่ยนนโยบายและ จำกัด ผู้เยี่ยมชม

อย่างที่คุณแม่ Jennie Rice กล่าวว่า“ ตอนนี้เราได้รับอนุญาตให้มีผู้สนับสนุนเพียงคนเดียวในห้อง โรงพยาบาลอนุญาตให้ห้าได้ตามปกติ ไม่อนุญาตให้นำเด็กครอบครัวและเพื่อนเข้ามาในโรงพยาบาล ฉันกังวลว่าโรงพยาบาลจะเปลี่ยนข้อ จำกัด อีกครั้งและฉันจะไม่ได้รับอนุญาตให้ผู้ให้การช่วยเหลือคนหนึ่งสามีของฉันอยู่ในห้องคลอดกับฉันอีกต่อไป”

Cara Koslow, MS ที่ปรึกษามืออาชีพที่ได้รับใบอนุญาตจาก Scranton รัฐเพนซิลเวเนียซึ่งได้รับการรับรองด้านสุขภาพจิตปริกำเนิดกล่าวว่า“ ฉันขอแนะนำให้ผู้หญิงพิจารณาทางเลือกอื่นในการสนับสนุนแรงงานและการคลอดบุตร การสนับสนุนเสมือนจริงและการประชุมทางวิดีโออาจเป็นทางเลือกที่ดี การให้สมาชิกในครอบครัวเขียนจดหมายหรือให้ของที่ระลึกเพื่อพาไปโรงพยาบาลอาจเป็นวิธีที่ช่วยให้คุณรู้สึกใกล้ชิดกับพวกเขามากขึ้นในระหว่างคลอดและหลังคลอด”

มีความคาดหวังที่ยืดหยุ่น

Koslow กล่าวว่าหากคุณกำลังดิ้นรนกับความวิตกกังวลเกี่ยวกับการคลอดบุตรเนื่องจาก COVID-19 และข้อ จำกัด ที่เปลี่ยนแปลงไปการพิจารณาสถานการณ์ด้านแรงงานที่เป็นไปได้บางส่วนก่อนคลอดจะช่วยได้ การพิจารณาสองสามวิธีที่แตกต่างกันของประสบการณ์การเกิดของคุณอาจช่วยให้คุณตั้งความคาดหวังที่เป็นจริงสำหรับวันสำคัญได้

เมื่อทุกอย่างเปลี่ยนแปลงไปมากในตอนนี้ Koslow กล่าวว่า“ อย่าให้ความสำคัญกับสิ่งนี้มากนัก“ นี่คือสิ่งที่ฉันต้องการจะดำเนินต่อไป” แต่ให้เน้นที่ว่า ‘นี่คือสิ่งที่ฉันต้องการ’”

การปล่อยวางความต้องการบางอย่างก่อนที่จะเกิดสามารถช่วยปรับความคาดหวังของคุณได้ ซึ่งหมายความว่าคุณอาจต้องล้มเลิกความคิดที่จะมีคู่หูช่างภาพแรกเกิดและเพื่อนของคุณเป็นส่วนหนึ่งของการจัดส่งของคุณ อย่างไรก็ตามคุณสามารถจัดลำดับความสำคัญที่คู่ของคุณเห็นการเกิดด้วยตนเองและเชื่อมต่อกับผู้อื่นผ่านแฮงเอาท์วิดีโอ

สื่อสารกับผู้ให้บริการ

ส่วนหนึ่งของการเตรียมพร้อมคือการรับทราบนโยบายปัจจุบันของผู้ให้บริการของคุณ Jennie Rice แม่ที่ตั้งครรภ์ได้โทรไปที่โรงพยาบาลทุกวันเพื่อรับทราบข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ที่เกิดขึ้นในหน่วยคลอดบุตร ในสถานการณ์ด้านการดูแลสุขภาพที่พัฒนาไปอย่างรวดเร็วสำนักงานและโรงพยาบาลหลายแห่งได้เปลี่ยนขั้นตอนอย่างรวดเร็ว การสื่อสารกับสำนักงานแพทย์และโรงพยาบาลของคุณสามารถช่วยให้ความคาดหวังของคุณเป็นปัจจุบันได้

นอกจากนี้การพูดคุยอย่างเปิดเผยและตรงไปตรงมากับแพทย์ของคุณสามารถช่วยได้ แม้ว่าแพทย์ของคุณอาจไม่มีคำตอบทั้งหมดในช่วงเวลาที่ไม่เคยมีมาก่อน แต่การแสดงความกังวลใด ๆ ที่คุณอาจมีเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงที่อาจเกิดขึ้นก่อนที่ระบบของคุณจะอนุญาตให้คุณมีเวลาสื่อสารก่อนที่คุณจะคลอดบุตร

สร้างความสัมพันธ์กับพยาบาล

Koslow กล่าวว่าการแสวงหาความสัมพันธ์กับแรงงานและพยาบาลทำคลอดของคุณเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับผู้หญิงที่จะคลอดบุตรในช่วงเวลาของ COVID-19 Koslow กล่าวว่า“ พยาบาลเป็นแนวหน้าในห้องคลอดและสามารถช่วยสนับสนุนแม่ที่ทำงานหนักได้”

ประสบการณ์ของฉันเองสนับสนุนคำพูดของ Koslow การเชื่อมต่อกับแรงงานและพยาบาลทำคลอดของฉันช่วยป้องกันไม่ให้ฉันตกผ่านรอยแตกของระบบโรงพยาบาลของฉัน

เพื่อสร้างความสัมพันธ์ที่ดี Jillian S. พยาบาลด้านแรงงานและการทำคลอดแนะนำว่าแม่ที่ทำงานหนักสามารถช่วยส่งเสริมการเชื่อมต่อได้โดยให้ความไว้วางใจในพยาบาล “ ให้พยาบาล [ฉัน] ช่วยคุณ เปิดใจรับสิ่งที่ฉันกำลังพูด ฟังสิ่งที่ฉันกำลังพูด ทำในสิ่งที่ฉันขอให้คุณทำ”

พร้อมที่จะสนับสนุนด้วยตัวคุณเอง

Koslow ยังแนะนำให้คุณแม่ได้รับการสนับสนุนอย่างสะดวกสบายสำหรับตัวเอง คุณควรเตรียมตัวให้พร้อมและสามารถแสดงความกังวลของคุณได้

จากข้อมูลของ Koslow กล่าวว่า“ ผู้หญิงหลายคนรู้สึกเหมือนว่าตนเองไม่สามารถเป็นผู้สนับสนุนของตัวเองได้ แพทย์และพยาบาลอยู่ในสถานการณ์ที่มีอำนาจมากขึ้นในด้านแรงงานและการคลอดเนื่องจากพวกเขาเห็นการเกิดทุกวัน ผู้หญิงไม่รู้ว่าจะเกิดอะไรขึ้นและไม่รู้ว่าพวกเขามีสิทธิ์ที่จะพูดออกมา แต่พวกเขาก็ทำเช่นนั้น แม้ว่าคุณจะไม่รู้สึกว่าตัวเองถูกได้ยิน แต่จงพูดและแสดงสิ่งที่คุณต้องการจนกว่าจะมีคนได้ยิน ล้อที่ส่งเสียงดังเอี้ยดได้รับน้ำมัน”

โปรดจำไว้ว่านโยบายเหล่านี้ทำให้คุณและทารกปลอดภัย

สตรีมีครรภ์บางคนรู้สึกโล่งใจในการเปลี่ยนแปลงนโยบายใหม่ ดังที่คุณแม่ Michele M. ผู้ตั้งครรภ์กล่าวว่า“ ฉันมีความสุขที่พวกเขาจะไม่ปล่อยให้ทุกคนเข้าโรงพยาบาลเพราะไม่ใช่ทุกคนที่ปฏิบัติตามแนวทางการปลีกตัวทางสังคมได้ดี มันทำให้ฉันรู้สึกปลอดภัยขึ้นเล็กน้อยในการจัดส่ง”

ความรู้สึกราวกับว่าคุณกำลังดำเนินการเพื่อปกป้องสุขภาพของคุณและสุขภาพของทารกโดยการปฏิบัติตามนโยบายสามารถช่วยให้คุณรู้สึกควบคุมได้มากขึ้นในช่วงเวลาที่ไม่แน่นอนนี้

อย่ากลัวที่จะขอความช่วยเหลือ

หากคุณพบว่าตัวเองวิตกกังวลหรือหวาดกลัวมากขึ้นเรื่อย ๆ ก่อนที่จะเกิดเนื่องจาก COVID-19 คุณสามารถขอความช่วยเหลือได้ Koslow แนะนำให้พูดคุยกับนักบำบัดเพื่อช่วยจัดการความวิตกกังวลของคุณ เธอแนะนำให้มองหานักบำบัดที่ได้รับการรับรองด้านสุขภาพจิตปริกำเนิดโดยเฉพาะ

หญิงตั้งครรภ์ที่ต้องการความช่วยเหลือเพิ่มเติมสามารถติดต่อ Postpartum Support International เพื่อดูรายชื่อนักบำบัดที่มีประสบการณ์ด้านการดูแลสุขภาพจิตปริกำเนิดและแหล่งข้อมูลอื่น ๆ

นี่เป็นสถานการณ์ที่พัฒนาไปอย่างรวดเร็ว Koslow กล่าวว่า“ ตอนนี้เราต้องทำทุกวัน เราต้องจำสิ่งที่เราควบคุมได้ในตอนนี้และมุ่งเน้นไปที่สิ่งนั้น”

Jenna Fletcher เป็นนักเขียนอิสระและผู้สร้างเนื้อหา เธอเขียนเนื้อหาเกี่ยวกับสุขภาพและความสมบูรณ์แข็งแรงการเลี้ยงดูและวิถีชีวิต ในชีวิตที่ผ่านมาเจนน่าทำงานเป็นผู้ฝึกสอนส่วนบุคคลที่ได้รับการรับรองผู้ฝึกสอนพิลาทิสและครูสอนออกกำลังกายแบบกลุ่มและครูสอนเต้น เธอสำเร็จการศึกษาระดับปริญญาตรีจาก Muhlenberg College