การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันเป็นการบำบัดแบบที่สองสำหรับมะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก

หลังจากที่คุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก (NSCLC) แพทย์ของคุณจะพูดคุยเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาของคุณกับคุณ หากคุณเป็นมะเร็งระยะเริ่มต้นการผ่าตัดมักเป็นทางเลือกแรก หากมะเร็งของคุณลุกลามแพทย์ของคุณจะรักษาด้วยการผ่าตัดเคมีบำบัดการฉายรังสีหรือทั้งสามอย่างร่วมกัน

การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันอาจเป็นการรักษาทางเลือกที่สองสำหรับ NSCL ซึ่งหมายความว่าคุณอาจเข้ารับการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดหากยาตัวแรกที่คุณลองใช้ไม่ได้ผลหรือหยุดทำงาน

บางครั้งแพทย์ใช้ภูมิคุ้มกันบำบัดเป็นการรักษาขั้นแรกร่วมกับยาอื่น ๆ ในมะเร็งระยะหลังที่แพร่กระจายไปทั่วร่างกาย

ภูมิคุ้มกันบำบัด: มันทำงานอย่างไร

ภูมิคุ้มกันบำบัดทำงานโดยกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของคุณเพื่อค้นหาและฆ่าเซลล์มะเร็ง ยาภูมิคุ้มกันบำบัดที่ใช้ในการรักษา NSCLC เรียกว่าตัวยับยั้งด่าน

ระบบภูมิคุ้มกันของคุณมีกองทัพของเซลล์นักฆ่าที่เรียกว่า T เซลล์ซึ่งตามล่ามะเร็งและเซลล์แปลกปลอมที่เป็นอันตรายอื่น ๆ และทำลายพวกมัน จุดตรวจคือโปรตีนบนพื้นผิวของเซลล์ พวกเขาแจ้งให้เซลล์ T รู้ว่าเซลล์นั้นเป็นมิตรหรือเป็นอันตราย จุดตรวจปกป้องเซลล์ที่แข็งแรงโดยการป้องกันไม่ให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีเข้ามา

บางครั้งเซลล์มะเร็งสามารถใช้จุดตรวจเหล่านี้เพื่อซ่อนตัวจากระบบภูมิคุ้มกัน สารยับยั้งจุดตรวจจะปิดกั้นโปรตีนจุดตรวจเพื่อให้เซลล์ T สามารถจดจำเซลล์มะเร็งและทำลายมันได้ โดยพื้นฐานแล้วยาเหล่านี้ทำงานโดยการขจัดเบรกในการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันต่อมะเร็ง

สารยับยั้งจุดตรวจสำหรับ NSCLC

ยาภูมิคุ้มกันบำบัดสี่ชนิดรักษา NSCLC:

• Nivolumab (Opdivo) และ pembrolizumab (Keytruda)
  บล็อกโปรตีนที่เรียกว่า PD-1 บนพื้นผิวของ T เซลล์ PD-1 ป้องกัน T เซลล์
  จากการโจมตีมะเร็ง การปิดกั้น PD-1 ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันตามล่า
  และทำลายเซลล์มะเร็ง
• Atezolizumab (Tecentriq) และ durvalumab
  (Imfinzi) ปิดกั้นโปรตีนอีกชนิดหนึ่งที่เรียกว่า PD-L1 บนพื้นผิวของเซลล์เนื้องอกและ
  เซลล์ภูมิคุ้มกัน การปิดกั้นโปรตีนนี้ยังปลดปล่อยการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันด้วย
  มะเร็ง

คุณจะได้รับภูมิคุ้มกันบำบัดเมื่อใด?

แพทย์ใช้ Opdivo, Keytruda และ Tecentriq เป็นการบำบัดแบบที่สอง คุณอาจได้รับยาเหล่านี้หากมะเร็งของคุณเริ่มกลับมาเติบโตอีกครั้งหลังการรักษาด้วยเคมีบำบัดหรือการรักษาด้วยวิธีอื่น Keytruda ยังได้รับการรักษาขั้นแรกสำหรับ NSCLC ระยะสุดท้ายร่วมกับเคมีบำบัด

Imfinzi สำหรับผู้ที่มี NSCLC ระยะที่ 3 ซึ่งไม่สามารถผ่าตัดได้ แต่มะเร็งไม่ได้แย่ลงหลังจากการทำเคมีบำบัดและการฉายรังสี ช่วยยับยั้งไม่ให้มะเร็งเติบโตได้นานที่สุด

คุณจะได้รับภูมิคุ้มกันบำบัดได้อย่างไร?

ยาภูมิคุ้มกันบำบัดจะถูกส่งผ่านหลอดเลือดดำไปที่แขนของคุณ คุณจะได้รับยาเหล่านี้ทุกๆสองถึงสามสัปดาห์

พวกเขาทำงานได้ดีแค่ไหน?

บางคนได้รับผลกระทบอย่างมากจากยาภูมิคุ้มกันบำบัด การรักษาได้ลดขนาดเนื้องอกและหยุดมะเร็งไม่ให้เติบโตเป็นเวลาหลายเดือน

แต่ทุกคนไม่ตอบสนองต่อการรักษานี้ มะเร็งอาจหยุดไปสักพักแล้วค่อยกลับมา นักวิจัยพยายามเรียนรู้ว่ามะเร็งชนิดใดตอบสนองต่อภูมิคุ้มกันบำบัดได้ดีที่สุดดังนั้นจึงสามารถกำหนดเป้าหมายการรักษานี้ไปยังผู้ที่จะได้รับประโยชน์สูงสุดจากโรคนี้

ผลข้างเคียงคืออะไร?

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยจากยาภูมิคุ้มกันบำบัด ได้แก่ :

• ความเหนื่อย
• ไอ
• คลื่นไส้
• อาการคัน
• ผื่น
• การสูญเสียความอยากอาหาร
• ท้องผูก
• ท้องร่วง
• อาการปวดข้อ

ผลข้างเคียงที่รุนแรงกว่านั้นหายาก เนื่องจากยาเหล่านี้เพิ่มการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันระบบภูมิคุ้มกันจึงสามารถโจมตีอวัยวะอื่น ๆ เช่นปอดไตหรือตับ สิ่งนี้อาจร้ายแรง

Takeaway

NSCLC มักไม่ได้รับการวินิจฉัยจนกว่าจะอยู่ในระยะสุดท้ายทำให้ยากต่อการรักษาด้วยการผ่าตัดเคมีบำบัดและการฉายรังสี การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันช่วยให้การรักษามะเร็งนี้ดีขึ้น

ยายับยั้งการทำงานของ Checkpoint ช่วยชะลอการเจริญเติบโตของ NSCLC ที่แพร่กระจาย ยาเหล่านี้ใช้ไม่ได้ผลกับทุกคน แต่สามารถช่วยให้ผู้ที่มี NSCLC ระยะสุดท้ายหายไปและมีชีวิตที่ยืนยาวขึ้นได้

นักวิจัยกำลังศึกษายาภูมิคุ้มกันบำบัดชนิดใหม่ในการทดลองทางคลินิก ความหวังก็คือยาใหม่ ๆ หรือการผสมกันใหม่ของยาเหล่านี้ร่วมกับเคมีบำบัดหรือการฉายรังสีจะช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตได้มากขึ้น

ถามแพทย์ว่ายาภูมิคุ้มกันบำบัดเหมาะกับคุณหรือไม่ ค้นหาว่ายาเหล่านี้สามารถปรับปรุงการรักษามะเร็งของคุณได้อย่างไรและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้อย่างไร