ความเครียดไม่หยุดยั้ง

ความเครียดไม่หยุดยั้งคืออะไร?

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่คือการไม่สามารถควบคุมการกระตุ้นให้คุณปัสสาวะได้ในบางสถานการณ์ เป็นโรคที่ร้ายแรงและน่าอับอายและอาจนำไปสู่การแยกทางสังคม แรงกดที่หน้าท้องและกระเพาะปัสสาวะอาจนำไปสู่การสูญเสียปัสสาวะได้

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าคำว่า“ ความเครียด” นั้นใช้ในความหมายทางกายภาพอย่างเคร่งครัดเมื่ออธิบายถึงภาวะกลั้นไม่อยู่ หมายถึงความกดดันที่มากเกินไปในกระเพาะปัสสาวะและไม่ใช่ความเครียดทางอารมณ์

กระเพาะปัสสาวะที่โอ้อวดเป็นภาวะที่แยกจากกัน ในบางกรณีอาจเกิดทั้งกระเพาะปัสสาวะไวเกินและภาวะกลั้นไม่ได้ซึ่งเรียกว่าภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ แพทย์ของคุณสามารถทำการทดสอบเพื่อตรวจสอบว่าสาเหตุใดที่ทำให้คุณกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

กายวิภาคของกระเพาะปัสสาวะ

กระเพาะปัสสาวะของคุณได้รับการสนับสนุนโดยระบบกล้ามเนื้อ:

• กล้ามเนื้อหูรูดล้อมรอบท่อปัสสาวะซึ่งเป็นท่อที่นำปัสสาวะออกนอกร่างกายของคุณ
• detrusor คือกล้ามเนื้อของผนังกระเพาะปัสสาวะซึ่งทำให้มันขยายตัวได้
• กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานช่วยพยุงกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ

ในการกลั้นปัสสาวะไว้ในกระเพาะปัสสาวะโดยไม่มีการรั่วไหลคุณต้องเกร็งกล้ามเนื้อหูรูดให้ได้ เมื่อกล้ามเนื้อหูรูดและอุ้งเชิงกรานอ่อนแอการหดตัวของกล้ามเนื้อเหล่านี้ทำได้ยากขึ้นและผลที่ตามมาคือความเครียดไม่หยุดยั้ง

อาการไม่หยุดยั้งของความเครียด

อาการหลักของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่คือการสูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะระหว่างการออกกำลังกาย คุณอาจพบปัสสาวะไม่กี่หยดหรือไหลมากโดยไม่สมัครใจ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในขณะที่คุณ:

• หัวเราะ
• จาม
• ไอ
• กระโดด
• ออกกำลังกาย
• ทำการยกของหนัก
• มีส่วนร่วมในการมีเพศสัมพันธ์

บางครั้งการลุกขึ้นยืนจากท่านั่งหรือเอนนอนอาจทำให้กระเพาะปัสสาวะมีแรงกดมากขึ้นและทำให้เกิดการรั่วได้ ความเครียดไม่หยุดยั้งเป็นลักษณะเฉพาะสำหรับทุกคน คุณอาจไม่แสดงอาการทุกครั้งที่เข้าร่วมกิจกรรมและกิจกรรมเดียวกันกับที่ทำให้คุณรั่วไหลอาจไม่ส่งผลกระทบต่อบุคคลอื่นที่มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

ใครเป็นโรคกลั้นปัสสาวะไม่อยู่?

จากข้อมูลของสถาบันโรคเบาหวานและระบบทางเดินอาหารและโรคไตแห่งชาติ (NIDDK) ผู้หญิงมีโอกาสเป็นสองเท่าของผู้ชายที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากการรั่วไหลโดยไม่สมัครใจ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของความเครียดในสตรีคือการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรโดยเฉพาะการคลอดทางช่องคลอดหลายครั้ง ในระหว่างตั้งครรภ์และคลอดบุตรกล้ามเนื้อหูรูดและอุ้งเชิงกรานจะยืดออกและอ่อนแอลง

อายุที่มากขึ้นและภาวะที่ทำให้เกิดอาการไอเรื้อรังอาจทำให้เกิดความเครียดไม่หยุดยั้ง ภาวะนี้อาจเป็นผลข้างเคียงของการผ่าตัดกระดูกเชิงกราน

ผู้หญิงบางคนต้องทนทุกข์ทรมานจากความเครียดไม่หยุดยั้งในช่วงสัปดาห์ก่อนที่จะมีประจำเดือน NIDDK อธิบายว่าฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลงในช่วงนี้ของรอบประจำเดือนซึ่งอาจทำให้ท่อปัสสาวะอ่อนแอลง นี่ไม่ใช่เรื่องธรรมดา

ในบรรดาผู้ชายการผ่าตัดต่อมลูกหมากเป็นสาเหตุที่พบบ่อยของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ต่อมลูกหมากล้อมรอบท่อปัสสาวะของผู้ชายและการเอาออกอาจส่งผลให้สูญเสียการรองรับของท่อปัสสาวะ

ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับการไม่หยุดยั้งความเครียด ได้แก่ :

• การสูบบุหรี่เนื่องจากอาการไอเรื้อรัง
• อาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับอาการไอเรื้อรัง
• การใช้คาเฟอีนและแอลกอฮอล์มากเกินไป
• โรคอ้วน
• ท้องผูก
• การมีส่วนร่วมในระยะยาวในกิจกรรมที่มีผลกระทบสูง
• การขาดฮอร์โมน

การรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

การรักษาภาวะกลั้นไม่อยู่จะแตกต่างกันไปตามสาเหตุของปัญหาของคุณ แพทย์ของคุณจะช่วยคุณวางแผนการรักษาโดยใช้ยาร่วมกันและการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต

พฤติกรรมบำบัด

คุณสามารถเปลี่ยนรูปแบบการใช้ชีวิตและวิธีการดำเนินชีวิตเพื่อลดความเครียดจากภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ หากคุณเป็นโรคอ้วนแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณลดน้ำหนัก คุณอาจพยายามหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ทำให้เกิดการรั่วไหลเช่นกระโดดหรือจ็อกกิ้ง

นิโคตินสามารถทำให้กระเพาะปัสสาวะของคุณระคายเคืองและอาจทำให้เกิดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ หากคุณเป็นคนสูบบุหรี่คุณควรเลิก อาการไออย่างต่อเนื่องที่พบในผู้สูบบุหรี่ยังก่อให้เกิดปัญหา นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงคาเฟอีนและแอลกอฮอล์เนื่องจากสารเหล่านี้เป็นสารระคายเคืองกระเพาะปัสสาวะ คุณอาจต้องการลดปริมาณของเหลวโดยรวมเพื่อลดความดันในกระเพาะปัสสาวะ

การฝึกกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน

สำหรับผู้หญิงจำนวนมากการฝึกกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานสามารถช่วยรักษาภาวะกลั้นไม่ได้ การออกกำลังกาย Kegel ทำให้กล้ามเนื้อหูรูดและอุ้งเชิงกรานแข็งแรงขึ้น ในการทำ Kegel ให้เกร็งกล้ามเนื้อที่คุณใช้เพื่อหยุดปัสสาวะ การฝึกทำ Kegels ขณะนั่งบนโถส้วมจะเป็นประโยชน์เพื่อช่วยให้คุณเรียนรู้ว่าควรใช้กล้ามเนื้อส่วนใด เมื่อคุณเชี่ยวชาญการออกกำลังกายแล้วคุณสามารถทำแบบฝึกหัดได้ทุกที่และทุกเวลา

การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าเป็นการรักษาอีกวิธีหนึ่งและจะส่งกระแสไฟฟ้าอ่อน ๆ ผ่านกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานของคุณ กระแสน้ำทำให้กล้ามเนื้อของคุณหดตัวเลียนแบบการออกกำลังกายของ Kegel คุณอาจเกร็งกล้ามเนื้อได้เองหลังจากรู้สึกว่ากล้ามเนื้อส่วนใดหดตัว

ยา

ขณะนี้ยังไม่มียาที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA เพื่อรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ อาหารเสริมเอสโตรเจนทั้งแบบรับประทานและแบบทาอาจช่วยในผู้หญิงได้ บางครั้งใช้ pseudoephedrine กับความสำเร็จ องค์การอาหารและยากำลังประเมิน Cymbalta ซึ่งเป็นยากล่อมประสาทซึ่งดูเหมือนว่าจะแสดงคำมั่นสัญญาในการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

ศัลยกรรม

หากคุณมีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อย่างรุนแรงจนถึงขั้นรบกวนชีวิตประจำวันแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ผ่าตัด มีขั้นตอนหลายประเภทให้เลือกและรวมถึงการซ่อมแซมช่องคลอดและขั้นตอนอื่น ๆ เพื่อยกกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ การผ่าตัดเหล่านี้กำลังได้รับการปรับปรุงอย่างต่อเนื่องและศัลยแพทย์ที่มีคุณสมบัติสามารถอธิบายทางเลือกต่างๆของคุณได้

ในระหว่างการผ่าตัดแพทย์จะพยายามให้การสนับสนุนท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะของคุณมากขึ้น ขั้นตอนการโหนสลิงใช้เนื้อเยื่อของคุณเองเพื่อสร้างโครงสร้างรองรับท่อปัสสาวะ Mayo Clinic ระบุว่ามีการใช้สลิงในผู้หญิงบ่อยกว่าผู้ชาย

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะของคุณอาจเลือกที่จะฉีดคอลลาเจนเข้าไปในเนื้อเยื่อที่รองรับของท่อปัสสาวะโดยตรง ทำให้กล้ามเนื้อหูรูดแข็งแรงขึ้นโดยการเพิ่มแรงกดที่ท่อปัสสาวะ การฉีดคอลลาเจนเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดเพื่อรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

Outlook

มีหลายวิธีในการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการของคุณ หากคุณมีอาการปัสสาวะรั่วขณะเคลื่อนไหวหรือออกกำลังกายให้ไปพบแพทย์ ไม่จำเป็นต้องรับผลที่น่าอายของการมักมากในกามในความเงียบ