ถามผู้เชี่ยวชาญ: สัญญาณเริ่มต้นของความก้าวหน้าของ MS คืออะไร?

อะไรคือสัญญาณเริ่มต้นที่บ่งบอกว่าโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (MS) กำลังดำเนินไป?

สัญญาณเริ่มต้นของความก้าวหน้าของ MS ได้แก่ :

• เดินลำบาก
• ตกบ่อยหรือใกล้น้ำตก
• ขั้นตอนที่ขาดหายไป
• สะดุด
• ความจำแย่ลง

สัญญาณเริ่มต้นอื่น ๆ อาจรวมถึงความยากลำบากในการใช้ทักษะยนต์เช่นการติดกระดุมเสื้อเชิ้ตหรือการผูกเชือกผูกรองเท้า

ทำไม MS ของฉันถึงก้าวหน้า?

ความก้าวหน้าของโรคโดยทั่วไปเกิดขึ้น 10 ถึง 15 ปีหลังจากการวินิจฉัยว่ามีอาการกำเริบของโรคส่ง MS ระยะนี้เรียกว่ารองโปรเกรสซีฟ MS

มีสองสิ่งเกิดขึ้นใน MS ที่นำไปสู่ความก้าวหน้านี้ สิ่งแรกและที่รู้จักกันดีคือการสูญเสียไมอีลินซึ่งเป็นเสื้อคลุมป้องกันรอบแอกซอนซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเซลล์ประสาท เหตุการณ์ที่สองคือการเสื่อมของระบบประสาทหมายถึงการตายของเซลล์

เรายังไม่แน่ใจว่าทั้งสองขั้นตอนนี้เกิดขึ้นโดยอิสระจากกันหรือในเวลาเดียวกันหรือแม้ว่าการสูญเสียไมอีลินเองจะนำไปสู่การตายของเซลล์ในที่สุด

โดยไม่คำนึงถึงผลสุดท้ายคือการสูญเสียเซลล์สมอง กระบวนการนี้เกิดขึ้นอย่างช้าๆในช่วงหลายปีจนกว่าเซลล์จำนวนหนึ่งจะสูญเสียไปและเริ่มมีอาการลุกลาม

ฉันจะจัดการกับความก้าวหน้าของ MS ได้อย่างไร?

หากอาการของคุณแย่ลงคุณควรไปพบแพทย์ทางระบบประสาท

การลุกลามอาจเกิดขึ้นได้จากโรคประจำตัวเองหรือจากสาเหตุอื่น ๆ สาเหตุเหล่านี้อาจรวมถึง:

• โรคซึมเศร้า
• การนอนหลับไม่ดี
• ความเจ็บปวด
• ปัญหาเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก
• ความเครียดในระยะยาว

สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์เพื่อทำความเข้าใจว่าอาการที่แย่ลงนั้นมาจากสาเหตุที่ย้อนกลับได้หรือไม่และสาเหตุที่รักษาได้

อาการกำเริบเปลี่ยนไปเมื่อ MS ดำเนินไปหรือไม่?

ใช่. โดยทั่วไปเมื่อมีคนเริ่มสังเกตเห็นอาการแย่ลงหรือความก้าวหน้าของอาการ MS อาการกำเริบมักจะเกิดขึ้นน้อยลง อาการกำเริบเป็นเรื่องปกติมากขึ้นในช่วงเริ่มต้นของโรค

อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องไปพบนักประสาทวิทยาของคุณและดำเนินการบำบัดต่อไปเว้นแต่คุณจะได้รับคำสั่งให้หยุดเนื่องจากการรักษาแบบใหม่ที่ปรับเปลี่ยนโรคได้แสดงให้เห็นว่าการดำเนินของโรคช้าลง

มีการรักษาใด ๆ สำหรับ MS ที่ก้าวหน้าหรือไม่?

ใช่. การรักษา MS ใหม่ ๆ สามารถใช้กับ MS โปรเกรสซีฟทุติยภูมิที่ใช้งานอยู่ได้

พูดคุยกับนักประสาทวิทยาของคุณเกี่ยวกับการเปลี่ยนวิธีการรักษาหากมีหลักฐานการลุกลามของโรคหรือรอยโรคใหม่ใน MRI ของคุณ

ยาอื่น ๆ เช่น dalfampridine (Ampyra) ใช้ในการรักษาอาการก้าวหน้าประเภทต่างๆเช่นการเดินที่แย่ลง

เมื่อใดควรมีคนไปพบแพทย์เกี่ยวกับความก้าวหน้าของ MS?

พบแพทย์ของคุณที่สัญญาณแรกของการดำเนินโรค หากจับได้เร็วมีทางเลือกในการรักษาเพื่อช่วยชะลอความก้าวหน้า

หาก MS ของฉันกำลังก้าวหน้าฉันควรทำอย่างไรเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการดูแลระยะยาว

เว็บไซต์ National Multiple Sclerosis Society เป็นสถานที่ที่ดีเยี่ยมในการรับแนวคิดและแหล่งข้อมูลที่อาจทำให้ชีวิตคุณและคนที่คุณรักง่ายขึ้น

นอกจากนี้คุณยังสามารถเข้าถึงบทในพื้นที่ของคุณเพื่อดูว่ามีโปรแกรมและทรัพยากรใกล้เคียงที่พร้อมใช้งานสำหรับคุณหรือไม่

Sharon Stoll เป็นนักประสาทวิทยาที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการผู้เชี่ยวชาญด้านโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมและผู้ช่วยศาสตราจารย์ในภาควิชาประสาทวิทยาที่ Yale School of Medicine เธอสำเร็จการฝึกอบรมผู้อยู่อาศัยด้านประสาทวิทยาที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยโทมัสเจฟเฟอร์สันในฟิลาเดลเฟียรัฐเพนซิลเวเนียและมิตรภาพทางระบบประสาทของเธอที่โรงพยาบาลเยลนิวเฮเวน เธอเป็นนักวิจัยเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิกหลายศูนย์ระหว่างประเทศหลายแห่งและปัจจุบันทำหน้าที่เป็นคณะกรรมการที่ปรึกษาหลายแห่งรวมถึง BeCare MS Link, Forepont Capital Partners, One Touch Telehealth และ JOWMA Stoll ได้รับรางวัลมากมายรวมถึงนักประสาทวิทยายอดนิยมประจำปี 2019 และรางวัลการสอนของ Rodney Bell และเป็นผู้รับทุนทางคลินิกแห่งชาติหลายเส้นโลหิตตีบ Stoll ยังใช้เวลาเป็นบรรณาธิการทางการแพทย์ที่สำนักงานข่าว ABC และปัจจุบันเป็นบรรณาธิการด้านการแพทย์ของสื่อหลายแหล่งรวมถึง Healthline